logo

Prosječna količina trombocita je smanjena.

Trombociti su krvne stanice koje obavljaju nekoliko važnih funkcija: hitno začepe ranu, njeguju i održavaju funkcionalnost krvnih žila, nose neke enzime, sudjeluju u obnovi krvi i podupiru imunološki sustav. Stopa trombocita u krvi - 150-400 tisuća jedinica / ml, ali ovaj pokazatelj može varirati s utjecajem različitih čimbenika. Uz nedostatak trombocita, bolest se razvija - trombocitopenija.

Stopa trombocita i kada se stopa smatra niskom

Tu je pokazatelj sadržaja trombocita u krvi (150-400 tisuća jedinica / ml), što se smatra normom, ali njegova vrijednost može varirati ovisno o spolu, dobi, trudnoći pa čak i doba dana. To znači da, uzimajući u obzir gore navedene faktore, stopa trombocita će biti kako slijedi (tisuća kom / ml):

  1. Za odrasle - od 180 do 350.
  2. U dobi od jedne godine - od 100 do 420.
  3. Kod trudnica - od 150 do 380.
  4. S mjesečnim - od 15 do 380.

Trombociti su jasno prikazani na videu.

Tijekom dana, razina trombocita može se promijeniti za 10%, zbog toga se preporuča analiza ujutro i na prazan želudac.

razlozi

Smanjenje broja trombocita može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  1. Infekcija virusom herpesa.
  2. Bolest je bilo koja vrsta hepatitisa, u kojoj organ postaje upaljen i povećava se u veličini.
  3. Za prehlade uzrokovane bakterijama i virusima - ORZ i ARVI: laringitis, tonzilitis itd.
  4. Kod mononukleoze, koja se prenosi kroz fiziološke tekućine i ima virusnu prirodu.
  5. Kada je imunodeficijencija.
  6. Kod autoimunih bolesti, kada se tijelo bori s vlastitim stanicama, identificira ih kao strane.
  7. U Gaucherovoj bolesti - kongenitalna patologija, štetno djeluje na organe i sustave smanjenjem aktivnosti glukocerebrolidaze.
  8. Za rak.
  9. Anemija i asfiksija.
  10. Aktivna potrošnja trombocita za krvarenje, hemodijalizu.
  11. Nakon uporabe razrjeđivača krvi (Aspirin, Heparin).
  12. Nakon konzumiranja hrane za razrjeđivanje krvi (limun, đumbir, češnjak, trešnja, itd.).

Postoje i drugi neinfektivni uzroci, kada je prosječni volumen trombocita smanjen, na primjer, avitaminoza, povećanje slezene, trudnoća, trovanje teškim metalima ili alkoholom. Uzroci bolesti mogu biti mnogobrojni - to znači da se metoda liječenja određuje nakon dijagnoze uz identifikaciju porijekla patologije.

Više videa na temu

Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).

dijagnosticiranje

Tijekom dijagnoze, liječnik pregledava povijest bolesti (prisutnost ventila u srcu, onkologiju, itd.), Provodi pregled i vizualni pregled pacijenta, nakon čega može propisati sljedeće dijagnostičke mjere:

  1. Opći test krvi.
  2. Da bi se isključila sekundarna trombocitopenija, koja može biti posljedica drugih ozbiljnih bolesti, određuje se opći pregled.

simptomi

Bez obzira na uzrok pada razine trombocita, patologija se očituje u sljedećim simptomima:

  1. Pojava intradermalnog krvarenja (ljubičasta).
  2. U gastrointestinalnom i nazalnom krvarenju.
  3. U obliku krvarenja u unutarnje organe.
  4. Obilna menstruacija kod žena.
Uobičajeni simptomi trombocitopenije nisu specifični i nalaze se u drugim bolestima (neke vaskularne patologije, nedostatak vitamina C, trombocitopatija). Trombocitopenija se prepoznaje kada je sindrom krvarenja popraćen padom razine trombocita, što se pokazuje odgovarajućim testom krvi.

Ozbiljnost simptoma bolesti ovisi o razini smanjenja trombocita (μL):

  1. Subklinička curenja - 30-50 tisuća, istodobno postoji tendencija teških mjesečnih, epistaksa, intrakutanog krvarenja s lakšim ozljedama.
  2. Prosječna jačina je 20-50 tisuća, a karakterizira se pojava hemoragičnog osipa, koji se spontano pojavljuje na koži i sluznici.
  3. Teška - ispod 20 000. Karakterizira ga ozbiljno krvarenje u probavnom traktu i krvarenje unutarnjih organa.

liječenje

Dakle, njegov blagi stadij bez kliničkih simptoma ili kod trudnica zahtijeva samo kontrolu specijalista, a prolazi samostalno s uravnoteženom prehranom ili nakon poroda. Teški oblici zahtijevaju poseban tretman koji uključuje uklanjanje uzroka patologije.

Liječenje trombocitopenije provodi se sljedećim metodama:

Narodne metode. Uključite uporabu formulacija, proizvoda i tinktura od prirodnih sastojaka, čija uporaba rezultira brojanjem trombocita u normalu:

  • Tinktura Sofora japanski. Pripremljen od cvjetnih pupova, inzistirajući u 70% alkohola u omjeru 1: 5 14 dana. Uzmi lijek nakon obroka u količini od 20-40 kapi, miješanje s 1 tbsp. l. voda. Za dijete se doza smanjuje za 2 puta;
  • Verbena officinalis. Pripremljeno insistiranjem 1 žličice. sirovine u kipućoj vodi. Posuda je omotana ručnikom 20 minuta. Bujon prihvaća u tehnici. mjesečno, 200 ml;
  • Sezamovo ulje. Pojesti 3 puta dnevno za 1 tbsp. l. prije obroka. Djeca daju ulje 1 žličica. Za obradu prikladnog i sezamovog kolača u istoj dozi;
  • Crvena repa. Nanesite ga na ribež, pospite šećerom i preko noći. Ujutro iscijedite sok i popijte prazan želudac;
  • Infuzija suhe koprive. Pripremiti od 50 g suhih sirovina i 300 ml kipuće vode, inzistirati 3 minute. i uzmite pola šalice dva puta dnevno.

Lijekovi. Koriste se lijekovi koji poboljšavaju stvaranje trombocita, povećavaju zgrušavanje krvi i povoljno djeluju na krvne žile:

  • Prednizolon je steroidni lijek koji služi kao osnova za simptomatsko liječenje trombocitopenije. U roku od 7-10 dana može ukloniti hemoragične osipe, nakon čega se indikator vraća u normalu;
  • Sodecor - napravljen od prirodnih biljnih sastojaka, korišten s nedostatkom trombocita, može značajno poboljšati brzinu unutar 3-4 dana prijema;
  • Curantil - poboljšava cirkulaciju krvi, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i vraća imunitet;
  • Askorutin - sadrži Vit. C i P, smanjuje krhkost i propusnost krvnih žila, jača njihove zidove;
  • Ditsinon - više preventivni lijek koji povećava zgrušavanje krvi i jača zidove krvnih žila.
Liječenje bolesti konzervativnim metodama provodi se sve dok analiza ne pokaže povratak trombocita u normalu. Ako nakon 3-6 mjeseci. remisija se ne pojavljuje, a broj trombocita je značajno smanjen, tako da je ovaj tretman neučinkovit, a zatim pribjegao uklanjanju slezene.

Snaga. Preporučljivo je jesti hranu djelomično, dijeleći dnevnu dijetu na male porcije, uzimajući ih 5-6 puta dnevno. Izbornik treba sadržavati raznovrsnu hranu koja se temelji na biljnim i životinjskim komponentama s lako probavljivim proteinima. Hrana se pari, kuha ili pirja. Prednost se daje sljedećim proizvodima:

  • Meso peradi, teletina, jetra, riba, mliječni proizvodi;
  • Tikvice, patlidžan, bundeve, grah;
  • Krupam - pšenica, heljda, zobena kaša, riža;
  • Svježe povrće, voće i bobice, crveni i zeleni proizvodi, med;
  • Kruh - Borodino, mekinje i kruh s aditivima.

Proizvodi čija je uporaba opasna ili štetna:

  • Sadrži boje, nečistoće i aditive, kao i začinjenu, masnu i slanu hranu, alkohol;
  • Začini, dimljena mesa, umaci;
  • Ukiseljena hrana, kao i ocat ili kiseli krastavci;
  • Jela za brzu hranu;
  • Poluproizvodi;
  • Proizvodi koji uzrokuju alergije.
Trombocitopenija, izazvana nedostatkom vit. B12, prolazi uz redoviti dodatak svojoj hrani. Također, za prevenciju patologije morate uzeti 400 mikrograma folne kiseline dnevno. Tijekom trudnoće stopa B12 se udvostručuje i doseže 800 mikrograma.

Niska stopa trudnoće

U normalnom tijeku trudnoće analiza često pokazuje da se prosječni volumen trombocita smanjuje, ali se u ovom slučaju ne smatra ozbiljnom patologijom. U pravilu, razlozi pada su pothranjenost, oslabljen imunitet i česta krvarenja. Tijekom tog razdoblja količina tekuće krvi se povećava, što također smanjuje razinu trombocita. Simptom trombocitopenije tijekom trudnoće je lagana modrica i krvarenje.

Glavna opasnost od bolesti je rizik otvaranja krvarenja tijekom porođaja.

Prisutnost patologije kod djeteta je opasna kada dođe do unutarnjih krvarenja, što je i razlog carskog reza. Da bi se spriječila trombocitopenija tijekom trudnoće, oni ispravljaju prehranu i uzimaju posebne lijekove, ali najbolji način da se to izbjegne je pregled krvi prije zasnivanja i sprječavanje razvoja bolesti unaprijed.

Kako podići razinu nakon kemoterapije

Kemoterapija negativno utječe na tijelo u obliku komplikacija, od kojih je jedna trombocitopenija. To utječe na sposobnost zgrušavanja krvi i ugrožava početak krvarenja različitog intenziteta, što može smanjiti pacijentovu prognozu za oporavak i, zajedno s infektivnom komplikacijom, dovesti do smrtnog ishoda. Zbog toga se liječenje kemoterapijom može svesti na potpuni prestanak.

Razina trombocita nakon kemoterapije povećana je na sljedeće načine:

  1. Kod kritično niskog broja trombocita i velike vjerojatnosti krvarenja propisane su transfuzije trombocita.
  2. Odmah nakon kemoterapije, rekombinantni rombopoietin koristi se 10 dana.
  3. Nanesite lijekove (Derinat, Sodekor).
  4. Povećajte zgrušavanje krvi pomoću etamzilata.
  5. Iz prehrane isključite alkohol, začinjene i začinjene jela, a uključite i proizvode s visokim sadržajem vit. A i C (nakon prethodne konzultacije s onkologom).

Trombocitopenija je prilično opasna patologija koja prijeti vanjskim i unutarnjim krvarenjem i krvarenjima koja mogu biti fatalna u zadnjoj fazi. Pravovremeni test krvi omogućit će liječniku da odredi uzrok bolesti i brzo normalizira procese u tijelu. U liječenju bolesti, lijekova, posebne prehrane i narodnih lijekova uspješno se primjenjuju, a kako bi se spriječila trombocitopenija, dovoljno je pravilno jesti i voditi aktivan životni stil.

Prosječni volumen trombocita (MPV): što je to, brzina testa krvi, povećanje i smanjenje

U prošlosti, kada je brojio trombocite prema Foniou, laboratorijski dijagnostički liječnik izmjerio je samo promjer tih stanica, identificirajući 4 skupine krvnih ploča (ili Bitscocero plakove). Sada nije bilo potrebe za toliko vremena za takve izračune, da su automatizirani hematološki sustavi sa softverom stavljeni u službu laboratorijskog poslovanja, koji bi izračunao broj svih oblikovanih elemenata odvojeno, uključujući trombocite (PLT).

Posebne karakteristike krvnih stanica - eritrocitnih (MCV, RDW, HCT) i trombocitnih indeksa nisu zanemarene: MPV (srednji volumen trombocita - prosječan volumen trombocita), PDW (širina raspodjele trombocita - relativna širina raspodjele trombocita po volumenu), PCT ( kritični trombokrit trombocita). Po završetku rada, stroj sam izvuče histogramsku krivulju kako bi uputio liječnika na pravi put u dijagnostičkom pretraživanju.

U ovoj publikaciji pokušat ćemo detaljno razumjeti što je indeks trombocita MPV.

Različite karakteristike trombocita

Fragmenti megakariocita, divovskih stanica koštane srži, ne-nuklearne krvne pločice - trombociti (PLT - trombociti) koji cirkuliraju u krvi, imaju izgled bikonveksnih diskova promjera od 1,8 mikrona do 4 mikrona. Mlade krvne ploče su veće veličine od zrelih stanica, a stari trombociti su najmanji. U razmazu krvi, trombociti su obojeni u svijetloplavu ili lila boju i često su grupirani.

U neaktivnom stanju, trombociti imaju okrugli ili ovalni oblik, ali jednom kada „osjete“ povredu integriteta krvnih žila i krvarenje, jer gotovo odmah mijenjaju oblik, povećavaju se za 10 puta, „stječu“ pseudopodiju i počinju se držati zajedno (agregacija trombocita), Sve ove akcije proizvode se krvne ploče kako bi se požurile u obliku konglomerata na mjesto nesreće, gdje trombociti koji su ranije stigli već čekaju.

Slijedom toga, trombociti su vrlo skloni promijeniti veličinu, jer im je u ljudskom tijelu dodijeljena vrlo važna funkcija - sudjelovanje u vaskularnoj hemostazi trombocita ili, jednostavno rečeno - ove krvne ploče pomažu koagulaciju krvi s različitim lezijama u zoni mikrocirkulacije.

Što znači MPV indeks?

Tijekom automatske obrade uzoraka krvi, trombociti se broje u istom kanalu s crvenim krvnim stanicama - eritrocitima, tako da hematološki analizator može podijeliti čestice prema visini signala prema volumenu, što im omogućuje da ih odmah diferenciraju:

  • Makro trombociti (elementi od 1,8 do 30 femtolitera spadaju u tu skupinu - u načelu to su stanice za koje smo trenutno zainteresirani);
  • Mikroeritrotsity;
  • Fragmenti crvenih krvnih stanica - shizociti;
  • Ostaci citoplazme bijelih stanica - leukociti, ili, kako se to naziva - stanični ostaci.

a - trombociti su normalni, b - trombociti različitog volumena (izražena anizocitoza), c - ogromni makotrombociti.

U međuvremenu, samo su te informacije za opisivanje stanja trombocita vrlo male. U drugim slučajevima, treba ih uzeti u razmatranje u pripremljenoj boji (razmaz), ali sada većina sustava automatske hematološke analize proizvodi različite pokazatelje koji su prisutni u hemogramu - prosječni volumen trombocita (MPV) i drugi indeksi trombocita. Program automatskog hemoanalizatora izračunava prosječnu količinu krvnih ploča pomoću formule:

MPV = [PCT,% x 1000] / [PLT x 10 3 / ul]

Osim toga, uređaj svojim izračunima dodaje i histogram - nakon toga ga liječnik proučava kada dešifrira rezultate.

Norma MPV u ukupnoj krvnoj slici

Prosječan volumen trombocita - MPV izražen je u femtolitrima - fl, fl (1 femtoliter = 1 kubni mikron - μm 2), ovisno o dobi osobe (podaci su prikazani u tablici ispod) i normalno varira između 7,0 - 10,0 femtolitara. A kod djece u dobi od jedne do tri godine (u prosjeku) MPV u općoj analizi krvi proizvedene automatskim uređajem daje veće stope.

Tablica: Normalni intervali za MCV indeks trombocita ovisno o dobi

U međuvremenu, sve te norme i tablica su vrlo uvjetni. Čitač sam to može vidjeti pretražujući granice normalnih vrijednosti u drugim izvorima. Čitava stvar, kao i uvijek, u referentnim intervalima, koji se u različitim laboratorijima značajno razlikuju, gdje norma pada unutar granica od 6,0 ​​do 13 femtolitera, negdje sužava njezine granice (7,4 - 10,4), dakle prije nego se počne brinuti o vlastitim analizama korisno je ispitati vrijednosti koje koristi CFL, a koje izračunavaju te pokazatelje.

Što će liječnik misliti?

Nakon pregleda prvih rezultata (izračun indeksa trombocita), liječnik već može predstaviti različite situacije u vezi ponašanja trombocitne veze u krvotoku, stanja hemostaze i hematopoeze koštane srži, uzimajući u obzir samo jedan pokazatelj - prosječnu količinu trombocita:

  1. MPV unutar normalnih granica. U cirkulirajućoj krvi: zrele, ali ne stare, potpuno razvijene stanice sposobne za obavljanje svojih funkcionalnih zadataka na odgovarajućoj razini. Sustav koagulacije i koštana srž normalno rade.
  2. MPV se povećao. U krvotoku, zajedno s normalnim trombocitima, mlade krvne ploče cirkuliraju, povećavaju i ogromne trombocite, koje, iako pokušavaju, ali nemaju kvalitete zrelih stanica, nisu stekle svoje sposobnosti i stoga nisu u stanju u potpunosti uzeti dužnosti "zdravih" elemenata veze trombocita. U koštanoj srži - sve najbolje, zgrušavanje krvi je slomljeno.
  3. MPV je ispod normale. U krvi: stanice normalne veličine praktički su odsutne, trombocitna veza u krvotoku je predstavljena malim, starim krvnim pločama koje su izgubile svoju funkciju. Kod hemostaze očita odstupanja od norme, hematopoeza koštane srži je potlačena. Trombopatiya?

Na temelju istraživanja morfoloških obilježja krvnih pločica, kao i na temelju izračuna automatskog analizatora i histograma, može se pronaći povezanost njihovih volumena i funkcionalnih sposobnosti (adhezivno-agregativna funkcija trombocita, zbog sadržaja biološki aktivnih tvari).

Kada odrastete i zastarite, volumen ploča pada, što se može pratiti do histograma. Prisutnost u cirkulirajućoj krvi velike većine mladih oblika daje pomak histograma udesno, a dominantnu distribuciju u krvotoku starih krvnih ploča - lijevo.

Prosječan volumen trombocita povećao se

Povišeni prosječan volumen trombocita može biti dijagnostički znak različite (često hematološke) patologije ili djeluje kao laboratorijski simptom koji prati pojedine bolesti. Na primjer, MPV nadograđuje se s:

  • Idiopatska trombocitopenijska purpura (autoimuni proces koji dovodi do masivne smrti trombocita i napeta hematopoeza koštane srži) i drugih autoimunih bolesti (SLE - sistemski eritemski lupus);
  • Mijeloproliferativni procesi;
  • Hemoragijska trombocitostrofija ili Bernard-Soulier-ov sindrom (rijetka nasljedna bolest, autosomno recesivni put prijenosa);
  • Nasljedna trombopatija trombocita (bolest koju karakteriziraju velike veličine trombocita, ali njihova funkcija nije narušena);
  • Abnormalnosti Mey-Hegglina (obiteljska trombocitopenija, nasljeđivanje - autosomno dominantno);
  • Anemični sindrom uzrokovan akutnim gubitkom krvi;
  • talasemija;
  • Dijabetes;
  • Hipersplenizam i povećanje slezene, koje mogu biti izolirane (rijetko) i prate različite hematološke patologije, na primjer, mijeloproliferativni procesi (u slezeni je masovna smrt trombocita, a koštana srž u ovom trenutku radi u hitnom načinu, oslobađa mlade stanice u krvotok) velike veličine);
  • Uklanjanje slezene (međutim, MPV u ovom slučaju mijenja svoje vrijednosti za kratko vrijeme, ubrzo nakon operacije, vraća se u normalu);
  • Prvi znakovi nastanka neoplastičnog procesa;
  • Razvoj upalnih reakcija;
  • Razvoj i napredovanje aterosklerotskog procesa (osobito kod pušača);
  • Tirotoksikoza (visoka funkcionalna aktivnost štitne žlijezde i povećanje razine njezinih hormona kao posljedica toga).

Povišeni MPV nije uvijek povezan s razvojem patologije, na primjer, kod ljudi koji su aktivno napuhnuti cigaretom, kao i na blagdane i radnim danima koji koriste tople napitke, prosječni volumen krvnih pločica se uvijek povećava.

Nešto niži ili nizak prosječan volumen trombocita?

Nešto niži ili općenito nizak prosječan volumen trombocita je karakterističan za brojna stanja koja se javljaju s inhibicijom hematopoeze koštane srži:

  1. Hipoplazija megalokariocitnog izdanka (kongenitalna patologija i stečena bolest (ova skupina megalokariocitnih hipoplazija uključuje i aplastičnu anemiju);
  2. X-vezana recesivna trombocitopenija s mikrocitozom trombocita (Wiskott-Aldrichov sindrom);

Također, MPV indikator se može smanjiti kada se provode različite vrste terapijskih mjera koje utječu na neoplastične procese:

  • Kemoterapijski tretman;
  • izloženost;
  • Citostatska terapija.

Nizak prosječan volumen trombocita može biti znak patologije trudnoće, a ako se u takvoj situaciji istovremeno smanji sadržaj trombocita, valja posumnjati na opasnost od pobačaja. Osim toga, kod primjene pojedinih lijekova zabilježen je smanjen prosječni volumen krvnih pločica.

Trombociti su vrlo osjetljivi.

Krvne ploče su vrlo osjetljive na promjene vanjskih uvjeta (atmosferski tlak, vrijeme) i stanje tijela, pa se njihov prosječni volumen može povećati ili smanjiti ne zbog bolesti, već zbog određenih okolnosti. Ovo se ne smije zaboraviti, odlazak u laboratorij. Stoga ne treba samo uskočiti i donirati krv, nego se pripremiti ispravno:

  1. Ujutro nemojte piti, jesti ili pušiti;
  2. Uoči izbjegavanja teškog fizičkog rada i mentalnog napora;
  3. Isključite unos različitih lijekova (možete ih piti nakon analize);
  4. Ako je R-graf dodijeljen na dan testiranja, bolje ga je prenijeti i to učiniti kasnije, kao što bi to trebalo učiniti s fizioterapeutskim tretmanom.

Osim toga, korisno je da pacijenti znaju da postoje situacije u kojima se MPV snižava ili povećava za 1-2% od gornje ili donje granice, ali to nije patologija trombocita, dokaz kršenja koagulacije krvi i ne ukazuje na neispravnost krvi u koštanoj srži.

  • U djece mlađe dobne skupine, MPV ponekad napušta normalan raspon zbog činjenice da hematopoetski sustav još nije u potpunosti dovršio svoj razvoj;
  • Odstupanja od norme mogu biti posljedica kirurških zahvata, rana ili akutnog gubitka krvi;
  • Prosječan volumen trombocita može napustiti normalan raspon kod žena prije menstruacije i / ili nakon njih.

Sve je to jednostavno objašnjeno: tijelo uključuje kompenzacijske mehanizme, aktivna proizvodnja novih krvnih ploča počinje u koštanoj srži, mladi trombociti većih veličina pojavljuju se u krvotoku.

Razlozi smanjenja broja i prosječnog volumena trombocita u krvi

Trombociti su najmanji elementi krvi formirane u koštanoj srži i ovalne ili zaobljene ploče. Zapravo, to su fragmenti citoplazme megakariocita - divovskih stanica koštane srži koje ne sadrže nuklearne tvari.

Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi, vaskularnog hranjenja i regeneracije tkiva. Oni su u stanju držati se međusobno i pričvrstiti na zid posude u mjestu kršenja njegove cjelovitosti. Tako se stvara krvni ugrušak koji zaustavlja krvarenje iz oštećene posude. Ako se broj i prosječan volumen trombocita smanji, oni se ne nose s poslom, krvarenje postaje intenzivno i ne zaustavlja se dugo vremena.

Srednji volumen (MPV) i broj trombocita određuje se općim krvnim testom. U dijagnozi uzima se u obzir samo značajno smanjenje broja trombocita u krvi - ispod 100 tisuća / μl. Ovo stanje u medicini naziva se trombocitopenija. To uzrokuje dugotrajno krvarenje iz nosa, teške menstruacije, krvarenje ispod kože i unutarnje organe, krvarenje desni, krhkost kapilara i poremećaje krvarenja.

Prosječni volumen trombocita ovisi o njihovoj dobi, budući da su elementi stari, taj se parametar smanjuje. Njihova aktivnost i sadržaj aktivnih tvari u granulama ovise o veličini krvnih pločica.

Norme količine i prosječnog volumena

Stopa trombocita kod odrasle osobe je ista za bilo koju dob. Niža norma je 150 tisuća / μl, a prva je 400 tisuća / μl.

Prosječni volumen (MPV) mjeri se u femtoliteru. Kod zdrave osobe ta brojka je 7,5-11 fm.

razlozi

Zašto je broj i prosječan volumen krvnih pločica ispod normale? Uzroci niskih trombocita su različiti. Trombocitopenija može biti simptom bolesti, neovisan oblik, posljedica uporabe određenih lijekova ili izloženosti kemikalijama.

Smanjenje broja trombocita ima sljedeće razloge:

  1. Poremećaji u štitnjači. To može biti ili smanjenje njegove funkcije - hipotiroidizam, ili povećanje produkcije hormona - tirotoksikoza.
  2. Autoimune bolesti: skleroderma, SLE (sistemski eritemski lupus).
  3. Zarazne bolesti virusne prirode: boginje, ospice, gripa, rubeola.
  4. Nasljedna trombocitopenija. Kod nekih genetskih bolesti smanjuju se trombociti, smanjuje njihova formacija ili dolazi do razaranja. To su Fanconijev sindrom, Mey-Hegglin anomalija, novorođena ruba, Bernard-Soulier-ov sindrom, Wiskott-Aldrichov sindrom.
  5. Maligne bolesti. Tumori i metastaze u koštanoj srži, leukemija.
  6. Bolesti praćene povećanom aktivnošću slezene, gdje se trombociti uništavaju na prirodan način. Na primjer, ciroza jetre.
  7. Ionizirajuće zračenje.
  8. Aplastična i megaloblastična anemija.
  9. Uremija - intoksikacija koja je nastala u kroničnom zatajenju bubrega.
  10. Neki lijekovi, nakon kojih je došlo do smanjenja broja trombocita: analgin, biseptol, aspirin, vinblastin, sulfadimetoksin, kloramfenikol, klorotiazid, fenilbutazon, rifadin i drugi.
  11. Trudnoća, razdoblje menstruacije - prirodni uzroci.
  12. Hemodijaliza.
  13. Trombocitopenična purpura.
  14. Trovanje alkoholom ili teškim metalima.
  15. Leukemije.

Tijekom trudnoće

Smanjenje broja trombocita smatra se varijantom norme za vrijeme trudnoće, ali samo ako su te fluktuacije manje. Dopuštena stopa u tom razdoblju je 10-20% niža od opće norme za odrasle.

Ako su trombociti značajno smanjeni tijekom trudnoće, to je patološko stanje. U ovom slučaju, žena se može žaliti na loše zacjeljivanje rana, krvarenje, modrice, čak i kod slabih udaraca. Razlozi zbog kojih se trombociti mogu podcijeniti tijekom trudnoće su sljedeći:

  • neuravnotežena prehrana;
  • virusne infekcije;
  • preeklampsija;
  • nefropatija trudnica;
  • oslabljena zgrušavanja krvi;
  • sustavni eritematozni lupus;
  • nedostatak folata;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • alergije;
  • uzimanje lijekova;
  • opstetričko krvarenje.

Trombociti s niskom trudnoćom tijekom trudnoće prepuni su rane gestoze, ugroženog pobačaja, preranog poroda i obilnog krvarenja tijekom poroda. Žene s učestalim recidivom kronične trombocitopenije planiraju trudnoću.

liječenje

Ako je nizak broj trombocita zbog lijekova, oni se poništavaju. U slučaju jakog krvarenja provode se masa trombocita i transfuzija plazme. Uz značajan gubitak krvi i razvoj teške anemije može biti potrebna transfuzija crvenih krvnih stanica i plazme. Kako bi se povećala proizvodnja trombocita i spriječile autoimune reakcije, propisani su imunoglobulin i kortikosteroidi.

U nedostatku željenog rezultata u konzervativnom liječenju trombocitopenijske purpure, obilnom recidivnom krvarenju, krvarenjima u važnim organima može se navesti splenektomija - operacija uklanjanja slezene čija je učinkovitost visoka (oko 80%).

Kod trombocitopenije, kako bi se ojačali zidovi krvnih žila i povećalo zgrušavanje krvi, može se propisati tijek lijekova na bazi prirodnih sastojaka. To uključuje sredstva kao što su "Derinat", "Sodekor", "Etamzilat".

Ako se broj trombocita smanji, liječnici preporučuju pravilnu prehranu. Potrebno je odbiti alkoholna pića, začinjena i začinjena jela. Izbornik treba sadržavati više namirnica bogatih vitaminima A, C i doprinositi boljem zgrušavanju krvi. To su jetra, riblje ulje, crna aronija, bugarska paprika, celer, zelene jabuke, peršin, šipak, mrkva, kikiriki, pinjoli, bademi, lišće grožđa i brusnice, breza.

Osim pravilne prehrane, liječnici preporučuju pridržavanje zdravog načina života, promatranje dnevnog režima, dovoljno spavanja, ne pretjeran fizički i psihički rad.

Video o funkcijama trombocita i razlozima njihovog smanjenja u krvi:

U zaključku

Osobe sklone trombocitopeniji trebaju biti promatrane od strane hematologa i slijediti njegove preporuke. Ovo patološko stanje je opasno, jer može dovesti do ozbiljnog krvarenja, pa biste trebali izbjegavati ozljede, posjekotine. Važno je odustati od alkoholnih pića i pušenja, kao i dugog boravka na suncu. Nemojte uzimati lijekove koji doprinose razrjeđivanju krvi.

Što znači ako se spusti prosječni volumen trombocita?

Što znači ako se spusti prosječni volumen trombocita?

Ako je test krvi pokazao da je prosječni volumen trombocita smanjen, morate znati što to znači. S ovim pokazateljem postoji opasnost od intenzivnog krvarenja. Trombociti u ljudskom tijelu imaju vrlo važnu funkciju. Oni su neophodni za proces zgrušavanja krvi, što pomaže izbjeći gubitak te tekućine, koja je opasna po život. Postoji mnogo razloga za snižavanje razine trombocita. Među njima su ozbiljne bolesti čije se liječenje ne može odgoditi. Stoga je pravodobno određivanje razine ovih krvnih stanica vrlo važno za ljudsko zdravlje i život, te treba poduzeti mjere na vrijeme ako je prosječni volumen trombocita ispod normale.

Što je opasnost od smanjenja trombocita

Trombociti su sudionici nekih vitalnih procesa u ljudskom tijelu.

Bez njih nemojte upravljati:

  • zgrušavanja krvi
  • popravak tkiva
  • opskrbu posuda kisikom.

Stanjivanjem krvnih žila i pojavom lumena počinju aktivno djelovati trombociti.

  1. Ujedinila.
  2. Fiksiraju se na vaskularni zid na mjestu gdje postoji jaz.
  3. Formira se krvni ugrušak koji može zatvoriti put krvi koja izlazi.

To se događa cijelo vrijeme ako postoji dovoljna količina trombocita u tijelu kako bi se uklonila patologija. Ako je osoba smanjila prosječni volumen trombocita (to se naziva MPV), onda oni ne mogu normalno obavljati svoje funkcije, krvarenje postaje obilno, vrlo je teško zaustaviti se. To stvara izravnu prijetnju ljudskom životu. Ovo stanje (trombocitopenija) zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Za ljude kojima je dijagnosticirana ova bolest, čak su i mali posjekci i ozljede opasni, jer je loše zgrušavanje krvi uzrok velikog gubitka krvi.

Što kažu niski trombociti?

Mnoge patologije mogu dovesti do smanjenja MPV-a. Osim toga, niski trombociti mogu biti neovisni oblik bolesti i njezin znak. Ova se bolest može prenositi i genetski.

Vrlo ozbiljni razlozi za neravnotežu krvnih stanica su:

  • endokrine bolesti (nedostatak i prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače),
  • ciroza jetre,
  • zarazne bolesti
  • kemijsko zračenje
  • trovanje teškim metalima
  • trovanje alkoholom,
  • kronično zatajenje bubrega
  • eritematozni lupus
  • onkološke bolesti.

Uz neke abnormalnosti, slezena počinje djelovati vrlo aktivno, uz uništenje trombocita. Oni postaju manji, a ne mogu osigurati tijelo normalnim radom hematopoetskog sustava. To se događa s cirozom jetre.

Nizak broj trombocita je prirodna pojava tijekom trudnoće. Njeno tijelo radi u poboljšanom načinu rada, ali to ne dovodi do bilo kakvih negativnih posljedica, osim ako, naravno, postoji ozbiljniji razlog. Ako je broj trombocita daleko iznad normalnih vrijednosti, trombocitopenija se pretvara u prijetnju životu majke i djeteta. Postoji rizik od krvarenja tijekom porođaja, što je ponekad nemoguće zaustaviti.

Niska razina MPV se događa kada se liječi umjetnim bubrezima. Zatajenje bubrega je prilično ozbiljna bolest koja zahtijeva stalno praćenje, osobito ako su trombociti niski.

U liječenju različitih patologija često uključuju takve lijekove koji mogu smanjiti broj tih krvnih stanica (analgin, acetilsalicilna kiselina, kloramfenikol, sulfadimetoksin i drugi). Ali to je privremeno stanje koje se normalizira nakon prekida tih lijekova.

Nema jasnih simptoma ove patologije. Ali postoje neki znakovi koji ukazuju na moguće probleme s razinom ovih krvnih stanica.

Prije svega, to je:

  1. Dodjela velike količine krvi tijekom menstruacije.
  2. Često se javljaju potkožne hematome koje se javljaju nezapaženo ili pod blagim pritiskom.
  3. Krvarenja iz nosa.
  4. Obilno krvarenje zbog manjeg oštećenja mekog tkiva (ogrebotina, posjekotina, udaraca).

Uz ozbiljan gubitak krvi, ova patologija može izazvati moždani udar (krvarenje u krvnim žilama mozga). Ovo stanje je na rubu života i smrti, pa je važno dijagnosticirati takvu bolest što je prije moguće i započeti liječenje.

Što učiniti s trombocitopenijom?

Informacije o trombocitima mogu se dobiti iz testa krvi. Na prosječan volumen ovih krvnih stanica (MPV) utječe starost trombocita. Što su ove stanice starije, to su manje u krvi.

Ako postoje mala odstupanja razine trombocita od norme, ona se ne uzimaju u obzir, ali promatraju takvog pacijenta i nakon nekog vremena uzmu drugu analizu.

Manje fluktuacije u izvedbi nisu razlog za zabrinutost, jer se te promjene mogu uočiti tijekom dana za svaku osobu:

  1. Vjeruje se da su 10% fluktuacije unutar normalnog raspona.
  2. Primjerice, kod žena se broj krvnih zrnaca razlikuje od muških parametara zbog njihovih fizioloških karakteristika. Tijekom menstruacije trombociti se mogu smanjiti za 20-30%.

Kod svih odraslih osoba, bez obzira na dob, granice norme su 150 tisuća / μl - 400 tisuća / μl, a MPV ima vlastiti mjerni sustav (femtoliteri). Ako je osoba zdrava, u krvi se određuje od 7,5 do 11 femtolitera trombocita.

Ako je uporaba lijekova dovela do ove patologije, ona se poništavaju i stanje pacijenta se prati. Kako bi stimulirali stvaranje trombocita propisati odgovarajuće lijekove. U rijetkim slučajevima, s učestalim krvarenjem i krvarenjem, izvodi se operacija (uklonjena je slezena).

Postoji nekoliko preporuka za osobe s dijagnozom trombocitopenije:

  • ne piti alkohol,
  • pušenje treba isključiti
  • dugo je zadržavanje na otvorenom suncu zabranjeno,
  • ne jesti začinjene i začinjene hrane i proizvoda,
  • Nemojte uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi.

Kako bi zidovi krvnih žila bili jači, hematolog propisuje lijekove koji sadrže prirodne sastojke. Među preporukama stručnjaka nalaze se savjeti o pravilnoj prehrani i načinu života.

Za osobe s trombocitopenijom, uključivanje u jelovnik proizvoda koji pomažu zgrušavanje krvi je prikazano:

  • jetre
  • paprika,
  • orašasti plodovi bora i badema, kao i kikiriki,
  • jabuke,
  • pseća ruža,
  • zeleni usjevi (peršin i celer).

Ne smijemo zaboraviti da među proizvodima postoje i oni koji razrjeđuju krv. Od njihove uporabe treba napustiti. To su limuni i naranče, luk i češnjak, repa i đumbir, trešnje i maslinovo ulje.

Za normalno funkcioniranje cirkulacijskog sustava potreban je zdrav puni san, kao i umjerena tjelesna aktivnost (fizička i psihološka).

Razlozi smanjenja broja i prosječnog volumena trombocita u krvi

Trombociti su najmanji elementi krvi formirane u koštanoj srži i ovalne ili zaobljene ploče. Zapravo, to su fragmenti citoplazme megakariocita - divovskih stanica koštane srži koje ne sadrže nuklearne tvari.

Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi, vaskularnog hranjenja i regeneracije tkiva. Oni su u stanju držati se međusobno i pričvrstiti na zid posude u mjestu kršenja njegove cjelovitosti. Tako se stvara krvni ugrušak koji zaustavlja krvarenje iz oštećene posude. Ako se broj i prosječan volumen trombocita smanji, oni se ne nose s poslom, krvarenje postaje intenzivno i ne zaustavlja se dugo vremena.

Srednji volumen (MPV) i broj trombocita određuje se općim krvnim testom. U dijagnozi uzima se u obzir samo značajno smanjenje broja trombocita u krvi - ispod 100 tisuća / μl. Ovo stanje u medicini naziva se trombocitopenija. To uzrokuje dugotrajno krvarenje iz nosa, teške menstruacije, krvarenje ispod kože i unutarnje organe, krvarenje desni, krhkost kapilara i poremećaje krvarenja.

Prosječni volumen trombocita ovisi o njihovoj dobi, budući da su elementi stari, taj se parametar smanjuje. Njihova aktivnost i sadržaj aktivnih tvari u granulama ovise o veličini krvnih pločica.

Norme količine i prosječnog volumena

Stopa trombocita kod odrasle osobe je ista za bilo koju dob. Niža norma je 150 tisuća / μl, a prva je 400 tisuća / μl.

Prosječni volumen (MPV) mjeri se u femtoliteru. Kod zdrave osobe ta brojka je 7,5-11 fm.

Zašto je broj i prosječan volumen krvnih pločica ispod normale? Uzroci niskih trombocita su različiti. Trombocitopenija može biti simptom bolesti, neovisan oblik, posljedica uporabe određenih lijekova ili izloženosti kemikalijama.

Smanjenje broja trombocita ima sljedeće razloge:

  1. Poremećaji u štitnjači. To može biti ili smanjenje njegove funkcije - hipotiroidizam, ili povećanje produkcije hormona - tirotoksikoza.
  2. Autoimune bolesti: skleroderma, SLE (sistemski eritemski lupus).
  3. Zarazne bolesti virusne prirode: boginje, ospice, gripa, rubeola.
  4. Nasljedna trombocitopenija. Kod nekih genetskih bolesti smanjuju se trombociti, smanjuje njihova formacija ili dolazi do razaranja. To su Fanconijev sindrom, Mey-Hegglin anomalija, novorođena ruba, Bernard-Soulier-ov sindrom, Wiskott-Aldrichov sindrom.
  5. Maligne bolesti. Tumori i metastaze u koštanoj srži, leukemija.
  6. Bolesti praćene povećanom aktivnošću slezene, gdje se trombociti uništavaju na prirodan način. Na primjer, ciroza jetre.
  7. Ionizirajuće zračenje.
  8. Aplastična i megaloblastična anemija.
  9. Uremija - intoksikacija koja je nastala u kroničnom zatajenju bubrega.
  10. Neki lijekovi, nakon kojih je došlo do smanjenja broja trombocita: analgin, biseptol, aspirin, vinblastin, sulfadimetoksin, kloramfenikol, klorotiazid, fenilbutazon, rifadin i drugi.
  11. Trudnoća, razdoblje menstruacije - prirodni uzroci.
  12. Hemodijaliza.
  13. Trombocitopenična purpura.
  14. Trovanje alkoholom ili teškim metalima.
  15. Leukemije.

Tijekom trudnoće

Smanjenje broja trombocita smatra se varijantom norme za vrijeme trudnoće, ali samo ako su te fluktuacije manje. Dopuštena stopa u tom razdoblju je 10-20% niža od opće norme za odrasle.

Ako su trombociti značajno smanjeni tijekom trudnoće, to je patološko stanje. U ovom slučaju, žena se može žaliti na loše zacjeljivanje rana, krvarenje, modrice, čak i kod slabih udaraca. Razlozi zbog kojih se trombociti mogu podcijeniti tijekom trudnoće su sljedeći:

  • neuravnotežena prehrana
  • virusne infekcije
  • preeklampsije,
  • nefropatija trudnica
  • oslabljena zgrušavanja krvi,
  • sistemski eritematozni lupus,
  • nedostatak folata,
  • antifosfolipidni sindrom,
  • alergije,
  • uzimanje lijekova
  • opstetričko krvarenje.

Trombociti s niskom trudnoćom tijekom trudnoće prepuni su rane gestoze, ugroženog pobačaja, preranog poroda i obilnog krvarenja tijekom poroda. Žene s učestalim recidivom kronične trombocitopenije planiraju trudnoću.

Ako je nizak broj trombocita zbog lijekova, oni se poništavaju. U slučaju jakog krvarenja provode se masa trombocita i transfuzija plazme. Uz značajan gubitak krvi i razvoj teške anemije može biti potrebna transfuzija crvenih krvnih stanica i plazme. Kako bi se povećala proizvodnja trombocita i spriječile autoimune reakcije, propisani su imunoglobulin i kortikosteroidi.

U nedostatku željenog rezultata u konzervativnom liječenju trombocitopenijske purpure, obilnom recidivnom krvarenju, krvarenjima u važnim organima može se navesti splenektomija - operacija uklanjanja slezene čija je učinkovitost visoka (oko 80%).

Kod trombocitopenije, kako bi se ojačali zidovi krvnih žila i povećalo zgrušavanje krvi, može se propisati tijek lijekova na bazi prirodnih sastojaka. To uključuje sredstva kao što su "Derinat", "Sodekor", "Etamzilat".

Ako se broj trombocita smanji, liječnici preporučuju pravilnu prehranu. Potrebno je odbiti alkoholna pića, začinjena i začinjena jela. Izbornik treba sadržavati više namirnica bogatih vitaminima A, C i doprinositi boljem zgrušavanju krvi. To su jetra, riblje ulje, crna aronija, bugarska paprika, celer, zelene jabuke, peršin, šipak, mrkva, kikiriki, pinjoli, bademi, lišće grožđa i brusnice, breza.

Osim pravilne prehrane, liječnici preporučuju pridržavanje zdravog načina života, promatranje dnevnog režima, dovoljno spavanja, ne pretjeran fizički i psihički rad.

U zaključku

Osobe sklone trombocitopeniji trebaju biti promatrane od strane hematologa i slijediti njegove preporuke. Ovo patološko stanje je opasno, jer može dovesti do ozbiljnog krvarenja, pa biste trebali izbjegavati ozljede, posjekotine. Važno je odustati od alkoholnih pića i pušenja, kao i dugog boravka na suncu. Nemojte uzimati lijekove koji doprinose razrjeđivanju krvi.

O uzrocima otkolneniya od norme prosječnog volumena trombocita, indeksa PDW i PCT

Posted by: Sadržaj · Objavljeno 07/01/2015 · Ažurirano 10/17/2018

Sadržaj ovog članka:

Analiza krvi se dekodira pomoću 24 indikatora koji vam omogućuju da dobijete najpotpuniju sliku ljudskog zdravlja. Svaka od njih može biti iznad ili ispod norme (prosječna vrijednost). Promjene u pokazateljima pomažu u postavljanju preliminarne dijagnoze, a dodatna istraživanja potvrđuju ili opovrgavaju. U svakom slučaju, ako se neki pokazatelj spusti ili podigne, to bi trebalo upozoriti liječnika i pacijenta. U istraživanju trombocita izdvojiti 3 indeks:

Normalne vrijednosti indeksa

Stope su izračunate za svaki pokazatelj u testu krvi:

  • Za MPV od 7 do 10 femtolitara,
  • Za PDW od 15 do 17%,
  • Za PCT od 0,108 do 0,282%.

Svaki se indeks može povećati ili smanjiti. Razlog su različiti čimbenici, uključujući bolesti. Potrebno je znati da različita djelovanja koja nisu povezana s nastalim bolestima mogu dovesti do promjene u svakom od tih pokazatelja i stoga će biti namjerno netočni rezultati u krvi.

Kako se uzima uzorak krvi?

Posebna obuka nije potrebna, dovoljno je samo uzeti krvni test na prazan želudac iz kapilara prsta (obično bezimenog) ili uzeti materijal iz vene. Prije toga ne možete jesti začinjene, soljene, kisele proizvode, dimljena i sušena jela. Ako je moguće, trebali biste odgoditi uzimanje lijekova i unaprijed uskladiti ovaj korak sa svojim liječnikom.

Uzorkovanje venske krvi omogućuje jasnije dekodiranje, ali je za dijagnozu dovoljna opća analiza. Ako je potrebno ponovno uzeti materijal, preporuča se uzeti analizu u isto vrijeme kao i primarno.

Materijal za proučavanje indeksa trombocita odmah počinje obrađivati ​​(često se koriste moderni automatski analizatori) iu roku od 2 dana možete dobiti gotov rezultat.

Što utječe na indekse?

Nepouzdani rezultat u određivanju prosječnog volumena trombocita, širina raspodjele po volumenu i trombokrit može biti viši ili niži od norme u sljedećim postupcima dan prije ili neposredno prije uzimanja materijala za ispitivanje:

  • Uzimanje hrane ujutro prije testa krvi
  • Teški fizički rad, neposredno prije prikupljanja materijala, te uoči dana,
  • Mentalni rad koji zahtijeva veliku koncentraciju,
  • Upotreba različitih lijekova od jutra prije isporuke materijala (posebno ako su intramuskularni ili intravenski),
  • Rendgensko zračenje
  • Provođenje fizioterapije prije prikupljanja krvi.

Nisu sva odstupanja od normalnih vrijednosti - patologija

Moguće je dobiti rezultat koji će se smanjiti ili povećati, a ta vrijednost broja trombocita neće se smatrati značajnim odstupanjem od norme. Češće, takva odstupanja mogu biti unutar 1-2% normalnih vrijednosti, ali mogući su značajniji pomaci. Najčešće se pojavljuju u sljedećim situacijama:

  • Kada se krv uzima od male djece zbog nepotpune zrelosti hematopoetskog sustava,
  • Nakon operacije,
  • U razdoblju oporavka nakon brojnih ozljeda,
  • Razdoblje prije menstruacije kod žena ili neposredno nakon njega,
  • Nakon intenzivnog krvarenja.

Nakon svake od ovih pojava, tijelo intenzivno proizvodi nove trombocite, što utječe na njihov prosječni volumen i druge pokazatelje krvnih stanica.

Patološka promjena pokazatelja

Promjene indeksa ukazuju na prisutnost bolesti različite naravi u tijelu. Da bi se poduzele prave mjere za uklanjanje uzroka, potrebno je provesti analizu nekoliko puta tijekom razdoblja liječenja. Također će omogućiti procjenu kvalitete propisane terapije i stupnja progresije bolesti.

Prosječni volumen i brzina trombocita u krvi odrasle osobe

Trombociti su odgovorni za pravovremenost i učinkovitost stvaranja tromba tijekom krvarenja i oštećenja krvnih žila. Stoga je važno ocijeniti i kvantitativne i kvalitativne pokazatelje trombocita. Moderni analizatori omogućuju vam da to učinite brzo, uz minimalni postotak pogreške, što je vrlo korisno za liječnika u postavljanju ispravne dijagnoze.

Sadržaj

Trombociti su stanični elementi krvi koji su odgovorni za stvaranje krvnog ugruška za zaustavljanje krvarenja.

U sovjetskim vremenima, pri analizi krvnih stanica, posebice trombocita, utvrđena je samo njihova kvantitativna vrijednost. Sada je laboratorijska dijagnostika napravila velike korake: oprema je poboljšana, tako da je postalo moguće odrediti pokazatelje kvalitete stanica, osobito prosječni volumen trombocita i distribuciju trombocita po volumenu.

Krvne stanice pod elektronskim mikroskopom

Varijabilnost broja trombocita

Kvantitativna stopa trombocita varira prema spolu. Kod muškaraca je obično nešto viša nego kod žena. To je zbog hormonalne pozadine i menstrualnog krvarenja.

Vrlo provokativan je i faktor kao stres. Omogućuje povećanje broja trombocita.

210-410 tisuća jedinica / μl

180 - 360 tisuća jedinica / μl

Niski trombociti u krvi (trombocitopenija) - nažalost, nisu rijetki. Broj stanica koje doprinose trombozi može pasti na 80 tisuća jedinica / μl.

Važno je! Kritična razina je 70 tisuća jedinica / μl i niže. Tada se mora transfundirati masa trombocita ili mješavina “eritrocita + trombocita”.

Uzroci niske razine trombocita mogu se podijeliti u dvije skupine: defekti u sintezi stanica i vanjska izloženost (na primjer, lijekovi ili toksične tvari).

Pravi izgled trombocita pod mikroskopom

Greške sinteze uključuju:

  • patološki procesi koji se odvijaju na razini zametnih stanica (megakariocita) koštane srži (maligne neoplazme: leukemija, mijelom, megaloblastna anemija, kao i metastaze),
  • patološki procesi koji utječu na stvaranje proteinske komponente krvne stanice (ciroza jetre, hepatitis, hipertireoidizam).

No, često kod odraslih niski trombociti u krvi nastaju zbog sustavnog i nekontroliranog unosa lijekova acetilsalicilne kiseline (sadržanih u lijekovima za liječenje IHD-a), lijekova i alkohola.

U gore navedenim slučajevima, logično je da razinu trombocita možete povećati samo uz adekvatno i pravovremeno liječenje patologije koja je dovela do tog rezultata.

Subkutano krvarenje u trombocitopeniju

Međutim, sada je često visok sadržaj trombocita u krvnoj trombocitozi, kada brojka prelazi 420 tisuća jedinica / μl.

Trombocitoza u prirodi može biti:

  • primarni (pojavljuje se zbog tumora, genetskih bolesti ili drugih poremećaja u krvotvornim organima),
  • sekundarni (uzrokovani infekcijama, dehidracijom, aterosklerotskim vaskularnim lezijama, teškim stresom),
  • nakon gubitka krvi ili operacije (aktiviraju se kompenzacijski mehanizmi koji aktiviraju krvne ugruške).

Da bi se smanjila trombocita u sekundarnoj trombocitozi ili gubitku krvi, može se izvršiti transfuzija proteina krvi (plazme) ili tekućina za zamjenu krvi, vraćanje vodeno-solne ravnoteže (primjena intravenozne fiziološke otopine ili druge fiziološke otopine), uzimanje izravnih i neizravnih antikoagulansa.

Plazma za transfuziju

Definicija i pojam volumena trombocita

Kako bi se napravila točna i sveobuhvatna dijagnoza, nije dovoljno vidjeti samo jedan broj trombocita. Morate znati njihov prosječni volumen. Vrijednost koja ukazuje na prosječnu količinu trombocita u krvi odnosi se na MPV testove. Izračunava se na posebnoj opremi, mjerenoj u femtoliteru (Fl). Uređaj najprije sam izračunava trombocite u uzetoj krvi, a zatim izračunava njihov volumen (grubo rečeno, zauzeti prostor trombocitima).

Preporučujemo proučavanje članka "Koja je uloga trombocita u ljudskoj krvi?" Na sličnoj temi u ovom materijalu.

Važno je! Po volumenu, zreli, funkcionalni trombociti zauzimaju manje prostora nego nezreli, veliki megakariociti ili drugi prekursori trombocita. Normalno, MPV se kreće od 7,1 do 11 Fl.

Nastajanje tromba iz eritrocita i trombocita (raspored mikrografa)

Prosječni volumen trombocita se smanjio

Smanjenje prosječnog volumena trombocita nastaje kada cirkulira i akumulira se mnogo starih "otpadnih" stanica malog volumena. Logično je da smanjenje volumena trombocita, tj. pokazatelj kvalitete dolazi s povećanjem kvantitativnih.

Važno je! Klasična hematološka slika: trombocitoza je popraćena smanjenjem prosječnog volumena trombocita, a trombocitopenija je popraćena povećanjem.

Prosječan volumen trombocita je smanjen u sljedećim slučajevima:

  • bolesti sustava zgrušavanja krvi (koagulopatija),
  • nemogućnost adekvatnog i pravovremenog sintetiziranja novih krvnih stanica zbog onkohematoloških bolesti, prirođene aplazije koštane srži, radioterapije ili uporabe lijekova protiv raka koji inhibiraju hematopoetsku funkciju,
  • nemogućnost potpunog zbrinjavanja "otpadnih" stanica (bolesti jetre i slezene, limfoma).

Prosječan volumen trombocita povećao se

Povećanje prosječnog volumena događa se kada su u krvi mladi (do eksplozija) trombocitni elementi. Nezreli trombociti ulaze u krvotok zbog intenzivnog rada koštane srži.

Prosječan volumen trombocita povećao se s:

  • posthemorragijska stanja (anemija, gubitak krvi - akutni i kronični),
  • kongenitalne bolesti (trombocitopenična purpura Schönlein-Genok, talasemija),
  • dijabetes melitus
  • zarazne bolesti.

Važno je! Događa se da su i broj i volumen trombocita sinkrono smanjeni. To se događa kada uzimate lijekove koji sadrže aspirin, dugotrajnu terapiju antibioticima širokog spektra i imunosupresive.

Distribucija trombocita prema volumenu

Označena je s latinskim kraticom PDW. To je postotna vrijednost koja odražava heterogenost (tj. Razliku) veličine trombocita, točnije, širinu raspodjele trombocita u volumenu. Obično ne prelazi 15% (u idealnom slučaju od 7 do 12%).

Napomena. Iako ovaj pokazatelj nije dobro shvaćen. Ali već je poznato da se povećava akutni masovni gubitak krvi, maligni tumori i sistemske bolesti.

Ne možete procijeniti zdravstveno stanje i postaviti dijagnozu na bilo koji pokazatelj krvi. Potrebno je zajedno razmotriti laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja, kao i pritužbe i opću dobrobit osobe.

Dodatni Članci O Embolije