logo

Dr. Komarovsky o tome zašto krv teče iz nosa djeteta

Mnogi roditelji su u svojoj djeci iskusili krvarenje iz nosa, ali ne znaju svi zašto krv iz nosa često teče iz djetinjstva i kako se ispravno nositi s tim problemom. Saznajmo mišljenje dr. Komarovskog i njegove savjete za roditelje kada djeca krvare iz nosa.

razlozi

Poznati pedijatar anatomske strukturne značajke sluznice nosa naziva glavnim uzrokom učestalih krvarenja u djece. Oni uzrokuju pojavu čestih krvarenja kod neke djece i izostanak takvog problema kod drugih beba. Među najčešćim izazivačkim čimbenicima, Komarovsky naziva suhi zrak u prostoriji u kojoj dijete boravi.

Po mišljenju popularnog liječnika, zbog suhog zraka sluz u djetetovom nosu isušuje se i stvara koru, a kad ih dijete otme, otvara se krvarenje.

U ovom slučaju, ističe Komarovsky, riječ je o krvarenju, koje nije uzrokovano traumom (pad, udarac), kada je očigledan razlog izbacivanja krvi iz nosa djeteta. Pretjerano suhi zrak postaje uzrok tih krvarenja koje se pojavljuju iznenada, bez ikakvog razloga.

Povećana proizvodnja sluzi u djetetovom nosu uzrokovana je virusnom infekcijom, izlaganjem alergenu ili bakterijama, a isušivanje sluzi može biti uzrokovano ne samo osušenim zrakom u prostoriji, nego i uzimanjem određenih lijekova (vazokonstriktor, protuupalno, antihistaminsko, itd.), Produljena vrućica, udisanje kontaminiranih zraka.

Sama krvarenja mogu početi ne samo pri branju nosa, već i pri kihanju, šetnji, udisanju ili tijekom spavanja - u svim slučajevima kada se povećava pritisak na nosnu pregradu.

Međutim, uzrok krvi iz nosa djeteta može biti mnogo ozbiljniji, međutim, kako primjećuje Komarovsky, problemi sa zgrušavanjem krvi, jetrom, krvnim tlakom i drugim ozbiljnim bolestima nikada se neće manifestirati samo krvarenjem iz nosa. Ako dijete ima neku sličnu bolest, imat će i druge simptome, kao što su osip na koži, česte modrice, glavobolje ili vrtoglavica.

Prva pomoć

Kada je dijete počelo krvarenje iz nosa, Komarovsky preporučuje da se tako ponašate:

  1. Sjednite dijete s tijelom savijenim prema naprijed. Glava djeteta treba biti ravna ili blago nagnuta prema naprijed.
  2. Djetetove nosnice treba stisnuti prstima i držati oko 10 minuta. Mama ili dijete mogu stisnuti nos. Dok čeka, dijete mora disati kroz usta.

Brzina prestanka izlučivanja krvi, prema popularnom liječniku, prvenstveno je pogođena promjerom posude koja je oštećena. Također, trajanje krvarenja određivat će se prema stanju sustava zgrušavanja krvi i uzimanju određenih lijekova. U većini slučajeva, deset minuta će biti dovoljno za normalno krvarenje iz nosa da prestane.

Kako bi ubrzao zaustavljanje krvarenja, liječnik preporučuje prehladu, ali samo ako dijete može nositi svoj nos (dok majka trči u kuhinju da se ohladi). Komarovsky savjetuje da se led stavi na nos. Djetetu također možete dati sladoled ili hladno piće kroz slamku, jer hladnoća u ustima također pomaže da se brže zaustavi krvarenje u nosu.

Osim toga, tako da 10 minuta čekanja dok krv ne prestane teći ne postane predugo za dijete, roditelji ga mogu zabaviti nečim, primjerice, uključiti crtić, pročitati dijete ili mu ispričati priču.

Poznati pedijatar naziva glavne greške roditelja u pomaganju djetetu s krvarenjem iz nosa:

  1. Nagnite glavu djeteta natrag. S ovom akcijom krv će se izlučiti u ždrijelo, tako da će biti teško razumjeti kako je izraženo vaskularno oštećenje, kada je krvarenje prestalo i je li se uopće završilo. Osim toga, isušivanje krvi može izazvati refluks.
  2. Uvod u nazalne prolaze pamučnih štapića. Nakon uklanjanja pamuka iz nosa, uklanja se kora koja se formira na mjestu oštećenja krvnih žila, što uzrokuje ponovno krvarenje.
  3. Polaganje djeteta u krevet. Komarovsky naglašava pažnju roditelja na činjenicu da dijete s krvarenjem iz nosa ne smije biti u horizontalnom položaju.
  4. Otpustite bebinu nosnicu ranije, provjerite je li teče još krvi. To će samo ometati prestanak krvarenja.

Također, dijete tijekom krvarenja ne smije:

  • Ispuši nos.
  • Kašljajte.
  • Za razgovor
  • Progutajte krv.
  • Aktivirajte se aktivno.

Ako je prošlo 10 minuta, majka je pustila nosnice, a krvarenje se nastavlja, sve radnje treba ponoviti još 10 minuta. Ako se nakon dvadeset minuta od početka krvarenja iz nosa ne zaustavi, dijete treba pokazati liječniku.

Komarovsky također savjetuje da se ne ustručavate tražiti liječničku pomoć ako:

  • Dijete se istodobno ističe iz dviju nosnica.
  • Dijete također krvari iz drugog dijela tijela, na primjer, iz uha.
  • Krvarenje iz nosa se često ponavlja.

U sljedećem videu liječnik daje detaljne preporuke u pomaganju s krvarenjem iz nosa kod djeteta, a također govori o učestalim pogreškama roditelja u takvim situacijama.

U svim tim slučajevima, poznati pedijatar savjetuje da držite nosnice i pozovete kola hitne pomoći, ili smjestite dijete u automobil kako biste ih brzo odveli u medicinsku ustanovu.

prevencija

Da bi se spriječilo da dijete ima česta krvarenja iz nosa netravmatske prirode, Komarovsky preporučuje:

  • Navlažite zrak i uklonite nakupine prašine iz sobe tako da se sluz u nosu ne osuši.
  • Dajte svom djetetu puno pića.
  • Ako je beba već imala krvarenje iz nosa, nemojte koristiti lijekove koji mogu osušiti sluznicu tijekom liječenja.
  • Nemojte dopustiti djetetu da gazi po nosu.
  • Navlažite sluznicu slanom ili uljnom otopinom vitamina E i A.
  • Redovito uzimajte krvne testove.
  • Nemojte dopustiti djetetu da se napreže tjedan dana nakon krvarenja iz nosa.

Krvarenje iz nosa kod djece: uzroci, liječenje, prva pomoć

Najčešće među spontanim krvarenjem su krvarenje iz nosa. Često se primjećuju kod djece različitih dobnih skupina. Priroda i učestalost nazalnog krvarenja ne ovise o spolu djeteta. Prema statistikama, uzrok hospitalizacije u ORL bolnici u 5-10% svih slučajeva su epistaksa.

Krvarenje iz nosa može se pojaviti iznenada, ponekad čak iu snu. Može biti jednostrano i dvostrano, različitog trajanja i intenziteta: krv može teći polako ili u mlazu. U nekim slučajevima krvarenje može biti kratkotrajno i spontano se zaustavlja.

Izvori krvarenja iz nosa

Djeca imaju uske nosne prolaze i tanko rezanu natječajnu sluznicu u nosnim šupljinama. Opskrbu krvlju osiguravaju grane karotidnih arterija koje su isprepletene u sluznici.

Jedno od takvih vaskularnih preplitanja (Kisselbachova zona) formira se u prednjim dijelovima na obje strane nazalnog septuma, gdje je sluznica posebno tanka. Upravo zato što se nalazi površno, lako se ozlijedi i predstavlja izvor krvarenja iz nosa u 90%. Stoga se to naziva područje krvarenja.

Ovo krvarenje se naziva "prednja" krvarenja iz nosa. Ona, u pravilu, nije intenzivna, može se zaustaviti sama i obično ne predstavlja prijetnju životu. Ipak, česta krvarenja mogu uzrokovati anemiju, koja nije ravnodušna prema rastućem organizmu.

Krvarenje se također može pojaviti iz dubljeg dijela (tzv. Povratno krvarenje) iz većih žila. Može biti vrlo bogat i ne zaustavlja se sam. U djece se razvija u rijetkim slučajevima.

Intenzitet gubitka krvi raste dovoljno brzo i može postati opasan po život. Dijete može izgubiti litru krvi ili više. Zaustavljanje gubitka krvi moguće je samo posebnim medicinskim postupcima.

razlozi

Krvarenje iz nosa može biti povezano s:

  • oštećenje integriteta stijenke krvnog suda uslijed ozljede ili povećane propusnosti;
  • s patologijom u sustavu zgrušavanja krvi.

Krvarenje se može dogoditi spontano ili izazvati vanjsko djelovanje. Uzroci krvarenja iz nosa podijeljeni su na opće i lokalne.

Lokalni uzroci uključuju:

  1. Povrede različite prirode i snage: od oštećenja krvnih žila djetetovim prstima, dok se nose nosom do lomljenja kostiju nosa.
  2. Strano tijelo u nosu: izravno oštećenje sluznice i krvnih žila ili kao posljedica upalnog procesa s dugim boravkom u nosu stranog tijela. Češće je to tipično za djecu u mlađoj dobi koja su u stanju nositi sve vrste predmeta, što roditeljima nije uvijek poznato. Krvavi iscjedak u kombinaciji s gnojnim iscjedkom, koji ima neugodan miris.
  3. Neoplazme u nosnoj šupljini (u djece, češće benigne).
  4. Zakrivljenost nosne pregrade - karakterizira se ne samo krvarenjem, već i otežanim disanjem kroz nos.
  5. Anomalije razvoja žila u nazalnim šupljinama - lokalno širenje venskih ili arterijskih žila.
  6. Strukturne promjene sluznice kod kroničnog rinitisa i nekih infekcija (difterija, hripavac, tuberkuloza).
  7. Oštećenje sluznice i krvnih žila tijekom sušenja zbog suhoće zraka u stambenom području: sluznica raste zajedno s vaskularnim zidom i pukne kada se puhne ili kihne, oštećujući prionjanu posudu.
  8. Medicinske operacije i postupci (punkcija paranazalnih sinusa, uklanjanje adenoida).

Uzroci opće prirode mogu biti različite bolesti i stanja koja dovode do poremećaja procesa zgrušavanja krvi ili povećane propusnosti vaskularnih zidova:

  1. Bolesti krvi i koagulacijskog sustava (hemofilija - genetska bolest koja se sastoji od nedostatka faktora zgrušavanja krvi; druge koagulopatije).
  2. Vaskulitis (upala krvnih žila, praćena povećanom propusnošću njihovih zidova) karakteristična je za neke ozbiljne infekcije (gripa, ospice, itd.).
  3. Nedostatak vitamina C ili K, nedostatak kalcija, povećava propusnost krvnih žila.
  4. Patologija jetre u stadiju dekompenzacije (kronični hepatitis, ciroza).
  5. Kronični sinusitis, adenoiditis, atrofični rinitis.
  6. Stanja i bolesti koje se javljaju s visokim krvnim tlakom: patologija bubrega, hipertenzija, znatan fizički napor, pregrijavanje, sunčanica.
  7. Visoka temperatura.
  8. Značajne promjene u atmosferskom tlaku (kada letite u avionu, kada se penjete u planine).
  9. Hormonalne promjene u adolescenata.

Pojava krvarenja iz nosa može biti rana manifestacija ozbiljnih bolesti i ima povratni tijek.

U svakom slučaju, čak i ako je bilo moguće zaustaviti krvarenje kod kuće, dijete se mora pokazati pedijatrijskom specijalistu za ORL kako bi se utvrdio uzrok patologije. Ponekad vam trebaju savjet liječnika drugih specijalnosti (pedijatar, hematolog) i laboratorijske pretrage.

simptomi

Krv iz krvarenja iz nosa procuri iz nosnih prolaza. Količina krvi može biti različita - od nekoliko kapi do strujanja. Dio krvi odlazi u ždrijelo i to može uzrokovati podcjenjivanje stupnja gubitka krvi.

Pri krvarenju iz dubokih dijelova nosne šupljine, sva krv može protjecati u stražnji dio grla i progutati. Kasnije krvavo povraćanje može biti prva manifestacija krvarenja iz nosa.

Opće stanje ne ovisi samo o količini gubitka krvi, već io početnom zdravstvenom stanju, o dobi djeteta. Što je manja dob, to je gubitak krvi teži. Gubitak krvi u oslabljenoj djeci može biti težak test zdravstvenog stanja.

Ima vrijednost i intenzitet krvarenja. Mala količina izgubljene krvi uopće ne utječe na djetetovo stanje. No, djeca koja se mogu osjetiti, lako se uzbuđuju, mogu se preplašiti pogleda krvi i nasilno reagirati na krvarenje sve do nesvjestice.

Uz brzi gubitak krvi, slabost, zvonjenje u ušima, vrtoglavicu, žeđ. Povećana je blijedost kože, palpitacije. Ako se krvarenje ne zaustavi, padne krvni tlak, pojavi se kratkoća daha, gubitak svijesti nastaje kao rezultat oštrog kisikovog izgladnjivanja moždanog tkiva - razvija se hemoragični šok.

U nekim slučajevima, pri izlučivanju krvi iz nosa, izvor krvarenja je još jedan organ - dišni organi (bronhi ili pluća) ili probavni sustav (jednjak, želudac). No, kada krvarenje iz bronhija ili pluća kašalj je zabilježeno, a krv ima skrletnu boju i pjene. Na želučanom krvarenju tamna krv, kao kava.

Prva pomoć

Kada dođe do krvarenja iz nosa, morate:

  1. Uvjerite dijete, jer uzbuđenje iz vida krvi uzrokovat će povećanje srčanog ritma i povećanje krvnog tlaka, što će povećati krvarenje i povećati gubitak krvi.
  2. Dajte djetetu položaj sjedenja ili naslonjača, s malo spuštene glave, tako da krv ne ulazi u respiratorni trakt ili jednjak, ali istječe iz nosnica. U horizontalnom (ležećem) položaju, porast krvi u glavu će se povećati i krvarenje će se povećati.

Ne možete nagnuti glavu unatrag (često su pogriješili odrasli kad krvare djeca): krv će teći u grlo, dijete se može gušiti ili ga progutati. Kašalj ili povraćanje uslijed toga povećat će krvarenje. Malo dijete je bolje pokupiti i poduprijeti glavu.

  1. Stavite posudu za propuštanje krvi (kako biste odredili količinu gubitka krvi), objašnjavajući djetetu da je nemoguće puhati nos i progutati krv.
  2. Otkopčajte usku odjeću za bolji pristup zraku. Starije dijete objašnjava potrebu da se udahne kroz nos i izdahne kroz usta.
  3. Nakon što je utvrdila koja krv teče iz nazalnog prolaza, pritiskajte krilo nosa na septum prstima 5-10 minuta kako biste stvorili krvni ugrušak (krvni ugrušak).
  4. Stavite hladno na područje nosa (ubrus ili krpu, navlažite ga hladnom vodom ili u celofanskoj vrećici leda) da biste smanjili protok krvi.
  5. Ako se taj učinak ne postigne, sterilni pamučni štapić treba umetnuti u nosni prolaz, prethodno ga navlažiti u 3% -tnoj otopini vodikovog peroksida i ponovno pritisnuti krilo nosa. Za vlaženje možete upotrijebiti 0,1% -tnu otopinu adrenalina ili bilo koju otopinu vazokonstriktornih kapi (Otrivin, Naphthyzinum, Tizin, Galazolin, Sanorin).
  6. Kada krvarite iz desnog nosnog prolaza, trebate podignuti desnu ruku djeteta, a on će istisnuti krila koja krvare iz nosa prstom svoje lijeve ruke; Ako krvare dvije polovice nosa, dijete će podići obje ruke, a roditelj će stisnuti obje nosnice.

Ako se u nosnom prolazu nađe strano tijelo koje je uzrokovalo krvarenje, ono se ne smije ukloniti samo zbog opasnosti od kretanja u dišni sustav i naknadnog gušenja. Samo liječnik ORL-a treba ukloniti strano tijelo.

Prilikom pružanja skrbi morate pratiti djetetovo stanje, pratiti puls i krvni tlak. Ako je krvarenje zaustavljeno, zatim vatom obrisanjem pamuka, trebate nježno podmazati sluznicu u oba nosna prolaza uljem vazelina kako bi spriječili isušivanje sluznice. Dijete mora biti obilno zalijepljeno kako bi ispunilo cirkulirajući volumen krvi.

Također je potrebno voditi brigu o ovlaživanju zraka u prostoriji, koristeći za tu svrhu ovlaživače. Možete samo objesiti mokre plahte. Zaštitite sluznicu od isušivanja kapi Aquamaris, Salin.

liječenje

Ako poduzete mjere ne zaustave krvarenje u roku od 15 minuta, morate nazvati hitnu pomoć i hospitalizirati dijete u ORL odjelu gdje će biti osigurana specijalizirana medicinska pomoć.

Indikacije za hitni hitni poziv su kako slijedi:

  • trauma nosa kod djeteta;
  • intenzivno krvarenje i opasnost od masovnog gubitka krvi;
  • oslobađanje bistre tekućine iz krvi nakon ozljede glave (mogući prijelom baze lubanje);
  • dijabetes;
  • hemofilija ili druga patologija sustava zgrušavanja krvi;
  • krvarenje se razvilo na pozadini primjene heparina, ibuprofena, aspirina, indometacina ili drugih sredstava koja pogoršavaju zgrušavanje krvi;
  • obnovljeno krvarenje nakon zaustavljanja;
  • krvarenje zbog visokog krvnog tlaka u djece;
  • povraćanje krvi ili izbacivanje pjenaste krvi iz nosa;
  • gubitak svijesti na pozadini krvarenja.

U bolnici, kada krvarenje iz prednjeg dijela nosa može biti zaustavljeno koagulacijom (kauterizacija) posude za krvarenje pomoću lasera, tekući dušik ili struja (elektrokoagulacija).

Indikacije za vaskularnu koagulaciju:

  • često krvarenje iz nosa;
  • nedostatak učinka od pokušaja zaustavljanja krvarenja drugim metodama;
  • vrlo teško krvarenje;
  • razvoj anemije s ponovljenim krvarenjem.

Prilikom krvarenja iz stražnje nosne šupljine liječnik može izvesti posteriornu tamponadu nosne šupljine i primijeniti hemostatska sredstva (Vikasol, Etamzilat natrij). U terapijske i profilaktičke svrhe propisana su Askorutin, dodaci kalcija i vitamin A u obliku uljne otopine u nosu.

Kod masivnog gubitka krvi, intravenski se ubrizgavaju otopine kako bi se povratio volumen cirkulirajuće krvi. Ako je potrebno, transfuziju krvi donora.

Ako postoji strano tijelo, ono se uklanja. U rijetkim slučajevima moraju se primijeniti kirurške metode - embolizacija ili podvezivanje krvnog suda.

U bolnici se provodi potpuni pregled djeteta kako bi se pojasnio uzrok krvarenja.

Recepti tradicionalne medicine

  • Iscijedite sok od lišća stolisnika i kapajte u nos;
  • 2 žlice. l. suhe trave proljetnog spavanja ulijte 0,5 litara vode, prokuhajte 10 minuta, ostavite 1 sat, uzmite pola šalice tri puta dnevno;
  • 1 žličica Geraniumovi listovi sipati 200 ml vode, pustiti da prokuha 2 sata, navlažiti tampon i staviti ga u nos kako bi se zaustavilo krvarenje;
  • usitniti 4 žličice. viburnum kora u 200 ml vode, kuhati pola sata, procijediti i nadopuniti do početnog volumena s prokuhanom vodom; uzeti 1 tbsp. l. 3 puta dnevno prije jela;
  • slomiti suhe listove koprive (1 tbsp. l.) sipati 200 ml kipuće vode, pustiti da zakuhati 10 minuta, procijediti, popiti 1 žlica. l. 3 puta dnevno;
  • 1 tbsp. l. lišće koprive uliti 200 ml kipuće vode, kuhati 10 minuta, ohladiti, procijediti, popiti 1 tbsp. l. 4 puta dnevno.

Alternativno liječenje krvarenja iz nosa je akupresura biološki aktivnih točaka (Su Jok terapija). Kod šibice je dobro masirati palčeve na dlanu gdje se nalazi točka nosa. Zatim povucite ovu točku debelom crnom gumenom trakom i ostavite je nekoliko minuta. Zalijepite grašak crnog papra do ove točke i nastavite s masažom. Iste akcije držite s nožnim prstima.

Sažetak za roditelje

Mnoštvo roditelja u djece problem je za mnoge roditelje. Pojedinačno ili rekurentno, zahtijevaju konzultacije s pedijatrijskom specijalistom za ORL kako bi se utvrdio uzrok.

Samo krhko krvarenje možete sami zaustaviti. Roditelji bi trebali znati pravila i biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć za krvarenje kako bi pravilno procijenili situaciju i odmah zatražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Kako pružiti prvu pomoć djetetu s krvarenjem iz nosa, program “Škola doktora Komarovskog” govori:

Krv iz nosa kod djece: uzroci krvarenja, prva pomoć

Nosebeeds u djece pojavljuju vrlo često. Zbunjuje brižne roditelje i samoga dječaka plaši. Glavna stvar u ovom trenutku nije panika, pokušati trezveno procijeniti situaciju, pružiti djetetu potrebnu pomoć ili nazvati liječnika.

Zašto bebe krvare?

Tanka sluznica nosne šupljine u djece slabe je slung. Krvarenje iz nosa može izazvati čak i mali utjecaj na njega, na primjer, oštar udarac nosa ili postupak ispiranja. Općenito, uzroci nazalnog protoka krvi kod djece su lokalni i sustavni.

Lokalni uzroci

Obično imaju vanjski ili unutarnji učinak na sluznicu nosa:

  1. Mikrotravmy sluznica - najkarakterističnija pojava kod djece od 2 do 5 godina. Kod djece starije od 6 godina moguće su ozbiljnije ozljede nosa, osobito tijekom kontaktnih sportova.
  2. Rast adenoida ili benignih polipa.
  3. Anomalija strukture nazalnog septuma ili razvoja vaskularnog sustava (proširene vene i arterije različite lokalizacije).
  4. Kronični rinitis zarazne ili alergijske prirode, sinusitis.
  5. Suhi zrak u zatvorenom prostoru, osobito zimi kada je grijanje uključeno. Nosna sluznica se suši i "lijepi" s kapilarama. Prilikom kihanja, posuda se lomi s sluznice i počinje krvarenje.
  6. Nepravilna upotreba vazokonstriktivnih sprejeva iz obične prehlade.

Epizodna krvarenja iz nosa s vidljivim uzrocima nisu ozbiljan uzrok za uzbunu. Vi samo trebate znati kako dati djetetu potrebnu pomoć.

Sistemski uzroci

Ako dijete često krvari iz nosa - to znači da se s njim isplati proći liječnički pregled. Ovaj sindrom može biti manifestacija bilo koje patologije. U takvim slučajevima, govoriti o uobičajenim ili sistemskim uzrocima:

  • vaskulitis ili upala vaskularnih stijenki povezanih s infekcijama;
  • nedostatak vitamina C, posebno, on je odgovoran za snagu vaskularnog zida, s njegovim nedostatkom, posude postaju krhke i dolazi do krvarenja;
  • hemofilija, u kojoj je vrlo teško zaustaviti krvarenje;
  • porast tlaka (izaziva krvarenje krvnih žila u stražnjem dijelu nosa);
  • bolesti srca;
  • razdoblja hormonskih promjena.

Da li dečki koji su uključeni u sport, mogu krvariti nakon teških fizičkih napora. Većina roditelja je prestrašena ako njihova djeca povremeno imaju krvarenje iz nosa tijekom spavanja. Ponekad, da bi se spriječio ovaj sindrom, dovoljno je organizirati normalnu vlažnost u dječjoj spavaćoj sobi.

Je li krvarenje iz nosa povezano s godinama?

Uzroci krvarenja iz nosa kod djece povezani su ne toliko s godinama, koliko s povećanjem aktivnosti i hormonskim promjenama. Zašto je krvarenje iz nosa kod djece od godine do 7 godina? Što se događa u tinejdžerskom tijelu?

Predškolska dob

Bliže godini kada dijete uči hodati, istražuje svijet oko sebe. Padovi u kojima se može ozlijediti nos neizbježni su. Stoga povremeno krvarenje iz nosa jednogodišnjeg djeteta nije razlog za paniku. Da biste smanjili rizik od lakših ozljeda, morate stvoriti sigurno okruženje za njega.

Kako odrastaju, u dobi od 3-4 godine, djeca počinju međusobno komunicirati, igraju aktivne igre, tijekom kojih su moguće i male štete, zbog čega krv dolazi iz nosa. U vrtiću je dijete u kontaktu s drugom djecom, uključujući i bolesne.

Djeca su veliki eksperimentatori. Ova okolnost obvezuje roditelje da budu pažljiviji na dječje igre, osobito kada je dijete samo 1-2 godine. Uzrok krvarenja iz nosa je mali dio igračke, kuglica ili bilo koji mali predmet koji je dijete slučajno ili namjerno zaglavilo u nos.

Djeca od dvije do tri godine nesvjesno pokupe nos. Nakon liječenja rinitisa s vazokonstriktornim agensima, na unutrašnjoj površini nosa se formiraju kora sušene sluzi koja ometa slobodno disanje. A djeca ih se pokušavaju riješiti na ovaj način.

Kod djece mlađe od 3 godine, sustav termoregulacije je nezreo, a s tim je povezan i rad njihovih krvnih žila. Zbog toga je opasno za djecu da dugo ostanu na suncu ili u zatvorenom zatvorenom prostoru (na primjer, u automobilu). Tijelo mrvica ima tendenciju da biste dobili osloboditi od pregrijavanja nazalno krvarenje.

spolna zrelost

Ovo razdoblje u životu djece, kada odraslima treba strpljenje i povećanu pozornost na svoje zdravlje. Period puberteta kod djevojčica počinje 9-10 godina, u dječaka malo kasnije - u 11 godina. Pod utjecajem hormona u adolescenata mijenja se vaskularni ton, a uočava se da je nestabilnost nestabilna. Tijekom perioda formiranja ciklusa, djevojčice često krvare iz nosa tijekom menstruacije.

Hormonska "eksplozija" u adolescenciji uzrokuje porast pritiska. Krvarenje iz nosa u takvim vremenima štedi dijete od ozbiljnijih posljedica visokog krvnog tlaka.

Koja su opasna krvarenja iz nosa?

Epistaksa (kao lijek zahtijeva protok krvi iz nosa) je različitog intenziteta i trajanja. Krv može doći iz jedne nosnice ili odmah iz obje. Ponekad izlazi polako, kapljice, a ponekad i teče. Kada djetetova krv iz nosa ne teče mnogo iz jedne nosnice i spontano se zaustavlja - to ukazuje na oštećenje male posude.

Pomoć je potrebna ako krv teče i ne zaustavlja se dugo vremena. Jako krvarenje, čak i kao posljedica manje ozljede, može ukazivati ​​na prisutnost bilo koje patologije, na primjer, poremećaja krvarenja.

Zanemariti učestale krvarenje iz nosa kod djece ne može iz sljedećih razloga:

  1. Ako dijete stalno krvari iz nosa, čak i ako je samo malo, gubi se krvni gubitak, što dovodi do anemije. Postaje trom, često bolestan, smanjuje se imunitet. Osim toga, zbog smanjenja hemoglobina, prehrana tkiva i njihova opskrba kisikom se pogoršava. Kao rezultat toga, razvijaju se patologije različitih organa.
  2. Ako je često krvarenje uzrokovano sušenjem sluznice suhim zrakom ili upotrebom sprejeva, to može dovesti do degenerativnih promjena i rezultirati stanjivanjem i krhkostima krvnih žila.
  3. Veliki gubitak krvi kod male djece opasan je jer se može razviti hemoragični šok.

Ako dijete ima stražnje krvarenje iz nosa, to je razlog da pozovete hitnu pomoć i odete s njim u bolnicu. Istodobno, krv iz nosnica možda ne teče, ali se slijeva stražnjim zidom nazofarinksa izravno u jednjak ili u traheju. Ovo stanje ima izražene simptome:

  • lupanje srca;
  • sve veće poteškoće u disanju;
  • stalna žeđ;
  • tinitus;
  • moguće je kašljanje ili povraćanje krvi.

Takva stanja su rijetka za djecu, ali roditelji moraju znati za njih, osobito ako dijete ima kronične bolesti kardiovaskularne prirode. Opasnost od krvarenja leđima je u tome što je nemoguće vizualno procijeniti količinu izgubljene krvi.

Kada trebam posjetiti liječnika?

Ima li vaše dijete često krvarenje iz nosa? To je razlog za upućivanje na otorinolaringologa. Čak i ako su epistakse kratke i ne obiluju. Tijekom pregleda liječnik pregledava stanje sluznice. Prilikom pregleda možete pronaći:

  • erozija (obično je kauterizirana, sprječava ponavljanje krvarenja);
  • prisutnost mjesta edema i atrofije;
  • strani objekt, traumatska sluznica;
  • anomalije strukture nosne pregrade.

Na temelju otkrivenog problema, liječnik propisuje liječenje. U nedostatku lokalnih uzroka čestog krvarenja nosa kod djeteta upućuje se na konzultaciju pedijatru i uskim stručnjacima - kardiologu, neurologu, hematologu ili endokrinologu. Provedena su istraživanja bubrega, kardiovaskularnog sustava i drugih organa, čije patologije mogu izazvati krvarenje iz nosa.

Kada je potrebna hitna pomoć?

Što učiniti ako dijete krvari iz nosa i ne može se zaustaviti? Potrebna je hitna medicinska pomoć. To će također biti potrebno u sljedećim slučajevima:

  • ako gubitak krvi prati vrtoglavica ili nesvjestica;
  • kod djeteta se dijagnosticira hemofilija;
  • uoči ozljede glave (osobito ako se iz nosa izlučuje bistra tekućina);
  • ako je povraćanje krvlju;
  • ako je gubitak krvi 200 ml ili više;
  • postoji bubrežna ili kardiovaskularna patologija.

Hitna pomoć će također biti potrebna u slučaju kada je krv iz nosa djeteta posljedica porasta temperature tijekom teškog tijeka virusne infekcije. Opasan simptom je istodobno krvarenje iz dvije nosnice.

Prva pomoć za krvarenje iz nosa

Kada se krv ne spontano zaustavi, dijete treba pomoć:

  1. Mora se smiriti i smjestiti naginjanjem tijela prema naprijed.
  2. Pritisak na nosnice prstima mehanički je zaustavljanje krvi. U nozdrvu umeću vate u vakuum namočenom u 3% vodikov peroksid. Za stvaranje ugruška dovoljno 5-10 minuta.
  3. Napravite hladan losion ili pričvrstite komad leda na stražnji dio nosa, umotavajući ga u plastičnu vrećicu. Hladno će imati vazokonstriktorni učinak i zaustaviti krv. U isto vrijeme, dobro je staviti podlogu za grijanje na noge. Toplina će odvući krv iz nosa, smanjiti pritisak u njima i učiniti krvarenje manje obilnim ili ga potpuno zaustaviti.

Ako se krv ne zaustavi, bolje je staviti posudu ispod nje. To će pomoći u utvrđivanju količine gubitka krvi.

Kako bi se izašlo na kraj s malim krvarenjem, ove mjere su obično dovoljne. Ali u svakom slučaju, u ovom trenutku morate kontrolirati dah, puls i opće stanje djeteta.

Što ne raditi kada krvarite iz nosa?

  • Položite dijete, posebno tako da je glava ispod razine nogu;
  • bacite glavu natrag, u ovom slučaju krv će teći niz grlo;
  • pokušajte raznijeti bebu;
  • samostalno uklonite predmet iz nosa, ako je uzrok krvi iz nosa.

Ove radnje će pogoršati situaciju i mogu povećati krvarenje.

Bezopasno krvarenje iz nosa je lako spriječiti. Dovoljno je ukloniti izazovne čimbenike. Roditelji bi trebali djetetu osigurati normalnu vlažnost zraka, naučiti ga ispravno ispuhati nos i odvojiti ga od nosa. Isto tako, ako je moguće, isključite male predmete iz ulaska u rijeku. Ukratko, stvorite zdravu i sigurnu okolinu za vaše dijete.

Najčešći uzroci krvarenja iz nosa kod djece i njihove racionalne metode liječenja

Ako dijete krvari nos, razlozi mogu biti različiti - od banalnog pregrijavanja ili prekomjernog rada do ozbiljnih bolesti organa i sustava. Krvarenje iz nosa kod djece od 1 godine do 10 godina povremeno se događa, a najčešće u tome nema ništa opasno. Ali ponekad je vrijedno obratiti pozornost na sličan simptom kako ne bi propustili razvoj bilo koje bolesti.

Najčešći uzroci krvarenja iz nosa kod djece

Uzroci krvarenja iz nosa kod djece:

  • ozljeda nosa;
  • pregrijavanja;
  • umor;
  • oštećenje žila u nosu kao posljedica izbijanja ili lijepljenja stranih predmeta;
  • vaskularna slabost;
  • suhi zrak u prostoriji ili ekstremna vrućina;
  • avitaminoza (nedostatak vitamina C i rutina);
  • blizina posuda na površinu;
  • virusne infekcije, itd.

Kod jednogodišnjeg djeteta, krvarenje iz nosa praktički se ne događa, to je tipičnije za stariju djecu od 2-4 godine. Oni vode aktivniji životni stil i mogu ozlijediti nos, dobiti virusnu infekciju, imati lošu naviku u obliku branja u nosu.

Zašto djeca krvare? Najčešći uzroci uključuju pregrijavanje na suncu ili preopterećenje. Kao posljedica izloženosti visokim temperaturama u djeteta od 1 godine ili više, pritisak se može povećati, što dovodi do krvarenja iz nosa. Zašto djeca starija od 4 godine imaju krvarenje iz nosa koje se događaju noću? To je obično povezano s podizanjem nosa, zbog čega dijete ozlijedi nosnu šupljinu, što dovodi do karakterističnog simptoma.

Razlozi zbog kojih dijete krvari iz nosa su suhi zrak u prostoriji, zbog čega se djetetova sluznica suši i može se lako ozlijediti, virusna infekcija koja uzrokuje poremećaj nazofaringealne sluznice, što dovodi do neugodnih simptoma, uključujući krv iz nosa. Često puhanje kada je nos napunjen također može uzrokovati krvarenje.

Kod male djece, po pravilu, pojava krvi iz nosa je rijetkost, jer (unatoč nezrelosti krvnih žila i tkiva) praktički nemaju kavernozno tkivo koje je izvor krvi. Stoga, ako dijete ima krv iz nosnih prolaza prije dobi od 1 godine, potrebno je konzultirati liječnika.

Uzroci krvarenja iz nosa kod djece mlađe od godinu dana su:

  • bezbrižno uklanjanje kore;
  • polipozne formacije;
  • sifilis;
  • stafilokokna infekcija;
  • genetska predispozicija;
  • hemofilija, itd.

Adolescenti često doživljavaju simptome kao što su krvarenje iz nosa, što se objašnjava promjenom razine hormona. Kod adolescenata, ovaj se simptom može pojaviti uoči početka menstruacije, kasnije kao prethodnica menstruacije. Među ostalim uzrocima krvarenja u tinejdžera može se identificirati: povišeni krvni tlak, usred pretjeranog emocionalnog i fizičkog stresa, trauma nosa, kao rezultat tjelesne aktivnosti ili tijekom borbe (što nije neuobičajeno za mlade u adolescenciji).

Krvarenje kao posljedica drugih bolesti

Neke bolesti unutarnjih organa, često bakterijske prirode, na početku se manifestiraju samo s jednim simptomom, a to je krvarenje iz nosa. Da biste je razlikovali od uobičajenih krvarenja iz nosa, koje se povremeno javljaju u djece starije od 3 do 5 godina, može se ponoviti (više od 2 puta tjedno), a ne povezati s prethodnim procesom.

Uzroci krvarenja iz nosa:

  • tuberkuloze;
  • zatajenje srca;
  • prisutnost tumora ili cističnih formacija u nosu.

tuberkuloza

Smatra se da mycobacterium oštećuje samo pluća, zapravo, u ovoj bolesti mogu se oštetiti sva tkiva i organi (srce, krvne žile, mozak itd.). Statistike kažu da je više od 500.000 djece širom svijeta zaraženo Kochovim štapom svake godine, a više od 70.000 njih umire zbog te bolesti.

Nitko nije imun na tuberkulozu, jer sada bolest pogađa apsolutno svakoga, bez obzira na socijalni status i dob. Jedan od prvih simptoma ovog opasnog zdravstvenog stanja je krvarenje iz nosa. To se događa kada mycobacterium uđe u tijelo kroz nos, smiri se i počne uništavati male i velike žile, meka i hrskavična tkiva, što pridonosi čestom krvarenju.

Krv teče iz nosa u slučaju tuberkuloze ne više od 3-4 minute, a taj se simptom ponavlja gotovo svaki dan. Sama krv je često grimizna, ponekad sadrži nečistoće gnoja ili sluzi. Drugi simptomi bolesti mogu se pojaviti zajedno s krvarenjem, kao što su groznica, gubitak težine, opća slabost, znojenje, koje se najčešće događa noću. Kod adolescenata se gubitak težine može izjednačiti s anoreksijom, a može se dodati i povraćanje, gubitak vida, oštećenje dišnog sustava, kašalj.

Tuberkuloza je sada neplodna bolest, ali vrlo podmukla. Nakon što ste propustili pojavu i niste na vrijeme započeli liječenje, možete naknadno ostati invalidi ili umrijeti.

Zatajenje srca

Zatajenje srca razvija se kod djeteta kao posljedica kronične bolesti, najčešće bolesti srca. Bolest srca može biti prirođena ili stečena. U početku, bolest se može manifestirati drugim simptomima, ali kasnije u srčanom zataju, krv iz nosa kod djece sigurno će se pridružiti.

Krvarenje u patologiji srca često je kratko, ne više od 5 minuta. Kod zatajenja srca javlja se stagnacija krvi, pritisak u kapilarama, podizanje venskih žila, uzrokuje pucanje krvne žile, a iz nosa se može vidjeti krv. Pojava nazalnog krvarenja u djece može biti u bilo koje doba dana, a ponavljaju se nekoliko puta tjedno.

Krv u zatajivanju srca kod djece tamne boje (venska krv), a može ići ne samo iz nosa, nego i iz usta. Svakako dodajte tim simptomima osjećaj straha, posebice strah od smrti, koji je svojstven svim ljudima koji se suočavaju s bolestima srca. To se manifestira u obliku djetetovog straha od krvarenja, panike. Možete vidjeti povećanje trbuha ili grbu u području srca.

Dodatni simptomi, kao što su cijanoza kože, kašljanje, kratak dah, trebali bi upozoriti roditelje i prisiliti ih da odmah poduzmu mjere kako bi riješili problem, naime, da posjete liječnika. Liječenje akutnog zatajenja srca nije uvijek moguće, pa je najbolje liječiti bolest u ranoj fazi, sprječavajući razvoj patoloških promjena.

Tumori ili ciste u nosu

Uzroci pojave cista ili tumora u nosu mogu biti različiti, ali neoplazme koje se uvijek pojavljuju popraćene su krvarenjem, a ne jednostavnim, već dugim, obilnim, koje je vrlo teško zaustaviti bez liječničke pomoći. Uzroci krvarenja iz nosa u cističnim formacijama - razne vrste razaranja tkiva u nosu.

S tom patologijom kod djeteta, krv iz nosa odlazi u snu ili za vrijeme budnosti, može se pojaviti nekoliko puta tjedno. Za razliku od drugih bolesti, u kojima je krvarenje tiho, kapanje, s formacijama u nosu, krv doslovno spurts. U krvarenju mogu biti nečistoće sluzi i krvnim ugrušcima. Ovome simptomu dodaje se nazalna kongestija, koja je posljedica barijere ili mehaničkog zatvaranja tumora respiratornog trakta, promjena u glasu, glavobolje.

Ovaj patološki poremećaj često se miješa s običnom prehladom, koja se ponekad manifestira u obliku lezija ili osipa u nosu, te je premazana lokalnim pripravcima, što ne daje nikakve pozitivne rezultate.

Ako je krv prošla i ne prestaje više od 10 minuta, dijete je bilo u mirovanju, to jest, postoji razlog za sumnju na prisutnost tumora u nosu.

Principi terapije

Pod liječenjem nazalnog krvarenja podrazumijeva se prvenstveno zaustavljanje krvi. To možete sami pokušati učiniti kod kuće, ali najvažnije je spriječiti uobičajene pogreške koje mnogi roditelji čine.

Dakle, što se ne može učiniti ako dijete pokrene krvarenje iz nosa:

  1. Stavite ga u vodoravan položaj. Kao rezultat toga, vene smještene u području vrata mogu štipati glavu unatrag, što može uzrokovati još više krvarenja. Ako se krv ne izlijeva, ona će također ući u djetetov jednjak, što je opasno zbog trovanja i povraćanja.
  2. Stisnite nos, pokušavajući zaustaviti to uočavanje.
  3. Stavljanje pamučnog štapića "turunda" u nos (ako je uzrok krvarenja bolest).

Što učiniti dijete da zaustavi krv iz nosnih prolaza? Prije svega, kao tretman, potrebno je primijeniti hladnoću na nos (led u vrećici, rupčić natopljen vodom, boca s hladnom vodom itd.).

Ako krv teče dulje od 5 minuta, potrebno je pozvati hitnu pomoć, prije dolaska možete navlažiti ubrus ili gazu u vodikovom peroksidu i, uvijanjem tkanine u flagelumu, nježno i nježno gurnuti u nosni prolaz.

Ako je priroda iscjedka iz nosa jednostavna, krv će se zaustaviti bez dodatnih mjera.

Tako se događa da krvarenje iz nosa može biti skriveno, to jest da teče prema unutra, a ne prema van. Dijete u ovom slučaju može pljuvati krv pljuvačkom. Ponekad je to norma, ali je bolje pokazati dijete liječniku, jer takav znak može ukazivati ​​na različite bolesti unutarnjih organa (jetre, bubrega, želuca, crijeva, itd.). Liječenje takvih bolesti treba rješavati isključivo liječnik u bolnici.

U nekim slučajevima se kao tretman propisuje kauterizacija. Preporučuje se ako je dijete često zabrinuto zbog pojave krvi iz nosa, a taj simptom nije povezan s bolešću. Kauteriziran u nosu pomoću lasera, tekućeg dušika, tonina, nitratnog octa, itd. Nije svatko zadovoljan tretmanom krvarenja iz nosa laserom, jer se nakon ovog zahvata često javljaju ožiljci u nosu, koji kasnije smetaju djetetu. Većina liječnika ne preporučuje liječenje ovog problema karotizacijom, jer to eliminira simptom, a ne uzrok, koji često leži u krhkosti krvnih žila.

Jačajte krvne žile, možete koristiti vitaminsku terapiju s vitaminom C. Preporučuje se obogatiti hranu hranom koja sadrži taj vitamin. Takvi proizvodi uključuju divlju ružu, agrume, krumpir, kiseli kupus itd. Slabost plovila može proći sama od sebe, kada dijete dosegne određenu dob.

Preporučuje se za česta krvarenja za liječenje zidova krvnih žila, sluznice slanom vodom. Može se usaditi u nos, pripremiti ga sami ili kupnjom posebnih lijekova u ljekarni (bez soli, Aqua Maris, itd.). Bolje je ako postoji prilika za nošenje djece na more, gdje je poseban vlažan i slani zrak: osušeni sluz prirodno vlaži. Morska voda također pomaže u ispiranju nosne šupljine, olakšava oticanje, smanjuje adenoide, što će rezultirati jačanjem zidova krvnih žila i smanjiti rizik od krvarenja.

Ako se krvarenje iz nosa kod djeteta često javlja i ima dugotrajnu prirodu, opasno je liječiti njegovo zdravlje kod kuće. Bolje je odmah pokazati dijete liječniku, proći preporučene preglede i prihvatiti odgovarajuće preporuke za liječenje. Kako bi se spriječili problemi s krvnim žilama u nosu, potrebno je pratiti vlažnost zraka u prostoriji, u vrijeme liječenja prehlade, slijediti prehranu, obogaćivati ​​je zdravim povrćem i voćem. Potrebno je pridržavati se dnevnog režima, izbjegavati preopterećenje djeteta, kako bi ga na vrijeme uspavao. Godišnje je potrebno proći sveobuhvatnu preventivnu inspekciju.

Krvarenje iz nosa kod djeteta: uzroci i liječenje

Djeca koja pate od nosa uvijek preplašuju roditelje i same bebe. Dakle, krv iz nosa može biti posljedica jednostavne rane na sluznici nosa i ukazivati ​​na ozbiljnije zdravstvene probleme.

Što se dogodilo s djetetom, što je uzrok krvarenja, kako pomoći? Mnogi su izgubljeni, ne znajući što učiniti, kako pružiti prvu pomoć. Da biste se pravilno ponašali u ovoj situaciji, pročitajte predloženi članak.

Vrste krvarenja iz nosa

Krvarenja iz nosa su dva tipa: prednji i stražnji. Prvi tip (sprijeda) je najčešći i čini oko 90% svih krvarenja iz nosa. Karakterizira ga mirni protok krvi u slučaju oštećenja krvnih žila u prednjem dijelu nosa. Drugi tip (straga) je mnogo rjeđi - u 10% svih slučajeva. Do takvog krvarenja dolazi zbog oštećenja većih i dubljih žila, dok krv intenzivno teče duž grla. Teže ga je zaustaviti, to je više u izobilju, pa je stoga preporučljivo hitno potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć, ne pokušavajući se sama nositi s tim.

Nedaleko od ulaza u nos, u prednjem dijelu nosne pregrade, nalazi se mala Kisselbachova zona (veličine novčića). Bogata je krvnim žilama, sluznica mu je labavija i tanja nego u drugim područjima. Zbog toga je vrlo lako razbiti membranu i uzrokovati epistaksiju u ovom području vaskularnog pleksusa. To se događa u većini slučajeva.

Uzroci krvarenja iz nosa

Izravan uzrok krvarenja je jedan - ruptura krvne žile. Ali ono što ga je izazvalo, morate odmah razumjeti, čim dijete dobije prvu pomoć.

Krvarenje iz nosa može se dogoditi iz više razloga. Mogu se podijeliti u dvije skupine - lokalne i opće. Lokalni čimbenici uključuju:

  • nazalna trauma (kontuzija, fraktura hrskavice) ili fraktura baze lubanje;
  • unutarnje oštećenje sluznice (olovka, šibica, prst, nokat);
  • strano tijelo - parazit (osobito tijekom migracije ličinki crva oštećeni su zidovi krvnih žila), udisanje malih insekata, krpelja, malih predmeta;
  • ozljeda tijekom kirurškog zahvata ili dijagnostičkih postupaka, na primjer tijekom senzorizacije ili kateterizacije;
  • zakrivljenost nosnog septuma - kongenitalni defekt;
  • nenormalan razvoj krvnih žila (lokalno širenje) ili preveliko njihovo mjesto;
  • degeneracija sluznice nosa s atrofičnim rinitisom;
  • Nazalne novotvorine (tumori), polipi, adenoidi, tuberkulozni ulkusi, hemangiomi i specifični granulomi;
  • ENT oboljenja (antritis, kronični rinitis, sinusitis, adenoiditis), koja su popraćena obiljem sluznice.

Uobičajeni uzroci mogu se pojaviti u različitim uvjetima:

  1. Krhkost zidova krvnih žila, kada se posude lako mogu oštetiti zbog najmanjeg naprezanja u njima:
  • zarazne bolesti koje se javljaju u pozadini visokih temperatura (boginje, ospice, grimizna groznica, rubeola, veliki kašalj, gripa, meningokokni meningitis, tuberkuloza itd.);
  • vaskulitis (neinfektivna upala vaskularnih zidova);
  • bolest Osler - Randyu - Weber (nasljedna patologija, vrsta hemoragijske dijateze, koju karakterizira nerazvijenost zidova krvnih žila);
  • nedostatak vitamina, osobito askorbinske kiseline i vitamina K, kao i kalcija.
  1. Povećan krvni tlak, pri kojem se kapilarna stijenka lomi:
  • fizičko i emocionalno preopterećenje;
  • tumori nadbubrežnih žlijezda;
  • plućni emfizem i pneumoskleroza;
  • kronična bubrežna bolest - glomerulonefritis i pijelonefritis;
  • aortna i mitralna stenoza (defekti srca);
  • neke druge prirođene srčane mane;
  • ateroskleroza;
  • hipertenzivna bolest.
  1. Poremećaji krvi:
  • povrede u mehanizmu zgrušavanja krvi, na primjer, kod hemofilije, koagulopatije, hemoragijske dijateze;
  • leukemija ili aplastična anemija;
  • Verlgofova bolest (trombocitopenična purpura) - smanjenje broja trombocita u krvi;
  • ciroza i druge kronične bolesti koje utječu na zgrušavanje krvi;
  • agranulocitoza (smanjenje broja ili potpune odsutnosti leukocita u krvi).
  1. Drugi razlozi:
  • migrene i poremećaji živčanog sustava;
  • teški kašalj i kihanje (doprinose naglom povećanju tlaka u nosu nosa, zbog čega se mogu rasprsnuti);
  • sistemski eritematozni lupus (nasljedna bolest koja je posljedica neuspjeha u imunološkom sustavu);
  • hormonalne promjene u adolescenciji kod djevojčica, tijekom kojih se povećava proizvodnja spolnih hormona estrogena i progesterona;
  • suhi zrak u prostoriji, kada se sluznica nosa isušuje, atrofira, a posude postaju krhke;
  • sunčev ili toplinski udar (obično su praćeni tinitusom, slabošću i vrtoglavicom);
  • česta tamponada nosne šupljine, zbog koje se razvija atrofija sluznice, i kao rezultat toga počinje krvarenje;
  • uzimanje određenih lijekova - vazokonstriktorne kapi za nos, antihistaminici, kortikosteroidi, Heparin, Aspirin.
  1. Rijetki uzroci koji uzrokuju krvarenje iz nosa kod djece uključuju:
  • izloženost zračenju;
  • kemijske, toplinske i električne opekline sluznice nosa;
  • kronična intoksikacija tijela štetnim parama i plinovima koji se nalaze u aerosolima i raznim kemikalijama;
  • barometarski tlak pada, na primjer, kada se prakticira planinarenje ili kada se pliva na dubini.

Ponekad krvarenje iz nosa pogrešno pretpostavlja krvarenje iz jednjaka, želuca i pluća kada krv teče kroz nos i usta.

simptomi

Krvarenje iz nosa praktički ne zahtijeva dijagnozu, za razliku od razloga koji su ga uzrokovali.

Osim znakova osnovne bolesti, može se identificirati nekoliko simptoma:

  • protok čiste skrlatne krvi iz nosa;
  • zvonjenje ili tinitus;
  • vrtoglavica;
  • pred njegovim očima svjetlucaju muhe;
  • kratak dah, brzo disanje;
  • lupanje srca;
  • nelagoda u nosu;
  • glavobolja;
  • žeđ;
  • opća slabost.

Kod krvarenja iz stražnjeg dijela nosa može doći do hemoptizije i povraćanja crvene krvi.

Uobičajeno krvarenje iz nosa može biti jednostrano, ali u teškim slučajevima krv može ispuniti cijelu nosnicu i premjestiti se na drugu. U tom slučaju će teći iz obje nosnice, čak i ako je posuda oštećena samo s jedne strane.

dijagnostika

Da biste odredili vrstu krvarenja može samo pedijatrijski liječnik ORL koristiti rinoskopiju i faringoskopiju. Nakon zaustavljanja krvarenja, trebate početi tražiti uzroke, tj. Potpuno pregledati dijete:

  • prolaze krvne testove;
  • Posavjetujte se s pedijatrom i pedijatrom (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).

komplikacije

Kod obilnog krvarenja iz nosa može se razviti hemoragični šok:

  • oštar pad krvnog tlaka kao rezultat velikog gubitka krvi;
  • zbunjenost ili gubitak svijesti;
  • tahikardija;
  • teška blijeda koža;
  • slabi puls.

Za objektivnu procjenu djetetova stanja nakon gubitka krvi potrebno je napraviti potpunu krvnu sliku i koagulogram.

Često ponavljanje krvarenja iz nosa može imati ozbiljne posljedice:

  • potpuno osiromašenje tijela;
  • razvoj anemije;
  • smanjen imunitet.

Kronično kisikovo izgladnjivanje u slučaju krvarenja iz nosa dovodi do narušavanja aktivnosti različitih organa, kao i do razvoja nepovratnih patoloških promjena u njihovoj strukturi.

Ako se takvi zdravstveni problemi ignoriraju, smrt je moguća.

Pomognite djetetu s krvarenjem iz nosa

Prednje krvarenje iz nosa prestaje gotovo odmah i gotovo samostalno. Ali ipak, potrebne su neke manipulacije:

  • smirite dijete dolje, postavite ga na stolicu i uzmite najmanje u ruke;
  • otkopčajte odjeću, pokušajte pustiti dijete da diše kroz nos i izdahnite kroz usta;
  • noge moraju biti tople;
  • glavu malo naprijed i držite nosnice prstima;
  • bacite glavu natrag, ali je potrebno staviti hladnoću na nos i umetnuti tampon u nos;
  • stavite hladnoću na glavu;
  • napravite mali tampon od vate ili zavoja, navlažite ga u 3% otopini vodikovog peroksida ili u kapljicama vazokonstriktora i stavite u nosnicu;
  • ako nema vodikovog peroksida, kapne kapi vazokonstriktora u nos - galazolin, naftizin, rinazolin ili 0,1% otopina adrenalina;
  • ako se krvarenje nastavi, trebate nazvati hitnu pomoć za 10-15 minuta.

Čim krvarenje prestane, tampon se ne može drastično izvući: to može oštetiti krvni ugrušak, a krv će se ponovno izlijevati. Najbolje je navlažiti vodikovim peroksidom, a zatim ukloniti.

Zatim dvaput na dan podmazati vazelin (ili mast Neomycin, Bacitracin) nosne sluznice kako bi se spriječilo njegovo novo sušenje i promicati bolje zacjeljivanje, koje može trajati od 1 do 5 tjedana.

S suhim zrakom u stanu, osobito tijekom sezone grijanja, dijete se preporuča zakopati u nosnim sredstvima na bazi morske vode - Salin ili Aquamaris.

Nakon prestanka krvarenja djeteta, potrebno je pokazati liječniku ORL-a da spriječi ponovljene slučajeve. On će pregledati bebu, ako je potrebno - izvršit će kauterizaciju područja krvarenja i, ako je potrebno, uputit će ga na potpuni pregled kako bi se otkrili razlozi.

Kada krvarenje ne može:

  • raznesite nos, on će istisnuti ugrušak koji se formira, i krv će ponovno teći;
  • bacanje leđa glave, kako se krv izlijeva na stražnjem dijelu grla, pada u želudac ili blokira dišni put; u prvom slučaju može doći do povraćanja, au drugom - do gušenja;
  • ako je uzrok krvarenja strano tijelo, ne možete ga dobiti sami, jer se može promijeniti i uzrokovati gušenje.

Indikacije za pozivanje hitne pomoći:

  • krvarenje se ne zaustavlja 15-20 minuta;
  • došlo je do ozljede glave, nakon čega krv iz nosa dolazi s čistom tekućinom (sumnja na prijelom baze lubanje);
  • intenzivno krvarenje, izlazi krv, nema oblika ugruška;
  • postoji hemoptiza (povratno krvarenje) ili povraćanje krvlju (krvarenje iz jednjaka);
  • krvna pjena (plućna krvarenja);
  • osim krvarenja dolazi do povraćanja boje kave, što ukazuje na krvarenje iz želuca;
  • dijete (tinejdžer) često ima visoki krvni tlak;
  • dijete čija je krv otišla iz nosa ima dijabetes;
  • beba je imala nesvijest;
  • mali pacijent prima lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi - Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Heparin itd.;
  • dijete ima hemofiliju ili druge bolesti s kršenjem mehanizma zgrušavanja krvi.

Medicinska pomoć

Da bi se zaustavilo intenzivno krvarenje iz nosa, stručnjak za ORL može poduzeti sljedeće mjere:

  • prednja ili stražnja tamponada s impregnacijom s 1% otopinom ferakrila, konzerviranog amniona, epsilon-aminokapronske kiseline;
  • uklanjanje stranog tijela ili polipa ako se pojave i uzrokuju krvarenje iz nosa;
  • uvođenjem tampona s trikloroctenom kiselinom ili vagilom, koji spaljuju žile, čime se zaustavlja krvarenje;
  • koagulacija (kauterizacija) područja krvarenja sluznice na jedan od sljedećih načina: laserskim, ultrazvučnim, električnom strujom, tekućim dušikom, srebrovim nitratom, kromnom kiselinom;
  • korištenje hemostatske spužve u nosnoj šupljini;
  • s obilnim gubitkom krvi - transfuzijom krvi donora, svježe zamrznute plazme, intravenoznom primjenom reopoliglucina, hemodeza i aminokaproinske kiseline;
  • s neučinkovitošću predviđenih mjera, indicirana je kirurška intervencija - ligacija ili embolizacija (blokada) velikih krvnih žila koje dovode krv u problematično područje nosne sluznice;
  • endoskopska kriorazgradnja;
  • uvođenje sklerozirajućih lijekova, uljna otopina vitamina A;
  • imenovanje unutar lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi - kalcijev klorid, Vikasola, askorbinska kiselina, kalcijev glukonat.

Kod intenzivnog krvarenja ili masovnog gubitka krvi, dijete mora biti hospitalizirano u ORL odjelu.

Nakon krvarenja iz nosa djeca ne mogu vježbati nekoliko dana, kao i konzumirati tople napitke ili obroke. To uzrokuje nalet krvi i limfe na glavu, što opet može izazvati krvarenje.

prevencija

Prevenciju krvarenja iz nosa treba provoditi na temelju razloga koji ih uzrokuju. Opće mjere uključuju:

  • upotreba askorutina, koji jača zidove krvnih žila;
  • dobra prehrana, uključivanje u prehranu povrća, voća, žitarica, mesa, ribe; konzumiranje hrane bogate vitaminima i mineralima;
  • ovlaživanje zraka, redovita provjera i čišćenje klima uređaja;
  • sprečavanje ozljeda;
  • upotreba lijekova koji pomažu hidratizirati nosnu sluznicu, osobito u djece koja pate od čestih prehlada i alergija.

Sažetak za roditelje

Kako se ne biste izgubili u trenutku kada dijete ima krvarenje iz nosa, potrebno je temeljito proučiti metodu nužne prve pomoći, kao i stalno poduzimati preventivne mjere za jačanje vaskularnog zida djeteta.

Koji liječnik treba kontaktirati

Za krvarenje iz nosa, koje se ne zaustavlja 15 minuta, morate nazvati ambulantna kola koja, najčešće nakon prve pomoći, prevezu dijete u kiruršku bolnicu, gdje ga pregledava specijalist ORL. Ako je krvarenje redovito, morate se obratiti pedijatru i sustavno pregledati dijete s vezom potrebnih specijaliziranih specijalista: hematologa, neurologa, reumatologa, endokrinologa, onkologa, infektologa, kardiologa, hepatologa.

Dodatni Članci O Embolije