logo

Kreatin fosfokinaza (CPK): stopa krvi, uzroci porasta

Kada se provede test krvi, osoba može otkriti povećanje kreatin fosfokinaze (CPK), što se često naziva jednostavno kreatin kinaza. Saznaj odmah koji razlozi mogu biti neće raditi. Najvjerojatnije, liječnik će propisati dodatne testove. Ipak, još uvijek se mogu donijeti neki zaključci nakon dolaska prvih rezultata.

Ako je kreatin kinaza u krvi povišena, može biti nekoliko razloga, ali u najmanju ruku može ukazivati ​​na oštećenje srčanog mišića, što kasnije može dovesti do infarkta miokarda. Drugi skeletni mišići mogu također biti oštećeni ili mogu biti prisutne abnormalnosti kao što je hipertenzija ili angina.

Koja bi trebala biti stopa kreatin kinaze?

Razina kreatin kinaze kod djeteta i odrasle osobe bit će različita, jer izravno ovisi o dobi osobe. To se događa ovisno o razvoju mišića i ljudskog živčanog sustava. Što to znači? Jednostavnim jezikom - što je osoba mlađa, to je viša razina enzima u tijelu. Stoga, ako je kreatin kinaza povišena kod djeteta, to ne znači da se ona mora hitno liječiti. Da biste u potpunosti razumjeli situaciju, vrijedi shvatiti koja je razina enzima u krvi normalna za ljude različite dobi:

Nakon 12 godina norme se razlikuju po spolu

Ako se nakon prvog infarkta miokarda ponovno poveća razina CPK, to znači da se to može ponoviti. Morate biti pretjerano pažljivi, jer on ima sposobnost vješto se prerušiti kao prvi. Također povećana aktivnost enzima u ovom slučaju može govoriti o razvoju perikarditisa.

Povećana je kreatin kinaza

U većini prijavljenih slučajeva povišene kreatin kinaze u krvi, hipotireoza se nalazi i kod djece i kod odraslih. Ova bolest utječe na strukturu skeletnih mišića. Ali ne nužno da takvi krvni testovi ukazuju na prisutnost bilo koje bolesti. Ako se kreatin kinaza poveća, može biti uzrokovana alkoholnim trovanjem.

Znanstvenici su primijetili da će nakon konzumiranja alkohola biti promatran porast kreatinske kinaze u krvi još 2 dana. Ali to vrijedi samo za prekomjerno korištenje. Tada će se obnoviti razina kreatin kinaze, čak i ako govorimo o kroničnom alkoholizmu.

Drugi razlog za povećanje CK u krvi može biti vjerojatnost da se dobije injekcija mišića. Također, kada liječnik, iz bilo kojeg razloga, propisuje injekcije prije testova krvi, to u pravilu nije norma za tijelo. Stoga se mogu pripisati još jednom razlogu zbog kojeg će doći do odstupanja od norme količine enzima u ljudskom tijelu.

Svaki kirurški zahvat će imati sličan učinak, jer će tijekom operacije doći do oštećenja različitih skupina mišića. Test krvi će pokazati da je kreatin kinaza u krvi povišena još nekoliko postoperativnih dana.

Ako se odstupanje od norme promatra u tkivu mozga, to se najčešće odnosi na bolesti središnjeg živčanog sustava.

Postoje i određene vrste lijekova koji mogu uzrokovati povećanje razine kreatin kinaze u krvi, a to su:

Kreatin kinaza (CPK): stopa krvi, uzroci porasta, uloga u dijagnostici

Kada se testira pacijentica koja se nalazi u ambulantnim kolima sa sumnjom na akutni infarkt miokarda, među dugim popisom indikatora za koje je liječnik zainteresiran vjerojatno će biti takva studija kao aktivnost kreatin kinaze. Obično, zdravstveni radnici, koji se muče oko teškog pacijenta, često ponavljaju kraticu koja je razumljiva samo sama po sebi - CPK. Ali to je kreatin kinaza, ili, kako su to nazivali, kreatin fosfokinaza (CPK).

Definicija aktivnosti kreatin-kinaze od najveće je važnosti u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici - kod akutnog infarkta miokarda gotovo svi bolesnici imaju redovito i izraženo povećanje aktivnosti ukupne kreatin-kinaze (uglavnom zbog MV frakcije, koja je također određena, ako je moguće, ali je u početku samo mogu pogoditi).

Kreatin kinaza, frakcije kreatin fosfokinaze i izoenzima

Kreatin kinaza je enzim koji je uključen u energetski metabolizam tkiva, djelujući kao katalizator važnih biokemijskih transformacija, posebno ubrzava proces kreatinove fosforilacije, tako da potonji može pružiti energetsku osnovu za kontrakciju mišića.

Većina enzima koncentrirana je u skeletnim mišićima, mišićima srca, vlaknima glatkih mišića maternice i živčanom tkivu mozga.

Aktivnost CPK suzbija tiroidni hormon - tiroksin.

Dvije dimere kreatin-kinaze (B i M), koje sačinjavaju kombinacije molekula enzima (izoenzime), i iako svaki od nastalih izoenzima nalazi svoje mjesto u različitim tkivima, neki su još preferiraniji, stoga se izoenzimi razlikuju u svojoj povezanosti s jednim ili drugim organom. :

  • MM je mišićni izoenzim, s prevladavajućom lokalizacijom u skeletnim mišićima (CK-MM) - njegov udio u krvnoj plazmi čini do 98% ukupne aktivnosti kreatin kinaze;
  • BB - cerebralni izoenzim, očigledna je lokalna lokalizacija (CC-BB) - u plazmi ili serumu nije otkrivena, jer ne nadilazi krvno-moždanu barijeru (pojavljuje se u krvi kod teške TBI ili moždanog udara);
  • MB je hibridni izoenzim (CK-MB), preferira srčani mišić, gdje se nalazi u velikim količinama, u serumu (plazmi) njegov udio iznosi oko 2% ukupne (ukupne) aktivnosti kreatin kinaze.

Tako, u laboratorijskoj studiji o ukupnoj aktivnosti enzima, koji uobičajeno nastavljamo zvati CPK, podrazumijeva se aktivnost svakog izoenzima izlučenog u krv iz srčanog mišića (2%) i skeletnih mišića (98%).

Norme za odrasle i djecu

Aktivnost kreatin kinaze prirodno je veća kod djece, jer se intenzivno razvijaju i razvijaju, a svi procesi se ubrzavaju. Osim toga, aktivnost enzima ovisi o spolu (viši kod muškaraca), o tjelesnoj izgradnji (što je više pumpanih mišića, većoj aktivnosti enzima) i tjelesnoj aktivnosti (kod ljudi koji drže tijelo u obliku - CPK se povećava). Međutim, vrijednosti kreatin kinaze ovisno o spolu, dobi i drugim čimbenicima mogu se procijeniti na temelju tablice:

Djeca do 5 dana starosti

od 5 dana do 6 mjeseci

od 6 do 12 mjeseci

Djeca od jedne do tri godine

Djeca od 6 do 12 godina

Dječaci, dječaci od 12 do 17 godina

Dječaci, muškarci stariji od 17 godina

Djevojke, djevojke od 12 do 17 godina

Djevojke, žene starije od 17 godina

Krv za proučavanje aktivnosti kreatin kinaze uzima se na isti način kao i za druge biokemijske analize: post, isključujući pušenje (po satu) i smanjujući intenzitet fizičkog i emocionalnog stresa (općenito, sve je kao i obično).

Značaj kreatin kinaze u dijagnostičkom pretraživanju

Kreatin kinaza u velikim količinama počinje ući u krv kada su stanice koje ga sadrže oštećene. Najčešće se to događa kada su zahvaćene kardiomiociti i stanice skeletnih mišića, stoga je aktivnost CPK toliko važna u smislu dijagnosticiranja akutnog infarkta miokarda.

Osim toga, ovaj laboratorijski test pruža značajnu pomoć u praćenju tijeka bolesti. Zbog činjenice da se aktivnost kreatin kinaze u infarktu miokarda uvelike povećava već u prvim satima bolesti, QC se prepoznaje kao rani marker MI. Izbrisani oblici bolesti i ponovljeni srčani udar ne izlaze iz ovog laboratorijskog testa, kada EKG ne pomaže mnogo.

Usput, postoji još jedan biokemijski test, koji vrlo rano reagira na oštećenje stanica srčanog mišića, to je mioglobin, njegova povišena razina može se uočiti čak i prije QC.

Budući da se ukupna aktivnost QC-a može pojaviti iz različitih tkiva, njegova uloga u dijagnostici MI-a nije toliko značajna kao značaj određivanja njegovog izoenzima, MV frakcija, povećanje aktivnosti u infarktu miokarda je najspecifičnije (udio QC-MB je 5% ili više od ukupne aktivnosti kreatin kinaza).

Izo-cimski spektar kreatin kinaze - MV frakcija

Teško je precijeniti vrijednost takvog laboratorijskog indikatora kao izoenzim QC-MB ili MB-frakcija. Aktivnost ukupne kreatin kinaze je, naravno, vrlo informativna analiza, ali se sastoji od povećanja aktivnosti drugih izoenzima, to jest, vrlo je vjerojatno da dolazi do srčanog udara, ali potpuno uvjerenje da je to IM, samo će dati aktivnost (ili sadržaj). MV frakcija.

Normalno, vrijednosti ovog pokazatelja ne smiju prelaziti 10 U / l (sadržaj je manji od 10 mg / l), odnosno treba biti niži. Ali stvar je u tome što nisu svi laboratoriji opremljeni testnim kompletom za QC-MB, na primjer, u okružnoj bolnici, koja nema specijalizirani (kardiološki) odjel, jednostavno je neprikladno čuvati reagense, a još više u klinici. Ova analiza se radi kod pacijenata sa srčanim udarima, a ambulanta nastoji osobu sa sumnjom na akutnu srčanu bolest što prije dostaviti u kardiološku kliniku ili odjel.

Povećana aktivnost udjela MB:

  • U slučaju infarkta miokarda: rast počinje nakon 4-6 sati od napada, maksimum se opaža nakon 18-30 sati povratka u normalu (ako je sve u redu) 3 dana;
  • S nasljednom neuromuskularnom patologijom, nazvanom Duchenne kardiomiodistrofija, koja se nastavlja progresivnom lezijom striatnih mišića.

Istraživanje izoenzima kreatin kinaze srčanog mišića vrijedno je ne samo za dijagnozu oštećenja miokarda, već i KK-MB ima značajnu ulogu u praćenju stanja bolesnika.

Ponašanje enzima u infarktu miokarda

Valja napomenuti da kod infarkta miokarda, uz kreatin kinazu, postoje povećane vrijednosti aktivnosti drugih enzima vezanih uz srčani mišić (AsAT, LDH, aldolaza), ali je njihova dinamika manje karakteristična (podaci u tablici).

Tablica pokazuje da već nakon 2 - 4 sata od početka boli počinje djelovati kreatin kinaza.

Do kraja prvog dana bolesti, aktivnost kreatin kinaze može se povećati od 3 do 30 puta. U međuvremenu, period "polu-boravka" QC u krvotoku je relativno mali, tako da uskoro možete vidjeti normalne vrijednosti CPK aktivnosti.

Ponovljeni rast enzima nakon njegovog smanjenja (ako postoje relevantni simptomi) ukazuje na to da pacijent ima novi srčani udar, koji je često maskiran na EKG-u kao prvi. Međutim, drugi porast može ukazivati ​​na razvoj (plus IM) miokarditisa ili perikarditisa.

U tom smislu, aktivnost QC određena je svakih 4 - 6 sati tijekom prva 2 dana (48 sati) bolesti i stoga često liječnici izgovaraju nerazumljivu kraticu (KFK). Ako sve ide dobro u prva dva dana, aktivnost enzima se i dalje određuje, ali samo jednom dnevno, ne zaboravljajući da je KK-MB najspecifičniji indikator.

graf aktivnosti frakcije CF CU (zelena) i drugih markera dijagnostike MI

Dugoročno očuvanje povišenih vrijednosti kreatin fosfokinaze u smislu prognoze smatra se ne vrlo ohrabrujućim znakom.

Povećanje aktivnosti laktat dehidrogenaze (LDH) ne događa se tako brzo kao kreatin kinaza, ali traje duže vrijeme, što vam omogućuje da postavite dijagnozu kada je infarkt miokarda stari nekoliko dana.

Dinamika aktivnosti aspartat aminotransferaze u infarktu miokarda je međudjelovanje između aktivnosti kreatin kinaze i laktat dehidrogenaze. Međutim, ovaj se pokazatelj također istražuje i smatra važnim ako se sumnja na oštećenje miokarda.

I još mnogo bolesti...

Uz infarkt miokarda, za koji je kreatin fosfokinaza rani marker oštećenja srčanog mišića (povećava se 10 do 30 puta u prvim satima i dostiže maksimum nakon 20 do 30 sati), u brojnim drugim patološkim stanjima uočava se povećanje enzimske aktivnosti:

  1. Sve vrste mišićnih distrofija;
  2. Polimiozitis, virusni miozitis;
  3. Traumatske ozljede mišićnog sustava (sindrom lomljenja ili sindrom sudara);
  4. Opsežna kirurgija (postoperativno razdoblje);
  5. Stanje hipermetabolizma skeletnih mišića, nazvano maligna hipertermija (akutno fulminantno stanje). Ova se patologija razvija tijekom opće anestezije zbog kirurške intervencije i može predstavljati prijetnju životu pacijenta;
  6. Traumatska ozljeda mozga, kontuzija mozga;
  7. Vaskularna patologija mozga;
  8. Moždani udar (cerebrovaskularna ishemija);
  9. Reumatska bolest srca;
  10. Poremećaj ritma srčane insuficijencije (kongestivni);
  11. Plućna embolija (povećana aktivnost kreatin kinaze je relativno rijetka);
  12. Oštećenje srčanog mišića tijekom hipoksije (šok, hipertermija);
  13. Značajan stres na mišićni sustav (trčanje, sportovi snage, profesionalne aktivnosti);
  14. Injekcije određenih lijekova u mišić (lijekovi, narkotični analgetici, određeni antibiotici, sedativi i psihotropni lijekovi);
  15. Raynaudov fenomen;
  16. Trovanje strihninom;
  17. Poremećaji cirkulacije i trofizam koji dovode do razvoja nekroze (ranice) - problema oslabljenih bolesnih bolesnika;
  18. Spazme skeletnih mišića;
  19. Akutno alkoholno trovanje;
  20. Psihološka patologija (epilepsija, manično-depresivni sindrom, shizofrenija);
  21. Izlaganje radioaktivnom zračenju s razvojem akutne radijacijske bolesti;
  22. Patologija štitne žlijezde sa smanjenjem funkcije (hipotiroidizam);
  23. Maligne novotvorine lokalizirane u maternici, crijevima, mjehuru i drugim organima.

S obzirom da tiroksin (tiroidni hormoni) inhibira aktivnost kreatin kinaze, kod bolesnika s patologijom štitnjače sa smanjenom funkcijom, aktivnost enzima može se povećati i do 50 puta, dok pojačani rad štitne žlijezde, naprotiv, smanjuje aktivnost CPK.

Kreatin kinaza se ne povećava u angini i taj enzim praktički ne reagira na patnje jetre i pluća, čak i ako stanice tih organa iz bilo kojeg razloga osim malignih tumora počnu snažno kolapsirati.

Kfk krv koja je norma kod djece

Krvni test za kreatinsku fosfokinazu (CPK)

Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

KFK je enzim čije je puno ime "kreatin fosfokinaza" ili "kreatin kinaza". Sadrži se u raznim tkivima, uglavnom u mozgu, skeletnim mišićima, srcu. Uloga enzima na staničnoj razini je transformirati ATP (adenozin trifosfat) i kreatin u visoko-energetske molekule fosfocreatina, koje opskrbljuju stanice energijom kako bi osigurale biološke procese.

Razina ovog enzima u krvi procjenjuje se na oštećenje mišića. Činjenica je da se CPK povećava kao posljedica raspada mišićnih stanica i protoka njihovih sadržaja u krv. Analizom sadržaja kreatin fosfokinaze utvrđuje se priroda i opseg oštećenja.

Razina CPK se povećava s oštećenjem mišića tijekom ozljeda, tijekom intenzivnog fizičkog rada, s trovanjem određenim lijekovima, nakon konzumiranja alkohola, s bolestima mišića itd.

U kojim slučajevima je propisana analiza za CPK?

Ovaj se pregled koristi za dijagnosticiranje srčanih patologija i bolesti skeletnih mišića. CK u krvi određuju uzroke bolova u prsima i dijagnosticiraju srčani udar, te također utvrđuju kako je oštećen srčani mišić. Biokemijska analiza krvi za CPK provodi se u cilju ranog dijagnosticiranja infarkta miokarda, dermatomiozitisa, mišićne distrofije i upalnih procesa. Osim toga, analiza je propisana za procjenu učinkovitosti liječenja srčanog udara.

Kako se to radi?

Uzimanje uzoraka krvi na CPK provodi se ujutro na prazan želudac iz vene u području savijanja lakta. Zatim se materijal šalje u laboratorij za istraživanje, gdje se dijeli na serum i staničnu frakciju. Razina kreatin kinaze mjeri se u U (jedinica enzimske aktivnosti) na 1 litru seruma. Da bi se razjasnila dijagnoza propisana re-donacija krvi u dva ili tri dana.

Norm KFK

Razina enzima ovisi o dobi, spolu i rasi. Norma je pokazatelj - 20-200 U / l.

Kako se pripremiti?

Posebna obuka prije prolaska analize na UFC nije potrebna. Pacijentica je upozorena da dan prije ne smije piti alkohol, a uzimati i neke lijekove. Ovi lijekovi uključuju statine koji se koriste za snižavanje kolesterola. U slučaju uzimanja takvih lijekova morate obavijestiti liječnika. Ako je cilj proučavanje skeletnih mišića, nije preporučljivo obavljati fizički rad tijekom dana prije analize. Sve to može dovesti do povećanja enzima u krvi.

prijepis

Analizu dekodiranja provodi liječnik. Ako je ukupni sadržaj enzima povećan, to može ukazivati ​​na stres ili oštećenje skeletnih ili srčanih mišića, kao i moždanog tkiva. Specifično oštećenje procjenjuje se prema sadržaju specifičnih enzima, kao što su CK-BB, CK-MB. Da bi se razjasnila dijagnoza bolesti srca, odrediti frakciju kreatin kinaze. U studiji se može procijeniti razina izoenzima kreatin kinaze-MB, kao i sadržaj troponina uključenog u smanjenje skeletnih i srčanih mišića. U slučaju sumnje na infarkt miokarda, važni su čimbenici kao što su priroda i brzina promjene razine CPK.

Ako se poveća sadržaj kreatin-kinaze-MW, to može ukazivati ​​na gubitak mišića, hipotiroidizam, plućne bolesti (Mac-Laudov sindrom). Smanjenje sadržaja CK-MB može biti povezano s reumatoidnim artritisom, kao i abnormalnom funkcijom jetre koja se javlja tijekom alkoholizma.

Troškovi postupka

Cijena krvi za razinu CFC u Moskvi je u rasponu od 250 do 310 rubalja.

zaključak

Test krvi za kreatin kinazu ima dijagnostičku vrijednost u slučaju povećanja razine enzima. Ovo istraživanje je posebno relevantno za ranu dijagnozu patoloških promjena na infarktu i skeletnim mišićima.

Kreatin kinaza (CPK): stopa krvi, uzroci porasta, uloga u dijagnostici

Kada se testira pacijentica koja se nalazi u ambulantnim kolima sa sumnjom na akutni infarkt miokarda, među dugim popisom indikatora za koje je liječnik zainteresiran vjerojatno će biti takva studija kao aktivnost kreatin kinaze. Obično, zdravstveni radnici, koji se muče oko teškog pacijenta, često ponavljaju kraticu koja je razumljiva samo sama po sebi - CPK. Ali to je kreatin kinaza, ili, kako su to nazivali, kreatin fosfokinaza (CPK).

Definicija aktivnosti kreatin-kinaze od najveće je važnosti u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici - kod akutnog infarkta miokarda gotovo svi bolesnici imaju redovito i izraženo povećanje aktivnosti ukupne kreatin-kinaze (uglavnom zbog MV frakcije, koja je također određena, ako je moguće, ali je u početku samo mogu pogoditi).

Kreatin kinaza, frakcije kreatin fosfokinaze i izoenzima

Kreatin kinaza je enzim koji je uključen u energetski metabolizam tkiva, djelujući kao katalizator važnih biokemijskih transformacija, posebno ubrzava proces kreatinove fosforilacije, tako da potonji može pružiti energetsku osnovu za kontrakciju mišića.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Većina enzima koncentrirana je u skeletnim mišićima, mišićima srca, vlaknima glatkih mišića maternice i živčanom tkivu mozga.

Aktivnost CPK suzbija tiroidni hormon - tiroksin.

Dvije dimere kreatin-kinaze (B i M), koje sačinjavaju kombinacije molekula enzima (izoenzime), i iako svaki od nastalih izoenzima nalazi svoje mjesto u različitim tkivima, neki su još preferiraniji, stoga se izoenzimi razlikuju u svojoj povezanosti s jednim ili drugim organom. :

  • MM je mišićni izoenzim, s prevladavajućom lokalizacijom u skeletnim mišićima (CK-MM) - njegov udio u krvnoj plazmi čini do 98% ukupne aktivnosti kreatin kinaze;
  • BB - cerebralni izoenzim, očigledna je lokalna lokalizacija (CC-BB) - u plazmi ili serumu nije otkrivena, jer ne nadilazi krvno-moždanu barijeru (pojavljuje se u krvi kod teške TBI ili moždanog udara);
  • MB je hibridni izoenzim (CK-MB), preferira srčani mišić, gdje se nalazi u velikim količinama, u serumu (plazmi) njegov udio iznosi oko 2% ukupne (ukupne) aktivnosti kreatin kinaze.

Tako, u laboratorijskoj studiji o ukupnoj aktivnosti enzima, koji uobičajeno nastavljamo zvati CPK, podrazumijeva se aktivnost svakog izoenzima izlučenog u krv iz srčanog mišića (2%) i skeletnih mišića (98%).

Norme za odrasle i djecu

Aktivnost kreatin kinaze prirodno je veća kod djece, jer se intenzivno razvijaju i razvijaju, a svi procesi se ubrzavaju. Osim toga, aktivnost enzima ovisi o spolu (viši kod muškaraca), o tjelesnoj izgradnji (što je više pumpanih mišića, većoj aktivnosti enzima) i tjelesnoj aktivnosti (kod ljudi koji drže tijelo u obliku - CPK se povećava). Međutim, vrijednosti kreatin kinaze ovisno o spolu, dobi i drugim čimbenicima mogu se procijeniti na temelju tablice:

Norma, U / l (U / l), na 37 ° C

od 5 dana do 6 mjeseci

od 6 do 12 mjeseci

Dječaci, muškarci stariji od 17 godina

Djevojke, žene starije od 17 godina

Smanjenje aktivnosti enzima ne nosi nikakvu dijagnostičku vrijednost, stoga su norme dane samo u vrijednostima gornje granice. Je li to približavanje nuli, aktivnost CC će reći o sjedeći način života ili pojačan rad štitnjače.

Krv za proučavanje aktivnosti kreatin kinaze uzima se na isti način kao i za druge biokemijske analize: post, isključujući pušenje (po satu) i smanjujući intenzitet fizičkog i emocionalnog stresa (općenito, sve je kao i obično).

Značaj kreatin kinaze u dijagnostičkom pretraživanju

Kreatin kinaza u velikim količinama počinje ući u krv kada su stanice koje ga sadrže oštećene. Najčešće se to događa kada su zahvaćene kardiomiociti i stanice skeletnih mišića, stoga je aktivnost CPK toliko važna u smislu dijagnosticiranja akutnog infarkta miokarda.

Osim toga, ovaj laboratorijski test pruža značajnu pomoć u praćenju tijeka bolesti. Zbog činjenice da se aktivnost kreatin kinaze u infarktu miokarda uvelike povećava već u prvim satima bolesti, QC se prepoznaje kao rani marker MI. Izbrisani oblici bolesti i ponovljeni srčani udar ne izlaze iz ovog laboratorijskog testa, kada EKG ne pomaže mnogo.

Usput, postoji još jedan biokemijski test, koji vrlo rano reagira na oštećenje stanica srčanog mišića, to je mioglobin, njegova povišena razina može se uočiti čak i prije QC.

Budući da se ukupna aktivnost QC-a može pojaviti iz različitih tkiva, njegova uloga u dijagnostici MI-a nije toliko značajna kao značaj određivanja njegovog izoenzima, MV frakcija, povećanje aktivnosti u infarktu miokarda je najspecifičnije (udio QC-MB je 5% ili više od ukupne aktivnosti kreatin kinaza).

Izo-cimski spektar kreatin kinaze - MV frakcija

Teško je precijeniti vrijednost takvog laboratorijskog indikatora kao izoenzim QC-MB ili MB-frakcija. Aktivnost ukupne kreatin kinaze je, naravno, vrlo informativna analiza, ali se sastoji od povećanja aktivnosti drugih izoenzima, to jest, vrlo je vjerojatno da dolazi do srčanog udara, ali potpuno uvjerenje da je to IM, samo će dati aktivnost (ili sadržaj). MV frakcija.

Normalno, vrijednosti ovog pokazatelja ne smiju prelaziti 10 U / l (sadržaj je manji od 10 mg / l), odnosno treba biti niži. Ali stvar je u tome što nisu svi laboratoriji opremljeni testnim kompletom za QC-MB, na primjer, u okružnoj bolnici, koja nema specijalizirani (kardiološki) odjel, jednostavno je neprikladno čuvati reagense, a još više u klinici. Ova analiza se radi kod pacijenata sa srčanim udarima, a ambulanta nastoji osobu sa sumnjom na akutnu srčanu bolest što prije dostaviti u kardiološku kliniku ili odjel.

Povećana aktivnost udjela MB:

  • U slučaju infarkta miokarda: rast počinje nakon 4-6 sati od napada, maksimum se opaža nakon 18-30 sati povratka u normalu (ako je sve u redu) 3 dana;
  • S nasljednom neuromuskularnom patologijom, nazvanom Duchenne kardiomiodistrofija, koja se nastavlja progresivnom lezijom striatnih mišića.

Istraživanje izoenzima kreatin kinaze srčanog mišića vrijedno je ne samo za dijagnozu oštećenja miokarda, već i KK-MB ima značajnu ulogu u praćenju stanja bolesnika.

Ponašanje enzima u infarktu miokarda

Valja napomenuti da kod infarkta miokarda, uz kreatin kinazu, postoje povećane vrijednosti aktivnosti drugih enzima vezanih uz srčani mišić (AsAT, LDH, aldolaza), ali je njihova dinamika manje karakteristična (podaci u tablici).

Početak povećanja aktivnosti, sati

Maksimalno povećanje aktivnosti, sati

Povratak u normalu, dan

Očekivani porast, vrijeme

Tablica pokazuje da već nakon 2 - 4 sata od početka boli počinje djelovati kreatin kinaza.

Do kraja prvog dana bolesti, aktivnost kreatin kinaze može se povećati od 3 do 30 puta. U međuvremenu, period "polu-boravka" QC u krvotoku je relativno mali, tako da uskoro možete vidjeti normalne vrijednosti CPK aktivnosti.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Ponovljeni rast enzima nakon njegovog smanjenja (ako postoje relevantni simptomi) ukazuje na to da pacijent ima novi srčani udar, koji je često maskiran na EKG-u kao prvi. Međutim, drugi porast može ukazivati ​​na razvoj (plus IM) miokarditisa ili perikarditisa.

U tom smislu, aktivnost QC određena je svakih 4 - 6 sati tijekom prva 2 dana (48 sati) bolesti i stoga često liječnici izgovaraju nerazumljivu kraticu (KFK). Ako sve ide dobro u prva dva dana, aktivnost enzima se i dalje određuje, ali samo jednom dnevno, ne zaboravljajući da je KK-MB najspecifičniji indikator.

Dugoročno očuvanje povišenih vrijednosti kreatin fosfokinaze u smislu prognoze smatra se ne vrlo ohrabrujućim znakom.

Povećanje aktivnosti laktat dehidrogenaze (LDH) ne događa se tako brzo kao kreatin kinaza, ali traje duže vrijeme, što vam omogućuje da postavite dijagnozu kada je infarkt miokarda stari nekoliko dana.

Dinamika aktivnosti aspartat aminotransferaze u infarktu miokarda je međudjelovanje između aktivnosti kreatin kinaze i laktat dehidrogenaze. Međutim, ovaj se pokazatelj također istražuje i smatra važnim ako se sumnja na oštećenje miokarda.

I još mnogo bolesti...

Uz infarkt miokarda, za koji je kreatin fosfokinaza rani marker oštećenja srčanog mišića (povećava se 10 do 30 puta u prvim satima i dostiže maksimum nakon 20 do 30 sati), u brojnim drugim patološkim stanjima uočava se povećanje enzimske aktivnosti:

  1. Sve vrste mišićnih distrofija;
  2. Polimiozitis, virusni miozitis;
  3. Traumatske ozljede mišićnog sustava (sindrom lomljenja ili sindrom sudara);
  4. Opsežna kirurgija (postoperativno razdoblje);
  5. Stanje hipermetabolizma skeletnih mišića, nazvano maligna hipertermija (akutno fulminantno stanje). Ova se patologija razvija tijekom opće anestezije zbog kirurške intervencije i može predstavljati prijetnju životu pacijenta;
  6. Traumatska ozljeda mozga, kontuzija mozga;
  7. Vaskularna patologija mozga;
  8. Moždani udar (cerebrovaskularna ishemija);
  9. Reumatska bolest srca;
  10. Poremećaj ritma srčane insuficijencije (kongestivni);
  11. Plućna embolija (povećana aktivnost kreatin kinaze je relativno rijetka);
  12. Oštećenje srčanog mišića tijekom hipoksije (šok, hipertermija);
  13. Značajan stres na mišićni sustav (trčanje, sportovi snage, profesionalne aktivnosti);
  14. Injekcije određenih lijekova u mišić (lijekovi, narkotični analgetici, određeni antibiotici, sedativi i psihotropni lijekovi);
  15. Raynaudov fenomen;
  16. Trovanje strihninom;
  17. Poremećaji cirkulacije i trofizam koji dovode do razvoja nekroze (ranice) - problema oslabljenih bolesnih bolesnika;
  18. Spazme skeletnih mišića;
  19. Akutno alkoholno trovanje;
  20. Psihološka patologija (epilepsija, manično-depresivni sindrom, shizofrenija);
  21. Izlaganje radioaktivnom zračenju s razvojem akutne radijacijske bolesti;
  22. Patologija štitne žlijezde sa smanjenjem funkcije (hipotiroidizam);
  23. Maligne novotvorine lokalizirane u maternici, crijevima, mjehuru i drugim organima.

S obzirom da tiroksin (tiroidni hormoni) inhibira aktivnost kreatin kinaze, kod bolesnika s patologijom štitnjače sa smanjenom funkcijom, aktivnost enzima može se povećati i do 50 puta, dok pojačani rad štitne žlijezde, naprotiv, smanjuje aktivnost CPK.

Kreatin kinaza se ne povećava u angini i taj enzim praktički ne reagira na patnje jetre i pluća, čak i ako stanice tih organa iz bilo kojeg razloga osim malignih tumora počnu snažno kolapsirati.

Kreatin kinaza u testu krvi

Što je KFK?

Uz sve veću svijest stanovništva o pitanjima medicine i vlastitog zdravlja, sve se više ljudi okreće internetskim portalima kako bi dešifrirali svoje krvne testove. U ovom članku učinit ćemo još jedan korak prema prosvjetljenju građana i raspravit ćemo ovaj aspekt biokemijske analize kao kreatin fosfokinazu ili CK.

Kreatin kinaza ili kreatin fosfokinaza je jedan od enzima koji čine stanice mozga, srca, mišićnog tkiva, štitne žlijezde, plućnih membrana, živčanih i drugih jednako važnih sustava u tijelu. Povećanje razine CK u krvi može ukazivati ​​na uništavanje stanica i oslobađanje ovog enzima u krv, što može biti zbog najozbiljnijih razloga.

Test krvi za CPK obično se propisuje kod sumnjivih životnih opasnosti, kao što su akutni infarkt miokarda, onkološke bolesti i patologije ljudskog koštanog sustava. Liječnik može propisati uzorak krvi za CPK u slučaju da je osoba pretrpjela teške ozljede mišića, suze, uganuće itd.

Postupak se provodi u posebnim laboratorijima ili bolnicama, jer je zbog složenosti operacije teško testirati krv u normalnoj klinici. Medicinska sestra koristi štrcaljku za prikupljanje pacijentove venske krvi, nakon što je zavila ruku s vrpcom.

Priprema za analizu

Dakle, ako vam je liječnik iz nekog razloga naredio da dobijete test na vensku krv za kreatin kinazu, preporučuje se da se pridržavate sljedećih točaka kako biste izbjegli provođenje sekundarne studije:

  • Prvo, darivanje krvi obavlja se isključivo na prazan želudac. Ne preporučuje se jesti 8 sati prije zahvata;
  • Obavijestite svog liječnika što uzimate. Neki lijekovi mogu izazvati pojačanu proizvodnju enzima;
  • Najmanje jedan dan prije analize uklonite duhovitu i masnu hranu, duhanske proizvode, alkohol (pa čak i kvas) iz prehrane;
  • Nakon rendgenskog snimanja i drugih pregleda tijela pomoću zraka i ultrazvuka, preporučuje se čekati najmanje tjedan dana prije zahvata.

Unatoč ispunjenju gore navedenih točaka, liječnik će vam u svakom slučaju narediti da ponovite analizu ako nešto nije u redu s rezultatima prvog.

Sadržaj kreatin kinaze u krvi

Razina CPK može varirati ovisno o spolu, dobi, fizičkom stanju i drugim čimbenicima, ali u većini slučajeva ne prelazi 200 U / L.

Detaljan izgled po spolu / dobi izgleda ovako:

  • Do tjedan dana (novorođenčad) - do 540 jedinica / l;
  • Djeca do šest mjeseci - do 300 jedinica po litri;
  • Od 1 do 3 godine - 230 jedinica / l;
  • 3-6 godina: do 150 jedinica po litri;
  • Djevojke od 6 do 12 godina - 154 jedinice / l;
  • Dječaci od 6 do 12 godina - 250 jedinica / l;
  • Djevojke od 12 do 17 godina - 123 jedinice;
  • Dječaci od 12 do 17 godina: 270 jedinica / l.

Kao što možete vidjeti, već u dobi od šest godina počinje se pojavljivati ​​rodna razlika u ovom pokazatelju. Nakon 17 godina bit će oko 60 jedinica:

  • Djevojke / žene: 167 jedinica / l;
  • Dječaci / muškarci: 195 jedinica / l.

Budući da je CPK ili kreatin fosfokinaza jedan od elemenata koji čine mišićno tkivo, njegova razina u krvi je izravno proporcionalna količini mišićne mase. Zato je kod muškaraca ovaj parametar u prosjeku veći nego kod žena. Visoka razina CPK u dojenčadi je posljedica nedostatka formirane krvno-moždane barijere.

Zašto se CK u krvi može povećati

Ako su ispunjeni uvjeti za testiranje, krv je uzeta dvaput, a rezultat je još uvijek pozitivan, razmislite o razlozima koji su izazvali ovaj fenomen. Ovdje su svi mogući katalizatori:

  • Ozbiljne ozljede s oštećenjem mišićnih vlakana;
  • Bolesti psihe, kao što su shizofrenija ili epilepsija;
  • Maligni tumori;
  • Oštećenje srčanog mišića kao posljedica infarkta miokarda;
  • Slabljenje funkcija štitnjače, odgovarajuće smanjenje hormona štitnjače u tijelu;
  • Fizička prenapreznost, neograničena tjelovježba, što dovodi do brojnih prekida mišića;
  • Lijekovi koji mijenjaju biokemijski sastav krvi i imaju negativan učinak na mišićno tkivo;
  • Zatajenje srca, tahikardija;
  • Povreda normalnog pristupa krvi mišićima, zbog čega se mogu djelomično kolapsirati;
  • Povećana razina CPK u krvi može biti jedan od simptoma tetanusa;
  • Kirurški zahvati.

Kao što možete vidjeti, popis mogućih uzroka nije najkrvaviji, zbog čega je vrlo važno što prije posjetiti liječnika radi rane dijagnoze i prevencije razvoja određenih bolesti, kao i propisivanja odgovarajuće terapije.

Profesionalni sportaši i bodybuilderi moraju uključiti kreatin u prehranu kako bi povećali rezultate. Istraživanja pokazuju da uzimanje kreatina poboljšava sportske performanse do 20%! To je zato što je mišićima hitno potreban kreatin za njihov normalan rad, posebno za sintezu kreatin kinaze KFK, koja je dio ATP - energetskog “skladištenja” mišića.

Prevencija povećanja razine kreatin kinaze

Mnogi će se zapitati: kako spriječiti povećanje razine CPK u krvi i što učiniti ako se to već dogodilo? Odgovor je jednostavan - baviti se uzrokom patologije, koja se najčešće pojavljuje zbog nepravilnog načina života. U nastavku dajemo nekoliko preporuka koje će zadržati normalnu stopu.

Prije svega, trebali biste razmisliti o ispravnosti i ravnoteži prehrane: konzumirajte više masnih kiselina, omega-6, omega-3, itd., Proizvode biljnog podrijetla, odnosno povrće i voće. Uz to, ograničite konzumaciju masne i začinjene i slane hrane, jer one mogu dovesti do kardiovaskularnih bolesti koje potiču rast CPK u krvi. Alkohol također treba odbaciti jer ima negativan učinak na mišićno tkivo.

Sljedeći korak bi trebao biti regulacija tjelesne aktivnosti - ne igrajte junaka u treninzima, pratite rad i odmor, osiguravajte mišiće normalnim opuštanjem, zagrijavajte se prije nastave - i ne bi trebalo biti problema. Ako se profesionalno bavite, trebali biste razmisliti o korištenju lijekova koji sadrže kreatin.

Uzroci niske razine CPK u krvi

Normalna razina kreatin kinaze počinje od 0, tj. U normalnom načinu funkcioniranja tijela u krvi treba biti barem. Liječnici u ovom slučaju govore o niskom dijagnostičkom značenju fenomena - to jest, ako čak i KFK nema u tijelu, onda je s vama sve u redu - to može biti zbog trudnoće, uzimanja vitamina C, smanjenja mišićne mase itd.

Krvni CFC

Kreatin fosfokinaza ili CPK je enzim koji je dio mišićnog tkiva, mozga, srčanog mišića, živčanog i drugih sustava. U krvi njegov sadržaj bi trebao biti minimalan - do 200 jedinica po litri. Povišene vrijednosti mogu ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih bolesti - vrijedi se obratiti liječniku za pregled, te voditi zdrav način života; reducirani nisu dijagnostički značajni.

To je sve što vam želimo reći, sretno i dobro zdravlje!

Krvni test za CPK: tablice s normama i devijacijama kreatin kinaze

Test krvi može odražavati procese koji se odvijaju unutar tijela. Jedan od pokazatelja biokemijskih testova krvi je i kreatin fosfokinaza.

Što je KFK?

CPK (kreatin fosfokinaza, kreatin kinaza) je enzim koji katalizira prijenosnu reakciju fosfatne skupine iz ATP (adenozin trifosfat) na kreatin, tvoreći ADP (adenozin difosfat) i kreatin fosfat.

kreatin

Kreatin je karboksilna kiselina koja sadrži dušik, izolirana iz mišićnog tkiva još 1832. godine od Chevlera. Također je prisutan u srčanom mišiću i živčanom tkivu. Shema njezine sinteze prikazana je na slici 2.

Shema sinteze kreatina

Glavna uloga kreatina u tijelu je stvaranje kreatin-fosfata, koji je rezervni izvor energije. Na primjer, razgradnja kreatin-fosfata osigurava brzu proizvodnju ATP-a (5-10 sekundi) s mišićnom kontrakcijom. U živčanom tkivu, kreatin fosfat održava vitalnost stanica u stanju hipoksije.

kreatinina

Dio kreatin fosfata (oko 3%) pretvara se u kreatinin, koji se izlučuje urinom. Njegova razina ovisi o količini mišića.

Kreatin fosfokinaza

U strukturi kreatin kinaze nalaze se 2 podjedinice: M - mišićni (mišićni) i B - moždani (mozak). U tom smislu, postoje tri izoforme ovog enzima:

  • CK-MM se uglavnom nalazi u skeletnim mišićima;
  • CK-MB - lokaliziran u miokardiju;
  • KFK-VV je enzim živčanog tkiva.

U krvi se može odrediti ukupna kreatin fosfokinaza, njezini izomeri.

Slijedom toga, u slučaju oštećenja određenog tipa tkiva, karakteristično je povećanje aktivnosti odgovarajuće izoforme kreatin fosfokinaze. Što i s kojim se bolestima povećava, raspravit će se u nastavku.

Kada je propisana studija?

  1. Kako bi se dijagnosticirala bolest srca (infarkt miokarda, miokarditis, miokardna distrofija) u prisustvu kliničkih manifestacija.
  2. Dijagnosticirati ili procijeniti tijek mišićne bolesti (myodystrophy, polymyositis, dermatomyositis).
  3. Dijagnostika Duchenne miopatije.
  4. Procijenite funkcioniranje štitnjače.
  5. Potvrdite prisutnost tumora, stupanj njegove progresije.

Kako se pripremiti za studij?

Materijal za proučavanje aktivnosti kreatin fosfokinaze je venska krv. Vrijedno je zapamtiti nekoliko jednostavnih pravila prije nego što prođete analizu.

  1. Krv se daje na prazan želudac. Dopušteno je piti vodu. Ako jedva trpiš glad, uzmi čokoladu, sendvič ili voće u kliniku. Odmah nakon uzimanja krvi možete jesti što god želite.
  2. Zahtijeva fizički i emocionalni mir.
  3. 3 sata prije prikupljanja krvi suzdržati se od pušenja.
  4. Da biste isključili interferenciju lijekova, posavjetujte se s liječnikom o lijekovima koje uzimate.

Hormoni štitnjače tiroksin i trijodtironin utječu na aktivnost kreatin kinaze. Njihov nedostatak (hipotiroidizam) povećava razinu CPK.

Gdje mogu dati krv za CPK?

Razina kreatin fosfokinaze određuje se u bilo kojem laboratoriju kao besplatan prema politici OMS-a i uz naknadu. Trošak ove studije je 200 - 300 rubalja. Rok od nekoliko dana. Uz hitnu analizu, možete ubrzati određivanje kreatin kinaze.

Norma kreatin kinaze

Krv CK izražava se u jedinicama po litri (U / l). Najviša aktivnost kreatin fosfokinaze uočava se na drugi-peti dan rođenja, a zatim se smanjuje s dobi (tablica 1).

Tablica 1. Referentni intervali aktivnosti ukupne kreatin fosfokinaze ovisno o dobi i spolu.

Kada se neovisno dekodira analiza, potrebno je pronaći vrijednost aktivnosti kreatin kinaze koja odgovara vašoj dobi.

Kreatin kinaza poboljšanje

Razlozi za povećanje aktivnosti ukupne kreatin kinaze mogu biti različiti. Općenito, povećanje ukupne razine povezano je s promjenom koncentracije jedne od izoformi (Tablica 2).

Tablica 2. Stanja koja doprinose povećanju kreatin kinaze.

Osim stanja navedenih u tablici, dolazi do povećanja ukupne kreatin kinaze:

  • nakon intenzivnog vježbanja;
  • u pozadini operacije;
  • na hipotireoidizam;
  • s konvulzijama;
  • u prisutnosti tumora ili njegovog raspada;
  • dok uzimate neke lijekove.

Korištenje antiaritmičkih, hipotoničnih, antipsihotičkih lijekova, amfotericina B, propranolola povećava vrijednost ukupne kreatin fosfokinaze.

Povećanje aktivnosti kreatin-fosfokinaze za faktor 100-200 ukazuje na bolest kao što je Duchenne-ova miodistrofija. To je nasljedna bolest koju karakterizira slabost mišića, atrofija mišića, smanjenje razine inteligencije. Razvoj bolesti počinje u djetinjstvu, pogađa uglavnom dječake, jer je gen povezan s X kromosomom.

Žene su nositelji. Oni imaju blagi porast aktivnosti kreatin kinaze, čime se može pripremiti za moguće rođenje djeteta s miodistrofijom.

Niska aktivnost kreatin kinaze

Redukcija kreatin kinaze nema dijagnostičku vrijednost (samo je gornja granica naznačena u referentnim vrijednostima). Međutim, pretjerano niske stope ili osobe blizu 0 mogu govoriti o patologiji štitnjače, smanjenju mišićne mase.

zaključak

Kreatin fosfokinaza ima važnu ulogu u dijagnostici različitih vrsta lezija mišićnog tkiva, miokarda i živčanog tkiva. Izoform CF je jedan od markera infarkta miokarda koji se često koristi u praksi, koji se povećava u krvi nakon četiri do osam sati od početka srčanog udara, a vrhunac je između 12 i 20 sati.

Međutim, točna dijagnoza ne može se napraviti samo jednom promjenom kreatin kinaze. Važno je provesti potpunu dijagnozu uzimajući u obzir povijest, kliničke manifestacije i druge metode istraživanja.

Uložili smo mnogo truda kako biste mogli pročitati ovaj članak i radujemo se vašim povratnim informacijama u obliku evaluacije. Autor će biti drago vidjeti da ste zainteresirani za ovaj materijal. Hvala vam!

Što je CPK u biokemijskom testu krvi?

U vezi s poboljšanjem opreme za laboratorijska istraživanja postalo je moguće identificirati specifične enzime. Jedna od njih je kreatin fosfokinaza (CPK). To je prilično lokalni enzim, tako da njegov visok sadržaj u krvi ukazuje na patološki fokus u tijelu.

Sadržaj

S biokemijom krvi možete vidjeti mnogo pokazatelja. Ali KFK je jedan od obaveznih. Što se tiče učestalosti korištenja, on je u istoj liniji kao i frakcije C-reaktivnog proteina, amilaze i bilirubina. Da bismo razumjeli što je CPK u biokemijskoj analizi krvi, znanje iz biološke kemije pomoći će.

Mali izlet u biokemiju

Kreatin fosfokinaza (također skraćeno CPK) je enzim koji je odgovoran za stvaranje kreatin-fosfata (CP) iz visokoenergetskih ATP molekula i kompleksnog aminokiselinskog kreatina. Kreatin-fosfat - rezervna tvar, depo ATP-a i visokoenergetske veze. U prvim sekundama rada mišića KF-a, ATP se resintezira, što pomaže stanicama da se drže odgovarajuće razine energije do aktivacije anaerobne glikolize i aerobne oksidacije glukoze.

Konverzija KF i ATP u kreatin fosfat i obratno

Organi i tkiva s najvećim sadržajem CK:

  • mišići (glatki i prugasti);
  • mozga;
  • štitnjača;
  • pluća.

Važno je! Mišićno tkivo sadrži 80-85% cijelog tijela CK.

CK je u tijelu u 2 frakcije: CK-MB (mioglobin) i CK-BB (mozak). CK-MB se nalazi u mišićima, uglavnom u miokardiju. Sadržaj CK-BB prevladava u mozgu.

Normalne razine u krvi

Raspon koncentracija CPK uvelike varira. Razlog tome su individualne osobine tijela: tjelesna kondicija, prisutnost kroničnih bolesti itd.

Općenito, fluktuacije su moguće od 20 do 200 U / l.

Važno je! U dječjoj dobi CPK je uvijek viši nego u odraslih. To je zbog aktivnog rasta, uključujući mišićno tkivo. Primjerice, kod 6-godišnjeg djeteta normalni je sadržaj kreatin-kinaze od 250 U / l.

Potpuno dešifriranje biokemijske analize u djece možete vidjeti u članku koji je također dostupan na našoj web stranici.

S povećanjem koncentracije CPK s 215 U / l i više vrijedi razmišljati i početi se ispitivati.

Što je CPK u krvi, što je stopa

U medicinskoj praksi postoji takva skraćenica kao krvni CK. Odgovarajuća analiza najčešće se propisuje u slučaju kada je pacijent zabrinut zbog bolova u prsima ili nelagode nakon teških ozljeda. Morate razumjeti što je to, kako se provodi istraživanje i tumačenje pokazatelja.

opis

CK (kreatin fosfokinaza, kreatin kinaza) je enzimski katalizator koji je uključen u velike biokemijske promjene u tijelu.

Sastav molekularne formule ove supstance sadrži 2 dimera - M i B. Zahvaljujući njima nastaju izoenzimi, čija su lokalizacijska mjesta različiti organi:

  • BB se stvara u mozgu;
  • MM - u mišićnom tkivu kostura;
  • BM - u serumu i srčanom mišiću.

Ukupna kreatin kinaza je kumulativna aktivnost enzima izoenzima koji dolaze iz srca i mišića.

U slučaju infarkta miokarda, BM i CK u biokemijskoj analizi krvi brzo se povećavaju. Za to je potrebno ne više od 6 sati, a nakon 30 se indikator vraća u normalu.

Dijagnoza patološkog stanja javlja se u većini slučajeva nakon porasta druge razine.

Kada je zakazan test za CPK

Prvo istraživanje treba provesti u slučaju potrebe dijagnosticiranja abnormalnosti u funkcioniranju srčanog mišića, kao i bolesti mišićnog tkiva kostura. U slučaju bolova u sternumu, analiza je potrebna za predviđanje srčanog udara, kao i za dijagnosticiranje ozbiljnog oštećenja miokarda.

Osim toga, potrebna je biokemijska studija kako bi se odredila vjerojatnost srčanog udara, distrofije mišića, dermatomiozitisa i drugih upalnih procesa. Također vam omogućuje da odredite koliko je učinkovito liječenje nakon napada.

Biokemija je također relevantna u takvim situacijama kada je potrebno potvrditi dijagnozu u slučaju:

  • virusni miozitis;
  • trovanje uslijed uporabe alkoholnih pića;
  • reumatska bolest srca;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • grčevi mišića kostura;
  • maligne neoplazme;
  • moždani udar;
  • epileptički napadaji;
  • shizofrenije;
  • moguće upale;
  • povećano opterećenje srčanog mišića.

Smjer za analizu mogu dati stručnjaci kao:

  • kardiolog, budući da je povišena razina CPK moguća četiri sata nakon razvoja srčanog udara, vrijednost se smanjuje za 3-4 dana;
  • onkolog - u slučaju sumnje na nastanak malignih tumora;
  • endokrinolog, ako postoje abnormalnosti u štitnoj žlijezdi (inhibicija aktivnosti kreatin kinaze kod žena izvodi se tiroksinom);
  • terapeut - u slučaju ozljede pacijenta;
  • Neurolog - kod dijagnosticiranja nasljedne miotonije i miopatije.

Ako postoje rezultati, nije preporučljivo da ih sami dešifrirate. U tom slučaju morate kontaktirati stručnjaka.

Provođenje istraživanja

Prije uzimanja testa za CPK, pacijent mora obavijestiti liječnika o tome koji lijek trenutno koristi. To je nužno jer određeni lijekovi mogu utjecati na sadržaj enzima, kao i iskriviti rezultate istraživanja.

trening

Da biste dobili najtočnije rezultate, stručnjaci preporučuju da slijedite neke postupke pripreme za analizu: prije postupka:

  1. Ne jedite hranu osam sati prije posjete laboratoriju. Krv možete darivati ​​samo na prazan želudac.
  2. Onemogući sve lijekove. Jedine iznimke su vitalni lijekovi. Ako se to dogodi, to se mora prijaviti liječniku ili laboratorijskom tehničaru.
  3. Tijekom dana prije zahvata ne pijte alkohol.
  4. Za dan, eliminirati začinjene, pržene, slane hrane, kao i slatke i dimljene proizvode iz prehrane.
  5. Ne provedite nekoliko dana prije analize instrumentalnih ispitivanja. To uključuje radiografiju i ultrazvuk.
  6. Odbijte gazirana pića 12 sati.
  7. Izbjegavajte stresne situacije.

Osim toga, ako se analiza provodi kako bi se identificirale bolesti skeletnih mišića, preporuča se napustiti teške fizičke napore. To je zbog činjenice da nakon izražene aktivnosti razina kreatin fosfokinaze ima visoku vrijednost.

Uzimanje uzoraka krvi

Kao što je već spomenuto, analiza prolazi samo na prazan želudac. Krv se uzima izravno iz vene. Nakon toga se biološki materijal šalje u laboratorij gdje se provodi interpretacija rezultata. U tu svrhu, tekućina krvi je podijeljena u 2 dijela: frakciju sa stanicama i plazmu.

Evidencija pokazatelja provodi se u jedinicama aktivnosti po litri sastava seruma.

Ponekad, da bi se potvrdila dijagnoza ili da bi se pratile tekuće terapijske mjere, propisana je ponovljena analiza za CPK. Provodi se, u pravilu, dva dana nakon prvog.

Dešifriranje rezultata

Bez obzira na svrhu istraživanja, samo stručnjak može ispravno dešifrirati rezultate.

Također je vrijedno spomenuti da ako analiza pokazuje povećanje indeksa, to može ukazivati ​​na neke patološke promjene u tijelu:

  • oštećenje mišića kostura ili srca;
  • napetost mišića;
  • upalni procesi u moždanom tkivu.

Proučava se razina enzima i po potrebi ispituje indeks frakcije kreatin fosfokinaze kako bi se odredila dijagnoza.

Kako se enzim ponaša u infarktu miokarda

Ako se dijagnosticira infarkt miokarda, ne povećava se samo kreatin kinaza, nego i drugi enzimi. Taj se proces može pratiti iz podataka u tablici u nastavku.

Dodatni Članci O Embolije