logo

kaliopenia

Hipokalemija je patologija koja se javlja u pozadini smanjenja količine takvog elementa u tragovima kao što je kalij u ljudskom tijelu. To se događa iz različitih razloga, unutarnjih ili vanjskih, i može dovesti do razvoja teških patologija. Stoga, ako razina kalija u urinu padne ispod 3,5 mmol / l, liječnici upozoravaju i govore o hipokalemiji koja zahtijeva hitno liječenje.

razlozi

Uobičajeno, količina elemenata u tragovima u urinu treba biti oko 15 mmol / l. S povećanjem ovog pokazatelja, oni govore o hiperkalijemiji, a time i smanjenju - o takvom kršenju kao što je hipokalemija. Dnevna potreba za odraslom osobom ovog elementa u tragovima je 3 g, a za dijete 16-30 mg po kilogramu.

Potrebno je reći da je ovaj mikroelement aktivno uključen u reguliranje ravnoteže vode i ravnoteže elektrolita, stoga njegov nedostatak u tijelu dovodi do poremećaja metaboličkih procesa i utječe na hemostazu. I kalij pomaže eliminirati toksine, što omogućuje tijelu da ne iskusi simptome trovanja štetnim tvarima.

Kao što je gore spomenuto, uzroci curenja kalija mogu biti unutarnji (bubrežni) i vanjski (ekstrarenalni). Vanjski uzroci razvoja takvih bolesti kao što su hipokalemija uključuju nedovoljan unos ovog elementa u tragovima s hranom. Osim toga, takve povrede mogu nastati zbog prekomjernog izlučivanja kalija zbog razvoja osobe povraćanje ili proljev. Za ekstrenralne uzroke ubraja se i preraspodjela kalija, koja se može pojaviti kao posljedica uporabe određenih lijekova (inzulin, epinefrin), kao i kod brzo rastućih tumora.

Ako govorimo o bubrežnim uzrocima ovog poremećaja, onda bi trebali uključivati ​​uzimanje nekih antibakterijskih lijekova, kao što je penicilin, ili gentamicin. Drugi uzroci povezani s drogom:

  • uzimanje diuretika;
  • uzimanje amfotericina B i drugih lijekova.

Postoje i hormonski izazvani uzroci u kojima se hipokalemija razvija kao posljedica patoloških procesa u tijelu, na primjer, kod bolesti nadbubrežnih žlijezda, maligne hipertenzije, određenih vrsta tumora itd.

Ponekad su uzroci ove patologije, kao što je hipokalemija, banalniji, a sastoje se od stalnog iskustva stresnih situacija i emocionalnog nemira. I ljudi koji su aktivno uključeni u sportove pate od kršenja. Konkretno, ako sportaš ne poduzima nikakve akcije kako bi napunio kalij u svom tijelu, to jest, ne koristi posebne sportske dodatke, vrlo brzo počinje doživljavati simptome ovog poremećaja.

Ponekad se hipokalemija može razviti u ljudi koji konzumiraju velike količine slatke hrane. Ili se pojedinačni simptomi mogu pojaviti kod odraslih kad se iscrpe dijetama i pothranjenošću.

simptomi

Postoje eksplicitni i implicitni znakovi hipokalemije. Eksplicitno uključuju:

  • razvoj sindroma kroničnog umora;
  • slabost mišića;
  • teška depresija i apatija;
  • slabljenje imuniteta;
  • suha koža i lomljiva kosa;
  • učestalo mokrenje;
  • pojavu dispeptičkih poremećaja (proljev, povraćanje, mučnina).

Simptomi koji nisu toliko izraženi uključuju umanjeno disanje, što dovodi do činjenice da osoba počinje disati površno i brzo. Tu je i osiromašenje nadbubrežnih žlijezda, što smanjuje adaptivna svojstva organizma.

Kod žena, u pozadini takve patologije kao što je hipokalemija, može doći do erozije cerviksa, što također može dovesti do razvoja neplodnosti. Ako je nedostatak kalija u tijelu nastao u trudnica, oni svibanj lice takav problem kao poteškoće u nošenju fetus.

Simptomi hipokalemije potvrđuju EKG. Kod pregleda bolesnika s takvom patologijom liječnik može otkriti aritmiju ili tahikardiju, funkcionalne poremećaje miokarda i funkcionalno oštećenje. Kao posljedica promjena u repolarizaciji ventrikula javljaju se karakteristične promjene na EKG-u - inverzija i spljoštenost T-vala, produljenje QT-intervala, depresija ST segmenta i povećanje amplitude U-vala.U teškim slučajevima promjene na EKG-u su izraženije i tipične za ovo patološko stanje.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza postavlja liječnik nakon pregleda pacijenta. Potrebno je uzeti u obzir sve simptome bolesti, EKG i uzeti urin za analizu. Oni također daju krv za analizu i propisuju ultrazvuk bubrega.

Liječenje takve patologije kao što je hipokalemija, u prvom redu, treba biti usmjereno na kompenzaciju gubitka ovog elementa u tragovima od strane ljudskog tijela. Ako je patologija uzrokovana unutarnjim poremećajima u radu organa i sustava, potrebno je istodobno liječenje tih bolesti kako bi se spriječilo ponavljanje propuštanja kalija.

Liječenje ljudi bez unutarnjih poremećaja povezano je s promjenom prehrane u prehrani - proizvodi bogati tom mikroćelijom unose se u prehranu bez iznimke.

Osim toga, liječenje uključuje uporabu lijekova koji povećavaju sadržaj ovog elementa u tragovima u tijelu. Uz lagani stupanj nedostatka kalija, možete koristiti lijek kao što je Panangin, a za ozbiljnije poremećaje bolesnicima treba propisati i Asparcam ili Veroshpilakton.

U uznapredovalim slučajevima, kada su simptomi nedostatka ovog elementa u tragovima izrazito izraženi, a hipokalemija ugrožava život pacijenta, indicirana je intravenska primjena velikih doza kalcijevog klorida. Ali ne samo liječenje ima blagotvoran učinak na stanje pacijenta - važno je obratiti pozornost na sprječavanje ovog kršenja. U tu svrhu, osoba treba jesti više hrane s udjelom kalija.

Hipokalemija: simptomi, uzroci i liječenje

Mnogi ljudi čak i ne sumnjaju da se bolest koja ih muči naziva "hipokalemija" u medicini. Simptomi bolesti ne izazivaju posebnu tjeskobu, jer su u početnom stadiju razvoja bolesti vrlo slični simptomima normalnog umora ili stresa. Ali kako prepoznati bolest i spriječiti njen daljnji razvoj, sve dok tijelo nije potpuno iscrpljeno, pokušajte to shvatiti.

Što je hipokalemija i kako je to opasno?

Ime bolesti dolazi od dviju grčkih riječi - "hypo" i "haima", koje su prevedene kao "kalij" i "krv". Bolest je karakterizirana akutnim smanjenjem razine kalijevih iona u plazmi. Štoviše, simptomi hipokalemije počinju već nakon što indikatori padnu ispod 3,5 mmol / l, odnosno 40 mmol / l.

Da bi se jasno razumjela oštrina procesa, treba reći da kod zdrave odrasle osobe, čija je težina približno 65-70 kilograma, kalijeva rezerva iznosi 136,85 g ili 3500 mmol. Od te količine, 90% se nalazi unutar stanica, 2% - u izvanstaničnoj tekućini, a preostalih 8% - u koštanom tkivu. Međutim, čak i neznatno smanjenje koncentracije ove tvari u izvanstaničnom prostoru može dovesti do ozbiljnih poremećaja u tijelu. Kritični minimum je 2 mmol / l. U ovom slučaju, simptomi hipokalemije u ljudi mogu se manifestirati u obliku paralize dišnih mišića, narušene funkcije srčanih ventrikula, što će biti smrtonosno.

Zašto osoba treba kalij?

Recite o funkcijama ove supstance u ljudskom tijelu "par fraza" neće raditi. Uostalom, kalij je uključen u desetke vitalnih procesa koji utječu ne samo na zdravlje, a ponekad i na život. Ali prvo prvo.

Prije svega, funkcioniranje svih mišića i živaca ovisi o ravnoteži natrij-kalija. Upravo taj element u tragovima izravno sudjeluje u regulaciji metabolizma vode i soli i održava kiselo-bazičnu okolinu u optimalnom stanju. Aktivacija enzima je također posljedica spojeva kalija. Osim toga, element u tragovima stabilizira funkciju miokarda i osigurava funkcioniranje srca.

Također valja napomenuti da kalijevi spojevi doprinose normalnom funkcioniranju gotovo svih mekih tkiva koja čine bubrege, jetru, krvne žile i kapilare, endokrine žlijezde, moždane stanice i druge ljudske organe. Zbog toga, sa smanjenjem razine ovog elementa u tragovima u izvanstaničnoj tekućini, pate praktički svi vitalni sustavi tijela. A u medicinskoj praksi takva kršenja nazivaju se "simptomi hipokalemije i hipomagnezemije".

Osim gore opisanih funkcija kalija, ne smije se zaboraviti da je ovaj element u tragovima glavna anti-sklerotična komponenta, koja se tereti za sprječavanje nakupljanja natrijevih soli u krvnim žilama i stanicama.

Zašto se bolest pojavljuje?

Prije nego shvatite koji su simptomi i liječenje hipokalemije, trebate razumjeti zašto se ta bolest razvija. Do danas, znanstvenici su identificirali tri glavna razloga zbog kojih se bolest razvija. Prvi od njih je prekomjerni gubitak kalija koji se javlja kod metaboličke alkaloze, hiperaldosteronizma, proljeva, hiperglikemije, povraćanja i proljeva, raznih bolesti bubrega, kao i uz upotrebu diuretičkih lijekova.

A ako gore opisani faktori ne ovise uvijek o osobi, drugi razlog je nedovoljan unos elementa u tragovima u tijelu - "rad ruku" samog pacijenta. Zato često pate od hipokalemije ljudi koji se pridržavaju strogih dijeta i pristalica medicinskog posta. Liječnici često dijagnosticiraju bolest kod onih koji su skloni geofagiji, jer željezo sadržano u glini reagira s kalijem i tvori nerastvorni kompleks. Stoga se koristan element u tragovima ne apsorbira.

Simptomi hipokalemije također se mogu pojaviti zbog prijenosa kalijevih iona iz izvanstanične tekućine izravno u stanice. Takvo kretanje može se dogoditi nakon uzimanja alkoholnih pića, uz uvođenje visokih doza inzulina ili viška kateholamina, kao i predoziranje određenih vitamina. Na primjer, folna kiselina.

Koje bolesti mogu uzrokovati hipokalemiju?

Kao što je već spomenuto, često se bolest događa u pozadini bolesti bubrega, ali se ne razvijaju od nule. A to se događa zbog tumora, maligne hipertenzije, akutne i kronične intoksikacije, smanjenog volumena arterijske krvi. Nije potrebno isključiti iz tog popisa i snažne emocionalne šokove i stalne depresije.

Naravno, ne nužno u pozadini gore spomenutih bolesti može se razviti hipokalemija. Simptomi se možda neće pojaviti ako se bolest otkrije na vrijeme i kada započne liječenje. Međutim, čuvajte se smanjenja razine kalija, tako da u tom razdoblju više voća i povrća treba uključiti u prehranu.

Simptomi blage bolesti

Ako osoba razvije hipokalemiju, simptomi bolesti će se početi pojavljivati ​​postupno. U početku, pacijent ima smanjenje performansi, doživljava kronični umor čak iu odsutnosti fizičkog napora. Kasnije, kliničku sliku nadopunjuju trajno depresivno stanje, apatija, slabost mišića i zbunjenost.

Znakovi umjerene ozbiljnosti bolesti

Sljedeći stupanj razvoja bolesti karakteriziraju manifestacije toksičnih reakcija, budući da su zaštitne funkcije tijela značajno oštećene. Stoga bolesnik počinje s problemima s gastrointestinalnim traktom, praćen povraćanjem i mučninom. Osim toga, smanjuje se adaptacija organizma na uvjete okoliša, što se odmah odražava u izgledu. Koža postaje suha i ljuskava, a osiromašena kosa počinje se slomiti i ispasti.

Simptomi akutne hipokalemije

Pacijent počinje narušavati funkciju i pojedinačnih unutarnjih organa i cjelokupnih vitalnih sustava. Stoga je važno proučiti informacije o tome što je hipokalemija. Liječenje, uzroci, simptomi i, naravno, prevencija bolesti - sve ove informacije su od velike važnosti.

Kod pregleda bolesnika s uznapredovalim oblikom bolesti često se dijagnosticira iscrpljenost nadbubrežne žlijezde, poremećaji dišnog sustava i bubrežna funkcija. Kardiovaskularni sustav također pati od nedostatka kalija. U isto vrijeme, bolesnik ima smanjenje krvnog tlaka, aritmije, tahikardiju, zatajenje srca, te funkcionalni neuspjeh i metaboličke poremećaje u miokardiju.

Tko bi pomislio da nedostatak samo jednog korisnog elementa u tragovima može tako negativno utjecati na ljudsko zdravlje! No tijekom godina istraživanja znanstvenici nisu samo potvrdili tu činjenicu, već su dokazali da hipokalemija najviše utječe na žensko tijelo. Simptomi, liječenje i prevencija - sva ova pitanja za lijepi spol su mnogo važnija nego za muškarce. Doista, zbog nedostatka kalija može se razviti cervikalna erozija, problemi se javljaju tijekom trudnoće, a ponekad i bolest može uzrokovati neplodnost.

Kako se hipokalemija manifestira u djece?

Izravna odgovornost svakog roditelja je da se brine o svom djetetu. To je svakodnevna briga, trening, pridržavanje dana, prilagodba mrvica društvu i, naravno, pravilan izbor prehrane. Međutim, čak i strogo poštivanje svih ovih pravila ne može uvijek zaštititi dijete od bolesti. Hipokalemija također može biti jedna od tih "podmuklih" bolesti. Simptomi u djece pojavljuju se jednako kao i kod odraslih, ali češće, brižni roditelji krive ih zbog slabog imuniteta, te suze i apatije mrvica - zbog kvarenja.

To se nastavlja sve dok svjetlije manifestacije bolesti ne nadopunjuju kliničku sliku, ali čak iu takvim situacijama, rođaci i liječnici rijetko sumnjaju na nedostatak kalija.

Dijagnoza bolesti

Kada su kliničke manifestacije bolesti akutne, dovoljno je da liječnik utvrdi dijagnozu i razloge za njen razvoj, samo podatke iz anamneze. U tom slučaju, stručnjak od pacijenta sazna je li uzima lijekove koji bi mogli utjecati na koncentraciju kalija, uključujući diuretike, laksative ili vitaminske komplekse. Također, liječnik će brinuti o prehrani pacijenta.

Kada su svi podaci uspostavljeni, a dijagnoza "hipokalemija", opis uzroka, simptomi pojavili u kartici pacijenta, osobi se propisuje niz laboratorijskih testova koji će omogućiti određivanje koncentracije kalija u tijelu i brzinu njegove eliminacije.

Za točnu dijagnozu bolesti potrebno je provesti analizu urina, kao i mjerenje volumena izvanstanične tekućine, procjenu CSFR i mjerenje krvnog tlaka. No, liječnici nazivaju određivanje gradijenta (potaša) koncentracije kalija najjednostavnijim i najbržim načinom postavljanja dijagnoze.

Liječenje bolesti

Da biste se riješili bolesti, prva stvar koju pacijent treba učiniti jest potražiti stručnu pomoć. Samo liječnik, nakon što je ispravno postavio dijagnozu i identificira uzrok gubitka mikroelemenata, moći će propisati adekvatnu terapiju. Ali to ne znači da će se liječenje sastojati samo od uzimanja lijekova koji kompenziraju nedostatak kalija.

U početku, stručnjak treba obratiti pozornost na uklanjanje uzroka hipokalemije. A ako je nedostatak mikronutrijenata mali, a nastao je na pozadini nepravilne prehrane, dovoljno je promijeniti hranu dovoljno da se uspostavi ravnoteža.

Kod bolesti bubrega, zbog kojih se razvila hipokalemija, propisuju se lijekovi za održavanje kalija u bolesnika. To mogu biti lijekovi kao što su "Aspark", "Panangin" i drugi.

Teški oblici hipokalemije zahtijevaju hospitalizaciju pacijenta. U isto vrijeme, u bolničkom okruženju, liječnici liječe bolest koja je izazvala smanjenje razine mikroelemenata. Kao i kapanje ubrizgava pacijenta u tijelo kalija, dok je stalno praćenje stanja svojih unutarnjih organa, uključujući i srce.

Drugim riječima, ako se hipokalemija dijagnosticira kod dvoje ljudi, uzroci, simptomi i metode liječenja mogu biti potpuno različite. Uostalom, terapija se propisuje individualno i ovisi o težini bolesti, kao io dobi bolesnika i drugim značajkama.

Prevencija hipokalemije

Da biste spriječili razvoj bolesti na prvom mjestu, možete koristiti pravilnu prehranu, koja uključuje dovoljnu količinu voća i povrća. Banane, smokve, grožđice, suhe marelice, uljarice i krumpir, posebno voljene od svih, posebno su bogate kalijem. Štoviše, potonje je poželjno koristiti u jetri, kao i kod drugih vrsta toplinske obrade, razgradnju vrijednih elemenata u tragovima. Osim toga, iz prehrane, poželjno je isključiti kavu, slatkiše i alkohol.

Također se prevenciji hipokalemije može pripisati dnevna rutina. Jasna izmjena rada i odmora ne samo da će sačuvati živčani sustav, već i spriječiti mnoge bolesti koje izazivaju smanjenje razine kalija.

Ne zaboravite da možete izbjeći bolest uz pomoć poštovanja za njihovo zdravlje. Kada se pojave simptomi bilo koje bolesti, treba potražiti pomoć specijalista i započeti pravovremenu liječničku pomoć, strogo slijedeći sustav doziranja.

Ako se osoba profesionalno bavi sportom ili se radi o intenzivnom fizičkom naporu, tada mu je svakodnevno potrebna povećana količina kalija. Ta se činjenica mora uzeti u obzir prilikom sastavljanja prehrane.

Dodatne informacije

Hipokalemija - bolest koja pogađa ne samo ljude, već i životinje. Međutim, u divljim staništima naša manja braća mogu samostalno spriječiti bolest uz pomoć raznih biljnih namirnica koje su bogate vitaminima i elementima u tragovima, što se ne može reći za naše kućne ljubimce. Uostalom, njihova svakodnevna prehrana u cijelosti ovisi o svijesti vlasnika.

Najčešće postoji hipokalemija kod mačaka, a simptomi su vrlo slični onima na koje se ljudi žale tijekom ove bolesti. Životinja postaje pasivna, gubi apetit, može razviti i toksični sindrom, koji prati povraćanje.

U takvim situacijama moguće je obnoviti zdravlje pahuljica uz pomoć stručnjaka koji pregledava pacijenta i propisuje liječenje. No, kako bi se spriječila bolest, bolje je hraniti kućnog ljubimca ne s hranom iz zajedničkog stola za kućanstvo, nego kupiti posebnu uravnoteženu hranu.

Simptomi i liječenje hipokalemije

Hipokalemija je bolest koja se javlja zbog smanjenja kalija u ljudskom tijelu. Patološki proces povezan je sa smanjenjem koncentracije kalija u sastavu seruma, kao i prijenosom ove tvari u sredinu stanica.

Većina gubitka nastaje kroz bubrege, kao i kroz probavni trakt. Kod hipokalemije, liječenje zahtijeva visokokvalitetnu, aktualnu i ozbiljnu bolest s teškim komplikacijama.

Uzroci hipokalemije

U normalnom stanju količina kalija u ljudskom tijelu trebala bi iznositi oko 15 mmol / l. Ako se taj pokazatelj poveća, onda su to manifestacije hiperkalemije, ako su, naprotiv, uzroci hipokalemije.

Oko 3-4 g kalija treba konzumirati dnevno, a ako se to ne dogodi, pojavljuju se prvi simptomi hipokalijemije. Ljudsko tijelo zahtijeva neposredno objašnjenje uzroka i daljnje liječenje bolesti.

Uz pomoć takvog elementa u tragovima kao što je kalij, toksične tvari se uklanjaju iz ljudskog tijela. Uzrok istjecanja kalija iz tijela može biti nepravilan rad bubrega ili nadbubrežnih žlijezda. Ostali čimbenici su neurološki učinci i nedovoljan unos dotične mikroeleme putem hrane.

Osim toga, takvi poremećaji mogu nastati zbog povraćanja ili proljeva - intenzivnog smanjenja razine kalija u ljudskom tijelu. Razlozi za pojavu niske razine javljaju se kod upotrebe lijekova kao što su: inzulin ili epinefrin.

Kod djece se element u tragovima izračunava drugačije. Za svaki kilogram tjelesne težine treba konzumirati 15-30 mg kalija. Istraživanja su pokazala da razina takvog elementa u tragovima kao što je kalij ima ulogu u reguliranju ravnoteže tekućine u ljudskom tijelu, kao i njegovoj stabilnosti elektrolita.

Nedostatak može dovesti do poremećaja metabolizma i daljnjeg razvoja simptoma hemostaze s daljnjim smanjenjem kalija u ljudskom tijelu. Ako se bolest ne liječi, počinju se pojavljivati ​​ozbiljne komplikacije.

Gubitak bubrega takvog elementa u tragovima kao što je kalij u tijelu događa se tijekom uzimanja antibakterijskih lijekova za liječenje bolesti. To uključuje penicilin ili gentamicin. Uz poremećaj bubrega i smanjenje razine kalija u tijelu pacijenta pojavljuje se tijekom uzimanja diuretika ili amfotericina.

Pojava hipokalemije je pod utjecajem stresnih situacija. Često pacijenti pate od smanjene razine kalija u krvi, aktivno sudjeluju u sportskoj obuci, s nepravilnom prehranom.

Simptomi ovog patološkog procesa počinju vrlo brzo.

To se događa tako da je s hipokalemijom teško utvrditi uzrok bolesti. Patološki procesi započinju svoj razvoj s nepravilnom prehranom i prekomjernom konzumacijom slatke hrane. U zrelijoj dobi, simptomi bolesti mogu se pojaviti kada se promatra pogrešna prehrana, na primjer, dok gubite težinu.

Simptomi patologije

Često se bol i slabost javljaju u donjim ekstremitetima, u nekim slučajevima, kod teških grčeva, što smanjuje ukupnu učinkovitost. U većini slučajeva, kada se ti simptomi pojave, rijetko je tko ići kod liječnika za pomoć, objašnjavajući sve zbog vremenskih uvjeta, stresa ili nedostatka vitamina.

No, koncentracija kalija se još uvijek postupno smanjuje. To će u budućnosti još snažnije pogoršati situaciju, poremećeno je funkcioniranje mnogih unutarnjih organa.

Simptomi ove bolesti, s smanjenjem razine kalija, raznoliki su i nespecifični.

Mogu se pojaviti kod raznih bolesti.

Ako je patologija u ranoj fazi i kalij se blago smanjuje, pacijenti mogu patiti od nemotivirane slabosti i umora. Tijekom niske razine kalija to se događa čak i kada je snažan fizički napor praktički odsutan, a noćni san je normalan.

Tijekom progresije hipokalemije, simptomi se mogu pojaviti drugačije. Ovisno o njima, ljudski živčani sustav može biti značajno pogođen.

Tijekom hipokalemije javljaju se sljedeći simptomi:

  • zdrav san neće donijeti snagu;
  • emocionalna pozadina se smanjuje tijekom početka patoloških procesa u tijelu;
  • pojavu patologija kao što su paraliza ili pareza;
  • promjene u psihi;
  • hipokalemija uzrokuje jake peckanje;
  • peckanje u koži;
  • manifestacije apatije i depresije;
  • napadi slabosti i ukočenosti udova, osobito nogu s zanemarenim oblikom hipokalemije;
  • osjećaj puzanja.

Poremećaj u radu želuca i gastrointestinalnog trakta u cjelini posljedica je smanjenja peristaltike. Tako se pojavljuje određeni skup simptoma sadašnjeg nedostatka kalijevog gladovanja: smanjeni apetit, povraćanje, nadutost, podrigivanje, teška mučnina, paraliza crijeva.

Kršenje količine takve komponente kao što je kalij u ljudskom tijelu dovodi do činjenice da dolazi do kvara srca. Postoji jaka podražljivost ritma.

Identificiranje simptoma bolesti kao što je hipokalemija u ranijoj dobi zahtijeva visoku profesionalnost. Liječnici znaju da djeca nisu u stanju točno objasniti ili karakterizirati bolest i njezine simptome. Zbog toga je važno obratiti pozornost na takve manifestacije kao što su:

  • poliurija (povećana dnevna količina urina);
  • nizak krvni tlak;

Prije liječenja, morate provesti sveobuhvatne dijagnostičke studije kako biste donijeli prave odluke.

Kako se dijagnosticira hipokalemija?

Glavna metoda dijagnostičkih ispitivanja hipokalemije je određivanje postotka pojavljivanja takvog elementa u tragovima kao što je kalij u sastavu krvnog seruma. Za njegovu proizvodnju koristi se krvni venski tip. No, postoje određeni čimbenici koji mogu utjecati na dobivanje dijagnostičkog rezultata. Na primjer, imati drugu bolest koja je identična njezinim simptomima.

Simptomi hipokalemije dijagnosticiraju se različitim metodama. To uključuje:

  • korištenje elektrokardiografije (određivanje brtvi ili inverzija T vala, smanjenje ST segmenta ispod norme);
  • izvođenje funkcionalnih testova za suzbijanje aldosterona;
  • dijagnostički testovi razine inzulina i adrenalina;
  • auskultacija srčanog i plućnog tkiva;
  • određivanje razine krvnog tlaka;
  • proučavanje sastava krvi na pH.
  • studije dnevne proizvodnje kalija putem bubrega;
  • uzimanje povijesti;
  • ispitivanje i testiranje rinitisa i aldosterona u krvnoj plazmi;
  • procjenu stanja pacijenta u vezi s njegovim pritužbama;
  • određivanje razine kalija u sastavu urina.

Postoji niz preporuka prije davanja krvi za daljnja istraživanja:

  • Važno je prekinuti uporabu svih diuretičkih lijekova, kao i lijekova kao što su laksativ i antihipertenzivi, prije testa krvi.
  • Krv treba pregledati odmah nakon uzimanja testa (ovo je potrebno da bi se spriječila hemoliza tijekom ispitivanja krvi u centrifugi).
  • Prikupljanje određene količine krvi za pregled treba poduzeti ujutro, čak i prije nego što se izvuče iz kreveta. Prilikom crtanja krvi nije potrebno koristiti snažno zatezanje podveza na udu.
  • Tjedan dana prije istraživanja košta manje soli. Njegova prosječna težina trebala bi biti oko 5-6 g tijekom dana.
  • Testiranje krvi treba obaviti nekoliko puta - to je važno učiniti kako bi se ispravno odredila razina kalija. To je zato što je razina kalija epizodična.

U krvnoj plazmi, pored određivanja razine kalija, moguće je identificirati važne etiopatogenetske razloge za pojavu takve bolesti kao što je hipokalemija.

Ako dobivena informacija nije dovoljna za postavljanje dijagnoze hipokalemije, propisuje se dodatni pregled, koriste se CT, ultrazvuk i MRI.

Kako liječiti hipokalemiju?

Ako se pronađu simptomi hipokalemije, što potvrđuju rezultati istraživanja, važno je da liječnici ispravljaju razinu elektrolita. Smanjena količina takvog elementa u tragovima kao što je kalij u krvnom serumu treba povećati na bilo koji način.

Postoje različiti pripravci oralnog tipa, dizajnirani da povećaju takav element u tragovima koji uzrokuje hipokalemiju, kao što je kalij. No, neki od njih mogu izazvati iritaciju u probavnom traktu, kao i povremeno krvarenje. Ove lijekove treba propisati isključivo liječnik.

Na primjer, KCI u tekućem stanju, kada se koristi oralno tijekom niske razine kalija u tijelu, može povećati razinu elementa u tragovima brzo, u samo 2-3 sata.

Međutim, ako je doza prekoračena, postoji rizik od oštećenja površine želuca tijekom liječenja. U osnovi, lijekovi za liječenje hipokalemije imaju posebnu membranu za jednostavnu uporabu. Koriste se u dozi ne većoj od 25–50 mEq.

Ako slijedite preporuke stručnjaka, krvarenje želuca će se pojavljivati ​​rjeđe. Ako pacijent ima težak oblik hipokalemije, a ne liječi se jednostavnim oralnim metodama, tada se razina kalija mora kompenzirati parenteralno.

Otopina ove mikrokomponente može iritirati unutarnji dio perifernih vena, zbog čega koncentracija ni u kojem slučaju ne smije prelaziti 40 meq / l. Što se tiče stupnja povećanja razine kalija u tijelu pacijenta, sve ovisi o njegovom kretanju u stanice.

Ako je hipokalemija uzrokovala takvu patologiju kao aritmija, uvođenje KCI treba provesti velikom brzinom. Obično u ovom slučaju, koristite kada parenteralne višestruke vene.

Ne preporučuje se za uvođenje otopine glukoze koja može povećati razinu inzulina u krvi. To će dovesti do prolaznog pogoršanja simptoma glavne bolesti.

Ako pacijenti uzimaju diuretike, ne moraju stalno koristiti kalij, ali se preporuča kontrolirati njegovu razinu bez pogrešaka:

  • kada su prethodno bolesnici imali probleme s lijeve klijetke;
  • uzimanjem digoksina, s dijabetesom;
  • osobe s astmom;
  • bolesnika koji primaju beta-agoniste.

Za povećanje razine kalija koristiti Triamteren. Njegova doza treba biti oko 100 mg (oralno jednom dnevno). Kada se koristi spironolakton, preporuča se da se koristi oralno (25 mg tijekom dana).

Ako je hipokalemija izražena, osobito u odraslih, i ne može se prilagoditi, tada se injektira velika doza takvog lijeka kao što je kalijev klorid. Može se koristiti zajedno s diuretičkim sredstvima koja štede kalij (Triamteren, Amiloride ili Spironolactone).

Ukratko

Upotrebom određene prehrane moguće je spriječiti čimbenike u razvoju hipokalemije i sličnih patoloških procesa. Nitko ne zna hoće li se ta bolest pojaviti u budućnosti ili ne - bolje je unaprijed voditi računa o zdravom načinu življenja nego se pozabaviti naprednijim oblikom bolesti i njenim simptomima.

kaliopenia

Hipokalemija je smanjenje koncentracije kalijevih iona u krvi.

Sadržaj

Opće informacije

Kalijevi ioni igraju važnu ulogu u osiguravanju normalnog funkcioniranja ljudskog tijela. Zajedno s natrijem, kalij obavlja sljedeće zadatke:

  • regulira kiselinsko-baznu ravnotežu (KSHB);
  • normalizira ravnotežu vode i soli;
  • održava koncentraciju osmotske krvi;
  • stvara uvjete za kontrakciju mišića i pojavu membranskog potencijala.

Ukupna količina kalija u tijelu zdrave osobe je oko 40-45 mmol / kg. Od tog volumena, glavni dio (90%) je sadržan u stanicama, još 8% - u koštanom tkivu, preostalih 2% - u izvanstaničnom prostoru. Osoba u normalnim uvjetima dobiva 60-100 mmol dnevno s hranom, dok se oko 80% izlučuje urinom, a ostatak izmetom i znojem.

Obično je volumen kalijevih iona u krvi u rasponu od 3,5-5,0 mmol / l, unutar stanica - 140-160 mmol / l. Kada se prvi indeks smanji ispod 3,5 mmol / l, kod bolesnika se dijagnosticira hipokalemija. Kada razina kalija u krvi padne na 2 mmol / L i niža, postoji rizik opće paralize mišića i uništenja mišićnih stanica (rabdomioliza).

uzroci

Hipokalemiju mogu uzrokovati tri glavna razloga:

  1. smanjen unos kalija hranom;
  2. kretanje kalijevih iona iz izvanstaničnog prostora u stanice;
  3. povećano izlučivanje (s urinom, znojem, probavnim sustavom).

Smanjenje unosa kalija u vrlo rijetkim slučajevima glavni je uzrok nedostatka kalija: ako je potrebno, zbog reapsorpcije, količina kalija u urinu se smanjuje na 15 mmol / dan. Obično je količina kalija dobivena s hranom veća od ovog pokazatelja, osim predstavnika nižih društvenih slojeva i pojedinaca koji zloupotrebljavaju strogu prehranu. Ali ovaj faktor može ozbiljno pogoršati tijek hipokalemije uzrokovan uklanjanjem kalija iz tijela.

Hipokalemija uslijed gubitka kalija kroz gastrointestinalni trakt razvija se s polisima vila, proljeva, nakon aktivnog uzimanja laksativnih lijekova, itd. Povećano izlučivanje K s urinom može se pojaviti zbog hiper aldosteronizma, kroničnog pijelonefritisa ili nefritisa itd. Glavni uzrok patologije je da se pojavi nedostatak kalija, gubitak sadržaja želuca mora biti najmanje 30 litara. U ovom slučaju, hipokalemija se uglavnom razvija u odnosu na metaboličku alkalozu (kršenje kiselinsko-alkalne ravnoteže) i hipovolemiju (smanjenje volumena krvi).

Još jedan čimbenik koji može dovesti do hipokalemije je geofagija, ili jedenje gline (veže ione željeza i kalija i ometa njihovu apsorpciju). Ova patologija je vrlo rijetka i primjećena je kod nekih žena tijekom trudnoće, djece, a također je i duga tradicija crnaca na jugu Sjedinjenih Država.

Hipokalemija može izazvati metaboličku alkalozu, hiperglikemiju, povremenu obiteljsku paralizu. U nekim slučajevima, smanjenje deficita kalija uzrokovano je dugotrajnim diuretičkim davanjem, značajnim dozama inzulina u dijagnostici dijabetičke ketoacidoze, primjeni beta2-adrenostimulyatorova.

Hipokalemija je obično karakteristična za mlade žene koje zloupotrebljavaju stroge dijete, za bolesnike s hipertenzijom koji redovito uzimaju diuretike, koji boluju od hormonskih poremećaja i onkoloških bolesti. Patologija se može pojaviti i kod profesionalnih sportaša ako se gubitak kalija iz kože (kao posljedica znojenja) ne kompenzira posebnom prehranom.

simptomi

Hipokalemija se može manifestirati nizom simptoma koji ovise o težini i uzroku patologije. Tipični znakovi hipokalemije su:

  • oštar pad performansi i umora;
  • apatija i stalna pospanost;
  • parestezija (trnci, osjećaj pečenja, gužva);
  • bol u mišićima, grčevi, drhtanje udova;
  • probavni poremećaji (proljev, konstipacija, nadutost), mučnina, povraćanje;
  • povećanje mokrenja;
  • poremećaji srčanog ritma.

U teškim stadijima hipokalemije pacijent doživljava respiratorne poremećaje, promjene su zabilježene na EKG-u (izravnavanje, proširenje ili inverzija T-vala, promjena amplitude U-vala, smanjenje ST-segmenta, itd.). U osoba s komorbidnim stanjima - hipertrofija lijeve klijetke i ishemija miokarda - mogu se promatrati ventrikularne aritmije.

Poliurija (povećano mokrenje) razvija se u obrnutu patologiju - anuriju, kada se mokrenje potpuno zaustavi. Ako se u ranim stadijima hipokalemije bolesnik muči konvulzijama, kasnije se razvija pareza i paraliza mišića.

Hipokalemija može izazvati glikozidnu intoksikaciju i arterijsku hipertenziju. Često se hipokalemija dijagnosticira istodobno s poremećajima CR. Smanjeno izlučivanje inzulina i otpornost na inzulin (imunost na djelovanje inzulina) s hipokalemijom ponekad pridonosi nastanku nefrogenog dijabetesa insipidus.

dijagnostika

Glavna metoda za dijagnosticiranje nedostatka kalija je prikupljanje anamneze, u ovoj fazi je lako odrediti kliničke znakove hipokalemije. Liječnik će pojasniti prisutnost kroničnih patologija i probavnih poremećaja, je li pacijent pio diuretike ili antibiotike, ili je nedavno primio laksativ.

Druge dijagnostičke metode za sumnju na hipokalemiju su razine K seruma, analiza urina i kompjutorska tomografija nadbubrežne žlijezde i elektrokardiogram (EKG).

U analizi krvi kod bolesnika s teškom leukocitozom moguće je pseudohipokalemija (leukociti izlučuju kalij iz plazme). Takav učinak obično se javlja tijekom dugotrajnog čuvanja testova na sobnoj temperaturi, stoga, kako bi se izbjegla lažna dijagnoza, potrebno je čuvati krv u hladnjaku ili odvojiti serum ili plazmu od krvnih stanica što je prije moguće.

Analiza urina pruža priliku da se identificira glavni uzrok pada razine kalija. Ako funkcija bubrega ne pati, dnevni volumen kalija u urinu je oko 15 mmol. U ovom slučaju, uzrok nedostatka kalija je njegovo uklanjanje kroz gastrointestinalni trakt i znoj, kao i nakon obilnog povraćanja ili tijeka diuretičkih lijekova.

Sljedeći znakovi će reći o pacijentovoj hipokalemiji na EKG-u: ako se K razina umjereno smanji, uočava se depresija ST segmenta, povećava se amplituda U vala, itd. U teškim oblicima hipokalemije, PQ-interval se produljuje, ponekad se QRS proširuje. Međutim, ne postoji izravna veza između nedostatka kalija i promjena na EKG-u.

Djelotvoran i brz način proučavanja oslobađanja K iz stanica je određivanje ChGKK (transkutani gradijent koncentracije kalija). To je omjer volumena kalija u lumenu kortikalnih područja sakupljačkih tubula bubrega iu plazmi peritubularnih kapilara.

liječenje

Primarni zadatak u liječenju hipokalemije je eliminirati nedostatak K u tijelu i zaustaviti njegovo curenje.

Ispravljanje hipokalemije treba započeti pravilnom prehranom: već od prvih dana nakon postavljanja ove dijagnoze pacijentu se propisuje terapijska prehrana bogata kalijem (orašasti plodovi, špinat, grožđice, suhe marelice, banane, gljive itd.). U ranim fazama hipokalemije bez curenja kalija kroz gastrointestinalni trakt, to može biti dovoljno da se riješe simptoma patologije.

Terapija lijekovima za dijagnozu "hipokalemije" uključuje tijek lijekova kalija, povećavajući njegovu koncentraciju u tijelu ("Panangin", kalijev klorid, itd.). Korekcija hipokalemije u disfunkciji bubrega u bolesnika koji uzimaju diuretike mora također uključivati ​​lijekove koji štede kalij koji zadržavaju kalij u tijelu i sprječavaju njegovo curenje. To su Asparks, Veroshpiron i drugi.

Kalijev klorid se koristi u svim oblicima hipokalemije, kada je nedostatak kalija praćen metaboličkom acidozom, bikarbonatom ili drugim kalijevim solima.

Lijekovi se obično propisuju pacijentima u usta; ako postoji ozbiljan oblik hipokalemije, moguće je davati lijekove intravenski, posebno kalijev klorid.

Međutim, ako je hipokalemija uzrokovana nenormalnim kretanjem kalija u stanicama, unos lijekova intravenozno može izazvati hiperkalijemiju rikoše. Osim toga, takvo liječenje može dovesti do komplikacija izlučnog i srčanog sustava, tako da bi se uporaba kalija parenteralno trebala pratiti redovitim biokemijskim testovima i EKG-om svakih 4-6 sati.

prevencija

Nutricionisti i terapeuti tvrde da je najučinkovitija i najjednostavnija prevencija takvih bolesti kao što je hipokalemija potpuna prehrana s uključivanjem hrane bogate kalijem. Prije svega, to su povrće, voće i gljive - špinat, grožđice, banane, mahunarke, bijele gljive, pečeni krumpir. Zobena kaša, heljda, pšenične mekinje i sjemenke suncokreta također su važni izvori kalija.

Voće i povrće svježi sokovi će pomoći da ispunite nedostatak kalija u tijelu: rajčica, mrkva i limun. Međutim, svježe sokove moguće je uzimati samo ako nema alergije na njihove sastojke. Ostala pića koja će spriječiti gubitak kalija su svježe mlijeko, čaj s limunom, kakao.

Također je potrebno eliminirati ili minimizirati prehrambene čimbenike koji bi mogli potaknuti istjecanje kalija: alkoholna pića, slatkiše, svježe kuhana kava.

Važno je zapamtiti da su mnoge namirnice bogate kalijem bogate kalorijama. Stoga, osobe koje pate od pretilosti ili dijabetesa, za obnavljanje opskrbe kalijem pomoći će vitaminskim kompleksima ili specijalnim pripravcima kalija za prevenciju hipokalemije.

kaliopenia

Ljudsko tijelo je vrlo složen sustav koji djeluje kroz koherentnu ravnotežu i interakciju mnogih različitih tvari. Nedostatak ili višak čak i jedne tvari dovodi do brojnih ozbiljnih kršenja.

Normalno, koncentracija kalija u plazmi ljudske krvi je od 3,5 do 5,5 mmol / l. Ako se sadržaj ove tvari smanji ispod donje granice normale, tada se javlja patološko stanje koje se naziva hipokalemija. Kod njega postoje ozbiljni problemi u radu gotovo svih organa i sustava ljudskog tijela.

Hipokalemija: Uzroci

Glavni uzroci razvoja hipokalemije su:

  • Značajno izlučivanje kalija iz tijela. Promatrano s povraćanjem, hiperglikemijom, proljevom, hiperaldosteronizmom, metaboličkom alkalozom, bolestima bubrega i uzimanjem nekih diuretičkih lijekova. Prekomjerni gubitak kalija glavni je uzrok hipokalemije.
  • Nedovoljan unos ovog elementa u tijelo uz hranu. Ovaj uzrok hipokalemije može se promatrati kod ljudi koji se drže vrlo strogih dijeta ili gladi. Također, hipokalemija se često razvija kod ljudi koji imaju tendenciju ka geofagiji (jedenju gline). U ovom slučaju, željezo prisutno u glini veže se za kalij da bi se stvorio nerastvorni kompleks. Kao rezultat, kalij se ne može apsorbirati iz crijeva i tijelo ga ne apsorbira.
  • Značajan unos kalija iz izvanstanične tekućine u stanice. Takvo kretanje kalija može se uočiti uvođenjem velikih doza inzulina, nakon zlouporabe alkohola, s viškom kateholamina, kao i predoziranjem nekih vitamina, osobito folne kiseline.

Hipokalemija: Simptomi

Nedostatak kalija u tijelu dovodi do razvoja opće slabosti, umora. Dodatno se razvija mišićna slabost donjih udova, au njima se često javljaju napadaji. S smanjenjem koncentracije kalija u serumu manje od 3,0 mmol / l pojavljuju se drugi klinički simptomi hipokalemije:

  • Različiti neurološki poremećaji (parestezije, ukočenost kože itd.);
  • Mentalni poremećaji (apatija, razdražljivost, letargija);
  • Poremećaji srčanog ritma. Nedostatak kalija povećava ekscitabilnost miokarda, što može dovesti do pojave ventrikularnih ekstrasistola pa čak i ventrikularne fibrilacije. Hipokalemija je posebno opasna za osobe koje primaju terapiju srčanog glikozida. Oni su čak i mali nedostatak kalija može uzrokovati iznenadne jake aritmije, što dovodi do smrti.
  • U teškim slučajevima može se pojaviti uzlazna paraliza, s lezijama interkostalnog mišića i dijafragme. Kada se to dogodi, bolesnik mora biti prebačen u respiratorni aparat.

Ostali simptomi hipokalemije su jaka mučnina i povraćanje, što je posljedica disfunkcije gastrointestinalnog trakta. U isto vrijeme, povraćanje povećava gubitak kalija, što dalje pojačava simptome hipokalemije. U vrlo rijetkim slučajevima, ozbiljan nedostatak kalija može uzrokovati razvoj dinamičke crijevne opstrukcije.

Hipokalemija: liječenje

Kada pacijent ima prve simptome hipokalemije, potrebno je otkriti uzrok razvoja ovog stanja i eliminirati ga. Za nadopunu kalija u tijelu, koristite lijekove koji uključuju tu tvar. Uz malu težinu hipokalemije, pacijentima se obično propisuje uzimanje Panangina ili Asparkam tableta. U težim slučajevima s hipokalemijom primjenjuju se intravenska primjena kalijevog klorida, kalijevog citrata ili kalijevog bikarbonata.

Međutim, ako je uzrok razvoja hipokalemije kršenje preraspodjele kalija između stanica i izvanstaničnog medija, onda je intravenozna primjena pripravaka kalija apsolutno kontraindicirana!

Liječenje hipokalijemije uzrokovano povećanim gubitkom kalija započinje liječenjem osnovne bolesti koja dovodi do pojave ovog stanja.

Prevencija hipokalemije

Kako bi se spriječila pojava nedostatka kalija, potrebno je u svoju prehranu uključiti hranu bogatu tom kemikalijom:

  • Suho voće;
  • banane;
  • Krumpir (po mogućnosti pečeni);
  • kupus;
  • špinat;
  • salata;
  • Orašasti plodovi (kikiriki, bademi, bor ili orasi).

Pravilna i racionalna prehrana omogućuje ljudskom tijelu da od hrane dobije sve tvari potrebne za normalnu vitalnu aktivnost, čime se izbjegava razvoj hipokalemije.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti konzultirajte liječnika. Samozdravljenje je opasno za zdravlje!

Dodatni Članci O Embolije