logo

Krv i limfa

Krvni sustav uključuje krv, krvotvorne organe - crvenu koštanu srž, timus, slezenu, limfne čvorove, limfoidno tkivo nekrovaskularnih organa.
Stalni sastav krvi podržan je hematopoezom i razaranjem krvnih stanica.

Krvno tkivo.
Krv je tekuće tkivo koje kruži krvnim žilama, a sastoji se od dvije glavne komponente - plazme (50-60%) i jednoličnih elemenata suspendiranih u njoj (40-45%) - eritrocita, leukocita i trombocita. Krvna masa - 5-9% tjelesne težine.

Funkcije: respiratorni, trofički, izlučni, homeostatski, transportiraju hormone i biološki aktivne tvari.

A) Krvna plazma. Tekuća izvanstanična tvar, 90% vode, 7-8% proteina (albumin fibrinogen, globulini).

B) Formirani elementi krvi.

1) Eritrociti.
Stanice bez nukleara. Funkcije: respiratorni (hemoglobin), transport aminokiselina, protutijela, toksina, lijekova.
Oblik i struktura: diskociti (80-90%), planociti, starenje ehinocita (hemoliza je izlaz hemoglobina tijekom starenja), stomatociti i sferociti. Mladi oblici - retikulociti - ribosomi, EPR. Poikilocitoza - kršenje oblika crvenih krvnih stanica.
Veličine - normociti - 7,5 mikrona, mikrociti i makrociti. Promjena veličine je anizocitoza.
Plasmolemma - sastoji se od dvosloja lipida i proteina + ugljikohidrata koji tvore glikokaliks. 60% proteina - spektrin (25% - citoskelet, održavanje bikonveksnog oblika), membrana - glikoforin (funkcije receptora) i traka 3 (izmjena O2 i CO). Ankirin je spoj spektrinskog citoskeleta s plazmolemom.
Glikosaharidi i glikoproteini tvore glikokaliks. Utvrđuju antigenski sastav eritrocita, aglutinacijsko lijepljenje pod utjecajem a, b-aglutinina.

Krvne skupine:

1 - nema aglutinogena A i B, postoji, u aglutininima.

2 - Aglutinogeni A + aglutinini c.

3 - aglutinogeni B + i aglutinini.

4 - aglutinogeni A i B, ali bez aglutinina.

Na površini nalazi se Rh faktorski antigen u 86% ljudi, a nema ga u 14%. Transfuzija + krv - uzrokuje stvaranje Rh antitijela i hemolizu crvenih krvnih stanica. Aglutinaciju prati gubitak naboja - crvena krvna zrnca se drže zajedno.
Citoplazma - 60% vode, u suhom 95% hemoglobinu (kompleksni protein, sastoji se od 4 polipeptidnog globinskog lanca i gema, ima visoku sposobnost vezanja O2. Normalno, HbA tip 2 (2a i 2b-globinski lanci, 98%) HbF (2% prevladava u fetusima.) Hemoglobin + O2-oksihemoglobin U tkivima emitirajući CO2 ulazi u eritrocite, u kombinaciji s HB-karboksihemoglobinom, stari O se uništava uglavnom u slezeni, također u jetri i koštanoj srži. na hemosiderin i bilirubin, željezo se koristi za novo (povezano s transferinom) u koštanoj srži.
Očekivano trajanje života i starenje crvenih krvnih stanica.
120 dana. Sa starenjem: u glikokaliksu sadržaj sijaličnih kapi do -t, negativan naboj je negativan, spektar se mijenja (oblik diska je sferičan). Antitijela IgG1 i IgG2 + pojavljuju se u plazmolemi, kompleksu koji omogućuje prepoznavanje makrofaga i fagocitoze. Smanjuju se intenzitet hidrolize i sadržaj ATP-a. Izlaz iz K, imaju sadržaj CA.

Leukociti.
Opće karakteristike i klasifikacija. Sposobni za aktivne pokrete, mogu prolaziti kroz vezivno tkivo kroz zid posude. U formiranju pseudopodije dolazi do promjene oblika tijela i jezgre, pokreta. Brzina kretanja ovisi o t, kemijskom sastavu, pH. Smjer kretanja opro-kemotaksije je proizvod razgradnje bakterija i tkiva.
Osigurati fagocitozu mikroba (granulocita, makrofaga), stranih tvari, produkata raspadanja stanica (monociti makrofagi), imunološke distribucije (limfociti, makrofagi).

Granulociti (granularni leukociti).

Formirana u crvenoj koštanoj srži, sadrži zrnca i segmentirane jezgre.

Neutrofilni granulociti.

48-78%. U zrelim - 3-5 segmenata, povezuje mostove. U jezgri heterochromatin na periferiji jezgre, euchromatin u centru. Kod žena postoje Barrovi krvni sudovi.
Juvenilna - 0,5%, jezgra u obliku graha. Band-nuklearna - 1-6%, ne-segmentirana jezgra. Povećanje krvi ovih oblika ukazuje na gubitak krvi ili upalni proces.
U citoplazmi: AG, GREP, mitohondriji. 50-200 zrna.
Specifične granule - 80-90%, mogu sadržavati kristaloid. Sadrže lizozim, alkalnu fosfatazu i laktoferin - vežu ione željeza, što potiče adheziju bakterija, inhibiciju proizvodnje neutrofila u koštanoj srži.
Azurofilne granule - kisela fosfataza i mijeloperoksidaza (od H2O2 - molekularna O2, koja ima baktericidno djelovanje.
Fagocitoza: + bakterija-fagosom-enzimi ubijaju bakterije-kompleks-lizosome, od kojih hidrolitičke komponente probavljaju mikroorganizme. U fokusu upale, mrtve bakterije i mrtvi neutrofili tvore gnoj.
Fagocitoza posredovana receptom - amplifikacija imunoglobulina. Ako osoba ima protutijela na vrstu bakterija, vezivanje imunoglobulina bakterije (ima posebnu regiju Fc, rub je prepoznat od Fc receptora na neutrofilnom plazmolemu i spaja neu-formirani spoj koji aktivira fagocitozu.

Eozinofilni granulociti - 0,5-5%. Jezgra - 2 segmenta, spojena skakačima. U citoplazmi - AG, AF.
Specifične granule. U sredini - kristaloid koji sadrži glavni glavni protein (arginin-hidroksifilija. Sudjeluje u antiparazitskoj funkciji), lizosomski hidrolizni enzimi, peroksidaza, histaminaza (eozin).
Plazmoleme ima receptore: FS receptor za IgE (alergijske reakcije), IgG i IgM.
Eozinofili imaju pozitivnu kemotaksiju na histamin koji izlučuju mastociti, posebice kod upala i alergijskih reakcija, na limfokine (T-limfociti i imunološki kompleksi, ubijaju larve parazita u krvi). Eozini uništavaju histamin pomoću histaminaze, fagocitiraju granule mastocita koje sadrže histamin, adsorbiraju histamin na plazmolemu, povezuju ga s receptorima i proizvode faktor koji inhibira degranulaciju i oslobađanje histamina iz mastocita.
U krvi - 12 sati, u tkivima: koža, pluća, probavni trakt.

Bazofilni granulociti.

0-1%. Zrna 2-3 kriške. U citoplazmi: EPR, ribosom, AG, AF, MF.
Posreduje upalu i izlučuje eozinofilni kemotaktički faktor. Granule sadrže protein glikane, GAG, vazoaktivni histamin.
Basofilna degeneracija javlja se s preosjetljivošću (astma, osip). Početni receptor - IgE receptor. Nastala u koštanoj srži.
Dodjeljivanje histamina i heparina, reguliranje zgrušavanja krvi i propusnosti krvnih žila. Sudjelujte u alergijskim reakcijama.

Agranularni (nezreli) leukociti.

Limfociti.

20-35%. Mala (4,5-6 mikrona), srednja (7-10 mikrona), velika. Jezgre su okrugle ili u obliku graha, sadrže heterohromatin. Ponekad sadrže acirofilne granule.
Mali (85-90%) heterochramatin se nalazi na periferiji, u citoplazmi - mjehurićima, lizosomima, ribosomima, mitohondrijama, AH, centriolima, GRAP-u. Srednja (10-12%). Jezgre su okrugle ili u obliku graha, jezgra je dobro definirana. Glavna funkcija je sudjelovanje u imunološkim reakcijama. Nula limfociti - rezerve stanovništva. Živi nekoliko godina.

B-limfociti (30%) - nastaju u embrionalnom razvoju u jetri i koštanoj srži, kod odrasle osobe - samo u koštanoj srži. Sudjelujte u proizvodnji antitijela. Pod djelovanjem antigena, oni su sposobni za proliferaciju i diferencijaciju u plazma stanice - sposobne za sintezu Ig, osiguravajući humoralni imunitet.

T-limfociti (70%) - iz SC koštane srži, zreli u timusu. Funkcije: osiguravanje stanične imunosti i regulacija stanične imunosti. (stimulacija ili supresija proizvodnje limfocina B limfocita). T-pomagači, T-supresori, T-ubojice. Recikliranje je tipično.
Cirkulirajući HSC: u krvotvornim organima - krvnim stanicama, u vezivnom tkivu - mastocitima, fibroblastima.

Monocita. Zrno u obliku graha. Heterokromatin je raspršen po zrnu u jezgri, u velikim količinama ispod nuklearne membrane. U jezgri 1-višestruke jezgre. Karakteristični izdanci citoplazme i formiranje fagocitne vakuole, EPR, mitohondriji. Monociti, izbačeni iz tkiva - pretvaraju se u makrofage, dok se pojavljuju brojni lizosomi, fagosomi, fagolizosomi.

Trombociti. Krvne ploče.
Nuklearni fragmenti citoplazme odvojeni su od megakariocita - divovskih stanica koštane srži. Mogu se kombinirati u skupine. Oblik bikonavana. Svjetlosni periferni dio je hijalomer, granulomer je granulirani dio. Mnogi stari oblici u onkologiji.
Plazmoleme: debeli sloj glikokaliksa, receptori - adhezija i agregacija krvnih pločica. Glikoproteinski receptor PIb za vWF-za zgrušavanje krvi.
Cytoskeleton - AMP i mikrotubule lansiraju se u hyalomeru. Održavanje oblika, formiranje izbojaka. Smanjenje volumena krvnih ugrušaka.
2 sustava tubula i tubula. Otvorena invazija plazmoleme. Kroz njega se u plazmu oslobađa sadržaj granula trombocita i apsorpcija IV. Gusta - sinteza cikloksigenaze i prostaglandina. Spremnik Ca (izlaz - funkcija trombocita)
U granulomeru - ribosomi, AH, mitohondriji, lizosomi, peroksisomi. Uključivanje glikogena i feritina.
Posebne granule. 1) Veliki, modificirani proteini i glikoproteini (adhezija trombocita fibronektina i trombosporina) sudjeluju u procesima zgrušavanja krvi, faktorima rasta, litičkim enzimima (kisela fosfataza), fibrinogenu. Veže heparin - faktor 4 i v-tromglobulin. 2) v-serotonin (antitumor, efekt rilizacije, kontrakcija vaskularnih glatkih mišića, vaskularna permeabilnost), histamin, adrenalin, Ca, ATP, ADP. 3) lizosomi - sadrže mikroperoksizome.
Glavna funkcija je zgrušavanje krvi.
1) nakupljanje trombocita i fizičko oslobađanje in-ina
2) Koagulacija i hemostaza
a) Nastajanje tromboplastina iz trombocita (unutarnje) i tkiva krvnih žila (vanjski)
b) Obrazovanje pod utjecajem tromboplastina iz neaktivnog aktivnog trombina
c) Pod utjecajem trombina iz fibrinogena nastaje fibrin. Potreban je Ca.
3) Smanjenje aktin filamenata, resorpcija krvnog ugruška. Njegova zamjena je povezana tkaninom.
Oni žive 5-10 dana. Fagociti starenja pomoću makrofaga slezene.

Limfna. Teče u limfne kapilare i krvne žile. Sastoji se od limfoplazme i formiranih elemenata (monociti, limfociti), albumina, globulina. Dio proteina je lipaza, glikolitički enzimi. Periferni limfni - limfni čvorovi - središnje limfne žile - središnji (u krvi, desnoj i prsnoj limfnoj cijevi).

Krv i limfa

1. Pojam krvnog sustava i njegovih sastavnica. Krvno tkivo. Formirani elementi krvi. Crvene krvne stanice: broj, veličina, oblik. Struktura. Kemijski sastav, funkcija, očekivano trajanje života.

Koncept krvnog sustava. Krvni sustav uključuje krv, hematopoetske organe - crvenu koštanu srž, timus, slezinu, limfne čvorove, limfoidno tkivo nehemotskih organa, a elementi krvnog sustava imaju zajedničko podrijetlo - iz mezenhima i strukturno - funkcionalnih značajki, poštuju opće zakone neurohumoralne regulacije, kombiniraju se bliskom interakcijom Krvni sustav usko je povezan s limfnim i imunološkim sustavom. Nastaje imunociti u krvotvornim organima, a njihova cirkulacija u perifernoj krvi i limfi. Krv i limfa, koje su tkiva mezenhimalnog podrijetla, tvore unutarnje okruženje tijela. Sastoje se od plazme i ujednačenih elemenata.Krv je tekuće tkivo koje kruži krvnim žilama, a sastoji se od plazme i jedinstvenih elemenata: crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i krvnih ploča (trombocita)

1. Trofika (isporuka hranjivim tvarima u tkiva).
2. Zaštitna (fagocitoza, imunološka zaštita).
3. Izmjena plina, tj. dišne ​​funkcije.
4. Homeostatska funkcija.
5. Integrativna funkcija (sudjeluje u humoralnoj regulaciji, transportira hormone i biološki aktivne tvari).
Kod zdrave osobe omjer volumena plazme i formiranih elemenata je: plazma-55-60%, a formirani elementi 40-45% Ukupni volumen krvi je u prosjeku oko 7% tjelesne težine (oko 5 litara kod odrasle osobe).
Plazma se sastoji od 90-93% vode, 7-10% suhe tvari (proteini 6.6-8.5% - albumina, globulina, fibrinogena) i 1.5-3.5% ostalih organskih i mineralnih spojeva. PH plazme je oko 7,36.
Broj uniformnih elemenata po jedinici volumena krvi naziva se hemagram:
Eritrociti: u muškaraca, 3,9-5,5 x 1102 / l, kod žena, 3,7 - 4,9, x 1102 / l
Leukociti 4-9x109 / l
Krvne ploče 200-400x109 / l.
Crvena krvna zrnca su najbrojnija krvna zrnca - crvene krvne stanice, stanice bez nuklearne energije, a povećanje indeksa iznad gornje granice normale zove se eritrocitoza, što je smanjenje ispod donje granice normalne - eritropenije.
Crvene krvne stanice u citoplazmi sadrže pigment (heme) koji sadrži željezo (globin) - hemoglobin, koji veže kisik ili ugljični dioksid. Glavna funkcija eritrocita je osigurati razmjenu plina: isporuku kisika u tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida, a eritrociti mogu adsorbirati širok raspon tvari (aminokiselina, antigena, antitijela, lijekovi, toksini, itd.) Na svojoj površini i transportirati ih po cijelom tijelu. ; zbog amfatičnih svojstava hemoglobina, eritrociti su uključeni u održavanje pH krvi, a oblik je bikonkaveni disk (diskociti). Kod zdrave osobe u krvi se može pojaviti do 10 komada na 1000 stanica (‰) atipičnih oblika crvenih krvnih stanica:
1. Ehinocitni oblici eritrocita (oko 6%)
2. Stomatociti - u obliku kupole (1-3%)
3. Planocyte - stanica s ravnom površinom.
4. Sferocit je sferna stanica.
Kod zdrave osobe, oko 75% crvenih krvnih zrnaca ima promjer 7–8 µm (normociti), 12% manje od 7 µm (mikrociti) i više od 8 µm (makrociti).
Prema stupnju zrelosti, crvene se krvne stanice razlikuju od zrelih eritrocita i retikulocita (mladih). Retiklociti su crvene krvne stanice koje se upravo oslobađaju iz crvene koštane srži; u citoplazmi postoje ostaci organoida, koji se detektiraju bojanjem s posebnim bojama u obliku zrna i niti, što uzrokuje mrežastu strukturu - otuda i naziv: reticulocyte = "mrežasta stanica". Retiklociti dozrijevaju 1 dan nakon što napuste crvenu koštanu srž, izgube ostatke organoida i pretvore se u zrele eritrocite. Broj retikulocita je normalan 1-5. Povećanje stope ukazuje na povećanje eritrocitopoeze.
Crvene krvne stanice formiraju se u crvenoj koštanoj srži, djeluju u krvnim žilama, žive u prosjeku oko 120 dana, starenje i oštećene crvene krvne stanice uništavaju se u slezeni. Hemoglobin željezo mrtvih eritrocita isporučuje monociti u crvenu koštanu srž i ponovno se koristi u novim eritrocitima.

2. Krv kao tkivo. Formirani elementi krvi. Krvne ploče (trombociti): broj, veličina, oblik, struktura, kemijski sastav, funkcija, očekivano trajanje života.

Trombociti imaju izgled bezbojnih tijela i oblik bikonveksnog konveksnog diska.

Trombociti su mali fragmenti megakariocita (smješteni u crvenoj koštanoj srži), promjer trombocita je 2-3 mikrona, a kada se mrlje krvi u krvnim pločama detektiraju, detektira se lakši dio perifernog dijela - hyalomer, a tamniji, zrnati dio je granulomer. tromboplastični faktori zgrušavanja krvi i narušavanje integriteta zidova krvnih žila, osiguravaju zgrušavanje krvi u oštećenom području i sprječavaju gubitak krvi. Normalno, sadržaj krvnih pločica je 200-400x109 / l. indeks smanjenje dovodi do hemofilije (krvni ugrušak ne i porast -, tromboze krvnih žila Kako plasmolemma pločica ima gusta glycocalyx tvori upijanje s dimnim kanalića na plasmolemma sadrže glikoproteine ​​koji djeluju kao receptori uključeni u površinske procese adhezije i agregacije Kroviniu ploče. Citoskelet u trombocitima dobro je razvijen i predstavljen je mikrofilamentima aktina i snopovima mikrotubula koji se nalaze kružno u hijalomeru. održavaju oblik krvnih ploča, sudjeluju u formiranju njihovih procesa.Aktinski filamenti su uključeni u smanjenje volumena formiranih krvnih ugrušaka.Krvne ploče imaju dva tubulna i cijevna sustava.Prvi je otvoreni sustav kanala, kroz taj sustav se oslobađa sadržaj granula trombocita u plazmu i apsorpcija tvari. Drugi je gusti cjevasti sustav, koji je predstavljen skupinama epruveta s elektronski gustom amorfnom tvari., formiraju se u Golgijevom aparatu. Gusti cjevasti sustav je mjesto za sintezu cikloksigenaze i prostaglandina, au granulomeru se identificiraju organele (ribozomi, elementi endoplazmatskog retikuluma Golgijevog aparata, mitohondriji, lizosomi, peroksisomi), inkluzije i posebne granule, a poseban dio granulomera čine posebne granule. vrste. Prvi tip: alfa granule su najveći, sadrže različite proteine ​​i glikoproteine ​​koji sudjeluju u procesima zgrušavanja krvi. Drugi tip - (delta granule) predstavljen je gustim tijelima, glavne komponente granula su serotonin, nakupljen iz plazme, i drugi biogeni amini, kalcij, ATP, ADP u visokim koncentracijama, a postoje i 3 vrste granula koje predstavljaju lizosomi. Trombociti su uključeni u metabolizam serotonina, a trombociti su praktički jedini elementi u krvi koji akumuliraju rezerve serotonina iz plazme.

3. Klasifikacija leukocita. Granularni leukociti (granulociti). Njihove sorte, broj, veličina, struktura, funkcija, očekivano trajanje života. Formula leukocita.

Bijele krvne stanice - bijele krvne stanice, za razliku od crvenih krvnih stanica, obavljaju svoje funkcije u tkivima, jer imaju sposobnost kretanja uz pomoć pseudopodije. Broj leukocita u krvi zdrave osobe kreće se od 4-9x109 / l. Povećanje stope iznad norme - leukocitoza, smanjenje norme - leukopenija. Među leukocitima se ističu granulociti (granularni leukociti) i agranulociti (ne-granularni leukociti).Zrnati leukociti, u skladu s bojanjem granularnosti, podijeljeni su na eozinofilne, bazofilne i neutrofilne granulocite. Razlikuju se strukture jezgre među granulocitima:
1. Mladi - jezgra je u obliku graha ili u obliku potkove, kromatin je labav (svjetlo), tj. slabo definiran.
2. Jezgra jezgre - jezgra je u obliku štapića ili u obliku potkove, ne segmentirana (bez struka), kromatin je zbijen (taman).
3. Segmentirana jezgra - jezgra se sastoji od 3-5 segmenata povezanih tankim skakačima; kromatin je gust, taman, tj. vrlo kondenziran.
Ove 3 vrste su iste stanice u različitim stupnjevima zrelosti - tj. granulocit napušta crvenu koštanu srž u obliku mlade stanice, prvo se pretvara u nuklearno ubod, a zatim u segmentiranu jezgru.
Neutrofilni granulociti - leukociti s malim (praškastim), ravnomjerno raspoređenim po citoplazmi, opažajuće i kisele i bazične granule. Granule su lizosomi koji sadrže kompletan skup proteolitičkih enzima. Kod zdrave osobe, sadržaj mladih neutrofila je 0-1%, trakasto jezgru - 1-6%, segmentna jezgra -60-65%. Funkcija neutrofila - zaštita fagocitozom i probavljanjem mikroorganizama, stranih čestica, produkata razgradnje tkiva. Stoga se neutrofili nazivaju i mikrofagi, a očekivano trajanje života neutrofila je 5-9 dana.
Eozinofilni granulociti - leukociti s velikim, ravnomjerno raspoređenim po citoplazmi, obojeni s kiselim granulama eozina boje. Granule sadrže hidrolitičke enzime i histaminazu. Struktura jezgre također sadrži mlade, ubodne i segmentirane eozinofile. Broj eozinofila u krvi je 0,5-5%. Funkcije: sudjelovanje u alergijskim reakcijama organizma fagocitozom antigena vezanih za antitijela i uništavanjem enzima histaminaze viška medijatora alergijskih reakcija - histamina.
Bazofilni granulociti su leukociti s velikom, grubom, nepravilno raspoređenom (grupiranom) citoplazmom (obojenom), obojenom osnovnim bojama koje nisu u boji granula boje (meta-kromazije). Granule su često vidljive odozgo, na pozadini jezgre. Granule sadrže medijator alergijskih reakcija - histamin, kao i

antikoagulantna tvar - heparin. Normalno, broj bazofila u krvi je 0-1%. Funkcije: bazofili su uključeni u alergijske reakcije tijela koje oslobađaju medijatore alergijskih reakcija - histamin (histamin povećava propusnost stijenki krvnih žila, čime se olakšava izlazak drugih leukocita iz krvnih žila u tkiva u borbi protiv antigena), smanjuje zgrušavanje krvi proizvodnjom heparina. -2 dana.

U kliničkim analizama istražuje se kemijski sastav krvi, određuje se broj eritrocita, leukocita, hemoglobina, otpornosti na eritrocite, ESR itd. Za karakterizaciju stanja organizma važan je takozvani diferencijalni broj leukocita. Određeni postotci leukocita nazivaju se leukocitnom formulom.

4. Klasifikacija leukocita. Ne-granularni leukociti (agranulociti). Njihove sorte, broj, veličina, struktura, funkcija, očekivano trajanje života. Formula leukocita.
Ne-granularni leukociti (agranulociti) uključuju monocite i limfocite. Budući da su agranulociti nukleusa unsegmentirani, nazivaju se i mononuklearne stanice.
Limfociti su drugi najveći kvantitativni leukociti (20-40%). Klasifikacija limfocita prema veličini: velika (pronađena u krvi novorođenčadi, odsutna u odraslih), srednja (jezgre su okrugle, ponekad u obliku graha s invaginacijom nuklearnog omotača u obliku prstiju, kromatin je labaviji, jezgra dobro definirana), rijetko se koriste (najviše se koriste limfociti). često korištena funkcionalna klasifikacija:
1. Limfociti ovisni o timusu (T-limfociti) čine oko 70% svih limfocita i uključuju sljedeće subpopulacije:
• T-ubojice (ubojice) - citotoksični učinak, uništavaju strane stanice.
• T-pomagači (pomagači) - stimuliraju diferencijaciju T i B limfocita.
• T-supresori (supresori) - potiskuju prekomjernu proliferaciju B-limfocita kada antigen ulazi u tijelo i time sprječava hiperalergijsku reakciju tijekom imunološkog odgovora.
2. Bursa-ovisni limfociti (B-limfociti) - prvi put otkriveni u Fabrizijinoj vrećici kod ptica (limfoidni organ) - otuda i ime. Zajedno s T-pomagačima, T-supresorima i makrofagima osigurava se humoralni imunitet nakon primitka induktora imunogeneze iz T-pomagača, a obrađena informacija iz makrofaga o B-limfocitima unesenih u organizam počinje proliferacijom (intenzitet podjele kontrolira T-supresori), nakon čega oni se diferenciraju u plazma stanice i počinju proizvoditi specifična antitijela (gama globuline) protiv antigena u tijelu. Među svim limfocitima čine 20-25%.
Prema morfološkim značajkama, B i T stanice i njihove subpopulacije teško se razlikuju (gotovo nemoguće). Svi limfociti imaju okruglu, ne-segmentiranu jezgru; kromatin u jezgri malih limfocita (<6-8 mikrona) vrlo je kondenziran, u srednjim limfocitima (<9-11 mikrona) umjereno je kondenziran, au velikim limfocitima (<12 ili više mikrona) blago je kondenziran. Citoplazma u obliku uskog ruba, svijetlo-plava. T- i B-limfociti se najčešće diferenciraju uz pomoć posebnih imunomorfoloških metoda: na primjer, reakcijom rosetinga s eritrocitima ovaca i miševima.
Monociti su veliki leukociti, 9-12 mikrona. Nukleus je ne-segmentiran, u obliku graha ili u obliku potkovice s umjereno kondenziranim kromatinom. Pepeo-siva citoplazma može sadržavati pojedinačne azurofilne granule. Pod elektronskim mikroskopom lizosomi su dobro izraženi, mnogi mitohondriji. Stanica se aktivno kreće pomoću pseudopodije. Normalni sadržaj krvi je 6-8%. funkcije:
• zaštita fagocitozom i probavljanjem mikroorganizama, stranih čestica i produkata raspadanja vlastitih tkiva. Monociti kao i svi ostali leukociti funkcioniraju u tkivima. Ulazeći iz krvnih žila u tkiva, monociti se pretvaraju u makrofage (u tijelu postoji do 12 vrsta makrofaga, oni čine makrofagni sustav);
• sudjelovanje u humoralnom imunitetu - primaju informacije o antigenu iz T-pomoćnih stanica i nakon obrade prenose ga na B-limfocite;
• proizvodi antivirusni protein interferon i antimikrobni protein lizozim;
• proizvode CSF (faktor stimulacije kolonije) koji regulira granulocitopoeziju.
5. Sastav tkiva i funkcionalna vrijednost limfe.

Limfa je blago žuti tekući protein koji teče u limfne kapilare i krvne žile. Sastoji se od limfoplazme i formiranih elemenata. Kemijski sastav limfoplazme blizu je krvne plazme, ali sadrži manje proteina (albumin, globulini, dio proteina su enzimi dijastaze, lipaze i glikolitički enzimi. Elementi limfnih stabljika su uglavnom limfociti (98%), kao i monociti, ponekad u U sastavu se nalaze eritrociti koji se nakupljaju u limfnim stanicama tkiva i organa, pri čemu različite komponente limfoplazme neprestano teku iz tkiva pod utjecajem različitih čimbenika, posebice osmotskog i hidrostatskog tlaka. Limfa se seli u periferne limfne žile, kroz njih u limfne čvorove, zatim u velike limfne žile i u krv, a sastav limfnih promjena: periferne limfe (do limfnih čvorova), srednje (nakon prolaska kroz limfne čvorove) i središnji (limfa torakalnih i desnih limfnih kanala) Proces formiranja limfe usko je povezan s protokom vode i drugih tvari iz krvi u međustanične prostore i stvaranjem tkivne tekućine.

6. Krv i limfa. Stvaranje krvi

Krv i limfa su tekuće tkivo tijela. Oni pripadaju tkivima unutarnjeg okoliša, trofičnoj skupini za podršku ili vezivnim tkivima. Krv cirkulira kroz krvne žile, a limfa kroz limfne žile. Krv je 5-9% tjelesne težine (5-5,5 l). Sastoji se od međustanične tvari, koja je u tekućem stanju i predstavljena je plazmom, i jednoličnih elemenata suspendiranih u njoj: eritrocita, leukocita i trombocita.

Krvne stanice

Eritrociti - odnose se na post-stanične strukture koje su izgubile svoju jezgru, organele i sposobnost podjele u procesu razvoja. Njihova citoplazma je ispunjena inkorporacijom proteinskog pigmenta - hemoglobinom, koji uzrokuje oksifiliju crvenih krvnih stanica. Funkcije eritrocita povezane su s prijenosom kisika i ugljičnog dioksida uz pomoć hemoglobina i aminokiselina, antitijela, toksina, ljekovitih i drugih tvari uz pomoć njihove citoleme. Broj eritrocita kod odraslog mužjaka je -3,9 - 5,5 x 10 12 / l., Kod žena - 3,7 - 4,9 x 10 12, kod novorođenčeta - 6,0 - 9,0 x 10 12 / l krvi. Može varirati ovisno o fiziološkim, psihološkim, okolišnim i drugim čimbenicima. Većina eritrocita (80-90%) ima oblik bikonkavnog diska (diskociti). Ovaj oblik je optimalan za kretanje kroz male krvne žile. Među ostalima nalaze se planoociti (s ravnom površinom), ehinociti (stiloid), stomatociti (s udubljenjima). 75% eritrocita ima promjer 7–8 μm (normociti), 12,5% imaju promjer od> 8 μm (makrociti), a 12,5% ima promjer od 9 leukocita (približno tisuću puta manji od eritrocita). Prema prisutnosti ili odsutnosti specifičnih granula, leukociti se dijele na granularne (granulocite) i ne-granularne (agranulociti). Ovisno o boju granula, razlikuju se neutrofilni, eozinofilni (acidofilni) i bazofilni granulociti. Ne-granularni leukociti se dijele na limfocite i monocite.

Neutrofilni leukociti su najbrojnija skupina leukocita, što čini 60-75% ukupnog broja leukocita. Ljudska krv obično sadrži neutrofile različitih stupnjeva zrelosti: mladi - najmlađe stanice s jezgrom u obliku graha, ne prelaze 0,5%; ubodni neutrofili - zreliji, imaju jezgru u obliku štapa ili potkove u obliku slova S, 1-6%; svi ostali su segmentirani, zrele stanice. Jezgra potonjeg sadrži 3-5 segmenata, koji su povezani spojnicama. Promjer neutrofila u razmazu krvi od 10-15 mikrona. Citoplazma stanica sadrži dva tipa zrnatosti: primarni i sekundarni. Primarne granule su najveće, obojene osnovnim bojama (azurno) i stoga se nazivaju i azurofilnim. Njihov broj je 10-20% svih granula. To su primarni lizosomi. Sekundarne specifične granule, male, do 80-90% svih granula. U njima se otkrivaju alkalna fosfataza, fagocitin, lizozim, kationski proteini, itd. Očekivano trajanje života neutrofila je 7-10 dana. Glavna funkcija neutrofila je fagocitoza. Fagocitiraju uglavnom male čestice i mikroorganizme, pa se nazivaju mikrofagi. U procesu fagocitoze, bakterije se najprije oštete uz pomoć specifičnih granula, a zatim razgrađuju s enzimima lizozoma - (nespecifičnim) granulama. U isto vrijeme, u neutrofilu se javlja respiratorna eksplozija: oksidativni procesi su naglo povećani, što dovodi do pojave aktivnih oblika kisika koji sudjeluju u uništavanju bakterija. Istodobno, neki neutrofili mogu umrijeti, a zajedno s ubijenim bakterijama i uništenim tkivnim elementima, u upalnom fokusu oblikuju bjelkastu gustu tekućinu - gnoj.

Eozinofilni leukociti čine 0.5-5% od ukupnog broja. Njihov promjer u razmazu krvi je 12-17 mikrona. U perifernoj krvi rijetko se javljaju adolescenti i ubodni oblici eozinofila, prevladavaju segmentirane stanice. Nakon 3-12 sati, oni napuštaju krvotok i djeluju u tkivima oko 10 dana. Osobitost eozinofila je prisutnost, osim primarnog (azurofilnog) zrna, koji predstavlja lizosome, specifične (eozinofilne) granule. Potonji su 95% i ispunjavaju gotovo cijelu citoplazmu. Elektronski mikroskopski otkrivaju slojevite kristalne strukture. Granule sadrže glavni glavni protein, lizosomske hidrolitičke enzime, peroksidaze, histaminazu, itd. Eozinofili mogu vezati histamin, adsorbirajući se na plazmolem; fagocitozne granule koje sadrže histamin i uništiti ih pomoću enzima histaminaze. Osim toga, oni inhibiraju oslobađanje ugnjetavanja iz mastocita. Stoga inhibiraju alergijske i upalne reakcije. Specifična funkcija eozinofila je antiparazitska, oštećujući membranu parazita, uzrokujući njihovu smrt.

Bazofilni leukociti su najmanje sorte granulocita (0,5-1%). Oni imaju promjer od oko 9-12 mikrona u razmazu krvi. Očekivano trajanje života do mjesec dana. Citoplazma sadrži dvije vrste granula: azurofilne (lizosome) i bazofilne (specifične). Bazofilne granule su velike, sadrže histamin (širenje malih krvnih žila, stimuliraju alergijske i upalne reakcije) i heparin (sprječava zgrušavanje krvi).

Limfociti u krvi odraslih čine 20-35%. Dimenzije u razmazu krvi od 5 do 10 mikrona. Limfociti se razlikuju od ostalih leukocita u okrugloj jezgri s uskim bazofilnim rubom citoplazme. Morfološki emitiraju male limfocite (5-6 mikrona), srednje (7-10 mikrona) i velike (10-12 mikrona). Prema funkciji limfocita dijele se na T- i B-limfocite. T limfociti sazrijevaju u timusu, odakle potječe njihovo ime, a B limfociti u crvenoj koštanoj srži. Daljnja diferencijacija ovih stanica odvija se u perifernim organima stvaranja krvi (limfni čvorovi, slezena itd.). T-limfociti čine oko 65% i razlikuju se u T-ubojice, T-pomagače, T-supresore i T-stanice memorije. T-ubojice - efektorske stanice staničnog imuniteta (osiguravaju transplantaciju i antitumorni imunitet). T-pomagači djeluju na B- i T-limfocite stimulirajući humoralnu i staničnu imunost (oni su pogođeni AIDS-om virusom humane imunodeficijencije (HIV).T-supresori inhibiraju imunološke reakcije. T-stanice memorije dugo čuvaju informacije o antigenu. limfociti čine oko 30% cirkulirajućih limfocita. Oni se diferenciraju u plazma stanice i memorijske B stanice, a plazma stanice proizvode antitijela koja inaktiviraju antigene, tj., pružaju humoralnu imunost. Morfološki različiti limfociti se međusobno ne razlikuju, mogu se razlikovati samo imunohistokemijski, a osim B i T limfocita postoji još jedna vrsta limfocita - prirodne stanice ubojice ili veliki granulirani limfociti, koji čine 5% svih limfocita i uz pomoć perforinskog proteina. i proteolitički enzimi granzima su sposobni uništiti ciljne stanice (stanice inficirane virusom i tumorskim stanicama).

Monociti su najveće krvne stanice (u razmazu krvi doseže 18-20 mikrona). Njihov broj je 6-8% svih leukocita. Stanice imaju veliku, često jezgru u obliku graha i blago bazofilnu citoplazmu. Potonja sadrži male azurofilne granule - lizosome, dobro su razvijene sve organele. U tkivima se monociti transformiraju u makrofage labavog vezivnog tkiva i mnogih organa (Kupferove stanice jetre, Langerhansove stanice epidermisa kože, obalne stanice limfnih čvorova, makrofagi slezene i alveole pluća). Oni tvore makrofag ili mononuklearni fagocitni sustav tijela. Njihova glavna funkcija je fagocitoza bakterija, stranih čestica, ostataka uništenih stanica, kao i predstavljanje antigena limfocitima i lučenje aktivatora limfocita - interleukina. Oni također emitiraju niz zaštitnih čimbenika koji napadaju viruse (interferon) i bakterije (lizozim).

Krvne ploče ili trombociti. To su fragmenti citoplazme divovskih stanica (simplasta) crvene koštane srži - megakariociti. Njihov broj u krvi je 200-300 10 9 / l (20 puta manji od eritrocita), veličina je 2-3 mikrona. Svaka ploča se sastoji od dva dijela: granulomera i hijalomera. Gialomer je prozirni dio, smješten na periferiji trombocita i sastoji se od mikrotubula, mikrofilamenata i tubula. Granulomer je intenzivno obojen dio, smješten u središtu i sadrži granule, ostatke organela, kao i uključivanje glikogena. A-granule sadrže faktore zgrušavanja, a B-granule - serotonin, histamin, adrenalin, apsorbirane iz krvne plazme. Sadržaj granula je dodijeljen na otvorenom sustavu tubula povezanih s plazmolemom. Oni sudjeluju u koagulaciji krvi (drže se zajedno i zatvaraju defekt krvne žile (bijeli tromb), sudjeluju u transformaciji topivog fibrinogena u fibrin, čija se nit usporava u crvenim krvnim stanicama i crvenim trombovima., umiru u slezeni.

Limfna se sastoji od limfoplazme i formiranih elemenata. Limfoplazma je tkivna tekućina koja ulazi pod utjecajem osmotskog i hidrostatskog pritiska u limfne kapilare, gdje se akumulira i pomiče dalje u periferne limfne žile, limfne čvorove (ovdje obogaćene limfocitima), zatim velike limfne žile i infuziju u vensku krv. Kemijski sastav limfe je blizu krvne plazme, ali sadrži manje proteina. Ujednačene limfne elemente zastupaju uglavnom limfociti (98%), ali postoje i monociti i drugi tipovi leukocita, ponekad i crvenih krvnih stanica. Sastav limfe se stalno mijenja.

Krv i limfa

KRV (sanquis) je sastavni dio krvnog sustava. Krvni sustav uključuje: 1) krv, 2) krvotvorne organe, 3) limfu. Sve komponente krvnog sustava razvijaju se iz mezenhima. Krv je lokalizirana u krvnim žilama i srcu, limfa je u limfnim žilama. Crveni krvni srž, timus, limfni čvorovi, slezena, limfni čvorovi probavnog trakta, respiratorni trakt i drugi organi pripadaju krvotvornim organima. Postoji bliska genetska i funkcionalna povezanost između svih komponenti krvnog sustava. Genetska povezanost je da se sve komponente krvnog sustava razvijaju iz istog izvora.

Funkcionalna veza između krvotvornih organa i krvi leži u činjenici da nekoliko tisuća stanica neprestano nestaje tijekom dana. U isto vrijeme, u krvotvornim organima u normalnim uvjetima formira se isti broj krvnih stanica, tj. razina krvnih stanica je konzistentna. Ravnotežu između smrti i neoplazme krvnih stanica osigurava regulacija živčanog i endokrinog sustava, mikrookruženje i intersticijska regulacija u samoj krvi. Što je mikrookruženje? To su stromalne stanice i makrofagi koji se nalaze oko razvoja krvnih stanica u krvotvornim organima. U mikrookruženju nastaju hematopoetini koji stimuliraju proces stvaranja krvi.

Što znači intersticijska regulacija? Činjenica je da zreli granulociti proizvode keilone koji inhibiraju razvoj mladih granulocita.

Postoji bliska veza između krvi i limfe. Taj se odnos može pokazati kako slijedi. Vezivno tkivo sadrži glavnu izvanstaničnu tvar (intersticijsku tekućinu). Krv je uključena u stvaranje međustanične tvari. Kako? Iz krvne plazme, voda, proteini i druge organske tvari i mineralne soli ulaze u vezivno tkivo. To je glavna međustanična supstanca vezivnog tkiva. Ovdje, uz krvne kapilare, slijepo završavaju limfne kapilare. Što znači slijepo? To znači da izgledaju kao gumena kapica za oči. Kroz zid limfnih kapilara glavna supstanca ulazi (odvodi) u njihov lumen, tj. Komponente međustanične tvari dolaze iz krvne plazme, prolaze kroz vezivno tkivo i prodiru u limfne kapilare i pretvaraju se u limfu.

Na isti način, krvne stanice mogu teći iz krvnih kapilara u limfne, koje se iz limfnih žila mogu ponovno reciklirati u krvotok.

Postoji bliska veza između limfe i krvotvornih organa. Limfa iz limfnih kapilara ulazi u limfne žile koje teče u limfne čvorove. Limfni čvorovi su jedan od tipova krvotvornih organa. Limfa, koja prolazi kroz limfne čvorove, očišćena je od bakterija, bakterijskih toksina i drugih štetnih tvari. Osim toga, limfociti ulaze u limfne čvorove iz limfnih čvorova.

Prema tome, limfa očišćena od štetnih tvari i obogaćena limfocitima ulazi u veće limfne žile, zatim u desnu i torakalnu limfnu cjevčicu, koja ulazi u vene vrata, tj. glavna međustanična tvar pročišćena i obogaćena limfocitima vraća se u krv. Iz krvi je izašla i vratila se u krv.

Postoji uska veza između vezivnog tkiva, krvi i limfe. Činjenica je da između vezivnog tkiva i limfe postoji metabolizam, a između limfe i krvi postoji i metabolizam. Do metabolizma između krvi i limfe dolazi samo

kroz vezivno tkivo.

STRUKTURA KRVI. KRV (sanquis) odnosi se na tkiva unutarnjeg okruženja. Stoga se, kao i sva tkiva unutarnjeg okruženja, sastoji od stanica i međustanične tvari. Međustanična supstanca je krvna plazma, stanični elementi uključuju crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite. U drugim tkivima unutarnjeg okruženja međustanična supstanca ima polutekuću konzistenciju (labavo vezivno tkivo) ili gustu konzistenciju (gusto vezivno tkivo, hrskavicu i koštano tkivo). Stoga različita tkiva unutarnjeg okruženja obavljaju različite funkcije. Krv je trofička i zaštitna funkcija, vezivno tkivo - mehanička potpora, trofička i zaštitna, hrskavična i koštana tkiva - mehanička potpora, funkcija mehaničke zaštite.

FORMIRANI ELEMENTI krvi čine oko 40-45%, sve ostalo je krvna plazma. Količina krvi u ljudskom tijelu je 5-9% tjelesne težine.

FUNKCIJE KRVI: 1) transport, 2) respiratorni, 3) trofički, 4) zaštitni, 5) homeostatski (održavanje stalnog unutarnjeg okruženja).

Krvna plazma uključuje 90-93% vode, 6-7,5% proteina, uključujući albumine, globuline i fibrinogen, a preostalih 2,5-4% su ostale organske tvari i mineralne soli. Zbog soli se održava konstantan osmotski tlak krvne plazme. Ako se iz krvne plazme ukloni fibrinogen, ostat će krvni serum. PH krvne plazme je 7,36.

Eritrociti (eritrociti) čine 4-5.5 * 10 u 12 stupnjeva u 1 l muške krvi, u žena nešto manje. Povećan broj crvenih krvnih stanica naziva se eritrocitoza, a manji broj je eritropenija.

OBLIK ERITROCITA. 80% su bikonkave eritrociti (diskociti), njihovi rubovi su deblji (2-2,5 μm), a središte je tanje (1 μm), pa je središnji dio eritrocita lakši. Osim diskocita, postoje i drugi oblici: 1) planociti; 2) stomatociti; 3) dvostruki rub; 4) sedlo; 5) sferna ili sferna; 6) ehinociti koji imaju procese. Sferociti i ehinociti su stanice koje završavaju svoj životni ciklus.

Promjer diskocita može biti različit. 75% diskocita ima promjer od 7-8 mikrona, nazivaju se normociti; 12,5% - 4,5-6 mikrona (mikrocita); 12,5% - promjer veći od 8 mikrona (makrociti).

Eritrocit je stanica bez nuklearne energije ili post-stanična struktura, kojoj nedostaje jezgra i organele. Eritrocitni PLASMELEMMA ima debljinu od 20 nm. Na površini plazmoleme mogu se adsorbirati aminokiseline, proteini, enzimi, hormoni, lijekovi i druge tvari. Glikolitički enzimi, Na-ATP-ase, K-ATP-ase su lokalizirani na unutarnjoj površini plazmoleme. Hemoglobin je u blizini ove površine.

STRUKTURA PLASME. Plazmolemu čine lipidi i proteini u približno istoj količini, glikolipidi i glikoproteini - 5%.

LIPIDI su predstavljeni s dva sloja lipidnih molekula. Vanjski sloj sadrži fosfatidilkolin i sfingomijelin, unutarnji sloj je fosfatidilserin i fosfatidil etanolamin.

PROTEINI su predstavljeni membranom (glikoforin i bjelančevine proteina 3) i blizu membrane (spektrin, proteinske trake 4.1, aktin).

Svojim središnjim krajem, GLIKOFORIN je povezan s „nodalnim kompleksom“ i prolazi kroz bilipidni sloj citoleme i ide izvan svojih granica, sudjeluje u formiranju glikokaliksa i obavlja funkciju receptora.

PROTEIN BAND 3-transmembranski glikoprotein, njegov polipeptidni lanac prolazi mnogo puta u jednom i drugom smjeru kroz sloj bilipida, tvori hidrofilne pore u tom sloju, kroz koje prolaze HCO3 i Cl anioni dok eritrociti oslobađaju CO2, a anion HCO3 zamjenjuje anion cl.

AIMBRANOV PROTEIN SPECTRIN ima izgled konca dugog oko 100 nm, sastoji se od 2 polipeptidna lanca (alfa-spektrin i beta-spektrin), spojen je na aktin filament "nodalnog kompleksa" na jednom kraju i održava funkciju citoskeleta. Spectrin je povezan s proteinskim pojasom 3 upotrebom ankerin proteina.

"NODE COMPLEX" sastoji se od aktina, proteina iz trake 4.1 i krajeva proteina spektrina i glikoforina.

Glikolipidni oligosaharidi i glikoproteini tvore glikokaliks. Od njih ovisi prisutnost aglutinogena na površini eritrocita.

AHGLUTINOGENIJA eritrocita A i B.

AGGLUTININI krvne plazme - alfa i beta.

Ako se aglutinogen A i aglutinin alfa ili aglutinogen B i aglutinin beta pojave u krvi u isto vrijeme, crvena krvna zrnca će se aglutinirati.

Prema sadržaju aglutinogena eritrocita i aglutinina u plazmi, razlikuju se 4 krvne skupine: skupina I (0) nema aglutinogene, aglutinin alfa i beta grupa II (A) je aglutinogen A, a aglutinin beta grupa III (B) je aglutinogen B i aglutinin alfa skupina IV. AB) postoje aglutinogeni A i B, bez aglutinina.

Na površini eritrocita 86% ljudi ima Rh-aglutinogen (Rh). 14% ljudi nema Rh faktor (Rh-negativan). Tijekom Rh-pozitivnih transfuzija krvi na Rh-negativne primatelje formira se Rh antitijela koja uzrokuju hemolizu eritrocita.

Višak aminokiselina se apsorbira na citolemi eritrocita, stoga se sadržaj aminokiselina u krvnoj plazmi održava na istoj razini.

Sastav eritrocita uključuje oko 40% guste tvari, ostatak je voda. Među gustom (suhom) tvari 95% je hemoglobin. Hemoglobin se sastoji od proteina globina i pigmenta koji sadrži željezo. Postoje 2 tipa hemoglobina: 1) hemoglobin A, tj. odrasli hemoglobin; 2) hemoglobin F (fetalni) - fetalni hemoglobin. Kod odrasle osobe hemoglobin A sadrži 98%, kod fetusa ili novorođenčeta 20%, a ostatak je fetalni hemoglobin.

Nakon smrti, eritrocit se makrofagom fagocitira. U makrofagima se hemoglobin raspada u bilirubin i hemosiderin, koji sadrže željezo. Željezo hemosiderina ulazi u krvnu plazmu i kombinira se s transferinom proteina plazme, koji također sadrži željezo. Ovaj se spoj fagocitira posebnim makrofagima crvene koštane srži.

Zatim ti makrofagi prenose molekule željeza u crvene krvne stanice u razvoju i stoga se nazivaju hranidbenim stanicama.

Eritrocit dobiva energiju zbog glikolitičkih reakcija. Zbog glikolize se u eritrocitu sintetiziraju ATP i NAD-H2. ATP je potreban kao izvor energije, zbog čega se različite plazmoleme, uključujući K, Na ione, transportiraju kroz plazmolem, čime se održava optimalna ravnoteža osmotskog tlaka.

između krvne plazme i crvenih krvnih stanica, a također osigurava ispravan oblik crvenih krvnih stanica. NAD-H2 je neophodan za održavanje hemoglobina u aktivnom stanju, tj. NAD-H2 sprječava konverziju hemoglobina u methemoglobin. Što je methemoglobin? To je jaka kombinacija hemoglobina s bilo kojom kemijskom tvari. Takav hemoglobin ne može transportirati kisik ili ugljični dioksid. Teški pušači takvog hemoglobina sadrže oko 10%. To je apsolutno beskorisno za pušača. Krhki spojevi hemoglobina uključuju oksihemoglobin (spoj hemoglobina s kisikom) i karboksihemoglobin (kombinacija hemoglobina s ugljičnim dioksidom). Količina hemoglobina u 1 l zdrave osobe je 120-160 g.

U ljudskoj krvi postoji 1-5% mladih crvenih krvnih stanica (retikulociti). U retikulocitima su sačuvani ostaci EPS-a, ribosoma i mitohondrija. Sa subvitalnom bojanjem, ostaci retikulocita ovih organela su vidljivi u obliku retikulofilaminističke tvari. Iz toga slijedi naziv mladog eritrocita "retikulocita". U retikulocitima na ostacima EPS-a sintetizira se globinski protein, koji je potreban za stvaranje hemoglobina. Retikulociti dozrijevaju u sinusoidima crvene koštane srži ili u perifernim krvnim žilama.

Trajanje života eritrocita je 120 dana. Nakon toga, proces glikolize je poremećen u eritrocitima. Kao rezultat, sinteza ATP i NAD-H2 je poremećena, eritrocit gubi svoj oblik i pretvara se u ehinocit ili sferocit, propusnost natrijevih i kalijevih iona kroz plazmolemu je slomljena, što dovodi do povećanja osmotskog tlaka unutar eritrocita. Povećanje osmotskog tlaka povećava protok vode u eritrocit, koji bubri, plazmolema je slomljena i hemoglobin ulazi u krvnu plazmu (hemoliza). Normalni eritrociti također mogu biti podvrgnuti hemolizi ako se destilirana voda ili hipotonična otopina ubrizga u krv, jer će se time smanjiti osmotski

tlak u krvnoj plazmi. Nakon hemolize, hemoglobin se oslobađa iz eritrocita. Ostaje samo citolema. Takvi hemolizirani eritrociti nazivaju se crvene krvne stanice.

U suprotnosti sa sintezom NAD-H2, hemoglobin se pretvara u methemoglobin.

Sa starenjem crvenih krvnih zrnaca na njihovoj površini smanjuje se sadržaj sialičnih kiselina, koje podržavaju negativan naboj, tako da se crvene krvne stanice mogu držati zajedno. Kod starenja eritrocita mijenja se skeletni protein spektrina, tako da diskoidni eritrociti gube svoj oblik i pretvaraju se u sferocite.

Na citolemi starih eritrocita, čini se da specifični receptori mogu uhvatiti autolitička antitijela, IgGl i IgG2.

Kao rezultat, formiraju se kompleksi koji se sastoje od receptora i gore navedenih antitijela. Ovi kompleksi su znakovi po kojima makrofagi prepoznaju ove eritrocite i njihove fagocite.

Obično se smrt crvenih krvnih stanica odvija u slezeni. Stoga se slezena naziva groblje eritrocita.

OPĆE ZNAČAJKE LEUKOCITA. Broj leukocita u 1 litri krvi zdrave osobe iznosi 4-9 * 10 u 9. stupnju. Povećan broj leukocita naziva se leukocitoza, nisko-leukopenija. Leukociti se dijele na granulocite i agranulocite. Granulocite karakterizira sadržaj specifičnih granula u njihovoj citoplazmi. Agranulociti specifične granule ne sadrže. Krv je obojena azure-eozinom prema Romanovsky-Giemsi. Ako su granulocitne granule obojene s kiselim bojama, ako se krv oboji, tada se takav granulocit naziva eozinofilnim (acidofilnim), ako je bazofilni bazofilni, a ako je kiseli i bazični neutrofilni.

Svi leukociti imaju sferični ili sferični oblik, svi se kreću u tekućini uz pomoć lažnih krasta, svi cirkuliraju u krvi kratko vrijeme (nekoliko sati), zatim kroz stijenku kapilara prolaze u vezivno tkivo (stroma organa) i

tamo obavljaju svoje funkcije. Svi leukociti imaju zaštitnu funkciju.

NEUTROFILNI GRANULOCITI (granulocytus neutrophilicus) imaju promjer u kapi krvi od 7-8 mikrona, u razmaku od 12-13 mikrona. Granulocitna citoplazma sadrži 2 tipa granula: 1) azurofilne (primarne, nespecifične) ili lizosome, koje čine 10-20%; 2) specifične (sekundarne), koje su obojene i kisele, te osnovne boje.

AZUROFILNI GRANULI (lizosomi) imaju promjer od 0.4-0.8 mikrona, sadrže proteolitičke enzime koji imaju kiselu reakciju: kiselu fosfatazu, peroksidazu, kiselu proteazu, lizozim, arilsulfatazu.

SPECIFIČNI GRANULI čine 80-90%, njihov promjer je 0,2-0,4 mikrona, obojen kiselim i bazičnim bojama, jer sadrže i kisele i bazične enzime i tvari: alkalnu fosfatazu, alkalne proteine, fagocitin, laktoferin, lizozim, LACTOFERRIN 1) zajedno veže molekule Fe i lijepi bakterije i 2) inhibira diferencijaciju mladih granulocita.

Periferni dio citoplazme neutrofilnih granulocita ne sadrži granule, postoje filamenti koji se sastoje od kontraktilnih proteina. Zahvaljujući tim vlaknima, granulociti izbacuju pseudopode (pseudopodije) uključene u fagocitozu ili kretanje stanica.

Mrlje neutrofilne granulocitne citoplazme neznatno hidroksifilne, slabe organele, sadrže glikogenske i lipidne inkluzije.

Jezgre neutrofila imaju različite oblike. Ovisno o tome razlikuju se segmentirani granulociti (granulocytus neutrophilicus segmentonuclearis), pojasna jezgra (granulocytus neutrophilicus bacillonuclearis) i mladi (granulocytus neutrophylicus Juvenilis).

Granulociti SEGMENTACIJE NEUTROFILA čine 47-72% svih granulocita. Zovu se tako jer se njihove jezgre sastoje od 2-7 segmenata povezanih tankim skakačima. Sastav jezgara uključuje heterohromatin, jezgre nisu vidljive. Iz jednog segmenata može otići satelit ili satelit. Na površini cituleme granulocita postoje receptori Fc i C-3, zbog kojih su sposobni za fagocitiranje kompleksa antigena s antitijelima i komplementarnim proteinima. Complementa proteini - ova skupina proteina uključena u uništavanje antigena. Neutrophils fagocitne bakterije, izlučuju bio-oksidante (biološke oksidante), izlučuju baktericidne proteine ​​(lizozim) koji ubijaju bakterije. Za sposobnost neutrofilnih granulocita za obavljanje fagocitne funkcije, I. I. Mečnikov ih je nazvao mikrofagima. Fagosomi u neutrofilima prvo se tretiraju enzimima specifičnih granula. Nakon što se fagosom tretira enzimima specifičnih granula, oni se stapaju s azurofilnim granulama (lizosomi) i podvrgavaju se finalnoj obradi.

Neutrofilni granulociti sadrže KEYLONS, koji inhibiraju replikaciju DNA nezrelih leukocita i time inhibiraju njihovu proliferaciju.

TRAJANJE ŽIVOTA neutrofila je 8 dana, od čega cirkuliraju u krvi 8 sati, zatim migriraju kroz stijenku kapilara u vezivno tkivo i tamo obavljaju određene funkcije do kraja života.

EOSINOPHIL GRANULOCITI čine 1-6% u perifernoj krvi, imaju promjer od 8-9 mikrona u kapi krvi, šire se na čaši u razmazu krvi, dobivaju promjer do 13-14 mikrona. Sastav eozinofilnih granulocita uključuje specifične granule koje se mogu obojiti samo s kiselim bojama. Oblik granula je ovalan, njihova duljina

dostiže 1,5 mikrona. U granulama postoje kristaloidne strukture koje se sastoje od ploča međusobno raspoređenih u obliku cilindara. Ove strukture su uronjene u amorfnu matricu. Granule sadrže glavni alkalni protein, eozinofilni kationski protein, kiselinsku fosfatazu i peroksidazu. U eozinofilima postoje i manje granule. Sadrže histaminazu i arilsulfatazu, faktor koji blokira oslobađanje histamina iz granofocitnih granulocitnih granula i bazofila tkiva.

CYTOPLASM EOSINOPHILA mrlje od granulocita neznatno bazofilne, sadrži slabo razvijene organele od općeg značaja.

Jezgre eozinofilnih granulocita također imaju različit oblik: segmentiran, u obliku štapića i graha. Segmentni eozinofili najčešće se sastoje od dva, rjeđe od tri segmenta.

FUNKCIJA EOSINOPHILA. Eozinofili su uključeni u ograničavanje lokalnih upalnih reakcija, sposobni za blagu fagocitozu i fagocitozu za proizvodnju bioloških oksidanata. Eozinofili su aktivno uključeni u alergijske i anafilaktičke reakcije kada strani proteini uđu u tijelo. Sudjelovanje eozinofila u alergijskim reakcijama sastoji se u borbi protiv histamina. Eozinofili se bore protiv histamina na četiri načina: 1) uništavaju histamin uz pomoć histominaze; 2) izlučuju faktor koji blokira oslobađanje histamina iz bazofilnih granulocita; 3) fagocitni histamin; 4) hvatanje histamina uz pomoć receptora i držanje na njegovoj površini. Na citolemi postoje Fc-receptori sposobni za hvatanje IgE, IgG, IgM. Postoje C-3 receptori i C-4 receptori.

Aktivno sudjelovanje eozinofila u anafilaktičkim reakcijama provodi se aril sulfatazom, koja nakon oslobađanja iz malih granula uništava anafilaksin koji izlučuju bazofilni leukociti.

TRAJANJE ŽIVOTA eozinofilnih granulocita je nekoliko dana, u perifernoj krvi cirkulira 4-8 sati.

Povećanje broja eozinofila u perifernoj krvi naziva se eozinofilija, što je smanjenje eozinopenije. Eozinofilija se događa kada se u tijelu pojavljuju strani proteini, žarišta upale, kompleksi antigen-antitijelo. Eozinopenija se opaža pod utjecajem adrenalina, ACTH, kortikosteroida.

BASOPFILNI GRANULOCITI u perifernoj krvi čine 0.5-1%, imaju promjer u kapi krvi 7-8 mikrona, au razmazu krvi 11-12 mikrona. Njihova citoplazma sadrži bazofilne granule koje imaju metahromaziju. Metohromazija je svojstvo struktura koje treba obojiti u boji koja nije karakteristična za boju. Tako su, primjerice, strukture azurnih boja u ljubičastoj, a bazofilne granule obojane ljubičastom bojom. Sastav granula uključuje heparin, histamin. serotonin, hondriatin sulfati, hijaluronska kiselina. Citoplazma sadrži peroksidazu, kiselinsku fosfatazu, histidin dekarboksilazu, anafilaksin. Histidin dekarboksilaza je markerski enzim za bazofile.

Jezgre bazofila su blago obojene, imaju nisko-lobedni ili ovalni oblik, njihove konture su slabo izražene.

U citoplazmi bazofila, organele općeg značenja su slabo izražene, mrlje su lagano bazofilne.

FUNKCIJE BASOPFILNIH GRANULOCITA sastoje se od blage fagocitoze. Na površini bazofila postoje receptori klase E koji su sposobni držati imunoglobuline. Glavna funkcija bazofila povezana je s heparinom i histaminom sadržanim u njihovim granulama. Zahvaljujući njima, bazofili su uključeni u regulaciju lokalne homeostaze. S oslobađanjem histamina povećava propusnost glavne međustanične tvari i stijenke kapilara, povećava zgrušavanje krvi, povećava upalni odgovor. Otpuštanjem heparina smanjuje se zgrušavanje krvi, propusnost kapilarnih zidova i upalni odgovor. Bazofili reagiraju na prisutnost antigena, dok je njihova degranulacija pojačana, tj. oslobađanje histamina iz granula, dok se povećava bubrenje tkiva povećavanjem propusnosti vaskularne stijenke. Na njihovoj površini postoje IgE receptori za IgE.

AGRANULOCITI uključuju limfocite i monocite.

Limfociti čine 19-37%. Ovisno o veličini limfocita dijele se na male (promjer manji od 7 mikrona); srednji (promjer 8-10 mikrona) i veliki (promjer preko 10 mikrona). Jezgra limfocita je okrugla, rjeđe konkavna. Citoplazma je slabo bazofilna, sadrži malu količinu organela od opće važnosti, postoje azurofilne granule, tj. lizosomi.

Elektronsko mikroskopsko ispitivanje otkrilo je 4 vrste limfocita: 1) male svijetle 75%, promjer 7 mikrona, oko jezgre tanak sloj slabo izražene citoplazme, koji sadrži slabo razvijene organele od općeg značaja (mitohondrije, Golgijevi kompleks, granulirani EPS, lizosomi) ); 2) mali tamni limfociti čine 12,5%, veličine 6-7 µm, omjer nuklearno-citoplazmatskog pomaknut je prema jezgri, oko jezgre još tanji sloj oštro bazofilne citoplazme, koja sadrži značajnu količinu RNA, ribosoma, mitohondrija, drugih organela nema; 3) prosječni limfociti čine 10-12%, dimenzije oko 10 mikrona, citoplazma je slabo bazofilna, sadrži ribosome, EPS, Golgijev kompleks, azurofilne granule,

jezgra ima okrugli oblik, ponekad ima udubljenje, sadrži nukleole, postoji labav kromatin; 4) plazma stanice su 2%, promjer je 7-8 mikrona, mrlje citoplazme lagano bazofilne,

Nazvan je neobojeni prostor, nazvan je dvorište, koje sadrži Golgijev kompleks i centar stanica, au citoplazmi je zrnati EPS dobro razvijen, u obliku lanca koji okružuje jezgru. funkcija

plazma stanice - proizvodnja antitijela.

Funkcionalno, limfociti se dijele na B-, T-limfocite i 0-limfocite. B-LYMPHOCYTES nastaju u crvenoj koštanoj srži, a antigen-ovisna diferencijacija je izložena u Fabricius bursa analogu.

B limfocitna funkcija - proizvodnja antitijela, tj. imunoglobulini. Imunoglobulini B-limfocita su njihovi receptori, koji se mogu koncentrirati na određenim mjestima, mogu se difuzno raspršiti po površini citoleme, mogu se kretati duž površine stanice. B-limfociti imaju receptore za antigene ovaca i crvene krvne stanice.

T-LIMFOCITI se dijele na T-pomagače, T-supresore i T-ubojice. T-pomagači i T-supresori reguliraju humoralni imunitet.

Posebno, proliferacija i diferencijacija B-limfocita i sinteza antitijela u B-limfocitima su povećani pod utjecajem T-pomoćnih stanica. Pod utjecajem limfokina koje luče T-supresori, proliferacija B-limfocita i sinteza antitijela su inhibirani.

T-ubojice su uključeni u stanični imunitet, tj. uništavaju genetski vanzemaljske stanice. K-stanice uključuju K-stanice koje ubijaju strane stanice, ali samo ako imaju antitijela. Na površini T-limfocita postoje receptori za mišje eritrocite.

NULTE LIMFOCITI su nediferencirani i pripadaju rezervi

Morfološki, nije uvijek moguće razlikovati B i T limfocite. U isto vrijeme, B-limfociti bolje razvijaju granulirani EPS, u jezgri se nalaze labavi kromatin i jezgre. Najbolje od svega, T i B stanice mogu se razlikovati po imunološkim i imunomorfološkim reakcijama.

STUB KRVNIH STANICA (CCM) se morfološki ne razlikuje od malih tamnih limfocita. Ako CCM ulaze u vezivno tkivo, razlikuju se u mastocitima, fibroblastima itd.

MONOCITI čine 3-11%, njihov promjer u kapi krvi je 14 µm, u razmazu krvi na staklu je 18 µm, citoplazma je slabo bazofilna, sadrži organele opće važnosti, uključujući dobro razvijene lizosome ili azurofilne granule. Jezgra je najčešće u obliku graha, rjeđe u obliku potkove ili ovala. FUNKCIJA - fagocit. Monociti cirkuliraju u krvi 36-104 sata, zatim migriraju kroz stijenku kapilara u okolno tkivo i tamo se diferenciraju u makrofage: glijalni makrofagi živčanog tkiva, zvjezdane stanice jetre, alveolarni makrofagi pluća, osteoklasti koštanog tkiva, intraepidermalni makrofagi kožne kože, itd. fagocitna funkcija. Kada fagocitoza makrofagi izlučuju biološke oksidante. Makrofagi stimuliraju procese proliferacije i diferencijacije B- i T-limfocita, uključeni su u imunološke reakcije.

Trombociti (trombocit) čine u litri 250-300 * 10 u 9. stupnju, to su čestice citoplazme, odijeljene od divovskih stanica crvene koštane srži - megakariociti. Promjer megakariocita 2-3 mikrona. Trombociti se sastoje od hijalomera, koji je njihova baza, i kromomera ili granulomera.

PLASMOLEMMA TROMBOCITA prekrivena je debelim (15-20 nm) glikokaliksom, formirajući invaginacije u obliku tubula koje se protežu od citoleme. To je otvoreni sustav tubula kroz koji se njihov sadržaj oslobađa iz trombocita i oslobađaju se različite tvari iz krvne plazme. Plazmolema sadrži receptore glikoproteina. Glikoproteinski PIb

obuhvaća von Willebrandov faktor (vWF) iz plazme. To je jedan od glavnih čimbenika koji osiguravaju zgrušavanje krvi. Drugi glikoprotein PIIb-IIIa je receptor za fibrinogen i uključen je u agregaciju trombocita.

Citoskeleton citoskeleta trombocita predstavljen je aktin filamentima smještenim pod citolemom i snopovima mikrotubula u blizini citoleme i postavljeni kružno. Aktini filamenti su uključeni u smanjenje volumena krvnog ugruška.

Gusti cjevasti sustav trombocita sastoji se od cijevi, sličnih glatkoj EPS. Na površini ovog sustava sintetizirane su ciklooksigenaze i prostaglandini, u kojima su vezani bivalentni kationi i deponirani su ioni Ca. Ca potiče adheziju i agregaciju trombocita, a pod utjecajem ciklooksigenaza se arahidna kiselina razgrađuje na prostaglandine i trombaksan A-1, koji stimuliraju agregaciju trombocita.

GRANULOMER obuhvaća organele (ribosome, lizosome, mikroperoksizome, mitohondrije), komponente organela (EPS, Golgijev kompleks), glikogen, feritin i posebne granule.

POSEBNE GRANULE predstavljaju tri vrste:

1-og tipa alfa granula imaju promjer 350-500 nm, sadrže proteine ​​(tromboplastin), glikopretine (trombospondin, fibronektin), faktor rasta i litičke enzime (katepsin).

GRUPA TIPA 2 - beta-granule imaju promjer 250-300 nm, gusto su tijelo, sadrže serotonin iz krvne plazme, histamin, adrenalin, Ca, ADP, ATP.

Treći tip granula ima promjer od 200-250 nm, koji je predstavljen lizosomima koji sadrže lizosomske enzime i mikroperoksizome koji sadrže peroksidazu.

Postoji 5 vrsta trombocita: 1) mladi, 2) zreli, 3) stari, 4) degenerativni i 5) div. Funkcija trombocita je uključena u stvaranje krvnih ugrušaka kada su krvne žile oštećene.

Tijekom formiranja tromba događa se sljedeće: 1) oslobađanje tkiva vanjskog faktora koagulacije i adhezije trombocita; 2) agregacija trombocita i izlučivanje internog faktora koagulacije krvi i 3) pod utjecajem tromboplastina, protrombin će se pretvoriti u trombin, pod djelovanjem kojeg fibrinogen pada u fibrinski filament i tvori tromb koji začepljuje posudu i zaustavlja krvarenje.

Kada se aspirin unese u organizam, tromboza se potiskuje.

HEMOGRAM je broj krvnih stanica u jedinici volumena (1 litra). Osim toga, određuje se broj hemoglobina i brzina sedimentacije eritrocita, izražena u milimetrima na sat.

Formula leukocita je postotak bijelih krvnih stanica. Posebno, segmentirani neutrofilni leukociti sadrže 47-72%; palochkoyadernyh- 3-5%; mladi - 0,5%; bazofilni granulociti, 0,5-1%; eozinofilni granulociti, 1-6%; monociti 3-11%; limfociti - 19-37%. U slučaju patoloških stanja tijela, povećava se broj adolescentnih i ubodnih neutrofilnih granulocita, što se naziva "LIFE FORMULA SHIFT".

DOBNE PROMJENE SADRŽAJA FORMIRANIH KRVNIH ELEMENATA. U tijelu novorođenčeta u 1 litri krvi sadrži 6-7 * 10 u 12. stupnju (eritrocitoza). Do 14. dana, koliko i kod odrasle osobe, do 6 mjeseci broj eritrocita se smanjuje (fiziološka anemija), u razdoblju puberteta doseže razinu odrasle osobe.

Neutrofilni granulociti i limfociti podliježu značajnim promjenama u dobi. U tijelu novorođenčeta njihov broj odgovara broju odraslih osoba. Nakon toga broj neutrofila počinje opadati, broj limfocita se povećava, a za 4 dana sadržaj oba postaje isti (prvi fiziološki prijelaz). Zatim se broj neutrofila nastavlja smanjivati, broj limfocita raste, a do dobi od 1-2 godine broj neutrofilnih granulocita se smanjuje na minimum (20-30%), broj limfocita se povećava na 60-70%. Nakon toga počinje se smanjivati ​​sadržaj limfocita, povećavaju se neutrofili, a do četvrte godine broj tih i drugih se izjednačava (drugo fiziološko preklapanje). Potom se broj neutrofila nastavlja povećavati, broj limfocita se smanjuje, a u razdoblju puberteta sadržaj ovih formiranih elemenata je isti kao kod odrasle osobe.

LIMF se sastoji od limfoplazme i krvnih stanica. Limfoplazma uključuje vodu, organsku tvar i mineralne soli.

Krvne stanice su 98% limfocita, a 2% su ostale krvne stanice. Vrijednost limfe je ažurirati glavnu međustaničnu supstancu tkiva i očistiti je od bakterija, bakterijskih toksina i drugih štetnih tvari. Dakle, limfa se razlikuje od krvi s nižim sadržajem proteina u limfoplazmi i velikim brojem limfocita.

Dodatni Članci O Embolije