logo

Endovazalna koagulacija laserske vene

Proširena bolest nogu nije samo kozmetički problem, nego i ozbiljna patologija, koja je popraćena zdravstveno štetnim posljedicama. Liječenje proširenih vena pomoću lasera jedan je od najmodernijih, najslabijeg učinka i pouzdani načini suočavanja s bolešću u ranoj fazi. To vam omogućuje postizanje izvrsnog estetskog učinka, minimalnog rizika od komplikacija i kratkog razdoblja rehabilitacije.

Tradicionalna medicinska terapija u kombinaciji s fizioterapeutskim vježbama i nošenje korektivnog donjeg rublja također daje dobre rezultate, ali ne uklanja glavni uzrok bolesti. Kako bi se radikalno riješio problem oboljelih krvnih žila, potrebna je kirurška intervencija. Pacijentima je teško izdržati klasičnu operaciju uklanjanja (flebektomije), jer je vrlo traumatična i povezana je s visokim rizikom od infektivnih komplikacija. Ova metoda postupno postaje stvar prošlosti. Zamjenjuju ga minimalno invazivni postupci (skleroterapija, laserska terapija), koji daju izvrstan rezultat i omogućuju brzo i bezbolno uklanjanje proširenih vena.

Laserski tretman: suština postupka

Kod proširenih vena, laserska korekcija smatra se najpouzdanijem i učinkovitijim tretmanom. Osnova ove metode je korištenje toplinskog učinka za koagulaciju krvnih žila. Jednostavno rečeno, vlakna unesena u oboljelu posudu tijekom operacije zrače struju energije. To zračenje apsorbira hemoglobin u krvi oslobađanjem topline koja zagrijava krvne stanice i zidove posude. Kao rezultat toga, krv se istisne iz posude, a sama vena je "zapečaćena". Protok krvi je potpuno zaustavljen, a venski izljev iz okolnih tkiva već se provodi kroz druge zdrave vene.

Nošenje kompresijskog donjeg rublja nakon tretmana proširenih vena pomoću lasera pojačava učinak, stvarajući dodatni pritisak na posudu i ne dopuštajući povratak krvi u oštećenu venu. Posuda s vremenom raste s vezivnim tkivom. Usklađenost s mjerama za prevenciju proširenih vena neće dopustiti razvoj oštećenja drugih vena, tako da se bolest zauvijek izliječi.

Prednost metode je niska morbiditet, izostanak gubitka krvi i veliki rezovi. A budući da nema ulaznih vrata za infekciju, rizik od oštećenja susjednih tkiva i mogućih komplikacija je minimiziran.

Liječenje proširene bolesti laserskim zahvatom je postupak s malim učinkom, ne zahtijeva posebnu obuku i izvodi se pod lokalnom anestezijom. Operacija se provodi samo u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi, a ultrazvučni nadzor se provodi u realnom vremenu tijekom operacije. To jest, kirurg koristi ultrazvuk kako bi pratio napredak LED-a kroz venu. Prije operacije pacijent se mora podvrgnuti potrebnom pregledu, tijekom kojeg se razjasni mjesto zahvaćene venske posude i odabere najoptimalnija metoda laserske koagulacije.

Kada je operacija dodijeljena: indikacije

Osnova za operaciju liječenja proširenih vena laserom su proširene vene safena (velike i male). Laser se koristi ako su usta ovih vena uvećana za više od 1 cm, same posude imaju ravnomjeran tijek bez oštrih zavoja, a njihove su grane zdrave ili blago povećane. Naime, laser je djelotvoran samo u početnoj fazi proširenih vena, s malim stupnjem težine procesa i samo kada se primjenjuje na vene safene. Ako je bolest zanemarena, a zahvaćena posuda je proširena za više od 1 cm, onda je vjerojatno da će se vena kasnije ponovno otklopiti i liječenje će biti neučinkovito.

Medicinski laser ima terapeutski učinak na vrlo malom području - to vam omogućuje da izbjegnete njegov negativni utjecaj na okolno tkivo. Stoga je uporaba laserske terapije na velikim područjima oštećenih krvnih žila, kao i na dubokim venama, nedjelotvorna. U tim slučajevima potrebno je koristiti i druge metode kirurškog liječenja koje su prikladnije ovoj situaciji (npr. Klasična flebektomija).

kontraindikacije

Osim u slučajevima kada je laser neučinkovit, postoje situacije u kojima njegova uporaba može oštetiti zdravlje pacijenta. Postoji mnogo kontraindikacija za lasersku proceduru, mogu se podijeliti u apsolutne i relativne:

Apsolutne kontraindikacije

S apsolutnim kontraindikacijama apsolutno je nemoguće izvesti terapijske manipulacije. Popis takvih uvjeta uključuje:

  • sklonost trombozi i tromboflebitisu;
  • kronični poremećaji cirkulacije krvi i limfe u nogama;
  • ozbiljna oštećenja zidova vena.

U tim bolestima, laser može oštetiti zidove krvnih žila ili uzrokovati masivnu vensku trombozu. Također, kontraindikacije uključuju nemogućnost aktivnog kretanja i nošenja kompresijske pletenine. Bez ovih mjera u postoperativnom razdoblju, lasersko liječenje može potpuno izgubiti svoju učinkovitost i, štoviše, izazvati upalu u posudi.

Relativne kontraindikacije

Relativne kontraindikacije - one u kojima se operacija mora privremeno odgoditi. To su upalni procesi u koži nogu, osobito u blizini mjesta uboda, pogoršanje kroničnih bolesti. U tom slučaju, najprije morate liječiti komorbiditete i tek tada provesti operaciju. Ako to nije učinjeno, postoji vrlo visok rizik od komplikacija u postoperativnom razdoblju, kako iz operiranih vena tako i od bolesti, što je kontraindikacija za lasersko liječenje.

Operacija se ne smije provoditi tijekom trudnoće i dojenja, jer je u tom razdoblju imunitet oslabljen, a opterećenje na donjim ekstremitetima je veće nego obično. Iz istog razloga teško je provoditi lasersko liječenje varikoznih vena u osoba s prekomjernom tjelesnom težinom - manje pate od anestezije, a zbog teških opterećenja na nogama moguće su komplikacije u postoperativnom razdoblju.

Opis postupka za liječenje proširenih vena u nogama pomoću lasera

Usprkos visokoj cijeni liječenja proširenih vena na nogama pomoću lasera, ovaj postupak dobiva sve veću popularnost zbog svoje jednostavnosti i učinkovitosti. Da biste utvrdili prisutnost indikacija za operaciju, prije učinite duplex ultrazvuk. Pomaže da se vidi struktura vena, stupanj oštećenja i smanjen protok krvi. Ako stanje krvnih žila pacijenta dopušta lasersko liječenje, tada se propisuje operacija.

Na dan zahvata nije potrebna posebna priprema bolesnika. Ako je potrebno, možete uzeti sedativ. Prije operacije izvodi se još jedno dupleksno angioskaning, sve manipulacije odvijaju se pod kontrolom ultrazvuka. Mali opseg operacije omogućuje vam da izbjegnete opću anesteziju i povezane komplikacije - lasersko liječenje se izvodi pod lokalnom anestezijom, koja anestezira mjesto uboda.

Suština operacije u liječenju proširenih vena laserom je da se kroz malu punkciju u koži potkoljenice u oštećenu posudu umetne svjetlosni vodič povezan s laserskim aparatom. Zatim, korištenjem laserskog zračenja, oštećena posuda koagulira, nakon čega se svjetlosni vodič uklanja, mjesto punkcije se tretira lokalnim antiseptikom i nanosi se sterilni povoj. Sama operacija traje oko 15 -30 minuta (za obradu jedne noge).

Nakon što ste prisiljeni ležati na operacijskom stolu, preporuča se polako i postupno pomaknuti u okomiti položaj - prvo sjednite i tek tada ustajte. Time će se izbjeći vaskularni kolaps tijekom naglih promjena položaja tijela. Nema više ograničenja. Neko vrijeme nakon zahvata, pacijent može ići kući.

Postoperativno razdoblje

Prije operacije pacijent mora kupiti kompresijske čarape - čarape ili čarape unaprijed. Stupanj kompresije se unaprijed dogovara s liječnikom.

Nakon uklanjanja proširene vene laserom, odmah stavite čarapu na nozi. Tijekom prva dva dana morate ga stalno nositi, a da je ne skidate. Zatim, ako nema komplikacija, liječnik će vam dopustiti da skinete medicinsko rublje za noć. Trajanje nošenja medicinske pletenice postupno se smanjuje kako operirana posuda konačno postane obrađena vezivnim tkivom. Zbog potrebe za nošenjem kompresijskog donjeg rublja, oni pokušavaju propisati operaciju tijekom hladne sezone, tako da pacijent ne osjeća nelagodu tijekom dugih nošenja čarapa. Osim toga, dobrobit pacijenata s vaskularnim bolestima mnogo je bolja u hladnom vremenu nego u vrućini.

U prvom tjednu nakon liječenja proširenih vena pomoću lasera, trebali biste izbjegavati značajna opterećenja na nogama, dizanje utega, ne biste trebali posjetiti kadu, saunu ili bazen. U budućnosti, trebate postupno povećavati stupanj tjelesne aktivnosti. Preporučeno hodanje, trčanje i biciklizam, aerobik, plivanje. Pacijent se može baviti sportom, hodati na velike udaljenosti, voziti vozilo. Kontrakcija mišića nožnih nogu obavit će funkciju dodatne pumpe i pomoći će poboljšati venski odljev iz donjih ekstremiteta. To je prirodni mehanizam, čija će uporaba pomoći u izbjegavanju ponavljanja proširenih vena nakon operacije.

Možete doći na posao, ako nije povezan s teškim fizičkim naporom ili dugim stanjem na nogama, možete gotovo odmah, čak i na dan operacije. Moguće kućanske poslove moguće je obaviti i nekoliko dana nakon intervencije. U prvih nekoliko minuta nakon operacije možete i trebate hodati, noseći odjeću za kompresiju.

Moguće komplikacije

Liječenje proširenih vena laserom je osobito popularno zbog kratkog razdoblja rehabilitacije, odsutnosti boli i minimalnog rizika od komplikacija. Međutim, oni nisu potpuno isključeni. Tijekom operacije može se pojaviti bol kada se anestezija nepravilno izvodi. Nakon zahvata, sindrom boli može se manifestirati duž operirane vene. Ako se bol ne povuče unutar dva dana, potrebno je konzultirati liječnika - to može biti znak ozbiljnih komplikacija.

Pogreške u manipulaciji mogu uzrokovati opekline na koži i mekim tkivima, hematome na mjestu uboda, gnojenje i upalne procese. U rijetkim slučajevima moguće venske tromboze, uključujući i duboke, što dovodi do zamjetnog pogoršanja stanja pacijenta. Odmah se obratite liječniku ako:

  • u prva dva dana, bol duž vene i na mjestu uboda ne opada niti se pogoršava;
  • na koži u blizini mjesta uboda pojavili su se znakovi upale - crvenilo i povećanje lokalne temperature, pojava gnojnih žarišta;
  • bolovi u hodu u mišićima nogu, oticanje, osjećaj težine;
  • pojavila se patološka pigmentacija na koži stopala;
  • povišena temperatura;
  • bilo je i drugih neugodnih osjećaja u nogama - kršenje osjetljivosti, parestezija.

Kako bi se na vrijeme dijagnosticirale ove komplikacije, preporuča se da liječnik, phlebologist dođe kod flebologa drugog dana nakon operacije, a zatim redovito dolazi na rutinski pregled.

Preventivne mjere

Stručnjaci savjetuju da slijedite jednostavne preventivne mjere kako biste spriječili moguće ponovne pojave bolesti:

  • potrebno je pratiti svoju težinu i ne dopustiti pojavu dodatnih kilograma;
  • izbjegavajte dugotrajno sjedenje ili stajanje u jednom položaju, oslobodite se navike sjedenja u pozi "noga do noge";
  • preporučena pravilna i potpuna prehrana, odustajanje od loših navika (pušenje, alkohol);
  • cipele treba odabrati udobno, od prirodnih materijala i male, stabilne pete;
  • treba napustiti sjedilački način života, pokušati se više kretati, baviti sportom i ne odustati od umjerenog tjelesnog napora.

Prednosti laserske terapije vena

Lasersko liječenje proširene bolesti ima mnogo značajnih prednosti u odnosu na druge metode kirurške intervencije. Izlistavamo glavne prednosti laserske terapije:

  • nije potrebno smjestiti pacijenta u bolnicu, postupak se provodi ambulantno;
  • operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, koju pacijenti dobro podnose;
  • Postupak omogućuje postizanje izvrsnog kozmetičkog učinka jer se pristup do zahvaćene vene provodi kroz malu punkciju. Budući da nema posjekotina, nema ožiljaka ili drugih oštećenja na koži;
  • Korištenje suvremene opreme omogućuje ravnomjerno raspršivanje laserskog zračenja unutar vena i postizanje visoke kvalitete obrade. Kao rezultat toga, nakon intervencije na koži ne ostaju hematomi;
  • tijekom laserskog zahvata, obje noge se mogu obraditi odjednom, manipulacije traju samo 30 do 40 minuta;
  • kratko i bezbolno razdoblje rehabilitacije. Sat vremena nakon operacije, pacijent se vraća kući i nakon nekoliko dana može se vratiti svom uobičajenom načinu života;
  • Danas se laserska vaskularna koagulacija smatra najučinkovitijom i sigurnijom metodom liječenja proširenih vena, što omogućuje izbjegavanje komplikacija (tromboflebitis, sekundarne infekcije).
Propasti laserskog tretmana

Za sve svoje žalbe, ova metoda ima nekoliko nedostataka, uključujući:

  • nemogućnost primjene metode laserske terapije za teške proširene vene;
  • U slučajevima kada je promjer vene safene prevelik, potrebno je kombinirati lasersku terapiju s klasičnom kirurgijom i izbjeći rezove na koži;
  • Drugi nedostatak je obavezno nošenje kompresijskih odjevnih predmeta 7 dana nakon operacije;
  • Glavni nedostatak za mnoge pacijente jesu "rezanje" cijena za postupak.

Prije nego što se odlučite za lasersku terapiju, trebali biste odmjeriti prednosti i mane, proći kompletan pregled i konzultirati se s iskusnim stručnjakom.

Trošak laserskog liječenja proširenih vena

Cijena liječenja proširenih vena laserom je jedan od značajnih nedostataka ove metode. Može se jako razlikovati, ovisno o stupnju složenosti, individualnim karakteristikama pacijenta, korištenoj opremi, statusu klinike i kvalifikacijama kirurga. U prosjeku, postupak će koštati 28 000 - 40 000 rubalja. No, na taj iznos trebate dodati troškove pregleda, dijagnoze i konzultacije s flebologom. Međutim, operacija nije hitna, a njezina provedba i financijski troškovi vezani uz intervenciju mogu se unaprijed planirati.

Povratna informacija o liječenju proširenih vena laserom je općenito pozitivna. Pacijenti kažu da se postupak lako podnosi, a tijekom manipulacija bol praktički ne postoji. Neka se nelagoda osjeća samo u trenutku punkcije i unošenja vlakana u venu. Postoperativni period također prolazi lako, bez ozbiljnih komplikacija, iako mnogi pacijenti bilježe lagani vučni bol uzduž tijeka operirane vene. Ali ove neugodne posljedice lako se uklanjaju uzimanjem analgetika.

Recenzije

Pregled №1

Prvi put s proširenim venama morao sam se suočiti tijekom trudnoće. Ali nije mogla misliti ni o kakvoj operaciji u to vrijeme. Nakon rođenja djeteta, život je bio usredotočen na nju: besane noći, briga, hranjenje. Kad sam ponovno došao k liječniku, ispostavilo se da bolest napreduje, a lijekovi malo pomažu. Liječnik je preporučio lasersku terapiju. Kao rezultat, sve je prošlo dobro, nije bilo boli, tek nakon intervencije osjetila sam nelagodu i prigovaranje u nozi. Za pravilno raspoređivanje tereta, odmah nakon zahvata, stavite ga na kompresijske čarape. U nekoliko dana sam se uspjela vratiti svom uobičajenom načinu života i vrlo sam zadovoljna rezultatom.

Pregled broj 2

Vene na nogama počele su se pokazivati ​​nakon 30 godina. Tijekom vremena stanje se pogoršalo, morao sam otići na sastanak s flebologom u plaćenoj klinici. Liječnik je rekao da je laserska koagulacija najbolja opcija za mene. Operacija je provedena pod lokalnom anestezijom, bolna vena je "zalemljena" cijelom dužinom kroz neupadljivu punkciju. Nakon zahvata na nogu su stavljene mršave čarape kako bi se teret ravnomjerno rasporedio i prisilio na hodanje po odjelu. Dva sata kasnije, pustite kući. Na njegovoj nozi nije bilo tragova smetnji, a mala modrica na mjestu uboda nestala je nakon nekoliko dana.

Pregled broj 3

Prije tri mjeseca, bolesna vena je uklonjena laserom. Operacija je prošla bez komplikacija. Lagana nelagoda bila je samo kada je instrument ubrizgan u venu. Već sljedećeg dana nakon postupka uspjela sam se vratiti u uobičajeni život, čak nisam morala ni popiti bolnički popis Postupak je skup, za 1 nogu morao sam platiti više od 35.000 rubalja, ali to vrijedi novac.

Laserska kirurgija vena nogu

Proširene vene - ozbiljna bolest, liječenje koje se provodi ne samo tradicionalnim, već i kirurškim metodama. Izvođenje laserske operacije vena na nogama najbolje je rješenje u uznapredovalom stadiju bolesti ili ako su lijekovi nedjelotvorni. Korištenje lasera smanjuje rizik od komplikacija, a također osigurava brži oporavak nakon zahvata.

Indikacije i kontraindikacije

U prisustvu proširenih vena donjih ekstremiteta, pacijentu se propisuje tradicionalna terapija, uključujući masti, kreme i različite tablete. Ali u nekim će slučajevima biti potrebni radikalni tretmani.

Korištenje laserskog uklanjanja proširenih vena koristi se za liječenje proširenih vena. To vam omogućuje da normalizirate cirkulaciju krvi u krvnim žilama, kao i eliminirati neugodne simptome, uključujući neestetske otečene vene. Ako se postupak provodi u početnom stadiju bolesti, tada će biti moguće potpuno riješiti problem i trajno se riješiti patološkog stanja.

Glavne indikacije za lasersku operaciju vena su:

  1. Povećanje safenskih vena zbog fizioloških patologija.
  2. Liječenje bolesti tradicionalnim metodama je neučinkovito ili neučinkovito.
  3. Pojava trofičkih ulkusa na koži.
  4. Dijagnoza poremećaja cirkulacije u problematičnim područjima. U tom slučaju, pacijent može stalno osjećati umor, težinu u nogama i bol tijekom hodanja.
  5. Razvoj akutnog tromboflebitisa.

Uklanjanje vena nogu je najučinkovitiji način liječenja proširenih vena. Međutim, postoje i kontraindikacije za ovaj postupak. Glavni čimbenici koji ometaju lasersku operaciju su:

  1. Povišen krvni tlak.
  2. Ishemijska bolest srca.
  3. Stariji bolesnik (stariji od 70 godina).
  4. Prisutnost ozbiljnih zaraznih bolesti.
  5. Upala kože, ekcemi i druge manifestacije.
  6. Drugi i treći trimestar trudnoće.

Ako nema kontraindikacija za operaciju, iskusni stručnjak može brzo eliminirati patologiju kako bi se pacijent vratio normalnom životu bez boli.

Prednosti kirurgije laserskih vena

Moderna oprema omogućuje uklanjanje proširenih vena uz minimalne ozljede i rizik od komplikacija. Osim toga, za postupak neće imati dugo vremena da leže u bolnici. Osim toga, moguće je smanjiti rizik od ožiljaka i ožiljaka. Nakon laserske operacije smanjuje se rizik ponovnog razvoja patologije.

Osim toga, lasersko uklanjanje vena ima nekoliko drugih prednosti:

  • najsigurnija metoda liječenja proširenih vena;
  • utjecaj se događa isključivo na oštećenim područjima vena;
  • operacija traje kratko;
  • minimalni rizik od komplikacija;
  • ne ostaju ožiljci, ožiljci ili drugi kozmetički nedostaci;
  • tijekom operacije, okolna tkiva nisu ozlijeđena;
  • oporavak traje mnogo manje vremena nego nakon tradicionalne kirurške metode.

Priprema postupka

Važna prednost laserske operacije na venama je nedostatak potrebe za posebnim pripremnim aktivnostima. Potrebno je samo standardno ispitivanje, uključujući:

  • opća analiza krvi i urina;
  • analiza zgrušavanja krvi i šećera u krvi;
  • biokemija krvi;
  • HIV i spolno prenosive bolesti;
  • određivanje krvne grupe i Rh faktora;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • Savjetovanje terapeuta i flebologa.

Prije operacije, liječnik izvodi ultrazvučni pregled, pomoću kojeg obilježava kanale proširenim venama. I pacijentu se daje sedativni lijek za ublažavanje straha i napetosti.

Značajke postupka

Lasersko uklanjanje vena nogu traje 15-30 minuta. Pacijentica nosi masku na očima, osmišljenu da zaštiti mrežnicu od zraka. Područje stopala koje će biti izloženo laseru prethodno je tretirano antiseptikom.

Nakon toga, phlebologist uz pomoć posebnog aparata usmjerava lasersku zraku na određene dijelove donjih ekstremiteta. Na koži se napravi rez. Lasersko zračenje ubrzava proces cijeljenja krvnih žila, pa je oporavak brži.

Ovaj postupak je gotovo bezbolan. Pacijent osjeća samo blagi pritisak, obamrlost i pucanj. Najneugodnija faza postupka je uvođenje katetera. Uklanjanje vena donjih udova ne donosi nelagodu.

Za liječenje vena nogu može biti potrebno nekoliko postupaka. Liječnik procjenjuje stupanj širenja krvnih žila, kao i individualne osobine pacijenta. Potreban broj operacija određuje se nakon ultrazvuka i pregleda vena od strane flebologa. Postupci se provode s pauzom od 3-4 tjedna. Korištenje laserske kirurgije ne samo da može izliječiti proširene vene, već i spriječiti pojavu patologije u budućnosti.

Moguće posljedice postupka

Unatoč sigurnosti laserskog uklanjanja proširenih vena na nogama, u rijetkim slučajevima može doći do komplikacija. U području laserske izloženosti ponekad se javljaju hematomi. Iz rezova može propuštati krv zbog blizine kanala drugih vena. Nekoliko dana nakon laserske operacije moguće je povećanje tjelesne temperature. To je posljedica upale krvi koja se nakuplja pod kožom. U ovom slučaju može nastati bol na dodir. Koža ispod njih postaje crvena. To znači da se upalni proces razvija. U tom slučaju morate odmah posjetiti liječnika. Za akutnu upalu bit će potrebna hospitalizacija.

Ostale uobičajene komplikacije nakon operacije uključuju sljedeće:

  1. Ukočenost i bol u koži. Ove manifestacije nastaju zbog oštećenja živčanih završetaka tijekom operacije. Taj će simptom s vremenom nestati, a osjetljivost kože će se potpuno oporaviti.
  2. Modrica. Nastala je tijekom operacije, usprkos niskoj invazivnosti laserskog zahvata. Oni prolaze u roku od mjesec dana.
  3. Natečenost. Pojavljuje se u narušavanju postoperativnog razdoblja. Da bi se spriječilo oticanje, potrebno je nositi posebnu odjeću, kao i smanjiti fizički napor.
  4. Akutna tromboza. To je najopasnija posljedica laserske operacije na venama donjih ekstremiteta. Povezan sa sjedilačkim načinom života. Stoga se preporuča napraviti posebnu gimnastiku, kao i uzimanje lijekova koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

Rehabilitacija nakon zahvata

Kako bi laserska kirurgija bila učinkovita, važna je pravilna njega nakon operacije. Pomoći će ne samo u sprječavanju opasnih komplikacija, već i zaštiti od ponovnog pojavljivanja bolesti.

Postoperativna skrb treba uključivati ​​sljedeće aktivnosti:

  • Zavarivanje stopala posebnim oblogom.
  • Uporaba kompresijskog donjeg rublja. Da biste to učinili, koristite čarape ili čarape.
  • Prvih šest mjeseci nakon zahvata zabranjeno je podizanje više od 10 kg.
  • Umjereno vježbanje. Nakon laserske operacije preporuča se fizikalna terapija. Najučinkovitiji su plivanje, hodanje i biciklizam.
  • Kontrolirajte tjelesnu težinu. Prekomjerna težina može negativno utjecati na oporavak nakon operacije.
  • Prijem venotonskih lijekova (npr. "Detralex").
  • Prestanak pušenja i alkohol.
  • Ne preporučuje se kupanje, vožnja automobila i sunčanje.
  • Ako se pojavi bol, trebate sami napraviti laganu masažu. Pomaže poboljšati cirkulaciju, što ubrzava oporavak.

Proširene vene - bolest koja zahtijeva ozbiljan i pažljiv pristup. Najsigurnija metoda liječenja je laserska operacija vena. Prije postupka savjetujte se sa svojim liječnikom, kao i slijedite sve preporuke postoperativne njege.

Lasersko uklanjanje vena nogu s proširenim venama. Kako je operacija, postoperativni period, rehabilitacija, posljedice, komplikacije

Prema medicinskim statistikama, u Rusiji oko 20% muškaraca i više od 40% žena pati od proširenih vena. Jedva zamjetna mreža na koži zamijenjena je potkožnim čvorovima, koji povremeno nabubre i boli.

Jedna od naprednih suvremenih metoda liječenja bolesti u teškom stadiju je lasersko uklanjanje vena nogu. To je jedna od najpouzdanijih i najnepovoljnijih metoda koje se mogu potpuno nositi s proširenim venama.

Kada ne može bez operacije?

Proširene vene su promjene u zidovima venskih žila koje su nepovratne i negativno utječu na opskrbu krvi mnogim vitalnim ljudskim organima. Obično dijagnoza koristi klasifikaciju faza koju je razvio poznati flebolog Solovyov V.S.

Prema njezinim riječima, četiri se stadija mogu vidjeti u bolesti:

  • Faza I - naknada. U ovoj fazi, vanjski simptomi su gotovo potpuno odsutni, međutim, venske žile su već izložene povećanom stresu. Jedna od manifestacija početne faze proširenih vena je umor, oticanje nogu na kraju dana, periodični grčevi.
  • Faza II - subkompenzacija. Patološki proces dobiva na zamahu, a pojavljuju se i simptomi kao što su paukove vene, pruritus i teška oteklina, koji su zahvaćeni ne samo navečer, nego i tijekom dana.
  • Faza III - dekompenzacija. Proces tranzicije proširenih vena u trećoj fazi traje vrlo malo vremena. Oteklina do tog vremena već je trajna, koža mijenja boju, svrab se pojačava, pojavljuju se trofični ulkusi. Česte komplikacije kao što su tromboflebitis i duboka venska tromboza.
  • Stadij IV - ekstremni stupanj venske insuficijencije. Uz to, čirevi zahvaćaju veliko područje kože nogu, vene se šire i djeluju kao "grozdovi". Postoje nepravilnosti u radu srca, a pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno liječenje.

Lasersko uklanjanje vena u nogama preporuča se u početnoj fazi, kada vene imaju lumen ne veći od 1 cm, a prve se trofičke promjene promatraju u području kože. Međutim, ovaj se postupak često koristi u težim stadijima proširenih vena.

Laserski tretman za proširene vene u nogama

Suština postupka laserskog uklanjanja vena (laserska koagulacija) je načelo brtvljenja. Laser se "spaja" ili "lemi" bolesnu vensku ili kapilarnu posudu, uništavajući tako njezinu strukturu i uklanjajući je iz općeg sustava protoka krvi. Metoda gotovo ne osigurava ozljede kože i mišićnog tkiva (posjekotine) i traje samo 30-40 minuta na ambulantnoj osnovi.

Uobičajeno se laserska koagulacija može podijeliti u 2 stupnja:

  • Djelovanje lasera na potkožnu vensku posudu, s povredama u ventilima.
  • Utjecaj na pritoke glavnih venskih žila, koje su uzrok "izobličenih" nogu.

Na kraju postupka zgrušavanja krvotok prolazi samo kroz zdrave vene, a pacijent već nakon jednog dana osjeća značajno olakšanje.

U većini slučajeva žene pate od proširenih vena nakon 40 godina. Uz posljedice, zabrinuti su za neestetski izgled vlastitih nogu, koje su prisiljeni skrivati ​​pod hlače i dugu odjeću. Sposobnost brzog rješavanja problema i vraćanja izgleda s minimalnim rizikom jedna je od glavnih prednosti metode.

Prednosti liječenja proširenih vena laserom

Lasersko uklanjanje vena nogu je potražnja zbog mnogih prednosti koagulacije.

To uključuje:

  • Nedostatak operacije, što znači velike rezove, ožiljke i ožiljke, što je karakteristično za operaciju. Isto tako, nakon zahvata se ne promatraju hematomi ili modrice.
  • Lokalna anestezija je mnogo benignija od opće. U isto vrijeme, postupak čini apsolutno bezbolnim. Pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu.
  • Razdoblje rehabilitacije nije više od tjedan dana. Ne pruža pastelni način rada i minimalno ograničava dnevne aktivnosti pacijenta.
Lasersko uklanjanje vena nogu: prije i poslije.
  • Svaka faza operacije se pažljivo prati, što jamči potpunu sigurnost cijelog postupka.
  • Prema statistikama, 98% bolesnika se potpuno oporavi nakon operacije bez posljedica i recidiva.
  • Nepostojanje nuspojava također je neosporna prednost metode laserske koagulacije.
  • Metoda laserskog uklanjanja garantira ne samo cjelovito rješenje problema proširenih vena, već omogućuje i da se odmah nakon operacije osjeti rezultat postupka.

Nedostaci u usporedbi s drugim metodama

Laserska koagulacija, kao i svaka vrsta medicinske intervencije, ima nekoliko nedostataka. Međutim, prednosti postupka daleko nadmašuju njegove “minuse”. Nedostaci uključuju komplikacije, koje su u rijetkim slučajevima zabilježene u bolesnika.

Među njima su:

  • Privremeni poremećaj osjetljivosti donjeg ekstremiteta.
  • U rijetkim slučajevima, hematomi ili krvarenje. Najčešće se to događa zbog malog iskustva stručnjaka s opremom.
  • Tromboflebitis, širenje infekcija i flebitis. Taj se rezultat najčešće događa kada je pacijent sklon stvaranju krvnih ugrušaka i slabom imunitetu.
  • Lagana pigmentacija nekih dijelova kože.
  • Lagana bol koja se javlja s povećanom osjetljivošću ili lošom anestezijom.

Ponekad postoji hipertermija, napetost vena, koja prolazi 20-30 dana. Također, stručnjaci preporučuju odbiti štavljenje i tamnjenje mjesec dana nakon operacije.

Značajke uklanjanja laserskih vena

Tijekom postupka laserske koagulacije primjenjuju se 2 tipa izlaganja. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Samo flebolog može odrediti optimalnu metodu i preporučiti je pacijentu na temelju prethodnih podataka ispitivanja i rezultata ispitivanja.

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK)

EVLK je kontaktna metoda u kojoj postoji toplinski učinak na stanice unutarnje površine venskih žila. U trenutku primjene lasera počinje proces zgrušavanja krvi i stvaranje mjehurića pare u njemu, zbog čega se stvara krvni ugrušak, koji se drži zajedno, a zatim konačno "zatvara" posudu.

Indikacije za primjenu ove metode su:

  • lumen posude manji od 10 mm;
  • glatki tijek vene safene;
  • mali broj tretiranih vena.

Perkutana laserska koagulacija

Ovom metodom nema izravnog kontakta s venom. Međutim, zidovi venskih žila zagrijavaju se na 70 ° C, zbog čega se lemi zidovi vena. Primjena ove metode ne zahtijeva dugotrajnu pripremu.

Indikacije za postupak su:

  • lumen vena manji od 3 mm;
  • prisustvo pauk vene na koži.

U rijetkim slučajevima postoje nuspojave u obliku edema ili promjena u tonu kože na lakši (gotovo bijeli). Ali prolazi s vremenom.

svjedočenje

Odluku o postupku i postupku laserske koagulacije donosi samo flebolog.

Glavni pokazatelji su:

  • proširene vene s lumenom manjim od 10 mm;
  • prisustvo paučinih vena;
  • poremećaj stanične prehrane u potkoljenici;
  • proširene pritoke glavnih vena.

U svakom slučaju, da bi se donijela konačna odluka, stručnjak bi trebao biti upoznat s rezultatima potpune ankete.

kontraindikacije

Lasersko uklanjanje vena nogu u nekim slučajevima može naštetiti zdravlju pacijenta. Ove kontraindikacije mogu se podijeliti na apsolutne i relativne.

Za apsolutne kontraindikacije su:

  • tromboflebitis i tjelesnu sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
  • visok stupanj oštećenja zidova venskih žila;
  • kronična priroda poremećaja cirkulacije u donjim ekstremitetima.

Postupkom u tim uvjetima postoji velika vjerojatnost masivne tromboze.

Među relativnim dokazima:

  • upala kože;
  • ponavljanje kroničnih bolesti;
  • visok stupanj pretilosti;
  • ateroskleroza;
  • trudnoća i dojenje;
  • bolesti srca;
  • nemogućnost korištenja kompresijskog donjeg rublja tijekom razdoblja rehabilitacije.

Klasifikacija lasera za rad

Lasersko uklanjanje velikih vena u nogama uključuje uporabu EVLK. Za rad s kapilarama smještenim na samoj površini sloja kože, upotrijebite druge 2 vrste lasera: neodimij i diodu.

Značajke:

  • Diodni laser koristi se za uklanjanje malih kapilara s lumenom do 1,5-2 mm. Za najveći učinak potrebno je provesti 3-4 sesije s prekidima između postupaka koji ne prelaze 4 tjedna.
  • Neodimijski laser se koristi za uklanjanje paukova i vena s lumenom do 3 mm. Potreban je manji broj sesija - od 2 do 4, s intervalom od 3-6 mjeseci, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta. Za anesteziju prije zahvata primjenjivat će se lokalna anestezija ili anestetička krema.

Priprema za operaciju. Analize i prethodno ispitivanje

Priprema za operaciju uključuje uzimanje anamneze i procjenu rezultata kliničkih ispitivanja. Tijekom povijesti, phlebologist identificira uzroke i simptome bolesti, uspostavlja približan period njegovog pojavljivanja. Također je obvezno odrediti konzervativno liječenje pacijenta prije donošenja odluke o operaciji.

Kliničke studije koje se moraju završiti uključuju:

  • ultrazvuk venskih žila;
  • analiza urina;
  • analizu krvi za zgrušavanje, za RW, kao i za opću biokemijsku analizu.

Navečer prije zahvata provodi se klistir za čišćenje. Na dan laserske koagulacije ne može jesti i piti.

Faze operacije

Operacija laserskih vena nogu uključuje sljedeće korake:

  1. Ublažavanje boli Lokalna anestezija je dovoljna za uklanjanje svih bolova. U nekim slučajevima pacijentu se preporučuje sedativ. Spinalna anestezija koristi se vrlo rijetko, samo u iznimnim slučajevima.
  2. Liječenje kože dezinfekcijskim sredstvom.
  3. Uvođenje vlakana u oštećenu venu. Za to je napravljen mikrorez u 3-5 mm. Kretanje vlakana u posudi kontrolira se ultrazvučnim uređajem.
  4. Izlaganje toplini. Kao rezultat toga dolazi do naglog nagiba plovila i kauterizacije kanala.

Prilikom perkutane koagulacije, prve dvije faze su identične, ali umjesto punkcije koriste se toplinski učinci na kožu, što rezultira manjim opeklinama koje nestaju s vremenom.

Takva operacija traje od 40 do 90 minuta, ovisno o području lezije. Nakon toga, pacijent je u klinici još 3-4 sata i istog dana pušten je kući. Nakon 3 dana provodi se postoperativni pregled pacijenta kako bi se odredila brzina zarastanja i oporavka nakon zahvata.

Postoperativno razdoblje

Odmah nakon koagulacije pacijent stavlja kompresijsko donje rublje, koje se preporučuje nositi sljedećih 1,5-2 mjeseca.

Da bi se postigao rezultat, pacijent treba:

  • stalno trošenje kompresijskog donjeg rublja;
  • svakodnevno šetati najmanje 3 sata;
  • jesti zdravu hranu.

Dnevne šetnje doprinose zasićenju krvi kisikom, što pozitivno utječe na tonus venskih žila. Osim toga, rezultirajući umjerena tjelovježba omogućuje vam da "ubrzate" krv, pridonoseći bržem oporavku tijela nakon operacije.

Pacijent ne može:

  • pušiti i piti alkohol;
  • nosite neudobne cipele ili cipele s visokom petom;
  • podložni jakom fizičkom naporu;
  • uzimati lijekove koji utječu na elastičnost krvnih žila;
  • ići u kadu, saunu, solarij;
  • sunčanje na suncu.

efekti

Kao i svaki medicinski postupak, laserska koagulacija ima brojne posljedice za tijelo i dobrobit pacijenta.

Nakon zahvata, pacijent može doživjeti:

  • manje boli i modrice na punktnim točkama ili opekotinama;
  • blagi porast tjelesne temperature;
  • privremene smetnje osjetljivosti zbog uporabe anestezije;
  • osjećaj napetosti venskih žila.

Svi ti neugodni simptomi posljedica su operacije i vrlo brzo prolaze. Međutim, u slučaju dugoročne naravi posljedica, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Moguće komplikacije

Ozbiljnije komplikacije su vrlo rijetke i izražene su sljedećim simptomima:

  • povećanje boli kod punkcija;
  • upala i rast gnojnih žarišta na mjestu uboda s EVLK;
  • pojava nekarakteristične pigmentacije kože;
  • bol u mišićima pri hodu;
  • oticanje nogu.

Sve su to indirektni znakovi bolesti poput venske tromboze. U tom slučaju, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

Kompresijsko rublje

Kompresijsko donje rublje preporučuje se nositi prvih pet dana rehabilitacije tijekom cijelog dana. Tada možete otići samo na dnevnu odjeću tijekom 1,5-2 mjeseca.

Standardne vrste kompresijskog donjeg rublja za proširene vene su:

U nekim slučajevima koristi se elastični zavoj. To je zbog potrebe za korištenjem kompresije donjeg rublja, liječnici preporučuju provesti operaciju u hladnoj sezoni, kada je nošenje ne uzrokuje mnogo nelagode.

Gdje obaviti operaciju i približne cijene

Odabir klinike za operaciju, potrebno je obratiti pozornost ne samo na cijenu faktor, ali i na opremu, kvalifikacije i iskustvo stručnjaka. Najnovija oprema jamči ne samo uspjeh koagulacijske sesije, već i minimalnu nelagodu koju će pacijent morati doživjeti.

Važno je obratiti pozornost na postojanje drugih metoda liječenja bolesti u klinici. Prema većini stručnjaka u krvnim žilama i krvnim žilama, liječenje proširenih vena treba biti sveobuhvatno. Stoga profesionalni flebolozi ne prihvaćaju jednostrani pristup.

Cijene za ovu uslugu razlikuju se ne samo od klinike do klinike, nego i od centra do regija.

Prosječna cijena postupka u Moskvi je 30-60 tisuća rubalja, isključujući troškove savjetovanja kirurga-phlebologist i provođenje svih kliničkih studija. U nekim klinikama cijena doseže 80 tisuća, ali to je iznimka od pravila.

U regijama, trošak rada je niža - 25-40 tisuća rubalja. Međutim, prilikom operacije u regionalnoj klinici posebnu pozornost treba posvetiti korištenoj opremi. Najbolja opcija je specijalizirana klinika, gdje je glavni profil borba protiv proširenih vena.

Od velike je važnosti i broj obavljenih operacija, povratne informacije o pacijentima te trajanje boravka i rada zdravstvene ustanove u ovom segmentu.

Postupak laserskog uklanjanja vena nogu može biti pravo spasenje za osobe koje pate od proširenih vena. Besprijekornost, minimalne ozljede i sposobnost kretanja gotovo odmah nakon sesije nesporne su prednosti metode. Zbog toga je laserska koagulacija tako popularna i popularna kirurgija.

Dizajn članka: Oleg Lozinsky

Video o laserskom uklanjanju vena nogu

Načelo uklanjanja laserskih vena:

Kako izgledaju noge 10 dana nakon operacije:

Dodatni Članci O Embolije