logo

Liječenje hemoroida

Hemoroidi - višestruka bolest. Može biti asimptomatska, povremeno podsjećajući na sebe s nekim neugodnostima, ili iznenada ozbiljno pogoršana krvarenjem. Također može postati kronična. U početnim stadijima liječenja ove bolesti dovoljno je pravilne prehrane, higijene i svjetla narodnih lijekova. Ali postoje određene indikacije u kojima je liječenje hemoroida vrlo poželjno.

Kada su potrebni lijekovi za hemoroide?

Za liječenje lijekovima, indikacije su početni stadiji kroničnih bolesti, akutni hemoroidi i liječenje bolesnika nakon hemoroidektomije. Liječenje takvih indikacija trebalo bi zaustaviti simptome akutne bolesti i spriječiti komplikacije. U kroničnom tijeku bolesti nužna je redovita prevencija egzacerbacije. Kod prepisivanja hemoroididektomije neophodni su lijekovi za preoperativnu pripremu i postoperativnu rehabilitaciju.

Ciljevi liječenja ove bolesti je eliminirati bol, ublažiti upalu, zaustaviti krvarenje. Tu su i lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u hemoroidima, smanjuju krhkost stijenki kapilara i utječu na mikrocirkulaciju u kavernoznim formacijama.

Lijekovi za liječenje hemoroida

Kako bi se spriječila upala hemoroidima:

  • sustavna enzimska terapija
  • nesteroidni protuupalni lijekovi
  • kortikosteroide,
  • Posterisan,
  • heparin, itd., kao i flebotonike, koji toniraju vene (detralex, escuzan i drugi).

Bolni sindrom se uklanja uz pomoć analgetika, kao i paracetamola i njegovih derivata.

Ako je bol povezana s analnom pukotinom, učinkovitiji su spazmoangetički lijekovi (baralgin, verolgan, spasmouralgin) i preparati nitroglicerina koji se primjenjuju lokalno kao spazmolitici.

Normalizirati hemorologiju u akutnim i mikrocirkulatornim poremećajima može se eliminirati uz pomoć trentalnog dekstranata niske molekularne mase, acetilsalicilne kiseline. Tu su i kombinirani flebotonični pripravci koji dodatno doprinose smanjenju krhkosti kapilara.

Kako bi se poboljšao protok krvi u hemoroidnim čvorovima, liječnici propisuju lijekove iz skupine benzopirona. Ako se iz hemoroida oslobodi krv, onda se ne koristi samo sustavna, nego i lokalna terapija: aktivatori tromboplastina, inhibitori fibrinolize i heparinski antidoti.

Većina pacijenata s dijagnozom hemoroida pati od zatvora. Stoga im se dodjeljuju laksativi. To je potrebno kako bi se spriječilo bolno izlučivanje, traumatizirali čvrsti izmet unutarnjih čvorova i pogoršanje kroničnog tijeka hemoroida. Ipak, najbolji način za uspješno liječenje takvih problema je dijetalna hrana, bogata biljnim vlaknima i upotreba kvalitetne sirove vode.

Izbor lijekova uvijek provodi liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti, raznolikost stadija i oblika hemoroida, mogućnost komplikacija.

Lijekovi za lokalno liječenje

Za lokalno liječenje koriste se rektalni čepići, masti, kreme i gelovi. Njihov je zadatak ukloniti bol, upalu hemoroida, trombozu, ali i ukloniti krvarenje. To je prisutnost određenog simptoma koji utječe na izbor lijeka.

Za zaustavljanje krvarenja iz hemoroida, kolagenske hemostatske spužve koje se sastoje od trombina i fibrinogena su učinkovite. Oni se uvode u analni kanal, gdje se otapaju, tvoreći fibrinski film. Ovaj film blokira područja krvarenja hemoroida.

Također, s hemoroidnim krvarenjem, svijeće s adrenalinom i svijeće s trombinom imaju izvrstan učinak. Trombolitički učinci imaju takve masti kao:

  • troksevazin,
  • proktoglivenol,
  • heparinska mast
  • ginkor-proktitis,
  • venobene,
  • nigepan,
  • Hepatrombin G.

Postoji mnogo rektalnih supozitorija, koji se već prodaju u gotovom obliku prema najnovijim tehnologijama, primjerice Proctocol, Anuzole, Proctosedil. Najpopularnije svijeće su proctoglivene, natalside, ginkor procto.

U međuvremenu, vrijedno je spomenuti pripreme obitelji Relif, koje su dostupne u obliku svijeća i masti. Oni uključuju lijek jetre morskog psa, koji ima snažno zacjeljivanje rana, protuupalno i hemostatsko djelovanje. Reljef također ima lokalni vazokonstriktorni učinak, koji daje tvar fenilefrin hidroklorid. Reljef također normalizira odnos između odljeva i protoka krvi do hemoroida.

Rektalne svijeće za hemoroide postavljaju se dva ili tri puta dnevno: prije spavanja, nakon spavanja i poslijepodne, nakon stolice. Mora se umetnuti tako da ne prodire u rektum, već ostaje u analnom kanalu. Da biste to učinili, baza svijeće za prve dvije ili tri minute, držite gazu ubrus dok se potpuno ne otopi.

Primjena masti također se obavlja dva do tri puta dnevno nakon stolice. Najčešće korištene masti kao što su:

Međutim, uporaba isključivo lokalne terapije lijekovima u liječenju hemoroida u pravilu je nedjelotvorna. Mora se kombinirati s drugim lijekovima: tabletama i kapsulama ili injekcijama.

Treba imati na umu da do potpunog izlječenja ne dolazi uvijek liječenje hemoroida. Njegov zadatak je pridonijeti ponajprije remisiji bolesti. Kemijska obrada nužno mora biti kombinirana s poštivanjem normi zdrave prehrane, koja je usmjerena na poboljšanje motiliteta crijeva.

Ako liječenje hemoroida nije djelotvorno, liječnik koristi modernije neinvazivne (minimalno invazivne) i kirurške metode za liječenje bolesti.

Drug tretman hemoroida - najučinkovitije sredstvo

Hemoroidi su višestruke bolesti koje se mogu manifestirati na različite načine. Pacijentima se savjetuje da počnu liječenje odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti. U početnim fazama, hemorrhoid lijekova je vrlo učinkovit.

Može se provoditi uz korištenje različitih oblika lijekova, ovisno o mjestu njezine lokalizacije. Ako pacijent ima unutarnje hemoroide, onda treba koristiti čepiće, a ako je vanjski, onda kremu i mast.

Bez obzira na oblik bolesti, preporučuje se uzimanje tableta koje imaju složen učinak izloženosti.

Kada je potrebna uporaba lijekova?

Terapija lijekovima je vrlo djelotvorna u akutnom i kroničnom obliku bolesti. Također, koristi se nakon hemoroidektomije. Uz pomoć lijekova prestaju simptomi bolesti i sprječavaju se njezine komplikacije.

Lijekovi se redovito koriste za kronične hemoroide kako bi se spriječila egzacerbacija.

Uz pomoć lijekova eliminira se bolni sindrom, zaustavlja upalni proces i zaustavlja krvarenje. Neki pacijenti su propisani lijekovi za poboljšanje protoka krvi u području hemoroida, kao i smanjenje krhkosti kapilara.

Prednosti i nedostaci terapije

Liječenje lijekovima karakterizira veliki broj prednosti, od kojih je jedna eliminacija neugodnih simptoma. Djelovanje lijekova usmjereno je na uklanjanje svraba, pečenja i boli u anusu.

Također, uz njihovu pomoć je uklanjanje upale i smanjenje hemoroida. Nedostatak ovog liječenja je da je u kasnijim fazama neučinkovit.

Najbolje svijeće

Simptomi bolesti izravno utječu na karakteristike određenog lijeka.

Najčešće propisani pacijenti su:

Uvođenje svijeća se provodi u anusu, što im omogućuje da djeluju izravno na upalni fokus. Zato je tijekom razdoblja korištenja ovih lijekova osiguran njihov najbrži učinak.

Učinkovita mast

Za borbu protiv neugodnih simptoma hemoroida možete koristiti i masti s lokalnim učinkom. Većina njih karakterizirana je prisutnošću trombolitičkih učinaka.

Pacijentima se preporučuje uporaba hemoroida:

  • Heparinska mast;
  • troksevazin;
  • Ginkor-Procto;
  • Proktoglivenol, itd.

Također, tretman će spaliti Aurobin, Ultraprokt, Nefluan. Kada se komplikacija bolesti preporuča koristiti Proktosedil.

Akcijske pilule

Kako bi se osigurala učinkovitost terapije, preporučuje se uzimanje tableta, bez obzira na simptome bolesti. Ako osoba ima bol, onda mora uzeti analgetike. U ovom slučaju, uporaba paracetamola i njegovih derivata.

Uklanjanje boli na pozadini analnih pukotina provodi se uz pomoć spazmolitika. Najučinkovitiji od njih su Baralgin, Verolgan, Spazmoveralgin.

U slučaju poremećaja mikrocirkulacije propisan je Trenal, dekstranima niske molekulske mase, acetil acilnom kiselinom. Kako bi se smanjila krhkost kapilara, pacijentima se propisuje flebotonika.

Motorne pile su lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u području zdjelice. Za zatvor se preporučuje uzimanje laksativa.

Liječenje pogoršanja hemoroida

Ako pacijent ima egzacerbaciju bolesti, onda mu je potrebno pružiti sveobuhvatno liječenje pomoću masti, krema, tableta i čepića. Svi lijekovi trebaju imati različit spektar djelovanja, koji će brzo potisnuti pogoršanje bolesti.

U većini slučajeva pacijentima se propisuju antispazmodici, imunomodulatori, hemostatički lijekovi, antikoagulanti, venoprotektivni i venoklerozni lijekovi.

Borite se protiv upale

Ako upala je promatrana tijekom hemoroide, onda osoba mora uzeti anti-upalne lijekove. Bolesnicima se preporučuje uporaba Proktosedila, Proktoglvenola, Relifa, Gepatrombina G.

Imaju izvrsna protuupalna i antiseptička svojstva, što im omogućuje da što prije uklone bolest.

Liječenje tromboze

Da bi se uklonila tromboza kod hemoroida, preporuča se uporaba odgovarajućih lijekova, uz pomoć kojih se ojačavaju vene i smanjuje njihova propusnost. Zahvaljujući tim lijekovima vraća se mikrocirkulacija i eliminira edem.

Djelovanje lijekova usmjereno je na borbu protiv upalnog procesa. Tijekom razdoblja uporabe lijekova eliminira mogućnost daljnjih lezija vena. U većini slučajeva, terapija tromboze provodi se uz primjenu ginkgo-bilobe, troksevasina, prokto-glevenola.

Lijekovi za liječenje kronične faze bolesti

Kako bi se izbjegla pojava egzacerbacija tijekom kronične faze bolesti, potrebna je redovita uporaba antikoagulansa, kao što je detralex. Kada ih koristite, krvni se ugrušci otapaju što je brže moguće.

Također, lijekovi imaju protuupalna i anti-edematozna svojstva. Tijekom razdoblja primjene uočava se aktivna obnova vezivnog tkiva, kao i zacjeljivanje pukotina. Za liječenje kroničnih oblika bolesti pacijentima se preporuča uporaba lijekova na bazi heparina.

Lijekovi za zaustavljanje krvarenja

Vrlo često se kod hemoroida primjećuje krvarenje. Da bi ih se zaustavilo, koristi se antikoagulansi i hemostatska sredstva. Liječnici propisuju lijekove pacijentima koji pate od kroničnog oblika bolesti.

Najučinkovitiji lijek je natalcide, koji se temelji na morskim algama. Pomaže regeneraciji tkiva i liječi pukotine. Tijekom razdoblja liječenja lijekovima treba zaustaviti krvarenje. Lijek ima izražen hemostatski učinak.

Lijekovi za zatvor

Ako se konstipacija promatra tijekom hemoroida, to dovodi do komplikacija tijeka bolesti. Hemoroidi su ozlijeđeni zbog pretjerano tvrdih masa stolice, što može dovesti do krvarenja.

Da bi se uklonio zatvor, potrebno je uzeti laksative u obliku tableta ili čepića, kao što su Laxigal, Senade, Microlax.

preporuke

Da bi tretman bio što učinkovitiji, mora se izvršiti prema određenim pravilima:

  1. Prije korištenja određenog lijeka, pacijent mora konzultirati liječnika. Apsolutno sve manifestacije bolesti zahtijevaju složeni tretman.
  2. Nezavisna promjena doze lijeka je strogo zabranjena, jer to može negativno utjecati na tijek bolesti.
  3. U prisutnosti alergijskih reakcija na određene lijekove zamjenjuju ih analozi.
  4. Primjena terapije lijekovima bit će što učinkovitija samo u početnim stadijima bolesti. Nakon operacije, preporuča se i uporaba lijekova koji će osigurati njegovu učinkovitost.

Izbor terapije lijekovima za hemoroide

L.A.Blagodarny
FSBI Državni znanstveni centar za koloproktologiju Ministarstva zdravlja Rusije, Moskva

Hemoroidi - bolest vanjskih i unutarnjih hemoroida. Kombinirani hemoroidi podrazumijevaju gubitak obje vrste hemoroida.
Hemoroidi obično predstavljaju vaskularne kavernozne formacije koje se polažu u submukozni sloj analnog kanala i rektuma tijekom normalne embriogeneze. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (hipokineza, pothranjenost, teški fizički rad) dolazi do povećanja hemoroida, razvija se njihovo prelijevanje krvlju i krvarenje. Rastući procesi distrofije u aparatu za zadržavanje mišića dovode do proliferacije hemoroida. Zato kod kroničnih hemoroida glavni simptomi su krvarenje i gubitak hemoroida iz analnog kanala. Istodobno, tijek hemoroida ima valoviti karakter, kronične procese zamjenjuju akutni hemoroidi.

Tijek i komplikacije hemoroida

Akutni hemoroidi su prvenstveno tromboze hemoroida, kojima se brzo, unutar jednog dana, može pridružiti upalni proces.

Akutni hemoroidi podijeljeni su u 3 stupnja:

  • tromboza hemoroida bez upale;
  • tromboza s upalom u samom čvoru;
  • širenje upalnog procesa na okolno vlakno.

Kronični hemoroidi su podijeljeni u 4 faze. I fazu karakterizira samo oslobađanje skarletne krvi iz analnog kanala tijekom crijevnih pokreta bez gubitka čvorova. Za II. Stadij - gubitak hemoroida s repozicioniranjem u analnom kanalu (sa ili bez krvarenja). Osobitost stadija III je periodični prolaps čvorova s ​​potrebom za ručnim repozicioniranjem analnog kanala (sa ili bez krvarenja). Za IV. Stupanj karakterističan je trajni prolaps hemoroida, ponekad s sluznicom analnog kanala (sa ili bez krvarenja).

Komplikacije su prvenstveno krvarenje iz hemoroida s razvojem posthemoragijske anemije, kronične analne fisure i insuficijencije analnog sfinktera, koja se razvija s dugotrajnim prolapsom čvorova.

Kao posljedica tromboze čvorova može se razviti akutni paraproktitis bilo kojeg stupnja složenosti.
Indikacije za liječenje hemoroida:

  • akutni hemoroidi;
  • kronične hemoroide u početnim fazama;
  • preoperativno i postoperativno liječenje;
  • prevenciju hemoroida.

Konzervativna farmakoterapija hemoroida

Liječenje akutnih hemoroida sastoji se od opće i lokalne primjene flebotonika, lijekova protiv bolova, protuupalnih i hemostatskih lijekova. Konzervativno liječenje akutnih hemoroida temelji se na kombinaciji sistemskih i topikalnih lijekova. U srcu sistemske terapije vodeće mjesto zauzimaju flebološki lijekovi, osobito Detralex ® (mikronizirana pročišćena flavanoidna frakcija, MOFF). Liječenje treba kombinirati, tj. zahtijeva kombinaciju sustavnih i topikalnih lijekova s ​​najvećim terapeutskim učinkom. Korištenje lokalnih lijekova povećava djelovanje flebotonike i pridonosi smanjenju bolnog sindroma (BS), upale i pojačava hemostatsko djelovanje. U akutnom razdoblju dovoljan je 7-10-dnevni tijek liječenja, a u kroničnom tijeku, kao profilaksa pogoršanja, tečaj može trajati i do 1,5–2 mjeseca.

Patogenetski opravdana farmakoterapija rješava niz problema:

  • uklanjanje upale;
  • zaustavljanje BS;
  • uklanjanje hemoroidne tromboze;
  • zaustaviti krvarenje.

Za uklanjanje upale koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID (diklofenak, nimesil, xefocam), terapija sustavnim enzimima, različiti oblici masti koji sadrže NSAID, glukokortikoide (heparin natrij, posterizan i flebotonici - Detralex ®, cyclo-3-force). jedno od vodećih mjesta u liječenju akutnih i kroničnih hemoroida. Kao protuupalni lijekovi koji se koriste u općem kombiniranom lokalnom izlaganju, te u obliku sistemskih lijekova koriste NSAID (diklofenak, xefokam). Njihov protuupalni učinak osigurava se inhibicijom biosinteze prostaglandina, koji su važni u patogenezi upale i BS.

Zaustavljanje BS

U akutnim hemoroidima, topikalni kombinirani lijekovi (procto gluvenol, natalcide, nigepan) se češće koriste za ublažavanje upale. Oni imaju venski i protuupalni učinak, poboljšavaju vaskularni tonus, smanjuju vensku stagnaciju u kavernoznim tijelima, poboljšavaju mikrocirkulaciju. Njihov protuupalni učinak je posljedica inhibicije endogenih tvari koje igraju ulogu posrednika u razvoju upale. Emla, katedzhel koji sadrži lidokain hidroklorid, ima brzi i dugotrajni analgetski učinak.

Kod akutnih hemoroida obično se za zaustavljanje BS-a obično koriste ne-narkotički analgetici (analgin, baralgin, derivati ​​paracetamola (efferalgan, solpadine), kao i NSAR u obliku sistemske i lokalne terapije.) Kombinacija lijekova za lokalnu primjenu i NSAR ima izraženi analgetski učinak. anestetički i antispazmodični lijekovi (analgin, baralgin), kao i derivati ​​nitroglicerina za lokalnu uporabu, koji djeluju antispazmodično, djeluju s pukotinom koja komplicira tijek hemoroida. za unutarnje sfinktera (0.4% masti), nitroglicerin, izražen analgetsko djelovanje posjedovati topičkih formulacija koje sadrže lidokain hidroklorid (Emla, katedzhel).

Trombolitički lijekovi

Da bi se uklonila hemoroidna tromboza u obliku mješovite terapije, uzimaju se pentoksifilin, paracetamol (panadol) i naravno kombinirani flebotonici, među kojima se najčešće koristi Detralex ®. Pripravci benzopronske skupine (vazboral, glevenol, troksevazin) također mogu poboljšati protok krvi u hemoroidima.

Lokalni trombolitički učinci imaju masti koje sadrže heparin različitih koncentracija heparina od 500 do 1000 jedinica, kao i kombinirani lokalni pripravci koji sadrže fluokortolon heksonat i zinkohain hidroklorid, tribenozid s lidokain hidrokloridom (ultraprokt, proktoglvenol), natalcid i proctozan. Glavni simptom akutne hemoroida je najčešće tromboza hemoroida. Zbog toga se za uklanjanje tromboze koriste masti i gelovi koji sadrže heparin (heparin-natrijeva sol).
Visoki terapeutski učinak ovih lijekova temelji se na:

  • blokiranje biosinteze tromboze;
  • smanjena agregacija trombocita;
  • smanjenje aktivnosti hijaluronidaze i inhibiranje sinteze arahidonske kiseline;
  • ubrzavanje endogene fibrinolize.

Primjena lijekova koji sadrže heparin pridonosi regresiji tromboznih hemoroida, smanjujući oticanje i hiperemiju kože, upalnu reakciju. Učinkovitiji kombinirani lijekovi (hepatrombin G, ultraprokt), koji sadrže natrijev heparin, polidokanol, pantenol i hidrokortizon. Heparin veže koagulaciju plazme i inhibira hemostazu, polidocanol osigurava anestetički učinak, a pantenol stimulira procese obnove, hidrokortizon djeluje protuupalno.

Za lokalno liječenje hemoroida koji krvare, učinkovito se koriste kolagene hemostatske spužve koje se sastoje od fibrinogena i trombina. Nakon umetanja u analni kanal, hemostatska spužva se otapa i tvori fibrinski film koji blokira područja krvarenja hemoroida. Od kombiniranih lijekova za krvarenje hemoroida, fenilefrin je djelotvoran, jer je α-adrenomimetik i ima lokalni vazokonstriktorni učinak. Zbog tog učinka dolazi do smanjenja ispuštanja krvi iz hemoroida. Izražen hemostatski učinak ima i lokalni pripravak koji sadrži natrijev alginat (natalcid).
Učinak ovog lijeka je posljedica smanjenja vremena polimerizacije fibrinskog monomera u završnoj fazi zgrušavanja krvi.

S obzirom na raznolikost oblika i stadija hemoroida, individualni pristup je optimalan.

Većina bolesnika s hemoroidima ima sindrom iritabilnog crijeva (IBS) - najčešće u obliku zatvora, tj. ciljano liječenje je indicirano tim pacijentima. Sastoji se od uporabe hidrofilnih koloida (pšeničnih mekinja), enzimskih preparata (Creon, Panzinorm), eubiotika (Duphalac, Bactisubtil, Linex) i prokinetika (Debridate, Diettel, lactulose). Liječenje IBS je neophodan uvjet za učinkovitost prevencije i uspješnog liječenja bilo kojeg oblika hemoroida.

Lokalna terapija

Lokalno liječenje hemoroida, posebice u akutnoj fazi, prvenstveno je usmjereno na eliminaciju BS-a i, naravno, na upalu i trombozu hemoroida. Odabir lijekova za lokalno liječenje akutnih hemoroida, potrebno je uzeti u obzir dominantne simptome (bol, upalu, prevalenciju, krvarenje), koristiti upravo one lijekove koji imaju za cilj uklanjanje tih manifestacija. Primjena masti, kao i čepići, propisuju se 2 puta dnevno, obično nakon stolice.

Tromboza hemoroida, komplicirana upalom, indikacija je za propisivanje NSAIL, kombiniranih lijekova koji sadrže lijekove protiv bolova, trombolitičke i protuupalne komponente. Mnogi linimenti izračunati za kombinirani učinak (aurobin, hepatrombin G, proktoglivenol, itd.) Pripadaju lijekovima ove skupine. Kod tromboze je indicirana primjena lokalnih antikoagulanata (heparinska mast, lioton ili liniment s trokserutinom), kao i nigepan, hepatrombin G). Najčešće se tromboza komplicira upalnim procesom s njegovim širenjem na perianalni prostor i potkožno tkivo. U takvoj situaciji, istovremeno s lokalnim primjenjuju se i vodotopive masti s izraženim protuupalnim učinkom (levomecol, levocin, mafenide). Liječenje treba kombinirati. Uz topikalne pripravke propisana je sustavna terapija u obliku NSAID (diklofenak, xefokam, celebreks), lijekova protiv bolova (analgin, baralgin) i flebotropnih lijekova kombiniranog djelovanja (Detralex ®).

Farmakoterapija krvarenjem

Jedan od glavnih simptoma hemoroida je krvarenje. Potrebno je procijeniti njegovu aktivnost, učestalost, količinu gubitka krvi i težinu post-hemoragijske anemije. U akutnoj situaciji prikazana je primjena mjesne hemostatske spužve iz ugljikohroma, koja se sastoji od fibrinogena i protrombina. Pod djelovanjem topline, oni se pretvaraju u fibrinski film koji blokira krvarenja područja hemoroida. Mogu se koristiti Prokosan, natalside ili Relif. Ovaj tretman se kombinira sa sustavnom terapijom s flebotropnim lijekovima. Detralex ® -MOFF ima najveću bazu dokaza među modernim flebotropnim lijekovima. Treba napomenuti da svi lijekovi na bazi bioflavonoida imaju slabu topljivost u vodi. U slučaju Detralexa, problem je riješen uz pomoć mikronizacije - brušenja čestica pripravaka s mlazom zraka u centrifugi pri nadzvučnim brzinama. Zbog takvog brušenja, područje kontakta čestica lijeka s sluznicom gastrointestinalnog trakta značajno se povećava i lijek se brzo apsorbira, što značajno povećava njegovu kliničku učinkovitost i početak djelovanja. Ova značajka razlikuje Detralex od drugih Diosminovih. Štoviše, Detralex je jedini phlebotropic pripravak koji sadrži kompleks flavonoida. To su hesperidin, linarin, izoroifolin, diosmetin.

Takva kombinacija omogućuje pojačavanje venetoničkog učinka kao posljedice pojačanog djelovanja komponenti.
Klinička djelotvornost Detralexa u akutnim i kroničnim hemoroidima povezana je s povećanjem tonusa vena, olakšanjem upalnog odgovora.
Razlikuju se sljedeći mehanizmi djelovanja diomina s hesperidinom koji osiguravaju njegovo kliničko djelovanje u akutnim i kroničnim hemoroidima:

  • povišeni tonus vena;
  • ublažavanje upalnog odgovora;
  • stimulacija venskog krvotoka i limfne drenaže;
  • uklanjanje poremećaja mikrocirkulacije.

Rezultati kliničkih ispitivanja pokazali su visoku učinkovitost OFF u liječenju različitih oblika hemoroida. Njegova uporaba kod akutnih hemoroida značajno smanjuje BS, upalu, oticanje i krvarenje. Dakle, u studiji Cospit M., već u prvih 48 sati nakon uzimanja Detralexa, simptomi su se poboljšali u 50% bolesnika, a uporaba analgetika je prepolovljena.

Djelovanja drugih phlebotonic lijekova (diosmin, troksevazin, venoruton, trokserutin) temelje se na sličnim procesima, ali manje izražen nego kada se koristi lijek Detralex ®: povećanje ton kavernoznog tijela, smanjenje propusnosti vaskularnog zida, poboljšanje metaboličkih procesa na razini tkiva, blokada lokalnih posrednika upale i izravni hemodinamski učinci na odlazak krvi. Etamzilat natrij se može koristiti kao hemostatska priprema, au slučaju teške anemije mogu se koristiti lijekovi za zamjenu krvi.

Nakon uklanjanja upalnog procesa potrebno je provesti tretman koji poboljšava reparativna svojstva tkiva. Solkozeril, aktovegin (deproteinizirana hemoderivat tamna krv koja sadrži derivate nukleinskih kiselina i peptide niske molekularne težine), poboljšava tijek energetski ovisnih metaboličkih procesa u tijelu. Pripravci poboljšavaju opskrbu tijela kisikom i glukozom, stimuliraju aktivnost enzima oksidativne fosforilacije i poboljšavaju mikrocirkulaciju u tkivima.

Poslaćen u obliku masti ima lokalni reparativni učinak. Njegovo djelovanje temelji se na povećanju lokalne otpornosti tkiva na djelovanje patogene mikroflore.

Prevencija i liječenje hemoroida kod trudnica

U nekim slučajevima, uključujući i tijekom trudnoće, potrebno je imenovati flebotropne lijekove. U rizične skupine uključuju bolesnike s zatvorom, vodeći sjedeći način života, trudnice (2-3 trimestra). Pitanje uporabe flebotropnih lijekova tijekom trudnoće rješava se pojedinačno. Do danas nije bilo izvješća o bilo kakvim nuspojavama kada se primjenjuje Detralex u trudnica. Ove informacije potvrđuju i ruske kliničke smjernice za liječenje venskih bolesti iz 2013. godine. Osim toga, tijekom trudnoće i postporođajnom razdoblju, možete koristiti lokalni lijek n-talcid, njegova baza je natrijev alginat, koji se dobiva iz smeđe alge. Natrijev alginat je odobren za primjenu kod žena bilo koje gestacijske dobi.

Pacijenti dobro podnose preparate flavonoida. U tom je slučaju moguća nelagoda gastrointestinalnog trakta, osobito na početku liječenja. Ove pojave ne zahtijevaju prekid primjene lijeka, a uz nastavak liječenja, one u pravilu prolaze s vremenom.

U kombiniranom liječenju tromboze hemoroida uz primjenu lokalnih pripravaka treba biti svjestan relativnih kontraindikacija za primjenu lijekova koji sadrže heparin - narušenog zgrušavanja krvi i mogućeg razvoja manjeg krvarenja. Obično se zaustavlja lokalnim sredstvima. Primjena složenog tretmana s NSAID-ima, osobito s njihovom dugotrajnom upotrebom, može uzrokovati razvoj njihovih karakterističnih nuspojava. Zato je i dalje poželjno provesti lokalnu uporabu ovih lijekova, jer je ovom metodom vjerojatnost nuspojava mnogo manja nego kod sistemske primjene.

Prije svega, sustavni i lokalni lijekovi namijenjeni za liječenje hemoroida su kontraindicirani ako postoje indicije u povijesti razvoja alergijskih reakcija i netolerancije na ove lijekove ili njihove komponente. Relativne kontraindikacije za primjenu sredstava koja sadrže heparin - poremećaji zgrušavanja krvi.

U prvom tromjesečju trudnoće, prije svega NSAID i glukokortikoidi su kontraindicirani i kod sistemske terapije i kada se primjenjuju lokalno, kao i sistemski lijekovi za liječenje hemoroida. U II-III. Tromjesečju moguće je postporođajno razdoblje, tijekom dojenja, ograničena sustavna i lokalna uporaba lijekova, uzimajući u obzir omjer rizika i koristi.

Kombinirana farmakoterapija, koja se provodi u akutnim ili kroničnim hemoroidima, popraćena je dugoročnim pozitivnim učinkom, ali nastavak zatvora i kršenje prehrane može uzrokovati još jedno pogoršanje. Zato je potrebno provesti prevenciju hemoroida u obliku 1,5-2-mjesečnih tečajeva, 2 puta godišnje koristiti kombinirane flebotonične lijekove (Detralex ®) 2 tablete jednom dnevno tijekom 2 mjeseca. Dakle, izbor metode konzervativnog liječenja hemoroida, ovisno o težini simptoma i istodobnoj primjeni sustavnog i lokalnog liječenja može učinkovito zaustaviti akutne procese, smanjiti broj egzacerbacija i spriječiti njihov razvoj.

reference

  1. Vorobev GI, Shelygin YuA, zahvalni LA. Hemoroide. 2. izd., Pererab. i Mop, 2010. str.
  2. Vovk EI. Racionalna farmakoterapija je čimbenik u uspješnom liječenju hemoroida. Ruski med. Journal 2002; 10 (2). 73.
  3. Lijekovi u Rusiji. Referenca VIDAL M.: AstraFarmServis, 2010. str 832.
  4. Shelygin. SAA zahvalni priručnik LA za koloproktologiju. M.: Litera, 2012.

Liječenje hemoroida

Sveobuhvatno liječenje hemoroida uključuje korištenje lijekova različitih djelovanja: protuupalni, analgetici, flebotonici, hemostatici.

Liječnik propisuje tablete na temelju pokazatelja dijagnoze i pritužbi pacijenata. Režim liječenja je individualan u svakom pojedinom slučaju!

Konzervativna terapija hemoroida u akutnim stadijima, ako je moguće bez kirurške intervencije, znači korištenje sustavnih i lokalnih lijekova. Hemoroidne tablete mogu se davati prije ili nakon operacije da bi se čvorovi uklonili.

Osnova sistemske terapije su flebotonike, koji uključuju dva aktivna sastojka - diosmin i hesperidin (na primjer, Detralex).

Učinkovite pilule koje liječnici najčešće koriste za liječenje hemoroidnih bolesti: Phlebody, Detralex, Venarus, Troxevasin, Ascorutin, Antistax, Venoruton 300, Ginkor Fort, Eskuzan, Venoprotect, Litovit B, Askleben A, Chemoroidin, Normaven.

Najveći terapijski učinak može se postići samo uz istovremenu primjenu sistemskih lijekova i lijekova namijenjenih za lokalnu uporabu. Djelovanje lokalnih lijekova ima za cilj uklanjanje boli, smanjenje upale i zaustavljanje krvarenja iz rektuma. Osim toga, pojačavaju djelovanje flebotonika.

Simptomi akutne hemoroide uz pravilan tretman prolaze u 7 do 10 dana. Profilaktički tečaj u dijagnostici kronične hemoroidalne bolesti može trajati i do 2 mjeseca.

Medicinska taktika može biti sljedeća:

  • Antikoagulantni čepići, čija je glavna aktivna komponenta Lauromacrogol, Prednizolon ili Heparin.
  • Supozitorije s protuupalnim učinkom. Na primjer, Anuzol, Natalsid, Proktozan, Relief, Nigepan, Ultraprokt.
  • Antikoagulantna mast. Na primjer, Heparin mast, Troxevasin (Troxerutin).
  • Topiva u vodi mast s protuupalnim učinkom. Na primjer, metiluracil (Levomekol), kloramfenikol, levomicetin.
  • Laksativi s laktulozom i dijetalnim vlaknima. Na primjer, Mukofalk.
  • Phlebotonics - Venarus, Phlebodia 600, Detralex.

Pripreme za lokalnu anesteziju i flebotonike rješavaju svoj zadatak u početnim fazama liječenja hemoroida. Masti, emulzije, čepići se primjenjuju izravno u bolnom području i brzo uklanjaju neugodne simptome.

Tablete za bol u hemoroidima su uobičajeni analgetici koji brzo uklanjaju simptome boli i svrbeža. Tečaj je bolje piti flebotonike, koji također smanjuju bol.

Vrste lijekova za hemoroide


Lijekovi i topikalne tablete za liječenje hemoroida, uključujući u akutnoj fazi, usmjereni su na ublažavanje simptoma kao što su:

  1. bol, svrbež, pečenje;
  2. upala;
  3. hemoroidna tromboza;
  4. krvarenje.

Lijekovi se odabiru na način koji uklanja postojeće probleme. Ako liječnik propisuje primjenu svijeća i masti, tada ih treba obavljati dva puta dnevno, po mogućnosti nakon izlučivanja. Ovi lijekovi djeluju izravno na bolno područje, osiguravajući i liječenje i pozitivan psihološki učinak na pacijenta.

Spektar djelovanja lijekova protiv hemoroida dijeli se u skupine:

  • Za ublažavanje bolova i upale korišteni su kombinirani pripravci lokalnog izlaganja. Može biti Proktoglvenol, Nigepan, Natalcid. Oni ne samo da ublažavaju bolove i upale, već i poboljšavaju cirkulaciju krvi i vaskularni tonus. Ne-narkotički analgetici indicirani su za ublažavanje boli u akutnom stadiju bolesti. Na primjer, Baralgin, tablete Analgin, Solpadein, Efferalgan.
  • U dijagnostici hemoroidne tromboze propisuju se paracetamol (Panadol), pentoksifilin, kao i flebotonične pilule, primjerice Detralex ili Venarus. Za poboljšanje cirkulacije krvi u hemorrhoidal čvorovi su sposobni za lijekove iz skupine benzopyrons, na primjer, Glevenol, Vazobral, Troxevasin.
  • Za uklanjanje rektalnog krvarenja propisanih supozitorija. To mogu biti svijeće Reljef, Proktozan, Natalsid. Oni imaju najveći učinak u kombinaciji s terapijom flebotropnim lijekovima (Detralex, Venarus).

Nesteroidni protuupalni lijekovi (Ksefokam, Diklofenac, Celebrex), kombinirani flebotoni (Detralex) i lijekovi protiv bolova (Baralgin, Analgin) obično se propisuju s lokalnim lijekovima. Ova kombinirana terapija daje najbolji rezultat u liječenju hemoroida.

Popularni i učinkoviti hemoroidi

Samo liječnik može pravilno propisati lijekove za hemoroide, s obzirom na simptome, fazu bolesti i rezultate pregleda pacijenta. U arsenalu stručnjaka postoje lijekovi sa snažnim terapijskim učinkom:

Kako je liječenje hemoroida?

Hemoroidi se postupno povećavaju, a simptomi postaju sve izraženiji. Da bi se zaustavio razvoj patološkog procesa, aktivirana je terapija lijekovima. Lijekovi koji se koriste u različitim skupinama ovise o pacijentovom stanju, simptomima. U kasnijim fazama razvoja bolesti preporučuje se kompleksno liječenje hemoroida.

Da bi se zaustavio razvoj patološkog procesa, aktivirana je terapija lijekovima.

Značajke terapije lijekovima

Lijekovi učinkovito uklanjaju simptome, a neki proizvodi pomažu u normalizaciji protoka krvi u pogođenim područjima. Unatoč tome, lokalni i opći lijekovi se ne koriste u zadnjoj, četvrtoj fazi hemoroida. U ovom slučaju, vanjski čvorovi se ne smanjuju u analnom kanalu, a ispadaju i unutarnje formacije. Slične pojave eliminirane su na radikalan način, a terapija lijekovima može se koristiti samo kao pomoćna mjera.

Konzervativno liječenje je preporučljivo provesti s akutnim napadom. U tom slučaju, lijekovi eliminiraju simptome tromboze čvora. Liječenje hemoroida se provodi u prve tri faze razvoja kroničnog oblika patologije.

Krvarenje je znak komplikacije bolesti, a preparati koagulanta pomoći će ukloniti taj simptom.

Nemojte ih miješati s antikoagulantima, koje karakterizira suprotan učinak.

Lijekovi se propisuju u pripremnoj fazi operacije, kao i nakon nje. Radikalno i konzervativno liječenje u većini slučajeva kombinirano. Zahvaljujući tome, pacijent lakše tolerira operaciju. Osim toga, preporuča se uporaba lijekova kako bi se spriječila. Ako razvijete kronične hemoroide, uz pomoć lijekova spriječiti pogoršanje bolesti. Time se smanjuje rizik od stagnacije krvi u venskim nakupinama.

Zahvaljujući uporabi lijekova smanjuje se rizik od zastoja krvi u venskim nakupinama.

Vrste sredstava

Lijekovi se dijele u dvije skupine:

  • opći učinci: tablete, kapsule, prašci, otopine za injekcije;
  • za lokalnu uporabu: masti, kreme, gelovi, svijeće.

Prva skupina uključuje proizvode koji utječu na cijelo tijelo. Oni pružaju željeni rezultat, ali nakon određenog vremenskog razdoblja.

Lokalni lijekovi brzo uklanjaju simptome.

U ovom slučaju, aktivna tvar u sastavu lijeka utječe izravno na zahvaćeno područje.

U liječenju hemoroida, recept se određuje prema obliku bolesti. Učinkoviti lijekovi:

  1. Protuupalni: kortikosteroidi, NSAID. Prva opcija je vrlo učinkovita, ali doprinosi pojavi nuspojava. Nesteroidni protuupalni lijekovi su mekši. Oni također pružaju dobar učinak. Lijekovi ove vrste su univerzalni: zaustavljaju razvoj upale hemoroida, eliminiraju bolni sindrom.
  2. Antikoagulanti - potiskuju procese zgrušavanja krvi, čime se izbjegava stvaranje krvnih ugrušaka.
  3. Coagulants. Zahvaljujući tim lijekovima, krv počinje intenzivno zgrušavati.
  4. Venotonici, venoprotektori. Ovi lijekovi mogu smanjiti negativan utjecaj na zahvaćene žile, zaštititi zidove vena i arterija.
  5. Antispasmotika. Lijekovi u ovoj skupini eliminiraju napetost glatkih mišića.
  6. Analgetici - pomažu smanjiti intenzitet boli. Mnogi NSAID-i imaju sposobnost uhićenja boli. Ako je liječnik propisao nesteroidne lijekove, ne treba uzimati dodatne analgetike.
Ako je liječnik propisao nesteroidne lijekove, ne treba uzimati dodatne analgetike.

Lijekovi za lokalno liječenje

S obzirom na učinkovite lijekove za liječenje hemoroida, obratite pozornost na oblik oslobađanja. U početnim stadijima, u većini slučajeva, koriste se lokalni lijekovi (Heparin mast, Troxevasin, Relief, itd.). Brzo uklanjaju male čvorove.

U ranim stadijima patologije, osjeti boli uklanjaju masti, gelove s analgetskim svojstvima.

Preporučuje se da se razmotre univerzalni lijekovi koji istovremeno olakšavaju bolove, zaustavljaju upalu i doprinose obnovi krvnih žila.

Mogu se koristiti zajedno s narodnim metodama.

troksevazin

Nudi se u obliku gela. Glavna komponenta u sastavu je trokserutin. Njegova koncentracija je 0,02%. Droga djeluje u različitim smjerovima:

  • tonira vene;
  • ima hemostatsko, antieksudativno djelovanje;
  • različita protuupalna svojstva;
  • uklanja otekline.

To znači povećava elastičnost zidova vena, eliminirajući krhkost. Indikacije za primjenu su vaskularne patologije u svim područjima: hemoroidi, udovi itd. Kontraindikacije: do 18 godina starosti, nepodnošenje trokserutina, oštećenje kože.

Upotreba troksevazina povećava elastičnost zidova vena, eliminira krhkost.

Heparinska mast

Komponente: heparin, benzil nikotinat, anestezin. Alat pomaže zaustaviti razvoj upalnog procesa, ukloniti krvne ugruške. Mast ima anestetički učinak, karakteriziran antikoagulantnim svojstvima. Benzil nikotinat u pripravku pojačava djelovanje heparina, koji je uzrokovan vazodilatacijom i poboljšanjem apsorpcije. Indikacije za uporabu:

  • tromboflebitis;
  • upala hemoroida i druge patologije povezane s destruktivnim procesima u vaskularnim tkivima.

Alat se ne koristi ako je pacijent sklon krvarenju.

Heparinska mast ima anestetički učinak, karakteriziran antikoagulantnim svojstvima.

Nigepan

Lijek se nudi u obliku čepića (za rektalnu uporabu). Aktivni sastojci su: heparin natrij, benzokain. Glavna svojstva lijeka: anestetik, protuupalni, antikoagulant. Heparin sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, zaustavlja upalni proces, a benzokain suzbija bol. Izravna indikacija za uporabu je tromboza hemoroida. Štoviše, lokalizacija formacija nije važna.

Gotovo da nema kontraindikacija za primjenu, zabilježena je samo individualna netolerancija na aktivne sastojke.

Hepatrombin G

Lijek se nudi u obliku gela, masti i rektalnih supozitorija. Glavne tvari u sastavu su: alantoin, natrijev heparin, dekspantenol. Alat istovremeno rješava nekoliko problema:

  • smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka;
  • potiče vaskularno oporavak;
  • zaustavlja razvoj upale.

Osim toga, lijek djeluje depresivno na procese zgrušavanja krvi. Propisuje se za različite patologije krvnih žila (tromboza, tromboflebitis). Hepatrombin G se ne preporučuje za uporabu s alergijama, infekcijom oštećenih vanjskih pokrova.

Liječenje hemoroida (lijekova)

Liječenje hemoroida uključuje uporabu lokalnih i sistemskih lijekova koji se propisuju pojedinačno, ovisno o općim simptomima i prirodi simptoma.

Liječenje hemoroida s lijekovima provodi se kod kuće i djeluje u fazi 1-2 bolesti.

U težim slučajevima, lijekovi pomažu ublažiti stanje pacijenta.

Kako liječiti hemoroide?

Prije odabira lijekova za hemoroide, potrebno je obratiti pozornost na mehanizam razvoja ove bolesti:

  • Zbog poremećaja u radu rektalnih krvnih žila povećava se protok arterijske krvi i smanjuje se venski odljev.
  • Smanjen je tonus mišića anusa.
  • Čvorovi rastu i spuštaju se dolje.

Liječenje hemoroida lijekovima bez operacije treba biti usmjereno na normalizaciju cirkulacije krvi zdjeličnih organa, jačanje vena i krvnih žila, kao i na povećanje tonusa mišića u submukoznom sloju rektuma.

Sveobuhvatni tretman uključuje:

Liječenje hemoroida, koji se nalazi vani, događa se masti, iznutra - svijeće.

Sve lijekove bi trebao odabrati proktolog nakon pregleda, vizualni pregled i, ako je potrebno, istraživačke tehnike.

Indikacije i kontraindikacije

Učinkovito liječenje lijekovima moguće je samo u početnim stadijima bolesti. Faze 3-4 zahtijevaju operaciju, a lijekovi ne mogu izliječiti patologiju. U najboljem slučaju, oni će pomoći ublažiti simptome i postići kratku remisiju.

Terapijski tretman je indiciran nakon operacije uklanjanja čvorova, kao iu preoperativnom razdoblju - za pripremu.

Glavni ciljevi liječenja:

  • Uklanjanje boli.
  • Oslobodite upale i oticanje.
  • Zaustavite krvarenje.
  • Spriječiti komplikacije u budućim razdobljima.

Lokalni lijekovi

Lokalni lijekovi uključuju supozitorije i masti, koje imaju za cilj ublažavanje boli, sprečavanje tromboze, zaustavljanje krvarenja i uklanjanje upala i edema.

Najčešće kod hemoroida, pacijenti se žale na izraženi bolni sindrom, koji nastaje uslijed razvoja tromboze ili teške upale ili pojave pukotina.

Lijek protiv bolova s ​​hemoroidima ima protuupalna svojstva i pomaže ukloniti druge neugodne simptome bolesti.

Najčešći lijekovi su:

Ako se hemoroidi komplikuju trombozom, obratite pozornost na lijekove:

  • Heparinska mast.
  • Hepatrombin G.
  • Nigepan.
  • Troksevazin.
  • Proctosedyl.

Svijeće koje smanjuju hemoroide i sprječavaju trombozu ne smiju se primjenjivati ​​samostalno. Imaju veliki broj kontraindikacija i mogu utjecati na cjelokupno stanje tijela.

Prekidanje krvarenja moguće je uporabom lijekova:

Spongostan svijeće sadrže u svom sastavu svinjsku želatinu. Učinkovito spriječite krvarenje, tako da su indicirani za jaka krvarenja.

Lijekovi za liječenje hemoroida i pukotina:

Reljefni pripravci koji su predstavljeni u obliku gelova i čepića široko se koriste u liječenju hemoroida. Oni pomažu kod unutarnjih hemoroida i vanjskih čvorova. Sadrže ulje jetre morskog psa, koje lijeku daje zacjeljivanje rana, protuupalno, antibakterijsko i anti-edematozno svojstvo. Međutim, oni su najučinkovitiji u fazi 1-2 hemoroide.

Liječenje tabletama

Hemoroidi se ne mogu u potpunosti izliječiti tabletama, ali su često uključeni u složeni režim liječenja.

Lijekovi za hemoroide uključuju:

  • Analgetici. Ibuprofen, Analgin, diklofenak, Baralgin.
  • Venotonični lijekovi. Phlebodia, Detralex, Escusan.
  • Hemostatična sredstva. Vikasol i kalcijev klorid.
  • Liječenje krvnih ugrušaka. Aspirin, Trental i Aspecard.
  • Za zatvor se koriste laksativi.

Prije, kako liječiti hemoroide s lijekovima, trebali biste se upoznati s kontraindikacijama za uporabu određenih lijekova.

To je važno tijekom trudnoće i dojenja. Preporučljivo je koristiti lijekove protiv bolova u obliku tableta samo za akutne hemoroide, kombinirajući ih sa svijećama ili pomastima.

Osobito je oprezno potrebno koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, na primjer Nimesil ili Nimesulid.

The hemorrhoid tretman režim mora uključivati ​​venotonic droge. Tijek njihove uporabe je dosta dugačak - od mjesec dana, ali pomažu u sprečavanju hemoroida u budućnosti i jačaju zidove krvnih žila.

Cijena takvih lijekova je visoka, ali bez otklanjanja uzroka patologije, beskorisno je liječiti lokalnim lijekovima i bez liječenja liječenje postaje nemoguće.

Moguće je koristiti Vikasol prije operacije za uklanjanje hemoroida, što može biti popraćeno značajnim krvarenjem. U ovom slučaju, njegovo uvođenje započinje nekoliko dana prije operacije.

Tromboza često koristi lijek Trental. Ovaj lijek razrjeđuje krv, pomaže u smanjenju krvnih ugrušaka i čvorova, poboljšava propusnost krvnih žila.

Trental za hemoroide primjenjuje se strogo prema preporukama specijaliste zbog velikog broja kontraindikacija koje posjeduju svi flebotonici.

Injekcije hemoroida

Najčešće se injekcije koriste za ublažavanje izraženog bolnog sindroma ili prije operacije.

Za jaku bol koristi se novokainska blokada. Kada se nalazi u području sfinktera, ubrizgava se serija injekcija, čiji broj određuje proktologa.

Lijekovi protiv bolova mogu se temeljiti na lijekovima:

Injekcije hemoroida kod muškaraca i žena najčešće se koriste u fazi 3-4, kada se bol i ublažavanje boli u obliku svijeća i tableta ne mogu ublažiti bolom. Provesti takvu anesteziju moguće je samo u medicinskim uvjetima i ako postoje indicije za to.

Upute za uporabu uključuju brojne kontraindikacije, koje uključuju bolesti srca, bubrega i jetre.

Najbolji hemoroidi za muškarce i žene

U mrežama ljekarni, lijekovi za liječenje hemoroida prikazani su što je više moguće. Pacijent može kupiti i rektalne supozitorije i sredstva za mast i tablete za gutanje.

Ljekarne za liječenje hemoroida prikazane su što je više moguće. Pacijent može kupiti rektalne supozitorije, pripravke i tablete.

Mnogi stručnjaci vjeruju da je nemoguće riješiti se bolesti na jedan specifičan način. Da bi se dugo zaboravilo na bol i krvarenje iz rektuma, potreban je integrirani pristup.

A za to morate shvatiti koji lijekovi za liječenje hemoroida daju najizraženije rezultate i koje su značajke njihove uporabe.

Što liječi za hemoroide odabrati?

U želji da pronađu najučinkovitiji lijek za hemoroide, pacijenti proučavaju bilješke lijekova, recenzije drugih "braća u nesreći". Međutim, do velikog razočaranja, u prirodi ne postoji jedinstveni i čarobni lijek za hemoroidne čvorove.

Samo proktolog će moći ustanoviti “najbolje” lijekove koji će imati izražen terapeutski učinak i pomoći će određenom pacijentu.

U slučaju rektalnog krvarenja, liječnik će propisati hemostatske lijekove.

U tom slučaju, liječnik mora razmotriti:

  • skup kliničkih simptoma;
  • faktori koji su izazvali pojavu patološkog procesa;
  • stupanj bolesti.

Na primjer, u slučaju rektalnog krvarenja, liječnik će propisati hemostatske agense. Ako povećanje hemoroida popraćeno jakom boli, prepišite lijekove s analgetskim sastojcima. Pri povezivanju infekcije bit će potrebni antiseptici i baktericidi.

Važnost složenog liječenja

Unatoč širokom rasponu antihemorrhidalnih lijekova koji se učinkovito bore protiv neugodnih simptoma, nemoguće je ukloniti hemoroide samo jednim lijekom.

Učinkovita metoda za liječenje proširenih hemoroidalnih vena uključuje složenost. To podrazumijeva:

  • korištenje lokalnog djelovanja (mast, kremni pripravci i rektalni čepići);
  • upotreba sistemskih lijekova (tablete i kapsule);
  • uzimanje laksativnih lijekova (ako hemoroidi prate zatvor);
  • povećati tjelesnu aktivnost, mobilnost;
  • provedba higijenskih mjera;
  • pregled prehrane, isključivanje iz jelovnika neprikladnih i štetnih proizvoda.

Osim toga, treba razumjeti da lijekovi "osvajaju" hemoroide samo u slučaju pojave bolesti. Teže forme uključuju upotrebu radikalnih mjera - na primjer, kirurške intervencije.

Sredstva lokalnog djelovanja

Ovi lijekovi uključuju rektalne supozitorije, mast, gel i krem ​​proizvode. Obično se koriste u pogoršanju kroničnih bolesti, jer su dizajnirane da hitno ublaže stanje pacijenta.

Kremasti lijekovi koriste se za liječenje vanjskih hemoroida, ali je u nekim slučajevima rektalni način primjene prihvatljiv. Supozitorije su propisane za unutarnje hemoroide.

Svijeće za hemoroide

To je možda najpopularniji lijek za hemoroide. Pacijenti ih cijene zbog jednostavnosti upotrebe, širokog izbora sredstava i brzog pozitivnog terapijskog učinka.

Bogatstvo izbora supozitorija može se objasniti raznolikošću njihovih postupaka.

Rektalne svijeće podijeljene su na:

  • anticoagulative;
  • hemostatsko;
  • steroida;
  • veziva;
  • protuupalno;
  • anestetici;
  • homeopatski;
  • angioprotective.
Rektalni čepići se dijele na antikoagulacijsku, hemostatsku, steroidnu, adstrigentnu, protuupalnu, anestetsku.

Najučinkovitije liječenje hemoroida pružaju višekomponentne i posjeduju nekoliko svojstava supozitorija. Najčešće i poznate rektalne supozitorije uključuju sljedeće lijekove:

  • Natalsid. Ovi čepići su sivkaste boje, čiji je aktivni sastojak ekstrakt morske trave, dizajniran da zaustavi krv, oslobodi upalu, zacjeljuje rane. Upotrijebite lijek za liječenje povećanih hemoroidnih čvorova i za liječenje analnih pukotina, kolitisa. Natalcid je siguran lijek za hemoroide, kontraindiciran je samo u slučaju netolerancije na sastojke, a neželjene posljedice izražene su u obliku alergijskih reakcija.
  • Procto-Glivenol. Aktivni sastojci sredstva su tribenozid i lidokain. Prvi doprinosi uklanjanju stagnacije krvi u venskim akumulacijama, poboljšavajući tonus vena i smanjujući upalu. Lidokain - dobro poznati anestetički agens - ublažava bol, oslobađa pacijenta od svrbeža i iritacije kože. Broj kontraindikacija beznačajan - zatajenje jetre i preosjetljivost na komponente.
  • Hepatrombin G. Zahvaljujući kombinaciji heparina i prednizolona, ​​ovaj lijek za liječenje unutarnjih hemoroida omogućuje „otapanje“ krvnih ugrušaka, ublažavanje upala i bolova, jačanje zidova krvnih žila, ubrzavanje procesa regeneracije. Supozitorije za krvarenje, bakterijske lezije rektuma su kontraindicirane.
  • Anuzol. Višekomponentni lijek za hemoroide za muškarce i žene, uključujući cink i bizmut, ekstrakt belladonne. Lijek Anuzol ublažava grčeve, svrab, smanjuje ozbiljnost upalnog procesa, suši zahvaćeno područje, uništava patogene. Lijek ima mnogo kontraindikacija, povezan je, prije svega, s biljnom komponentom. Svijeće se ne koristi u slučaju nepodnošenja sastojaka, bolesti srca, lupanja srca itd.
  • Proktozan. Učinkovit u liječenju hemoroida zbog djelovanja glavnih sastojaka - bufeksamak, lidokain, bizmut i titan spojevi. Kada se primijeni, uništava patogene mikroorganizme, ublažava upale, svrbež, smanjuje ozbiljnost boli, ubrzava oporavak rektalne sluznice. Proktazan je zabranjen u slučaju preosjetljivosti na sastojke, infekcije anusa.
  • Olakšanje. Proizvođač proizvodi seriju lijekova pod nazivom Relief. Glavna tvar u svim inačicama je ulje jetre morskog psa. Lijek je namijenjen za liječenje unutarnjih hemoroida, uklanjanje svrab, analne fisure. Među njegovim glavnim kvalitetama - anestezija, zacjeljivanje rana, zaustavljanje krvarenja. Pozitivan "nuspojava" - borba protiv zatvora.
  • Proctosedyl. Još jedan predstavnik hormonskih čepića za liječenje hemoroida. Lijek je učinkovit za liječenje hemoroida kod muškaraca i žena, osim za buduće mame. Među pozitivnim svojstvima lijeka ističu se sposobnosti anesteziranja, smanjivanja upale i svrbeža. Osim toga, čepići djeluju protiv nekih patogenih mikroorganizama, tj. Oni su antiseptici i baktericidi.
  • Ginkor Procto. Lijek je višekomponentni, sadrži, između ostalog, i ekstrakt biljke ginkgo biloba. Supozitorije su angioprotektori, tj. Poboljšavaju protok krvi u venama, poboljšavaju cirkulaciju krvi, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i dodatno smanjuju natečenost. Najčešće se te svijeće koriste u pogoršanju patološkog procesa.
  • Svijeće od krkavine. Biljni pripravci također su učinkoviti u povećanju venskih pleksusa, osobito u početnim stadijima bolesti. Ekstrakt plodova krkavice sadržan u čepićima ima višestruko djelovanje: ublažava upale, uništava mikrobe, obnavlja tkiva, ublažava natečenost i ubrzava zacjeljivanje rektalne sluznice. Osim toga, čepići za hemoroide su dobar tip lijekova za muškarce i žene, budući da praktički nema kontraindikacija.

Antihemorrhoidal mast

Mast je blagi oblik lijeka koji se koristi za liječenje vanjskih i unutarnjih tipova bolesti. Nanesite mast na hemoroide s prstima ili posebnim aplikatorima (za unutarnju uporabu koriste se punila).

Što se lijekovi mogu liječiti hemoroide, proktolog mora odlučiti. Najpopularniji proizvodi od masti prikazani su u nastavku.

  • Heparinska mast. Jedan od najčešćih antihemorrhidalnih lijekova koji se koriste za kompleksno liječenje bolesti. Heparin sadržan u preparatu razrjeđuje krv, eliminirajući već formirane krvne ugruške i sprječavajući njihovo stvaranje. Također, lijek smanjuje ozbiljnost upalnog procesa, a zatim potpuno oslobađa pacijente od upale. Još jedna korisna kvaliteta je lokalno anestetičko djelovanje.
  • Troksevazin. Dobar lokalni venetonik s antiedematoznim i protuupalnim učincima. Redovita upotreba masti smanjuje propusnost kapilarnih žila, smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka i time sprječava razvoj akutne tromboze. Mast ima najmanje kontraindikacija i nuspojava.
  • Metiluracil za hemoroide. Prilično popularan lijek, koji često propisuju proktolozi za hemoroide. Mast pomaže regeneraciji zidova krvnih žila, smanjuje težinu upalnih procesa, aktivira lokalni imunitet, "prisiljavajući" tijelo na odupiranje bolesti. Također, lijek zacjeljuje analne pukotine, ublažava edeme, pa se vanjski hemoroidalni čvor brzo smanjuje.
  • Olakšanje. Fenilefrin sadržan u lijeku ima vazokonstrikcijski učinak, čime se smanjuje upala, zacjeljuju rane i zaustavlja krvarenje. Ulje jetre morskog psa pomaže u smanjenju zastoja krvi u venskim nakupinama. Sve ove kvalitete omogućuju nam da razmotrimo reljefnu mast za hemoroide kao terapeutski i profilaktički pripravak, koji sprječava pojavu raznih komplikacija.
  • Bačva od hemoroida. Sastav ovog alata, napravljen prema drevnim kineskim receptima, ima jedinstvene sastojke koji olakšavaju simptome upale hemoroidnih čvorova. Među njegovim korisnim svojstvima su uklanjanje edema i upalnih procesa, anestezija, uklanjanje patogenih mikroba, ubrzano popravljanje tkiva.
  • Ichthyol hemoroidi mast. Ihtiol prisutan u pripravku ima antiseptička svojstva. Osim toga, upotreba masti pomaže smanjiti bol, smanjiti oticanje nodula, ublažiti upalu, poboljšati protok krvi u venskim nakupinama i poboljšati tonus krvnih žila. Ihtiol se može upotrijebiti kao lijek za hemoroide kod žena u tom položaju, što još jednom potvrđuje sigurnost ove masti.

Sistemski lijekovi

Liječenje hemoroida uključuje lijekove koji imaju opći pozitivan učinak na tijelo. Proizvode se u obliku tableta i kapsula i pripadaju skupini angioprotektora, analgetika ili flebotonike.

Venotonične hemoroidi su najučinkovitiji jer djeluju izravno na temeljni uzrok bolesti. Njihova redovita uporaba omogućuje:

  • smanjiti propusnost kapilare i vena;
  • povećava vaskularni ton;
  • povećati elastičnost vaskularnih membrana;
  • smanjiti bol;
  • poboljšati mikrocirkulaciju;
  • uklonite natečenost.

Sljedeći lijekovi su među najpopularnijim venotonskim lijekovima za hemoroide:

  • Detraleks. Učinkovito održava napetost obloge posude, sprječavajući istezanje. To pomaže smanjiti krhkost krvnih žila i smanjiti stagnaciju krvi u venskim nakupinama. Treba shvatiti da ove pilule za hemoroide ne mogu se koristiti "u izolaciji" od lijekova lokalne akcije. Liječenje bolesti moguće je samo u slučaju složene terapije.
  • Phlebodia 600. Lijek poboljšava venski ton, pomaže smanjiti vlačna svojstva vena, krhkost kapilarnih žila. Kod primjene lijeka smanjuje se limfni tlak, poboljšava cirkulacija, povećava se protok krvi i limfe. Osim toga, uzimanje tableta smanjuje upalu, uklanja oticanje tkiva, smanjuje težinu boli.
  • Diosmin. Učinkovit tretman za hemoroide, čiji aktivni sastojci povećavaju tonus venskih žila, smanjuju zagušenje u venskim nakupinama, normaliziraju cirkulaciju u kapilarnim žilama, poboljšavaju protok limfe i krvi u venama. Obično se propisuje kratki tijek liječenja Diosminom - ne dulje od 7 dana. Potrebna je dodatna uporaba lokalnih lijekova.
  • Vazoket. Ovaj lijek, koji sadrži diosmin kao glavni sastojak, ima svojstva slična prethodnom. Osim što smanjuje propusnost kapilarnih membrana, smanjujući stagnaciju, Vazoket učinkovito smanjuje upalu. Stoga se može pripisati skupini "protuupalnih lijekova".
  • Venarus. To je generički (pun analogni) Detralex za hemoroide, stoga je njihov terapijski učinak vrlo sličan. Korištenje lijeka omogućuje u kratkom vremenu kako bi se postigla poboljšanje u hemoroide - smanjuje zagušenja u venama, povećava cirkulaciju krvi u krvnim žilama, bol prolazi. Venera je osobito korisna za trombozu kada je potrebno riješiti se krvnih ugrušaka u venama.
  • Payleks. Lijek se sastoji od prirodnih biljnih sastojaka, među kojima je, primjerice, prah mumiyo, ekstrakt žutika korijena. Takav bogati sastav dopušta da se lijek smatra univerzalnim lijekom koji pomaže smanjiti stagnaciju, otekline, ubrzati proces zacjeljivanja, smanjiti bol, potisnuti proces reprodukcije patogenih mikroba.
  • Utvrda Ginkor. Lijek nije samo venotonika, već i angioprotektor. Tablete smanjuju edem, ozbiljnost boli, doprinose normalizaciji cirkulacije, smanjuju propusnost membrana vena i kapilara, poboljšavaju protok krvi u venama, povećavaju otpornost kapilara na negativni utjecaj okoline.

laksativi

Terapija zatvora je jedan od glavnih zadataka u prevenciji i liječenju hemoroida. Unos laksativnih preparata omekšava izmet, zbog čega se zaustavlja oštećenje povećanih hemoroidnih kvržica.

Lijekovi s laksativnim učinkom mogu se podijeliti u nekoliko glavnih kategorija:

  • Lijekovi nadražuju. Takvi se lijekovi propisuju za slabu crijevnu peristaltiku. Možete ih kupiti u različitim oblicima: u obliku tableta, kapi, čepići, sirupi. Upotrijebite lijek prije nego što zaspite, jer se izraženi učinak primjećuje tek nakon 9 sati. Ova skupina lijekova uključuje Guttalaks, supozitorije glicerina, Regulax i Bisadil.
  • Osmotski lijekovi. Takav laksativ znači propisan u posebno teškim situacijama kada je potrebno brzo i potpuno osloboditi crijeva fekalnih masa. Prednost takvih lijekova u odsutnosti ovisnosti tijela o djelovanju aktivnih sastojaka. Najpoznatiji lijekovi osmotsko djelovanje - Forlax i mikroklizeri Mikrolaks.
  • Prebiotička sredstva. Takvi lijekovi smatraju se bezopasnim lijekovima. Osim laksativnog učinka, lijekovi dopuštaju kolonu kolonizirati crijeva blagotvornim bakterijama. Međutim, djeluju prilično sporo - vidljivi učinak dolazi tek nakon 2 dana. Primjer prebiotika može biti Duphalac.
  • Punila crijeva. Postoje prirodni ili sintetički. Ubrzanje izlučivanja fecesa nastaje zbog povećane peristaltike crijevnih zidova. To je zbog ekspanzije lijeka u mišićnom organu. Izuzetno je važno koristiti veliku količinu vode prilikom korištenja tih proizvoda. Najpopularniji proizvodi su uobičajene mekinje, metil celuloza ili agar-agar.
Microlax se propisuje u posebno teškim situacijama kada je potrebno brzo i potpuno osloboditi crijeva fekalnih masa.

U slučaju pogoršane bolesti, ne preporučuju se nadražujući stimulansi. Neželjene posljedice njihove uporabe mogu samo pogoršati tijek hemoroida.

Hemoroidi za muškarce

Važno je razumjeti da se antihemorridalni lijekovi za muškarce ne razlikuju od lijekova za žene. Odnosno, seks se ne smatra temeljnim uvjetom za odabir lijekova i terapijske taktike.

Prije svega, liječnik se usredotočuje na simptome, čimbenike koji su uzrokovali bolest, ozbiljnost same bolesti. Ako proktolog dijagnosticira stupanj 1 ili stupanj 2 hemoroida, liječenje će vjerojatno biti konzervativno.

U slučaju teškog oblika bolesti, operacija se ne može izbjeći.

Prema statistikama, predstavnici jačeg spola češće pate od hemoroida nego žene. Takav obrazac povezan je s činjenicom da muškarci često sudjeluju u napornom radu, jedu nepropisno, te imaju veću vjerojatnost da imaju loše navike.

Liječenje hemoroida kod muškaraca uključuje korištenje analgetika, protuupalnih lijekova, venotonika. Dakako, pripreme treba propisati profesionalni proktolog, fokusirajući se na stanje pacijenta.

Liječenje hemoroida kod muškaraca uključuje korištenje analgetika, protuupalnih lijekova, venotonika.

Kako liječiti hemoroide tijekom trudnoće?

Terapija upaljenih hemoroidnih čvorova u trudnica je komplicirana činjenicom da u tako presudno vrijeme, uporaba većine lijekova ili je zabranjena ili nepoželjna. Postoji rizik od neželjenih posljedica za fetus i majku.

Lijekovi za hemoroide za žene u poziciji mogu se odabrati iz sljedećeg popisa lijekova:

  • Supozitorije morske krkavine;
  • Ichthyol mast;
  • Detralex tablete (Venarus);
  • svijeće Natalsid;
  • supozitorije propolisa (Prostotopin, Propolis DN);
  • Heparinska mast;
  • svijeće Hepatrombin G;
  • mast Levomekol;
  • svijeće i Troxevasin mast;
  • čepići Neo-Anuzol.

Dodatni Članci O Embolije