logo

Priprema i dekodiranje prema starosti PSA testa

14.12.2017 muške bolesti 9.933 pregleda

Maligne patologije u prostati su među najtežima među patologijama muškog reproduktivnog sustava. Za rano otkrivanje takvih bolesti i njihovu prevenciju koristi se pregled za PSA, specifično sredstvo za prostatu. U ovom članku naučit ćete sve o tome što je analiza PSA, kada to treba učiniti, kako se pripremiti za nju, kako to ide i što se može naći tijekom ankete.

Što znači ova analiza?

Sredstvo specifično za prostatu, ili PSA, je spoj koji pripada klasi peptida. Stalno se formira u tijelu bilo kojeg čovjeka, posebno u stanicama prostate. Ova supstanca je neophodna za muško tijelo: ona je bitna komponenta sperme. Zahvaljujući specifičnom prostatskom enzimu, muška sperma može postati tekućina nakon što je ejakulacija prošla.

Razrjeđivanje sperme je vrlo važno: ako se to ne dogodi, sperma se neće moći dovoljno kretati. U ovom slučaju, jaje neće moći oploditi. Prema tome, specifično sredstvo prostate je preduvjet za mušku plodnost.

Ovaj antigen je također važan jer može pomoći u dijagnosticiranju malignih patologija prostate. Uobičajeno, značajan dio PSA ulazi u sjemenu tekućinu, a mali je dio u krvi. Mjerenje količine takvog enzima odvija se u nanogramima po mililitru krvi. No, kada je muško tijelo zahvaćeno zloćudnom neoplazmom u prostati, sadržaj tog sredstva u krvi počinje rasti.

Na temelju toga, liječnik na temelju povećanja broja PSA može prosuditi prisutnost raka u muškom tijelu.

Koje su vrste PSA

U uvjetima medicinskog laboratorija, molekularne frakcije ove tvari se odvajaju i zatim istražuju. Razlikuju se sljedeće vrste PSA:

  • odnose;
  • slobodno;
  • PSA je čest.

Važno je! Za kvalitativno ispitivanje stanja ljudskog zdravlja vrlo je važno odrediti količinu ukupnog PSA.

Normalno specifično sredstvo

Dugo vremena se smatralo da u zdravih mužjaka stopa ove tvari ne smije biti veća od 4 nanograma po kubičnom metru. u krvi. U ovom slučaju, liječnici su izjavili da je zdrav i da nema razloga za brigu za njega. No, kako se ispostavilo, ovi su pokazatelji precijenjeni.

Trenutno je takvo pravilo revidirano. Treba imati na umu da kod muškarca srednjih godina normalan sadržaj sredstva specifičnog za prostatu ne smije prelaziti 3 nanograma u jednoj kocki. vidi krv. Ako se utvrdi da se povećava na razinu od 4 ng u centimetru kubika, tada liječnik pretpostavlja da se patološki proces razvija u tijelu čovjeka.

Stope ovisno o dobi ukupnog agensa u tijelu su sljedeće (obratite posebnu pozornost na to da su maksimalni mogući pokazatelji navedeni u nastavku).

  1. Za osobe u dobi od 20 do 25 godina, stopa nije veća od 2,5 ng / cm3 krvi.
  2. U dobnoj skupini od 25 do 45 godina maksimalna vrijednost ove komponente iznosi 3 ng po cm kubi. u krvi.
  3. U razdoblju od 45 do 55 godina, njegova količina ne bi trebala biti veća od 3,5 ng / cm3 kocke.
  4. Konačno, nakon 65 godina, PSA u krvi se može detektirati na 4 ng po kubičnom centimetru krvi.

Povećanje moguće razine enzima kod starijih muškaraca je posljedica procesa vezanih uz starenje u žlijezdi. Postoji mogućnost kada se taj enzim ne izlučuje u krvi. To se smatra normalnim.

Uzroci povišenih razina PSA u tijelu

Količina tog specifičnog hormona u krvi može se značajno povećati iz tih razloga.

  1. Hipertrofija prostate.
  2. Adenom.
  3. Upalna patologija prostate. Zbog toga se postupno razvija edem, koji se preklapa s kanalima. Povređena je evakuacija izlučivanja prostate, zbog čega ulazi u krv u velikim količinama. U ovom slučaju, PSA je povezan s proteinima.

Obratite pozornost! Povezani PSA je onkološki marker napredovanja raka prostate. Kada količina hormona raste, liječnici otkrivaju rak prostate u svojim ranim fazama. Dijagnoza povezanog specifičnog agenta prostate je vrlo važna jer se rak ne manifestira u tim fazama.

Značajke dekodiranja

Prekoračenje maksimalne moguće količine lijeka za prostate u krvi za zdravog muškarca sugerira da pacijent razvija rak. Što je veća količina takve tvari, to je bolest bolja.

Osim uzimanja krvnog testa za PSA, preporuča se provesti dodatna istraživanja. Prije svega, pacijent mora proći opću i biokemijsku analizu. Dijagnostički je važno dobiti točne podatke o brzini taloženja eritrocita i broju bijelih krvnih stanica. U bilo kojem tumorskom procesu broj tih stanica se povećava, jer pokušavaju neutralizirati patologiju. ESR se povećava zbog činjenice da se bijele krvne stanice drže za njih u značajnim količinama.

U prisustvu raka kod muškaraca, te brojke se istovremeno povećavaju. Ali ovo ispitivanje nije konačna osnova za dijagnozu. Povećanje pridruženog PSA, uz povećanje ESR-a i broja bijelih krvnih stanica ukazuje na moguću progresiju raka.

Proučavani su i takvi pokazatelji kao gustoća sredstva. Temelj ove dijagnoze je omjer ukupnog PSA i parametara prostate. Parametar organa može se postaviti na temelju podataka o ultrazvuku. Ako je gustoća specifične komponente prostate ispod normale, to ukazuje na benigne promjene u žlijezdi. Povećanje gustoće ukazuje na razvoj raka. Stopa ovog omjera nije veća od 15 nanograma po kubičnom centimetru.

O agresivnosti malignog procesa ukazuje se na brzinu mjerenja broja PSA. Dakle, ako njegov sadržaj u krvi raste brzo - na 0, 75 nanograma tijekom jedne godine, onda to pokazuje da se rak razvija vrlo brzo.

Sve to sugerira da je probir na prisutnost raka prostate nužan samo u kompleksu.

Odstupanja specifičnog agensa prostate od norme

Krvni test za PSA kod muškaraca, dekodiranje po starosti, znači sljedeće:

  • do 40 godina starosti - oko 1,4 ng u 1 ml;
  • od četrdeset do 50 godina - 0,7 - 1,1;
  • norma za muškarce 60 godina - 1 - 1,4 (s graničnom vrijednošću od 3,5);
  • do 70 godina - 1,4 - 3 nanograma (kritični pokazatelj PSA - 4,5);
  • do 80 godina - 2 - 3,5 (opasna količina je 6,5 nanograma po mililitru krvi).

Nakon 80 godina, količina PSA u krvi može porasti na 7,2 ng po kubičnom metru. vidi krv, a to je vrijednost norme prema dobi u muškaraca.

Razlike u omjeru slobodnog agensa: ako je više od 15%, tada njegove povišene vrijednosti upućuju na stvaranje benignog procesa. Ako je manje od 15%, tada se u tijelu razvija maligni proces.

Odstupanja od prosječnih vrijednosti prikazanih u dijagnostičkim tablicama smatraju se sljedećim:

  • onkomarkarski PSA za muškarce s razinom od 4-10 ng u jednom mililitru postoji mogućnost malignih promjena u prostati;
  • kod 10-20 ng postoji visok rizik od metastaza;
  • metastaze su dokazane povećanjem razine ovog sredstva preko 40 ng po mililitru;
  • u slučaju adenoma prostate, povećava se ukupna i slobodna frakcija sredstva;
  • s prostatitisom ili impotencijom povećava ukupnu razinu;
  • slobodni PSA kod raka prostate je nizak, dok je ukupni PSA povišen.

Ako se sumnja na rak, preporučuje se biopsija. Dodatno je postavljen rektalni pregled tijela, transrektalni pregled prostate. Nakon utvrđivanja dijagnoze preporučuje se liječenje s ciljem smanjenja PSA. Provodi se terapija lijekovima, u slučaju njegove neučinkovitosti propisuje se operacija. Nakon uklanjanja raka prostate, preporučuje se ponavljanje davanja krvi.

Ispravna analiza

Priprema za specifično sredstvo prostate je vrlo važna. To treba učiniti samo na prazan želudac. Zabranjeno je jesti ili piti bilo što prije prikupljanja krvi, osim za čistu vodu bez plina. Tri dana prije davanja krvi neophodna je seksualna apstinencija: to je također relevantno za masturbaciju. Ako je pacijentu propisana masaža prostate, analiza se provodi samo dan nakon sjednice.

Ako je propisan transrektalni ultrazvuk, krv za ovaj test mora biti donirana prije toga. Inače, to će se morati učiniti samo za tjedan dana. Nakon operacije parcijalnog uklanjanja prostate, postupak PSA analize može se završiti tek šest mjeseci kasnije.

Treba slijediti određenu prehranu. Dakle, navečer je zabranjeno imati bogatu večeru i duhove, uključujući pivo. Ujutro je potrebno odustati od pušenja i alkohola.

Uzroci lažno pozitivnih dijagnostičkih rezultata:

  • upalne bolesti prostate;
  • nedavni transrektalni pregled;
  • ejakulaciju;
  • vožnja biciklom;
  • nedavna masaža prostate;
  • pregled organa;
  • uporaba lijekova Proscar, Avodart i drugi.

Važno je! Preporuča se provesti takvu anketu za sve muškarce starije od 40 godina. To će pomoći u dijagnosticiranju malignosti prostate u ranoj fazi, kada se još ne pojavljuju.

Trošak istraživanja kreće se od 500 do 600 rubalja. Za hitni pregled, njegova cijena će biti malo veća. Neke klinike su spremne ponuditi popuste svojim klijentima. Cijena ove analize nije toliko visoka, ali daje pouzdane rezultate, što može jamčiti rano otkrivanje raka prostate. Liječenje će u ovom slučaju biti učinkovitije.

Test krvi za psa - što je za muškarce, norma po dobi u tablici

U članku se detaljno razmatra krvni test za psa za muškarce - što je to, kako se izračunava, postoji transkript normi, uzroci devijacija i metode terapije. Specifični laboratorijski indikator je prostata specifičan antigen (PSA). Omogućuje početnu dijagnozu raka i drugih patologija prostate. Normalno, mala količina PSA prisutna je kod većine muškaraca, međutim, povećanje njezine razine ukazuje na potrebu za biopsijom epitelnog tkiva.

Karcinom prostate je jedan od najčešćih vrsta raka na svijetu. Prema statistikama, svake se godine registrira više od 400 tisuća slučajeva, a više od 300 tisuća njih završava smrću. U ranom stadiju otkrivanja patologije, prognoza je povoljna, uključujući i potpuni oporavak. Međutim, otkrivanje raka u fazi 3-4 u većini slučajeva je neizlječivo i dovodi do smrti pacijenta. Stoga je iznimno važno proći pravovremeni preventivni pregled.

Krvni test za PSA za muškarce - što je to?

Kemijska struktura prostata-specifičnog antigena je glikoprotein (molekula proteina povezana s oligosaharidima) čija molekularna težina ne prelazi 35 kDa. Odnosi se na enzime s aktivnošću proteaze koja može uništiti proteine ​​do aminokiselina i značajno smanjiti viskoznost ejakulata.

Glikoprotein se proizvodi epitelnim stanicama prostate. Uz mali dio tajne koja ulazi u krvotok, u njega se također difundira iznimno beznačajan broj molekula tumorskih markera. Međutim, u slučaju narušavanja biološke barijere između stanica epitela žlijezde i sistemskog protoka krvi, kao i na pozadini aktivne proizvodnje tumorskih markera od strane mutiranih stanica, javlja se njihova aktivna difuzija.

Trenutno ostaje otvoreno pitanje funkcija indikatora koji se razmatra. Međutim, molekula se naširoko koristi za dijagnosticiranje različitih bolesti prostate, uključujući onkopatologiju.

Razina PSA u krvi određena je imunokemiluminiscencijskom metodom. Njegova suština leži u specifičnoj reakciji stvaranja stabilnog antigenskog kompleksa s antitijelima, nakon čega slijedi njegova identifikacija uz pomoć luminiscentnih boja. Prednost tehnike:

  • najviši stupanj osjetljivosti (za otkrivanje prisutnosti molekula tumorskih markera, dovoljna je njihova mala količina, što omogućuje otkrivanje raka u početnoj fazi)
  • i specifičnost (formiranje kompleksa moguće je samo s tumorskim markerima specifičnim za prostatu).

Pacijenti se često pitaju - što je slobodni PSA i kako se razlikuje od pridruženog? Poznato je da je indikator koji se razmatra sadržan u mnogim oblicima. Međutim, samo dva od njih su prikladna za laboratorijsko otkrivanje:

  • vezani antigen je neaktivni oblik, njegova enzimska aktivnost je blokirana alfa-1-anti-kimotripsinom;
  • slobodni (nevezani) PSA je aktivni oblik koji nije povezan s molekulama blokatora.

Treba napomenuti da u muškom tijelu prevladava vezani oblik - do 90%. Dok besplatni PSA ne iznosi više od 10%. Ukupno određivanje veličine oba oblika odražava ukupnu količinu antigena u ljudskom tijelu.

Što pokazuje studija PSA

U početku, morate razumjeti - što PSA tumorski marker pokazuje zajedničko i slobodno? Uloga tumorskog markera u rješavanju kliničkih problema teško je precijeniti, jer je ovaj laboratorijski pokazatelj neophodan za:

  • početni probir za identifikaciju patologija prostate - rak, prostatitis, upalne infekcije, ishemija ili srčani udar;
  • diferencijalna dijagnostika benignih i malignih neoplazmi;
  • odrediti učinkovitost odabrane taktike terapije karcinoma prostate;
  • rano otkrivanje recidiva bolesti;
  • praćenje učinkovitosti kirurškog uklanjanja tumora;
  • rano otkrivanje žarišta metastaza;
  • opsežan profilaktički pregled pacijenta kako bi se isključile bolesti.

Urolog, onkolog ili terapeut će pacijentu propisati PSA test ako ima simptome abnormalnosti žlijezde prostate, kao i vizualnom detekcijom (ultrazvuk ili MRI) prisutnosti tumora u preponskom području. Osim toga, studija je obvezna za sve pacijente koji su u fazi onkopatološke terapije ili su opaženi nakon kirurškog liječenja.

Dekodiranje analize PSA u muškaraca prema dobi

Važno: Dešifriranje krvnog testa za PSA za muškarce može obaviti samo liječnik.

Samo-tumačenje dobivenih podataka i izbor taktike liječenja strogo nisu dopušteni, jer je to obilježeno pogoršanjem stanja pacijenta i ozbiljnošću bolesti, uključujući smrt.

Za tumorske markere specifične za prostatu razvijene su standardne referentne (normalne) vrijednosti, uzimajući u obzir dob pacijenta. Treba imati na umu da se stopa slobodnog PSA u krvi muškaraca nakon 60 godina značajno razlikuje od dopuštenih vrijednosti za osobe mlađe od 30 godina. Na temelju poznatih dobnih obilježja sastavljena je tablica normalnih vrijednosti za muškarce različite dobi.

Utvrđeno je da PSA u krvi muškaraca nakon 50 godina (60 godina, 65 godina, 70 godina i stariji) s adenomom prostate premašuje normu deset puta. Valja napomenuti da manji viškovi indikatora nisu uzrok ozbiljne zabrinutosti, mogu biti uzrokovani nepravilnom pripremom pacijenta za isporuku biomaterijala ili dnevnih fluktuacija tumorskog markera.

Važno: pronađena je izravna korelacija između razine PSA u raku prostate i vrijednosti tumorskog markera.

Što je vrijednost pokazatelja viša, to je faza onkopatologije teža. Dakle, ako stopa prelazi 27, s visokim stupnjem vjerojatnosti govorimo o malignoj neoplazmi. Vrijednost veća od 1.000 ng / ml omogućuje dijagnozu širenja metastaza na susjedne organe i tkiva. U početnom stadiju razvoja onkopatologije razina razmatrane vrijednosti je unutar normalnih granica ili se blago povećava.

Izračun indeksa

U slučaju odstupanja od norme dotičnog kriterija, izračunava se PSA indeks, koji odražava omjer slobodnog i vezanog antigena i izražava se u postocima.

Prema preporukama za dijagnostiku i liječenje raka prostate, koje je razvila Europska udruga za urologiju, višak indeksa od više od 25% ukazuje na nizak rizik od razvoja onkopatologije organa ili benigne neoplazme. Rezultat manji od 10% ukazuje na visoki rizik i potrebu za opsežnim probiranjem pacijenata laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja.

Višak normi

Primijećeno je da veličina glikoproteina specifičnog za prostatu može lagano varirati i premašiti normu tijekom dana i kod apsolutno zdrave osobe i kod različitih bolesti. Stabilno visoke stope ukazuju na razvoj patoloških pojava raka ili neučinkovitost odabrane strategije liječenja. U drugom slučaju, liječnik mora prilagoditi režim liječenja. Do prelaska na agresivnije metode terapije.

Niska razina laboratorijskog markera tumora znači učinkovitost provedenog liječenja, odsutnost patologije ili rani stadij u kojem je koncentracija tumorskog markera nedovoljna za detekciju pomoću uređaja.

Patološki uzroci povećanja koncentracije antigena u serumu:

  • upala ili infekcija prostate;
  • bakterijska ili virusna etiologija;
  • rak prostate;
  • ishemija ili infarkt prostate.

Fiziološki razlozi za povećanje sadržaja tumorskog markera u serumu mogu biti umjereni porast težine prostate ili oslabljene preporuke za pripremu prije uzimanja biomaterijala. To je seksualni odnos manji od 1 dana prije podnošenja biomaterijala. Ili dugu vožnju biciklom 1 dan ili masažu prostate 10 dana).

Kako smanjiti PSA u krvi

Pravilnim i pravodobnim liječenjem vrijednost indeksa se samostalno smanjuje na normalne vrijednosti. Ponovno povećanje nakon oporavka ukazuje na povratak bolesti.

Da biste postigli maksimalne rezultate, trebate slijediti posebnu prehranu, koja uključuje isključivanje namirnica bogate masnoćom, koje povećavaju rizik od razvoja tumora. Također se preporučuje da se ograniči unos fermentiranih mliječnih proizvoda. Potrebno je diverzificirati prehranu sa svježim voćem i povrćem. Budući da sadrže veliku količinu antioksidanata - tvari koje neutraliziraju oksidativne reakcije u ljudskom tijelu. Masno meso se poželjno mijenja u piletinu ili puretinu.

Posebna pozornost posvećuje se šipku i rajčicama. Sastav nara sadrži veliku količinu najjačih antioksidanata i vitamina C. Oni pomažu jačanju prirodne otpornosti ljudskog tijela. Karotenoidi u sirovim rajčicama poboljšavaju metabolizam. I oni su prethodnici vitamina B i imaju antioksidacijsku aktivnost.

Liječenje lijekovima moguće je samo na liječnički recept. Inhibitori alfa-reduktaze (Dutasteride®) koriste se za uklanjanje malignog tumora prostate. Primijećeno je da dugotrajno davanje diuretika ima pozitivan učinak na koncentraciju tumorskog markera u serumu pacijenta. Iako terapijski učinak na patologije endokrinih organa nije izražen. Osim toga, kao dio složene terapije često se propisuju lijekovi, čija je akcija usmjerena na snižavanje kolesterola u tijelu pacijenta.

Priprema za darivanje krvi za PSA kod muškaraca

Test krvi za PSA provodi se u javnim i privatnim klinikama. Rok za privatne laboratorije ne prelazi 1 dan, ne računajući dan preuzimanja biomaterijala. Cijena je oko 700 rubalja.

Pouzdanost rezultata ne ovisi samo o pravilnoj primjeni laboratorijskih metoda istraživanja. Ali i od pripreme pacijenta do studije. Biomaterijal je venski krvni serum uzet iz kubitalne ulnarne vene u naboru.

Priprema za darivanje krvi za PSA uključuje:

  • promjena u prehrani uz potpuno isključenje masnih, prženih, visoko soljenih i dimljenih jela, koje stimuliraju aktivnu proizvodnju tvari sličnih tumorskim biljezima. Zanemarivanje pravila može dovesti do lažno pozitivnih rezultata;
  • ograničavanje fizičkog i emocionalnog stresa 1 sat prije postupka uzimanja biomaterijala. To je neophodno kako bi se uklonili nepouzdani rezultati na pozadini stresa koji značajno mijenjaju rad enzimatskog, endokrinog i živčanog sustava osobe;
  • ne pušite 1 sat;
  • Najmanje 24 sata unaprijed potrebno je isključiti alkohol i alkoholna pića (energetska pića);
  • u roku od 2 dana isključeni su svi pripravci lijekova, ako nije moguće otkazati, potrebno je obavijestiti laboratorijsko osoblje o njihovom prijemu;
  • Iznimno je važno da je prošlo najmanje 10 dana od posljednje masaže prostate prije uzimanja biomaterijala. 1 tjedan - nakon palpacije i ultrazvuka. I 2 mjeseca - nakon prikupljanja materijala za biopsiju i nakon tečaja.

nalazi

Sumirajući, potrebno je naglasiti sljedeće točke:

  • test krvi za PSA propisuje samo liječnik tijekom rutinskog ili naknadnog pregleda pacijenta, a njegovu učestalost određuje i specijalist;
  • odstupanje od norme ne ukazuje uvijek na razvoj maligne onkopatologije. Ako se sumnja na tumor, propisuje se opsežna studija pacijenta pomoću laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. "Zlatni standard" za diferencijalnu dijagnozu adenoma prostate je metoda biopsije malog dijela tkiva. Preporučuje se provođenje biopsije nakon kontrolnog mjerenja tumorskog markera nakon 3 i 12 tjedana;
  • rak se otkriva u ne više od 30% muškaraca s visokom koncentracijom dotičnog kriterija;
  • tumačenje rezultata testa PSA (opće i besplatno; indeks) za muškarce provodi samo stručnjak;
  • Važno je slijediti sva pravila za pripremu krvnih testova za razine PSA kako bi se uklonili nepouzdani rezultati.

Julia Martynovich (Peshkova)

Godine 2014. diplomirala je s počastima na FSBEI HE Orenburg State University s diplomom iz mikrobiologije. Poslijediplomski studij FGBOU Orenburg GAU.

U 2015. godini U Zavodu za staničnu i unutarstaničnu simbiozu, Uralska filijala Ruske akademije znanosti prošla je usavršavanje u dodatnom stručnom programu "Bakteriologija".

Dobitnik je All-Russian natječaja za najbolji znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Što je norma? Analiza razine PSA u krvi muškaraca i njezine dopuštene vrijednosti

Liječnici urolozi preporučuju da neki muškarci povremeno uzimaju test za antigen specifičan za prostatu (PSA).

Odstupanje od standarda ukazuje na ozbiljne probleme s prostatom. Što je PSA studija: stopa i uzroci rasta (smanjenja) pokazatelja - članak će reći o tome.

Antigen specifičan za prostatu: što je to?

Antigen specifičan za prostatu je peptid kojeg proizvode specifične stanice kanala prostate.

PSA je bitan element ejakulata. Doprinosi razrjeđivanju soka prostate nakon ejakulacije. Ova funkcija je potrebna za povećanje brzine sperme kako bi se oplodilo jaje.

Cjelokupni

Ukupni PSA je kombinacija slobodnih i vezanih antigena. U muškom tijelu dominira vezani oblik (njegov postotak je 90).

Ovaj tip PSA kemijski reagira sa spojem koji blokira enzimsku funkciju.

Prepoznavanje zajedničkog parametra omogućuje vam da:

  • izvesti istraživanje prostate za profilaksu;
  • identificirati patologiju u početnoj fazi razvoja;
  • evaluirati rezultate primijenjene terapije;
  • vidjeti razvoj relapsa nakon uklanjanja, zračenje tumora.

besplatno

Ovaj tip PSA je aktivni oblik proteina koji je povezan s molekulama blokatora. To je 10% ukupnog volumena ispitne tekućine. Omogućuje razumijevanje je li promjena u prostati povezana s malignom ili benignom bolesti.

Stopa analize PSA u muškaraca prema dobi: tablica

Postoje određene standardne vrijednosti za tumorski marker specifičan za prostatu. Uočena je ovisnost o dobi.

Optimalne vrijednosti navedene su u donjoj tablici:

Prije 30 godina postojali su drugi propisi. Za muškarce do 50 godina, 4 ng / ml se smatralo optimalnim. No istraživanja su pokazala da je ova vrijednost previsoka i ne otkriva trećinu bolesnika s rakom.

Stoga je brzina smanjena na 3,19 ng / ml. Ovaj je parametar nekoliko puta revidiran. Danas su vrijednosti dane u tablici važeće.

Dekodiranje rezultata i uzroka odstupanja indikatora od normalnog

Liječnici su otkrili da većina muškaraca starijih od 50 godina prelazi standard.

Manja odstupanja ne bi trebala izazvati zabrinutost. Značajno povećanje antigena specifičnog za prostate ukazuje na onkologiju.

Za dijagnozu, liječnik pregledava uobičajeni i slobodni PSA. Rezultati se tumače uzimajući u obzir dob, gustoću, omjer ukupnog antigena specifičnog za prostatu i slobodnu brzinu promjene.

nizak

Smanjeni slobodni PSA može ukazivati ​​na početni stadij patologije raka. Sličan uzorak je karakterističan za adenom.

Rezultat može biti iskrivljen zbog takvih čimbenika:

  • uzimanje nitrata, askorbinske kiseline;
  • dijelovi plazme za hemolizu;
  • učinak kemoterapijskih lijekova koji se koriste u terapiji zračenjem.

Smanjite PSA i lijekove: Proscar, Avodart, Finasteride, Finast.

pojačani

Ako je PSA malo povišen, to je karakteristična značajka:

Blago povećan PSA može biti u suprotnosti s pravilima pripreme za dijagnozu.

Tumorni tumor specifičan za prostatu može se značajno povećati kako napreduje rak.

Veličina antigena specifičnog za prostatu može neznatno varirati tijekom dana kod potpuno zdrave osobe. Ako je odstupanje od norme značajno, vrijedi proći dodatno ispitivanje.

Standardni indeksi specifičnog antigena za različite bolesti prostate

Postoji standard indeksa PSA. To vam omogućuje da shvatite koliko je opasno povećanje hormona specifičnog za prostate.

Prema tome, vrijednost od 4 do 9,7 ng / ml ukazuje na mogući proces raka. Ako je vrijednost u rasponu od 10-19 ng / ml, to znači visok rizik od razvoja malignog tumora u organu. i

ndeks od 20 do 39 ng / ml ukazuje na prisutnost adenoma. Razina iznad 40 ng / ml ukazuje na metastaze. Ako rezultat pokazuje 1000 ng / ml, to ukazuje na aktivnu fazu razaranja raka s višestrukim metastazama.

Dopuštena razina PSA u krvi nakon uklanjanja prostate

Nakon uklanjanja prostate zahvaćene rakom, svakih nekoliko mjeseci preporučuje se davanje krvi ili urina za analizu PSA. To će omogućiti vrijeme za otkrivanje i sprječavanje ponovne pojave bolesti.

Godinu dana nakon operacije, prihvatljiva razina antigena specifičnog za prostatu ne smije biti viša od 0,45 ng / ml.

Ako rezultat pokazuje 5-10 ng / ml, vjerojatnost onkologije dostiže 25%, ako je iznad 12 ng / ml - 67%.

Je li test urina na tumorskom markeru?

Kako bi se odredila lokalizacija raka u urogenitalnim organima, liječnici propisuju analizu urina za tumorski marker.

Kod raka prostate, formacija je u tkivima. Stoga antigen raka ulazi u krv već u trećoj fazi bolesti. Mnogo ranije može se naći u dijelu mokraće.

PCA-3 se koristi za određivanje raka analizom urina. Dio biološke tekućine se prikuplja nakon masaže prostate. Ako je rezultat viši od utvrđene norme, to je razlog za biopsiju.

Što ako je PSA povišen?

Ako je analiza ukupnog antigena specifičnog za prostatu pokazala rezultate iznad normalnih, liječnici propisuju PSA pacijenta. Ako druga studija također pokazuje odstupanje od standarda, tada izvršite histološki pregled. Prema statistikama, više od 50% muškaraca koji imaju povišen ukupni PSA, i slobodni pokazatelj ispod 15, imaju dijagnozu raka prostate.

Izvršena je biopsija kako bi se potvrdio onkološki proces. Biomaterijal je uzet s posebnom iglom koja je umetnuta pod kontrolu ultrazvučnih senzora. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji i ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Ako se potvrdi dijagnoza raka, odabire se režim liječenja. Terapija uključuje uzimanje lijekova, operaciju uklanjanja obrazovanja, izlaganje zračenju. Kirurški zahvat se izvodi kada tumor još nije metastazirao.

Lijekovi se koriste za suzbijanje proizvodnje testosterona i smanjenje rasta tumora. Ako je započeo proces metastaze, koristi se radioterapija.

Da bi se smanjio indeks PSA, liječnici propisuju takve lijekove:

  • tiazidni diuretici;
  • Inhibitore 5-alfa reduktaze;
  • lijekova za snižavanje kolesterola.

Blago povišen PSA može se smanjiti dijetom.

Preporučuje se isključiti proizvode s visokom koncentracijom zasićenih masti (povećavaju rizik od malignosti neoplazme). Potrebno je diverzificirati prehranu s voćem, povrćem, piletinom, ribom, bobicama. Pomoć kako bi se stopa natrag u normalne i dijetetski dodataka PC-Spes, Pomi-T.

U modernim medicinskim centrima za liječenje onkologije koriste se sljedeće metode:

  • retropubna prostatektomija. Često se koristi za rak prostate. Operacija smanjuje razvoj seksualne disfunkcije, pojavu recidiva;
  • perinealna prostatektomija. To uključuje uklanjanje prostate kroz rez ispod skrotuma. Prednost ove metode liječenja je u tome što je rizik od dobrovoljnog mokrenja minimiziran;
  • brahiterapija. To je lokalni učinak zračenja na organ. Uključen u rane faze onkologije. Suština operacije je da se radioaktivni izvor implantira u tkivo prostate, koje djeluje isključivo na tumor. Organi u blizini nisu praktički podložni zračenju;
  • laparoskopija. Ovo je minimalno invazivna intervencija. Omogućuje vam da smanjite postoperativnu rehabilitaciju.

Cijena modernih metoda uklanjanja adenoma i raka prostate je visoka. Stoga ne može svaki pacijent priuštiti takvu terapiju.

Izbor liječenja ovisi o stanju pacijenta, fazi bolesti. Liječnici pokušavaju izvesti operaciju u ekstremnim slučajevima.

Povezani videozapisi

O cijenama PSA kod muškaraca u videozapisu:

Dakle, mnogi muškarci stariji od 47 godina primjećuju znakove prostatitisa ili adenoma. Čak iu nedostatku neugodnih simptoma, preporučuje se da se jednom godišnje dogovori kod liječnika-urologa za rutinski pregled.

Analiza za otkrivanje raka na početku razvoja test je za PSA. Indikator ne smije biti veći od 7 ng / ml.

PSA norma: glavna obilježja analize i indikacije za njezinu isporuku

Prostate specifični antigen (PSA) proizvode stanice prostate.

Ako je njegov pokazatelj veći od utvrđenih normi, to je posljedica patoloških procesa u žlijezdi, tako da PSA test pomaže u dijagnosticiranju bolesti organa.

PSA test je najinformativniji među ostalim testovima koji otkrivaju bolest prostate. Može se koristiti za identifikaciju upalnih procesa u prostati i benigne proliferacije tkiva, ali glavna svrha PSA studije je identificirati stanice raka.

Kada je propisan krvni test za PSA:

  • sa simptomima karakterističnim za maligni tumor prostate;
  • nakon pedeset godina, provodi se godišnja analiza kako bi se odredio standard PSA;
  • godišnji pregled nakon četrdeset godina u prisustvu rođaka s rakom;
  • s povećanom prostatom;
  • identificirati stadij raka;
  • kako bi pratili tijek liječenja.

Do nedavno se smatralo da je stopa PSA do 4,0 ng / ml, ali je medicinska praksa pokazala da se rak može razviti nižim stopama. Stoga, PSA iznad 2,5 ng / ml može poslužiti kao znak malignog tumora, ali samo ako postoje drugi neizravni čimbenici.

Ukupni PSA

Ukupni antigen specifičan za prostatu jednak je zbroju slobodnog i vezanog PSA.

Prepoznavanje ukupnog indeksa PSA omogućuje vam da:

  • dijagnosticirati početak razvoja patologije;
  • pregledati prostatu radi profilakse;
  • utvrđivanje norme PSA, procjena rezultata liječenja prostate;
  • ako je muškarac podvrgnut operaciji, onda opća PSA analiza pomaže identificirati recidive.

Slobodni i povezani PSA:

  • slobodni oblik - PSA nije povezan s proteinima;
  • vezani oblik - PSA je povezan s alfa 1-antikimotripsinom.

Slobodni PSA u ljudskom tijelu je samo 10%. Analiza slobodnog antigena omogućuje nam razlikovanje benignih i malignih tumora.

PSA test je tumorski marker koji detektira onkološke promjene u prostati, ali visoka razina antigena može ukazivati ​​na prisutnost drugih bolesti prostate. Ako je povišeni PSA uzrokovan prostatitisom ili adenomom, onda oni govore o lažno pozitivnom testu.

Kako bi se izbjegla pogreška pri postavljanju dijagnoze, liječnik koristi PSA koeficijent, koji omogućuje procjenu omjera slobodnog i vezanog antigena specifičnog za prostatu. Ako je pridruženi PSA povišen, pretpostavlja se rak, a ako je slobodan, benigna hiperplazija.

Norm pas u krvi ljudi i odstupanja od ovog pokazatelja

PSA je norma kod muškaraca ne veća od 4,0 ng / ml, ako je taj pokazatelj premašen, pacijentu se može dati uputnica za biopsiju, ali povišeni PSA nije uvijek znak raka. Ako se sumnja na maligni tumor, pacijentu se dodjeljuju dodatni testovi.

Povišene razine PSA u krvi, više od 4,0 ng / ml:

Prekoračenje norme upućuje na to da je prostata pod utjecajem bilo kakvih unutarnjih ili vanjskih procesa. Povećava se samo kada je barijera između stanica prostate i cirkulacijskog sustava prekinuta.

Vanjski učinci na prostatu:

  • ispitivanje žlijezde palpacijom;
  • masiranje prostate;
  • duge vožnje biciklom;
  • jahanje;
  • grubi seks uoči analize;
  • izvođenje cistoskopija;
  • stavljanje katetera u mjehur;
  • starenje tijela (varijacija dobi);
  • uzimanje lijekova za liječenje proliferacije benignog tkiva i nekih lijekova.

Ako nema takvih vanjskih utjecaja na prostatu, onda govorite o patologijama same žlijezde ili drugih unutarnjih problema.

PSA norma u čovjekovoj krvi odbacuje se kod sljedećih bolesti:

  • akutni prostatitis;
  • pogoršanje kroničnog prostatitisa;
  • upalne bolesti urinarnog trakta;
  • ishemija prostate;
  • povećanje prostate;
  • benigna hiperplazija;
  • infarkt prostate;
  • maligni tumor.

Niska razina PSA u krvi, normalno manja od 2,0 ng / ml:

Nizak PSA indeks je norma, što sugerira da je rizik od razvoja patoloških procesa u žlijezdi minimalan. Smanjenje antigena specifičnog za prostatu ukazuje na učinkovitost liječenja bolesti prostate.

Tumačenje rezultata

PSA je norma kod muškaraca koje karakterizira zdrava žlijezda prostate. Ako je PSA povišen, liječnik dešifrira pokazatelje, dok je vrlo važno da odjednom položi dva testa - slobodan i ukupan. To je omjer pokazatelja koji omogućuje dijagnosticiranje raka i razlikuje ga od drugih patologija koje su, u simptomima, slične malignim tumorima.

Koncentracija ukupnog PSA u krvi neznatno varira, povećavajući indeks može ukazivati ​​i na rak i na prostatitis, te na adenom. Kod malignih tumora, slobodni PSA je nizak, a kod benigne hiperplazije ili upale prostate visoka. Stručnjak koji interpretira te pokazatelje može pouzdano dijagnosticirati rak ili isključiti takav tumor.

Vrijednost slobodnog PSA u ukupnom je u rasponu od 12 do 100 posto. Što je viša ocjena, manja je vjerojatnost za razvoj raka.

Ako liječnik utvrdi rak, onda provesti dodatna istraživanja kako bi se odredio adekvatan tretman.

Tradicionalno liječenje raka prostate je kako slijedi:

  1. Daljinska terapija zračenjem je najčešći način borbe protiv raka. Sastoji se od zračenja oboljelog organa, projekcija organa se određuje pomoću MRI.
  2. Brahiterapija je vrsta radioterapije koja se izvodi u odsutnosti metastaza. Smatra se najučinkovitijom tehnikom do danas, prednost operacije je da se izvor zračenja ulaže izravno u zahvaćeni organ, eliminirajući štetne učinke na druga tkiva.
  3. Prostatektomija je kirurški postupak za liječenje raka prostate. Takvom radikalnom mjerilu se pribegava, ako druge metode nisu učinkovite, kao rezultat operacije, prostate, ilijačne limfne čvorove i sjemene vrećice su potpuno uklonjene.

Krvni test za PSA: norma za dob muškaraca

Da biste znali razinu PSA, morate donirati krv za analizu. Uzorak krvi se izvodi iz vene ujutro, važno je proći analizu do 11 sati, kada je rizik od razaranja krvnih stanica u krvnom serumu minimalan.

Prije provođenja analize potrebno je slijediti niz pravila:

  • tijekom dana prije analize ne mogu jesti masnu hranu;
  • na dan davanja krvi treba izbjegavati živčani i fizički napor;
  • Nije preporučljivo pušiti najmanje 30 minuta prije uzimanja krvi;
  • Ne možete uzeti analizu ako je prošlo manje od 10 dana od masaže prostate;
  • Kako bi se izbjegli lažni pozitivni rezultati, analiza ne bi trebala biti učinjena ako postoji upala mokraćnog sustava ili nakon kateterizacije.

Što je stariji muškarac, to je više antigena specifičnog za prostatu u krvi, pa se starijim osobama preporučuje da doniraju krv godišnje kako bi se odredio PSA indeks. Podaci se unose u tablicu, a liječnik može jasno vidjeti kako se pokazatelji mijenjaju i postoje li razlozi za zabrinutost.

Krvni test psa normalan za dob (ng / ml):

  • do četrdeset - 1,4-2,5;
  • do pedeset - 2,0-2,5;
  • do šezdeset - 3.1-3.5;
  • do sedamdeset - 4.1-4.5;
  • nakon sedamdeset - 4.4-6.5.

Ženska razina PSA iznosi 0,2 ng / ml i ne koristi se za otkrivanje raka.

PSA slobodan i generički: stopa i odstupanje

U novije vrijeme, nažalost, bolesti prostate postale su jedan od najčešćih problema sa zdravljem muškaraca. Bolesti ovog organa, česte i rijetke, donose mnogo neugodnosti i nelagode muškarcima, a ponekad sadrže i prijetnju životu.

Jedan od kriterija za dijagnosticiranje različitih patologija prostate je uobičajena i slobodna PSA analiza. Normalan sadržaj specifičnog antigena prostate u krvi zdravog muškarca je od 0,2 do 4 ng / ml.

PSA: podrijetlo i funkcija u tijelu

Da bismo razumjeli važnost vrijednosti analize PSA, morate razumjeti kakva je tvar i odakle dolazi u muškoj krvi.

Specifični antigen prostate ima proteinsku prirodu, koju proizvode epitelne stanice tubula prostate. Sinonimi njegovog naziva su tkivni kalikrein-3, gama-seminoprotein, antigen prostate. U funkciji, to je enzim (serinska proteaza) koji razrjeđuje spermu, irigira mokraćnu cijev (uretru) prije ejakulacije i otapa cervikalne sluzi (ulazi u vaginu iz vrata maternice kod žena), olakšavajući prolaz sperme u maternicu.

U spermi je vrijednost antigena prostate 1 mg / ml. I u krvi, kao što je gore spomenuto, - 4 ng / ml. Da biste razumjeli razliku u sadržaju ove tvari, imajte na umu da je 1 mg 1.000.000 ng. Niska razina gama-poluproteina u krvi uslijed prisutnosti posebne barijere koja ne dopušta da dođe u krv.

S razvojem različitih patoloških promjena u prostati, povećava se vaskularna propusnost ovog organa, barijera krvnog tkiva smanjuje njezinu učinkovitost. Zbog toga se tvari za prostatu, među kojima i antigen prostate, dovode u serum muške krvi.

Oblici i norme PSA

U svojoj dokumentaciji liječnici i laboratorijski asistenti ponekad pišu nerazumljive riječi. Na primjer, kao rezultat testa krvi: PSA je čest, PSA je slobodan - što je to?

Antigen prostate prisutan je u dva oblika:

  • slobodni PSA nije povezan s bilo kojim drugim proteinima;
  • PSA vezan - povezan je s proteinom nosača alfa1-antikemotripsinom.

Zajedno, ova dva oblika predstavljaju generički PSA. Na definiciji ovog oblika provode se testovi ako se sumnja na prostatu. Na povišenim razinama ukupnog antigena prostate, propisana su dodatna istraživanja za određivanje slobodne frakcije ovog proteina. Preduvjet za dobivanje istinskih rezultata ispitivanja je da se ukupni i slobodni PSA odrede iz jednog krvnog dijela.

Omjer ukupnog i slobodnog PSA u krvnom serumu je sljedeći:

Ukupni PSA = slobodna frakcija + vezana frakcija.

Udio slobodnog PSA je samo 10%, ostatak pada na vezani antigen prostate.

Za muškarce različite dobi, postoje odgovarajući standardi za sadržaj tkiva kalikrein-3. Zajedno s cijelim tijelom, stanice epitela prostate također staju. Zbog toga se povećava razina gama-semiproteina u krvi.

Da budemo precizniji, gore navedeni standardi starosti su referentni podaci. U praktičnoj medicini urolozi smatraju sljedeće vrijednosti gornjom granicom norme u serumu muške krvi do 50 godina starosti:

  • Ukupni PSA - normalni 4 ng / ml;
  • PSA slobodan - norma je 0,04-0,5 ng / ml;
  • PSA vezanje je norma od 3,5 do 3,96 ng / ml.

Indikacije za analizu PSA i razloge za njihovo povećanje

Problemi s prostatom mogu se pojaviti kod muškaraca bilo koje dobi. No najčešće se javlja nakon 40 godina. Stoga, nakon postizanja ove dobi, za svaki profilaktički pregled, svaka osoba jačeg spola treba najmanje jednom godišnje testirati antigen prostate.

U mladoj dobi muškarci obično dolaze kod urologa ako pokazuju bilo kakve znakove bolesti. Ti simptomi uključuju:

  • često noćno mokrenje;
  • osjećaj neispravnog pražnjenja mjehura;
  • bol pri mokrenju;
  • izlučivanje djelomičnog urina.

Liječnik obavlja digitalni rektalni pregled žlijezde prostate kako bi utvrdio njegovu konzistentnost. U prisustvu pečata, određen je broj instrumentalnih i laboratorijskih testova, uključujući i test prostate-antigen.

Povećanje razine ovog proteina može biti posljedica različitih razloga. Prije svega - to je drugačija vrsta pritiska i učinaka na prostatu. Među njima mogu biti: nedavna ejakulacija, digitalni pregled, transrektalni ultrazvuk, cistoskopija ili umetanje katetera u mjehur, uzorkovanje biopsijskog tkiva. Patološki razlozi za povećanje sadržaja ovog antigena uključuju:

  • benigna hiperplazija prostate (BPH);
  • karcinom prostate (rak);
  • upala infektivnog podrijetla;
  • vaskularna ishemija prostate;
  • srčani udar prostate.

Ako se otkrije višak norme antigena prostate, liječnik će nužno pokazati konzistentnost i provesti dodatni pregled, potreban u slučaju sumnje na rak prostate.

Razina elevacije poluproteina u krvi gama:

  • 4-10 ng / ml - sumnja na karcinom prostate. To je "siva zona" ove koncentracije proteina. Ova razina antigena prostate ukazuje na visok rizik od bilo kakve patologije ovog organa, uključujući onkologiju.
  • 10-20 ng / ml - visok rizik od karcinoma prostate.
  • Iznad 40 ng / ml - može ukazivati ​​na prisutnost metastaza.

Ako postoji povećana razina ukupnog antigena prostate, propisuju se dodatni laboratorijski testovi. Sada procijenite novu analizu: PSA ukupno i slobodno u jednom dijelu krvi. Potrebno je odrediti prirodu procesa u tijelu: benigni ili maligni. Omjer frakcija antigena u različitim patologijama nije isti. U kanceroznom procesu, razina vezanog PSA se povećava i razina slobodne frakcije se smanjuje. Ovo je važna dijagnostička značajka: kod raka prostate, razina slobodnog PSA je mnogo niža nego u benignom i zdravom stanju.

Kod razine antigena prostate od 4-10 ng / ml, uzorkovanje biopsije se ne provodi bez rezultata drugih studija. Ove vrijednosti smatraju se nejasnima i zahtijevaju dodatne metode ispitivanja i ponovljene ponovne analize. Sadržaj od 10-20 ng / ml može biti indikacija za biopsiju.

Nedavno su česti slučajevi otkrivanja karcinoma prostate na normalnoj razini kalikreina-3. To upućuje na potrebu za obveznim uključivanjem dodatnih metoda za dijagnosticiranje procesa raka prostate. To su: transrektalni pregled, ultrazvuk, MRI, CT, određivanje brzine promjene koncentracije gama semiproteina u krvi, biopsija tkiva.

Uz pouzdanu dijagnozu raka prostate, provode se sve vrste potrebnog liječenja. Za procjenu učinkovitosti terapija koristi se i analiza antigena prostate. Ako tretman daje željene rezultate, razina kalleikreina-3 pada na 0,2 ng / ml. Držanje na istoj razini ili čak i povećanje pokazuje neučinkovitost terapije.

Procjena omjera frakcija prostate-antigena u karcinomu prostate provodi se kako bi se odredila prognoza bolesti. Razmatra se povoljna prognoza kada je udio slobodne frakcije 15% od 100%. Ako je razina slobodnog PSA ispod 15%, prognoza je loša.

Priprema za analizu PSA

Da bi ova studija bila točna i istinita, trebate se pripremiti za nju. Mora se napraviti nekoliko dana nakon bilo kakvog djelovanja na prostatu i nakon izlječenja mogućih upalnih bolesti.

  • uz obvezno uzdržavanje od ejakulacije dva dana;
  • tri dana nakon digitalnog rektalnog pregleda;
  • tjedan dana nakon transrektalnog ultrazvuka;
  • dva mjeseca nakon uzimanja uzorka tkiva prostate za biopsiju;
  • dva tjedna nakon kateterizacije mjehura i cistoskopije;
  • dvije godine nakon transrektalnog uklanjanja dijela prostate.

Čak i uz poštivanje pravila za uzorkovanje krvi u PSA, postoje faktori koji mogu iskriviti rezultat analize. Među njima mogu biti:

  • hemoliza krvi;
  • lijekovi za kemoterapiju;
  • visoke razine nitrata, askorbinske kiseline.

Takvi lijekovi kao finasterid, proscar, finalist, avodart mogu smanjiti rezultat. Zamrzavanje krvi također utječe na rezultat ove studije: smanjuje razinu slobodnog PSA za 10-15%.

Patološki uzroci povećanja PSA

Fiziološki uzroci antigena prostate iznad normale nisu opasni i brzo se eliminiraju sami. Posebnu pozornost treba posvetiti raznim patologijama prostate, koje se temelje na oštećenju njihovih epitelnih stanica.

Benigna hiperplazija prostate (BPH)

Prethodno se ova patologija nazivala adenom prostate. Kada raste, veličina žlijezde, formiranje višestrukih čvorova u strukturi i degeneracija epitelnih stanica. Te stanice počinju izlučivati ​​previše PSA. Karakterizira ga dobroćudni tijek i odsutnost metastaza.

Rak prostate (karcinom)

Teška maligna bolest, koju karakterizira akutni i brzi tijek i visoka stopa smrtnosti. Kada se promatra formiranje atipičnih stanica iz epitela žlijezde. Ove stanice proizvode višak PSA.

Karakteristika raka prostate je dugotrajna asimptomatska. To je zbog činjenice da rak raste prema van i čovjek ne osjeća simptome prilikom mokrenja. Adenom, za razliku od raka, raste iznutra, stisne uretru, dajući odgovarajuće simptome.

Zarazni prostatitis

Pojava ove upalne bolesti može biti uzrokovana raznim bakterijama:

  • E. coli;
  • Pseudomuskularni bacil;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • normalna mikroflora urogenitalnog sustava (kada se ubrizgava u tkivo prostate uzrokuje upalu).

zaključak

Nemojte odmah paničariti ako imate povišenu razinu PSA u krvi. Samo 30% od ukupnog broja muškaraca s visokim sadržajem antigena prostate je pouzdano dijagnosticirano rakom prostate. Potrebno je provesti mnogo različitih studija, kako bi se provela temeljita diferencijalna dijagnoza različitih varijanti patologije prostate.

Dodatni Članci O Embolije