logo

Popis antikoagulanata: izravno i neizravno djelovanje

U terapiji lijekovima, antikoagulanti se koriste kao sredstvo za sprječavanje zgrušavanja krvi. Za bolesti izravno ili neizravno povezane s trombozom, mogu se smatrati vitalnim. Popis antikoagulanata uključuje lijekove izravnog i neizravnog djelovanja.

Propisan u liječenju:

  • Akutna venska i arterijska tromboza.
  • Patologije povezane s oslobađanjem iz tkiva velikog broja tromboplastičnih tvari.
  • Nakon prethodnih operacija kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Kao preventivna mjera u prisutnosti bolesti srca.

Koji lijekovi pripadaju antikoagulansima? Ovi lijekovi imaju sposobnost razrjeđivanja krvi, oni se nazivaju i antikoagulansi. Podijeljena u dvije skupine: izravno i neizravno djelovanje.

Popis lijekova izravnog antikoagulansa

Ova skupina uključuje antitrombolične lijekove koji smanjuju faktor zgrušavanja (trombin) u krvi.

1. Heparini za lokalnu uporabu (izvana).

Ovi lijekovi su povezani s antikoagulansima propisanim za unutarnju upalu vena s formacijom u njihovom krvnom ugrušku.

Zaustavite upalni proces. Formiranje agregata tromocita i aktivnost trombina su smanjeni. Uklonite natečenost. Aktivirajte disanje tkiva. Doprinijeti raspadanju krvnih ugrušaka postupno obnoviti lumen vena. Oslabiti bolne osjećaje.

Popis uključuje izravne antikoagulante ruske proizvodnje:

1. Heparin mast 25 g - 50 rubalja.
2. Heparin-Akrikhin 1000 gel 30 g - 224 rubalja.
3. Trombless gel 30 g - 249 rubalja.
4. Venolife 40 grama - 330 str.
5. Laventum 50 g - 290 rubalja.

Za subkutanu i intravensku primjenu

Lijekovi antikoagulansi pr odnose se na liječenje duboke venske tromboze, plućne trombolije, angine pektoris. Oni su blokatori trombina. Ometati stvaranje ne-globularnog proteina fibrina i lijepljenje trombocita.

Kao terapijska terapija liječnik propisuje:

1. Clexane (Francuska). Glavna aktivna komponenta enoksaparin natrija sprječava začepljenje krvnih žila i stvaranje krvnih ugrušaka.

  • Šprice 0,2 ml 10 kom. - 1700 rubalja.

2. Fraxiparin (Francuska). Aktivni sastojak nadroparin kalcij ima visoku X-faktorsku aktivnost. Koristi se za razrjeđivanje krvi kada postoji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

  • Šprice 2850 ME 0,3 ml 10 kom. - 2150 rub.

3. Fragmin (Sjedinjene Države). Propisuje se pacijentima na hemodijalizi ili hemofiltraciji. Učinkoviti antikoagulantni lijek za krv. Aktivna tvar otopine alteparin natrij ima antikoagulantni učinak. Smanjuje brzinu kemijskih reakcija koagulacijskog faktora i trombina.

  • Otopina 2500 anti-Xa ME / 0,2 ml 10 kom. - 2100 rubalja.

Neizravni antikoagulansi

Aktivne tvari lijekova iz ove skupine krše sintezu protrombina u jetri i usporavaju proces zgrušavanja krvi. Protrombin je prekursor enzima trombina. Odnosi se na kompleksne proteine ​​plazme. Sudjeluje u koagulaciji krvi uz sudjelovanje vitamina K.

Popis tableta lijekova antikoagulansi

1. Vapfapin (Rusija). Najpopularniji lijek s popisa neizravnih antikoagulanata za liječenje tromboze venskog sustava. Smanjuje vjerojatnost tromboembolijskih komplikacija.

Dijetom, stalnim praćenjem krvnog INR i doziranjem terapija dovodi do pozitivnih rezultata. Pristupačna cijena je još jedan značajan plus lijek.

  • Tab. 2,5 mg 50 kom. - 86 rubalja.

2. Fenilin (Rusija). Drugi indirektni antikoagulantni lijek djelotvoran u obliku tableta. Aktivni sastojak Phenindione ima antikoagulantna svojstva.

Imenovan kod blokiranja zidova vena, krvnih žila donjih ekstremiteta i mozga. Koristi se kao preventivna mjera nakon kirurških zahvata.

  • Kartica za pakiranje. 20 mg 30 kom. - 120 str.

3. Sincumar (Rusija). Alat je uključen u popis kumarinskih pripravaka antikoagulansa. Spriječava sintezu vitamina K u aktivnom obliku, zbog čega je poremećen koagulacijski proces (stvaranje krvnih ugrušaka). Suzbija sintezu faktora zgrušavanja krvi.

  • Kartica za pakiranje. 2 mg 50 kom. - 470 rubalja.

Antikoagulansi nove generacije

Značajka lijekova je sposobnost da se ne proizvede kontinuirano praćenje indeksa zgrušavanja krvi (INR). Sudeći prema ovoj imovini, novi lijekovi su superiorniji u odnosu na varfarin zbog jednostavnosti upotrebe. Međutim, visoka cijena lijekova ograničava njihovu dostupnost, što je značajan nedostatak.

Popis lijekova antikoagulansi nove generacije uključuju:

1. Xarelto (Njemačka). Aktivni sastojak u lijekovima je rivaroksaban. Kliničke studije su dokazale visoku učinkovitost ovog alata. Jednostavan za uporabu. Ne veže pacijente na kontinuirano testiranje.

  • Trošak tab.15 mg 28 kom. - 2700 rub.

2. Eliquis (SAD). Glavna aktivna tvar apixaban obnavlja prohodnost vena. Koristi se za sprečavanje kardioemboličkog moždanog udara. Ne zahtijeva sustavnu kontrolu hemostaze.

  • Cijena tableta 5 mg 60 komada - 2400 str.

3. Pradaksa (Austrija). Glavna komponenta lijeka je dabigatran eteksilat. Propisuje se za vensku i sistemsku tromboemboliju, uključujući leziju plućne arterije nakon teških ozljeda i složenih operacija.

Dobro se podnosi. Tijekom terapije lijekovima, praktičari bilježe nizak rizik od krvarenja.

  • Kapsule 110 mg 30 kom. - 1750 rubalja.

Antikoagulansi: popis lijekova

Različite vaskularne bolesti uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka. To dovodi do vrlo opasnih posljedica jer, na primjer, može doći do srčanog ili moždanog udara. Da bi se razrijedila krv, liječnik može propisati lijekove za smanjenje zgrušavanja krvi. Nazivaju se antikoagulansi i koriste se za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka u tijelu. Pomažu u blokiranju stvaranja fibrina. Najčešće se koriste u situacijama kada je tijelo povećalo zgrušavanje krvi.

Može se pojaviti zbog problema kao što su:

  • Proširene vene ili flebitis;
  • Tromb donje šuplje vene;
  • Trombi za hemoroidne vene;
  • moždani udar;
  • Infarkt miokarda;
  • Povreda arterija u prisustvu ateroskleroze;
  • tromboembolija;
  • Šok, ozljeda ili sepsa također mogu dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka.

Za poboljšanje zgrušavanja krvi i korištenih antikoagulansa. Ako se prije koristio aspirin, sada su liječnici otišli od takve tehnike, jer postoje mnogo učinkovitiji lijekovi.

Što je antikoagulans, farma. posljedica

Antikoagulanti su razrjeđivači krvi i smanjuju rizik od druge tromboze koja se može pojaviti kasnije. Postoje antikoagulanti izravnog i neizravnog djelovanja.

Kako biste se brzo riješili proširenih vena, naši čitatelji preporučuju ZDRAV Gel. Proširene vene - ženska "kuga XXI stoljeća". 57% bolesnika umire unutar 10 godina od tromba i raka! Komplikacije koje ugrožavaju život su: THROMBOPHLEBIT (krvni ugrušci u venama imaju 75-80% proširenih vena), TROPHIC ULCERS (tkivo) i naravno ONCOLOGY! Ako imate proširene vene, morate djelovati hitno. U većini slučajeva, to možete učiniti bez operacije i drugih teških intervencija, uz vlastitu pomoć.

Izravni i neizravni antikoagulansi

Postoje izravni i neizravni antikoagulansi. Prvi brzo razrjeđuje krv i uklanja se iz tijela u roku od nekoliko sati. Potonji se postupno nakupljaju, osiguravajući terapijski učinak u produženom obliku.

Budući da ovi lijekovi smanjuju zgrušavanje krvi, nemoguće je samostalno smanjiti ili povećati dozu, kao i smanjiti vrijeme prijema. Lijekovi se primjenjuju prema režimu koji propisuje liječnik.

Antikoagulanti s izravnim djelovanjem

Izravno djelujući antikoagulanti smanjuju sintezu trombina. Osim toga, oni inhibiraju stvaranje fibrina. Antikoagulansi su usmjereni na rad jetre i inhibiraju stvaranje zgrušavanja krvi.

Izravni antikoagulansi svima su dobro poznati. To su topikalni heparini za subkutanu ili intravensku primjenu, au drugom članku naći ćete još više informacija o heparinskim mastima.

Na primjer, lokalna radnja:

Ovi lijekovi se koriste u trombozi donjih ekstremiteta za liječenje i prevenciju bolesti.

Oni imaju veći stupanj penetracije, ali imaju manje učinka od intravenskih sredstava.

Heparini za primjenu:

Obično se za rješavanje određenih zadataka odabiru antikoagulanti. Na primjer, Clivarin i Troparin koriste se za prevenciju embolija i tromboze. Clexane i Fragmin - za anginu, srčani udar, vensku trombozu i druge probleme.

Fragmin se koristi za hemodijalizu. Antikoagulanti se koriste na rizik od krvnih ugrušaka u svim krvnim žilama, kako u arterijama tako iu venama. Djelovanje lijeka traje cijeli dan.

Neizravni antikoagulansi

Indirektni antikoagulansi su tako nazvani jer utječu na stvaranje protrombina u jetri i ne utječu izravno na zgrušavanje. Ovaj proces je dug, ali je zbog toga produljen učinak.

Podijeljene su u 3 skupine:

  • Monokumariny. To su: varfarin, sinkumar, mrakumar;
  • Dikumarini su Dicoumarin i Tromexane;
  • Indandioni su fenilin, omefin, dipaksin.

Najčešće liječnici propisuju varfarin. Ovi lijekovi se propisuju u dva slučaja: s atrijalnom fibrilacijom i umjetnim srčanim zaliscima.

Često pacijenti pitaju, koja je razlika između kardio Aspirina i varfarina, i je li moguće zamijeniti jedan lijek s drugim?

Stručnjaci kažu da se kardio Aspirin propisuje ako rizik od moždanog udara nije visok.

Varfarin je mnogo učinkovitiji od Aspirina, osim što je bolje uzeti ga nekoliko mjeseci, pa čak i tijekom cijelog života.

Aspirin korodira želučanu sluznicu i toksičniji je za jetru.

Indirektni antikoagulanti smanjuju proizvodnju tvari koje utječu na zgrušavanje, također smanjuju proizvodnju protrombina u jetri i antagonisti vitamina K.

Indirektni antikoagulanti uključuju antagoniste vitamina K:

Vitamin K je uključen u proces zgrušavanja krvi, a pod djelovanjem varfarina njegove funkcije su narušene. Pomaže u sprečavanju odvajanja krvnih ugrušaka i začepljenja krvnih žila. Ovaj lijek se često propisuje nakon infarkta miokarda.

Postoje izravni i selektivni inhibitori trombina:

direktna:

selektivno:

Sve izravne i neizravne antikoagulanse propisuje samo liječnik, inače postoji visoki rizik od krvarenja. Indirektni antikoagulanti se postupno nakupljaju u tijelu.

Primijenite ih samo usmeno. Nemoguće je odmah prekinuti liječenje, potrebno je postupno smanjivati ​​dozu lijeka. Naglo povlačenje lijeka može uzrokovati trombozu. U slučaju predoziranja ove skupine, može početi krvarenje.

Uporaba antikoagulansa

Klinička primjena antikoagulansa preporuča se za sljedeće bolesti:

  • Infarkt pluća i miokarda;
  • Embolični i trombotski moždani udar (osim hemoragičnog);
  • Phlebothrombosis i tromboflebitis;
  • Embolija krvnih žila različitih unutarnjih organa.

Kao prevenciju možete upotrijebiti:

  • Ateroskleroza koronarnih arterija, cerebralnih žila i perifernih arterija;
  • Reumatska mitralna oštećenja srca;
  • flebotromboz;
  • Postoperativno razdoblje kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.

Prirodni antikoagulanti

Zahvaljujući procesu zgrušavanja krvi, tijelo se pobrinulo da se krvni ugrušak ne proteže izvan zahvaćene žile. Jedan mililitar krvi može pridonijeti zgrušavanju svih fibrinogena u tijelu.

Zbog kretanja, krv održava tekuće stanje, kao i prirodne koagulante. Prirodni koagulanti nastaju u tkivima, a zatim ulaze u krvotok, gdje sprječavaju aktiviranje zgrušavanja krvi.

Ovi antikoagulanti uključuju:

  • heparin;
  • Antitrombin III;
  • Alfa-2 makroglobulin.

Antikoagulansi - Popis

Antikoagulansi izravnog djelovanja brzo se apsorbiraju i njihovo trajanje djelovanja nije više od jednog dana prije ponovnog uvođenja ili primjene.

Neizravni antikoagulanti se nakupljaju u krvi, stvarajući kumulativni učinak.

Ne mogu se odmah otkazati, jer to može pridonijeti trombozi. Kada ih uzimate postupno smanjite dozu.

Antikoagulansi izravno lokalno djelovanje:

  • Heparinska mast;
  • Lioton gel;
  • Gepatrombin;
  • Trombless

Antikoagulansi za intravenozno ili intradermalno davanje:

Neizravni antikoagulansi:

  • hirugen;
  • hirulog;
  • argatroban;
  • Kartica Warfarin Nycomed.;
  • Fenilin u kartici.

kontraindikacije

Postoji dosta kontraindikacija za primjenu antikoagulansa, pa provjerite sa svojim liječnikom o prikladnosti uzimanja sredstava.

Ne može se koristiti s:

  • IBC;
  • Peptički ulkus;
  • Parenhimske bolesti jetre i bubrega;
  • Septički endokarditis;
  • Povećana vaskularna permeabilnost;
  • S povećanim tlakom infarkta miokarda;
  • Onkološke bolesti;
  • leukemija;
  • Akutna srčana aneurizma;
  • Alergijske bolesti;
  • Hemoragijska dijateza;
  • fibroida;
  • Trudnoća.

Oprezno tijekom menstruacije kod žena. Nemojte preporučiti dojilje.

Nuspojave

U slučaju predoziranja lijekovima neizravnog učinka, može početi krvarenje.

Kod istodobne primjene varfarina s aspirinom ili drugim protuupalnim lijekovima nesteroidnih serija (simvastin, heparin itd.) Pojačava se antikoagulativni učinak.

A vitamin K, laksativi ili paracetamol oslabit će učinak varfarina.

Nuspojave kod uzimanja:

  • alergije;
  • Groznica, glavobolja;
  • slabost;
  • Nekroza kože;
  • Poremećaj funkcije bubrega;
  • Mučnina, proljev, povraćanje;
  • Svrab, bol u trbuhu;
  • Ćelavost.

Antikoagulanti: pregled lijekova, uporaba, indikacije, alternative

Antikoagulansi - skupina lijekova koji suzbijaju aktivnost sustava zgrušavanja krvi i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka zbog smanjene tvorbe fibrina. One utječu na biosintezu određenih tvari u tijelu koje mijenjaju viskoznost krvi i inhibiraju proces zgrušavanja.

Antikoagulansi se koriste u terapijske i profilaktičke svrhe. Proizvode se u različitim oblicima doziranja: u obliku tableta, otopina za injekcije ili masti. Samo specijalist može odabrati pravi lijek i njegovu dozu. Neodgovarajuća terapija može naškoditi tijelu i uzrokovati ozbiljne posljedice.

Visoka smrtnost od kardiovaskularnih bolesti uzrokovana je formiranjem tromboze: vaskularna tromboza otkrivena je u gotovo svakoj drugoj smrti od srčane patologije na autopsiji. Plućna embolija i venska tromboza najčešći su uzroci smrti i invaliditeta. U tom smislu, kardiolozi preporučuju početi koristiti antikoagulante odmah nakon dijagnosticiranja bolesti srca i krvnih žila. Njihova rana upotreba pomaže u sprečavanju nastanka krvnog ugruška, njegovog povećanja i začepljenja krvnih žila.

Od davnina, tradicionalna medicina koristi hirudin - najpoznatiji prirodni antikoagulant. Ova tvar je dio sline pijavice i ima izravan antikoagulantni učinak koji traje dva sata. Trenutno se pacijentima propisuju sintetski lijekovi, a ne prirodni. Poznato je više od stotinu naziva antikoagulantnih lijekova, što vam omogućuje da odaberete najprikladniji, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma i mogućnost njihove kombinirane uporabe s drugim lijekovima.

Većina antikoagulansa ne utječe na sam krvni ugrušak, nego na aktivnost sustava zgrušavanja krvi. Kao rezultat brojnih transformacija, suzbijaju se faktori zgrušavanja plazme i proizvodnja trombina, enzima potrebnog za formiranje fibrinskih filamenata koji čine trombotički ugrušak. Tromboza se usporava.

Mehanizam djelovanja

Antikoagulansi na mehanizmu djelovanja dijele se na lijekove izravnog i neizravnog djelovanja:

  • "Izravni" antikoagulansi imaju izravan učinak na trombin i smanjuju njegovu aktivnost. Ovi lijekovi su inhibitori trombina, deaktivatori protrombina i inhibiraju proces tromboze. Kako bi se izbjeglo unutarnje krvarenje, potrebno je pratiti parametre zgrušavanja krvi. Antikoagulansi izravnog djelovanja brzo prodiru u tijelo, dobro se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, hematogeni dosegnu jetru, ispoljavaju svoje ljekovito djelovanje i izlučuju se urinom.
  • "Indirektni" antikoagulanti utječu na biosintezu bočnih enzima sustava zgrušavanja krvi. Potpuno uništavaju trombin, a ne samo inhibiraju njegovu aktivnost. Osim antikoagulantnog učinka, lijekovi iz ove skupine poboljšavaju opskrbu krvi miokardom, opuštaju glatke mišiće, uklanjaju urate iz tijela i djeluju na snižavanje kolesterola. Dodijelite "indirektne" antikoagulante, ne samo za liječenje tromboze, već i za njihovu prevenciju. Primijenite ih isključivo unutar. Tablete se koriste dulje vrijeme u ambulantnim uvjetima. Naglo povlačenje lijeka može dovesti do povećane razine protrombina i tromboze.

U međuvremenu, emitiraju lijekove koji inhibiraju zgrušavanje krvi, poput antikoagulansa, ali i drugih mehanizama. To uključuje "acetilsalicilnu kiselinu", "aspirin".

Antikoagulanti s izravnim djelovanjem

heparin

Najpopularniji predstavnik ove skupine je heparin i njegovi derivati. Heparin inhibira prianjanje trombocita i ubrzava protok krvi u srcu i bubrezima. U isto vrijeme, ona interagira s makrofagima i proteinima plazme, što ne isključuje mogućnost stvaranja tromba. Lijek smanjuje krvni tlak, djeluje na snižavanje kolesterola, povećava propusnost krvnih žila, sprječava proliferaciju glatkih mišića, potiče razvoj osteoporoze, inhibira imunitet i povećava diurezu. Heparin je najprije izoliran iz jetre koja je odredila njegovo ime.

Heparin se primjenjuje intravenski u hitnim slučajevima i subkutano u profilaktičke svrhe. Za topikalnu primjenu koriste se masti i gelovi koji u svom sastavu sadrže heparin i imaju antitrombotski i protuupalni učinak. Preparati heparina se nanose u tankom sloju na kožu i nježno se protrljaju. Lioton i hepatrombin gelovi se obično koriste za liječenje tromboflebitisa i tromboze, kao i za liječenje heparinom.

Negativni učinak heparina na proces tromboze i povećana propusnost krvnih žila uzrokuje visoki rizik od krvarenja tijekom terapije heparinom.

Heparini male molekulske mase

Heparini niske molekularne težine imaju visoku bioraspoloživost i antitrombotičko djelovanje, produljeno djelovanje, nizak rizik od hemoroidalnih komplikacija. Biološka svojstva ovih lijekova su stabilnija. Zbog brze apsorpcije i dugog perioda eliminacije, koncentracija lijekova u krvi ostaje stabilna. Lijekovi iz ove skupine inhibiraju faktore zgrušavanja krvi, inhibiraju sintezu trombina, slabo djeluju na vaskularnu permeabilnost, poboljšavaju reološka svojstva krvi i opskrbe krvi organima i tkivima, stabilizirajući njihove funkcije.

Heparini niske molekularne težine rijetko uzrokuju nuspojave, čime se heparin istiskuje iz terapijske prakse. Injektiraju se subkutano u lateralnu površinu trbušne stijenke.

  1. "Fragmin" je bistra ili žućkasta otopina koja ima blagi učinak na adheziju trombocita i primarnu hemostazu. Zabranjeno je ulaziti intramuskularno. "Fragmin" u visokim dozama propisuje se pacijentima odmah nakon operacije, osobito onima koji imaju visoki rizik od krvarenja i razvoja disfunkcije trombocita.
  2. "Klyarin" je "izravni" antikoagulant koji utječe na većinu faza koagulacije krvi. Lijek neutralizira enzime koagulacijskog sustava i koristi se za liječenje i prevenciju tromboembolije.
  3. "Clexane" je lijek s antitrombotskim i protuupalnim farmakološkim djelovanjem. Prije imenovanja potrebno je ukidanje svih lijekova koji utječu na hemostazu.
  4. "Fraksiparin" - otopina s antitrombotskim i antikoagulantnim učincima. Potkožni hematomi ili gusti čvorići često nestaju na mjestu ubrizgavanja, koji nestaju nakon nekoliko dana. U početku, liječenje velikim dozama može dovesti do krvarenja i trombocitopenije koja nestaje tijekom daljnje terapije.
  5. "Wessel Due F" je prirodni proizvod dobiven iz crijevne sluznice životinja. Lijek inhibira aktivnost čimbenika zgrušavanja krvi, potiče biosintezu prostaglandina, smanjuje razinu fibrinogena u krvi. Wessel Due F sterilizira već formirani tromb i koristi se za sprečavanje stvaranja tromba u arterijama i venama.

Kada se koriste lijekovi iz skupine heparina male molekularne težine, potrebno je strogo slijediti preporuke i upute za njihovu primjenu.

Inhibitori trombina

Glavni predstavnik ove skupine je „Hirudin“. U središtu lijeka je protein koji je prvi put pronađen u slini medicinskih pijavica. To su antikoagulanti koji djeluju izravno u krvi i izravni su inhibitori trombina.

"Hirugen" i "Girulog" su sintetski analozi "Girudina", smanjujući stopu smrtnosti kod osoba sa srčanim bolestima. To su novi lijekovi u ovoj skupini, s nizom prednosti u odnosu na heparinske derivate. Zbog njihovog produljenog djelovanja, farmaceutska industrija trenutno razvija oralne oblike inhibitora trombina. Praktična primjena Girugena i Giruloga ograničena je njihovom visokom cijenom.

"Lepirudin" je rekombinantni lijek koji nepovratno veže trombin i koristi se za prevenciju tromboze i tromboembolije. On je izravni inhibitor trombina, blokirajući njegovu trombogenu aktivnost i djelujući na trombin u ugrušku. Smanjuje smrtnost od akutnog infarkta miokarda i potrebu za kirurškim zahvatima srca kod bolesnika s anginom u naporu.

Neizravni antikoagulansi

Neizravni antikoagulansi:

  • "Fenilin" - antikoagulant koji se brzo i potpuno apsorbira, lako prodire u histoematogenu barijeru i akumulira se u tkivima tijela. Ovaj lijek, prema mišljenju pacijenata, smatra se jednim od najučinkovitijih. Poboljšava stanje krvi i normalizira parametre zgrušavanja krvi. Nakon liječenja opće stanje bolesnika ubrzano se poboljšava: grčevi i obamrlost nogu nestaju. Trenutno se Fenilin ne koristi zbog velikog rizika od neželjenih učinaka.
  • "Neodikumarin" - sredstvo za inhibiranje procesa tromboze. Terapijski učinak Neodicoumarina ne pojavljuje se odmah, već nakon nakupljanja lijeka u tijelu. On inhibira aktivnost sustava zgrušavanja krvi, ima učinak na snižavanje lipida i povećava propusnost krvnih žila. Bolesnicima se preporuča da strogo poštuju vrijeme prijema i dozu lijeka.
  • Najčešći lijek u ovoj skupini je varfarin. To je antikoagulantno sredstvo koje blokira sintezu faktora zgrušavanja krvi u jetri, što smanjuje njihovu koncentraciju u plazmi i usporava proces krvnih ugrušaka. "Varfarin" karakterizira rani učinak i brzi prestanak neželjenih učinaka pri nižim dozama ili povlačenje lijeka.

Video: Novi antikoagulanti i varfarin

Uporaba antikoagulansa

Primanje antikoagulansa je indicirano kod bolesti srca i krvnih žila:

Nekontrolirani unos antikoagulansa može dovesti do razvoja hemoragijskih komplikacija. Uz povećani rizik od krvarenja treba koristiti umjesto antikoagulansa sigurnije antiplateletne agense.

Kontraindikacije i nuspojave

Antikoagulanti su kontraindicirani za osobe oboljele od sljedećih bolesti:

  • Peptički ulkus i 12 čira dvanaesnika
  • Krvarenje hemoroida,
  • Kronični hepatitis i fibroza jetre,
  • Zatajenje jetre i bubrega
  • urolitijaze,
  • Trombocitopenična purpura,
  • Nedostatak vitamina C i K,
  • Endokarditis i perikarditis,
  • Kaverna plućna tuberkuloza,
  • Hemoragijski pankreatitis,
  • Maligne neoplazme,
  • Infarkt miokarda s hipertenzijom,
  • Intracerebralna aneurizma,
  • leukemija,
  • alkoholizam,
  • Crohnova bolest,
  • Hemoragijska retinopatija.

Antikoagulansima je zabranjeno uzimati tijekom trudnoće, dojenja, menstruacije, u ranom postporođajnom razdoblju, kao i kod starijih i starijih osoba.

Nuspojave antikoagulansa uključuju: simptome dispepsije i intoksikacije, alergije, nekrozu, osip, svrbež kože, disfunkciju bubrega, osteoporozu, alopeciju.

Komplikacije antikoagulantne terapije - hemoragijske reakcije u obliku krvarenja iz unutarnjih organa: usta, nazofarinksa, želuca, crijeva, kao i krvarenja u mišićima i zglobovima, pojava krvi u mokraći. Da bi se spriječio razvoj opasnih zdravstvenih učinaka, treba pratiti glavne krvne parametre i pratiti opće stanje pacijenta.

Antiplateletna sredstva

Antiplateletna sredstva su farmakološka sredstva koja smanjuju zgrušavanje krvi suzbijanjem lijepljenja trombocita. Njihova glavna svrha je povećati učinkovitost antikoagulansa i, zajedno s njima, spriječiti proces stvaranja krvnih ugrušaka. Antiplateletna sredstva također imaju artritis, vazodilatator i antispazmodično djelovanje. Istaknuti predstavnik ove skupine je acetilsalicilna kiselina ili aspirin.

Popis najpopularnijih antitrombocitnih sredstava:

  • Aspirin je trenutno najučinkovitiji antiplateletski agens, proizveden u obliku tableta i namijenjen za oralnu primjenu. On inhibira agregaciju trombocita, uzrokuje vazodilataciju i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  • "Tiklopidin" - antiplateletsko sredstvo koje inhibira adheziju trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju i produžuje vrijeme krvarenja. Lijek se propisuje za prevenciju tromboze i za liječenje bolesti koronarnih arterija, srčanog udara i cerebrovaskularne bolesti.
  • "Tirofiban" - lijek koji sprječava agregaciju trombocita, što dovodi do tromboze. Lijek se obično koristi zajedno s "heparinom".
  • "Dipiridamol" proširuje koronarne krvne žile, ubrzava koronarni krvotok, poboljšava opskrbu miokarda kisikom, reološka svojstva krvi i cerebralne cirkulacije, snižava krvni tlak.

Što su antikoagulanti, koji od njih pripadaju lijekovima izravnog i neizravnog djelovanja

Kako bi se izbjegao nastanak krvnih ugrušaka kao opasnih krvnih ugrušaka, klasifikacija lijekova ima farmakološku skupinu pod nazivom antikoagulansi - popis lijekova prikazan je u bilo kojoj medicinskoj knjizi. Takvi lijekovi osiguravaju kontrolu viskoznosti krvi, sprječavaju brojne patološke procese, uspješno liječe određene bolesti hematopoetskog sustava. Kako bi oporavak bio konačan, prvi korak je identificirati i ukloniti čimbenike zgrušavanja krvi.

Što su antikoagulanti?

To su predstavnici zasebne farmakološke skupine, proizvedene u obliku tableta i injekcija, koje su namijenjene za snižavanje indeksa viskoznosti krvi, sprečavanje tromboze, prevenciju moždanog udara, u složenoj terapiji infarkta miokarda. Takvi lijekovi ne samo da produktivno smanjuju zgrušavanje sistemskog protoka krvi, već također održavaju elastičnost zidova krvnih žila. S povećanom aktivnošću trombocita, antikoagulanti blokiraju stvaranje fibrina, što je prikladno za uspješno liječenje tromboze.

Indikacije za uporabu

Antikoagulansi se koriste ne samo za uspješnu prevenciju tromboembolije, već je takvo imenovanje pogodno za povećanu aktivnost trombina i potencijalnu opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka u zidovima krvnih žila koji su opasni za sistemski protok krvi. Koncentracija trombocita se postupno smanjuje, krv dobiva prihvatljivu brzinu protoka, bolest se povlači. Popis odobrenih lijekova je opsežan, a propisuju ga specijalisti kada:

  • ateroskleroza;
  • bolest jetre;
  • venska tromboza;
  • vaskularne bolesti;
  • tromboza donje šuplje vene;
  • tromboembolija;
  • krvni ugrušci hemoroidnih vena;
  • flebitisa;
  • ozljede različite etiologije;
  • proširene vene.

klasifikacija

Očigledna prednost prirodnih antikoagulanata, koje sintetizira tijelo i prevladavaju u dovoljnoj koncentraciji za kontrolu viskoznosti krvi. Međutim, inhibitori prirodne koagulacije mogu biti podložni brojnim patološkim procesima, stoga je potrebno uvesti sintetske antikoagulanse u složeni režim liječenja. Prije određivanja popisa lijekova, od pacijenta se traži da se obrati nadležnom liječniku kako bi se uklonile potencijalne zdravstvene komplikacije.

Antikoagulanti s izravnim djelovanjem

Popis takvih lijekova namijenjen je suzbijanju aktivnosti trombina, smanjenju sinteze fibrina i normalnoj funkciji jetre. To su lokalizirani, potkožni ili intravenski heparini koji su potrebni za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta. Aktivni sastojci se produktivno apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju, djeluju tijekom dana, učinkovitiji kada se daju supkutano, a ne oralno. Među heparinima male molekularne težine, liječnici razlikuju sljedeću listu lijekova namijenjenih za topikalnu, intravensku ili oralnu primjenu heparina:

  • fraxiparine;
  • Lioton gel;
  • Clexane®;
  • Heparinska mast;
  • Fragmin;
  • Gepatrombin;
  • Natrijev hidrokitrat (heparin intravenski);
  • Klivarin.

Indirektni antikoagulanti

To su lijekovi dugog djelovanja koji djeluju izravno na zgrušavanje krvi. Neizravni antikoagulansi doprinose stvaranju protrombina u jetri i sadrže vrijedne vitamine u kemijskom sastavu. Na primjer, varfarin se propisuje za atrijsku fibrilaciju i umjetne srčane zaliske, dok su preporučene doze Aspirina u praksi manje produktivne. Popis lijekova je sljedeća klasifikacija kumarinskih serija:

  • monokumarini: varfarin, Sincumar, Mrakumar;
  • indandije: fenilin, omefin, dipaksin;
  • Dikoumariny: Dikumarin, Tromeksan.

Kako bi se nakon infarkta miokarda ili moždanog udara brzo normalizirala zgrušavanja krvi i spriječila vaskularna tromboza, liječnici preporučaju oralne antikoagulanse sa sadržajem vitamina K u kemijskom sastavu, koji propisuju ovu vrstu lijeka za druge bolesti kardiovaskularnog sustava sklonih kroničnom tijeku i relapsu. U nedostatku opsežne bolesti bubrega, potrebno je istaknuti sljedeći popis oralnih antikoagulanata:

PLA Antikoagulanti

Riječ je o novoj generaciji oralnih i parenteralnih antikoagulanata, koje su razvili moderni znanstvenici. Prednosti takvog imenovanja su brzi učinak, potpuna sigurnost u riziku od krvarenja, reverzibilna inhibicija trombina. Međutim, postoje i nedostaci takvih oralnih antikoagulanata, a ovdje je njihov popis: krvarenje u probavni trakt, prisutnost nuspojava i kontraindikacija. Osim toga, kako bi se osigurao dugoročni terapijski učinak, inhibitori trombina moraju se uzimati dugo vremena, bez ometanja preporučenih dnevnih doza.

Lijekovi su univerzalni, ali učinak u zahvaćenom tijelu je selektivniji, privremen, zahtijeva dulju uporabu. Kako bi se normalizirali zgrušavanje krvi bez ozbiljnih komplikacija, preporučuje se uzimanje jedne od navedenih lista oralnih antikoagulanata nove generacije:

Cijena za antikoagulante

Ako je potrebno smanjiti zgrušavanje krvi u najkraćem mogućem roku, liječnici strogo iz medicinskih razloga preporučuju uzimanje antikoagulanata - opsežan popis lijekova. Konačni izbor ovisi o farmakološkim karakteristikama lijeka ili troškovima u ljekarnama. Cijene su različite, a više pozornosti posvećuje terapijskom učinku. U nastavku možete saznati više o cijenama u Moskvi, ali ne zaboravite glavne kriterije za takvu kupnju. Dakle:

Naziv antikoagulanta - s popisa lijekova

Što su antikoagulanti u medicini, njihova klasifikacija i naziv lijekova

Antikoagulansi su skupina lijekova koji potiskuju zgrušavanje krvi i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka smanjujući stvaranje fibrina.

Antikoagulanti utječu na biosintezu određenih tvari koje inhibiraju proces zgrušavanja i mijenjaju viskoznost krvi.

U medicini se moderni antikoagulansi koriste u profilaktičke i terapijske svrhe. Dostupni su u različitim oblicima: u obliku masti, tableta ili otopina za injekcije.

Samo stručnjak može odabrati pravi lijek i odabrati svoju dozu.

Nepravilno liječenje može prouzročiti štetu tijelu i uzrokovati ozbiljne posljedice.

Visoka smrtnost zbog kardiovaskularnih bolesti posljedica je stvaranja krvnih ugrušaka: gotovo polovica onih koji su umrli od srčanih bolesti imale su trombozu.

Tromboza vena i plućna embolija - najčešći uzroci invalidnosti i smrtnosti. Stoga, kardiolozi preporučuju početi koristiti antikoagulante odmah nakon otkrivanja vaskularnih i srčanih bolesti.

Njihova rana upotreba omogućuje da se spriječi stvaranje i povećanje krvnog ugruška, začepljenje krvnih žila.

Većina antikoagulanata ne djeluje na sam krvni ugrušak, već na sustav zgrušavanja krvi.

Nakon niza transformacija, suzbijaju se faktori zgrušavanja plazme i proizvodnja trombina, enzima potrebnog za stvaranje fibrinskih niti koje tvore trombotički ugrušak. Uslijed toga usporava se stvaranje tromba.

Uporaba antikoagulansa

Antikoagulanti su naznačeni za:

  • Embolični i trombotski udar (djeluju kao mikrocirkulatori);
  • Reumatski karditis;
  • ateroskleroza;
  • Akutna tromboza;
  • tromboflebitis;
  • Mitralni defekti srca;
  • proširenih vena;
  • Aneurizma aorte;
  • Koronarna bolest srca;
  • plućne embolije;
  • DIC sindrom;
  • Atrijska fibrilacija;
  • Endarteritis i obliterans tromboangiitisa.

Kontraindikacije i nuspojave antikoagulansa

Antikoagulanti su kontraindicirani za osobe koje pate od sljedećih bolesti:

  • Krvarenje hemoroida;
  • Duodenalni ulkus i čir na želucu;
  • Zatajenje bubrega i jetre;
  • Fibroza jetre i kronični hepatitis;
  • Trombocitopenična purpura;
  • urolitijaze;
  • Nedostatak vitamina C i K;
  • Kaverna plućna tuberkuloza;
  • Perikarditis i endokarditis;
  • Maligne neoplazme;
  • Hemoragijski pankreatitis;
  • Intracerebralna aneurizma;
  • Infarkt miokarda s hipertenzijom;
  • leukemija;
  • Crohnova bolest;
  • alkoholizam;
  • Hemoragijska retinopatija.

Antikoagulante ne treba uzimati tijekom menstruacije, trudnoće, dojenja, u ranom postporođajnom razdoblju, kod starijih osoba.

Nuspojave uključuju: simptome opijenosti i dispepsije, nekrozu, alergije, osip, svrbež kože, osteoporozu, disfunkciju bubrega, alopeciju.

Komplikacije terapije - krvarenje iz unutarnjih organa:

  • ždrijela;
  • usta;
  • crijeva;
  • želuca;
  • Krvarenja u zglobovima i mišićima;
  • Pojava krvi u mokraći.

Da bi se spriječio nastanak opasnih posljedica, potrebno je pratiti stanje bolesnika i pratiti krvnu sliku.

Prirodni antikoagulanti

Može biti patološka i fiziološka. Patološki u nekim bolestima pojavljuju se u krvi. Fiziološka normalna vrijednost je u plazmi.

Fiziološki antikoagulanti se dijele na primarne i sekundarne. Prvo tijelo samostalno sintetizira i stalno je prisutno u krvi. Sekundarni se pojavljuju kod razdvajanja faktora koagulacije u procesu formiranja i otapanja fibrina.

Primarni prirodni antikoagulanti

klasifikacija:

  • trombin;
  • Antitromboplastiny;
  • Inhibitori procesa samo-montaže fibrina.

S smanjenjem razine primarnih fizioloških antikoagulanata u krvi postoji rizik od tromboze.

Ova skupina tvari uključuje sljedeći popis:

  • Antitrombin III nastaje u jetri, odnosi se na alfa-glikoproteine. Smanjuje aktivnost trombina i broj aktiviranih faktora zgrušavanja, ali ne utječe na neaktivirane čimbenike. 75% antikoagulantne aktivnosti je osigurano antitrombinom III.
  • Heparin. Ovaj polisaharid se sintetizira u mastocitima. Sadrži u velikim količinama jetru i pluća. Velike doze heparina inhibiraju funkciju trombocita i sprječavaju zgrušavanje krvi.
  • Protein C. On je u krvi u neaktivnom obliku i formira se stanicama parenhima jetre. Aktiviran trombinom.
  • Inhibitor komplementa-I.
  • Alfa₂ -makroglobulina.
  • Protein S. Ovisi o vitaminu K, sintetiziranom endotelnim stanicama i parenhimom jetre.
  • Antitromboplastiny.
  • Inhibitor lipida.
  • Kontaktni inhibitor.

Sekundarni fiziološki antikoagulansi

Nastala u procesu zgrušavanja krvi. Oni se također pojavljuju kod razdvajanja faktora koagulacije i otapanja fibrinskih ugrušaka.

Sekundarni antikoagulanti - što je to:

  • Antitrombin I, IX;
  • fibrinopeptide;
  • Antitromboplastiny;
  • PDF proizvodi;
  • Metafaktori Va, XIa.

Patološki antikoagulansi

S razvojem niza bolesti u plazmi se mogu akumulirati jaki inhibitori imunološke koagulacije, koji su specifična antitijela, poput antikoagulansa lupusa.

Ta protutijela ukazuju na određeni faktor, mogu se proizvesti u borbi protiv manifestacija zgrušavanja krvi, ali prema statistikama oni su inhibitori faktora VII, IX.

Ponekad s brojnim autoimunim procesima u krvi i paraproteinemijama mogu se akumulirati patološki proteini s antitrombinom ili inhibitorni učinci.

Mehanizam djelovanja antikoagulansa

To su lijekovi koji utječu na zgrušavanje krvi i koriste se za smanjenje rizika od stvaranja krvnih ugrušaka.

Zbog stvaranja blokada u organima ili žilama, može se razviti:

  • Gangrena ekstremiteta;
  • Ishemijski moždani udar;
  • tromboflebitis;
  • Ishemija srca;
  • Upala krvnih žila;
  • Ateroskleroza.

Prema mehanizmu djelovanja, antikoagulansi se dijele na lijekove izravnog / neizravnog djelovanja:

„Izravno”

Djelovati izravno na trombin, smanjujući njegovu aktivnost. Ti lijekovi su deaktivatori protrombina, inhibitori trombina i inhibiraju stvaranje tromba. Da biste spriječili unutarnje krvarenje, morate pratiti učinkovitost sustava zgrušavanja.

Izravni antikoagulansi brzo ulaze u tijelo, apsorbiraju se u gastrointestinalnom traktu i dopiru do jetre, imaju terapeutski učinak i izlučuju se urinom.

Podijeljene su u sljedeće skupine:

  • heparina;
  • Heparin male molekularne težine;
  • hirudin;
  • Natrijev hidrokitrat;
  • Lepirudin, danaparoid.

heparin

Najčešća supstanca protiv zgrušavanja je Heparin. To je antikoagulantni lijek izravnog djelovanja.

Primjenjuje se intravenozno, intramuskularno i pod kožom, a koristi se i kao masti kao lokalni lijek.

Heparini uključuju:

  • Adreparin;
  • Nadroparin natrij;
  • Parnaparin;
  • dalteparin;
  • tinzaparin;
  • enoksaparin;
  • Reviparin.

Antitrombotski topikalni pripravci nemaju vrlo visoku učinkovitost i nisku propusnost u tkivu. Koristi se za liječenje hemoroida, proširenih vena, modrica.

Sljedeći lijekovi se najčešće koriste s heparinom:

  • Heparinska mast;
  • Lioton gel;
  • Venolayf;
  • Gel bez tromba;
  • Troxevasin NEO;
  • Gepatrombin.

Heparini za subkutanu i intravensku primjenu - lijekovi za smanjenje koagulacije koji se pojedinačno biraju i ne zamjenjuju jedan drugom tijekom liječenja, budući da nisu ekvivalentni u djelovanju.

Aktivnost ovih lijekova dostiže maksimum nakon oko 3 sata, a trajanje djelovanja je jedan dan. Ovi heparini blokiraju trombin, smanjuju aktivnost plazme i faktora tkiva, sprečavaju stvaranje fibrinskih vlakana i sprječavaju lijepljenje trombocita.

Deltaparin, Enoksaparin, Nadroparin se obično propisuju za liječenje angine, srčanog udara, plućne embolije i duboke venske tromboze.

Za prevenciju tromboze i tromboembolije propisani su Reviparin i Heparin.

Natrijev hidrocitrat

Ovaj se antikoagulant koristi u laboratorijskoj praksi. Dodaje se u epruvete radi sprječavanja zgrušavanja krvi. Koristi se za očuvanje krvi i njenih sastojaka.

„Uprava za indirektno”

Oni utječu na biosintezu bočnih enzima koagulacijskog sustava. Oni ne inhibiraju aktivnost trombina, već ga potpuno uništavaju.

Osim antikoagulantnog učinka, lijekovi ove skupine imaju opuštajući učinak na glatke mišiće, stimuliraju dotok miokarda u krv, izlučuju urate iz tijela i djeluju na snižavanje kolesterola.

"Neizravni" antikoagulansi propisani za liječenje i prevenciju tromboze. Koriste se isključivo unutar. Oblik tableta primjenjuje se dugo u ambulantnim uvjetima. Nagli otkaz dovodi do povećanja protrombina i tromboze.

Što je antikoagulans. Popis, imena lijekova, nuspojave, klasifikacija

Problemi sa srčanom aktivnošću i vaskularnim sustavom često se javljaju kod ljudi. Za prevenciju, liječenje tih patologija proizvoditi lijekove - antikoagulansi. Što je to, kako i koliko ih koristiti, otkriva se dalje.

Što je antikoagulans, princip djelovanja

Antikoagulansi se nazivaju lijekovi koji obavljaju funkciju ukapljivanja plazme. Pomažu u sprečavanju stvaranja tromboznih čvorova, minimiziraju pojavu srčanog udara, moždanog udara, kao i nastanak venskih i arterijskih blokada.

Treba napomenuti da se prethodno formirani krvni ugrušci ne resorbiraju uz pomoć takvih lijekova.

Lijekovi se dobro podnose, podupiru zdravlje ljudi koji imaju umjetne srčane zaliske ili neujednačen rad srca. Ako je pacijent pretrpio srčani udar ili ima druge bolesti srca (kardiomiopatija), propisani su i antikoagulansi.

Djelovanje takvih sredstava usmjereno je na smanjenje sposobnosti koagulacije (koagulacije) krvi, a pod njihovim utjecajem je smanjena vjerojatnost stvaranja ugrušaka koji mogu blokirati prolazak vaskularnih zglobova. Kao rezultat liječenja, rizik od srčanog udara ili moždanog udara je minimiziran.

Antikoagulanti (što je to, posebnost njihove uporabe opisani su u nastavku) podijeljeni su u skupine:

  • fiziološki - koje tijelo stalno proizvodi i ulazi u krvotok;
  • patološki - kada se nađu u plazmi, mogu pokazati prisutnost bilo koje patologije.

Prva skupina podijeljena je na:

  • primarni (njihova sinteza se događa stalno);
  • sekundarno (nastaje nakon razdvajanja faktora protoka krvi otapanjem fibrina u njemu).

Primarni prirodni pripravci

Ova skupina lijekova podijeljena je na:

  • inhibitori koji nastaju kao rezultat samo-reprodukcije fibrina;
  • antitrombin - glavni faktor proteina plazme;
  • Antitromboplastini su faktor u plazma anti-koagulacijskom sustavu.

Ako pacijent ima predispoziciju za smanjenje tih tvari, postoji mogućnost da on može stvoriti trombozu.

Grupa prirodnih primarnih lijekova:

Sekundarni fiziološki lijekovi

Grupni lijekovi u formuli sadrže sljedeće aktivne tvari:

  1. Antitrombin I.
  2. Antitrombin IX.
  3. Metafaktori XIa i Va.
  4. Febrinopeptidy.
  5. Auto 2-antikoagulans.
  6. Antitromboplastiny.
  7. PDF (tvari nastale otapanjem fibrina).

Patološki pripravci

S razvojem ozbiljnih bolesti u krvotoku stvaraju se inhibitori imunoloških vrsta koje djeluju kao specifična antitijela. Takva tijela su namijenjena sprečavanju koagulacije.

To uključuje inhibitore faktora VII, IX. Tijekom autoimunih bolesti u krvotoku se pojavljuje patološki tip proteina. Imaju antimikrobna svojstva i snažan učinak na faktore zgrušavanja (II, V, Xa).

Antiplateletna sredstva

Lijekovi smanjuju sintezu tromboksana i namijenjeni su za prevenciju moždanog udara i srčanog udara, koji mogu nastati uslijed stvaranja ljepljenih krvnih ugrušaka.

Aspirin je najčešći i najkorisniji antiagregant. Često se pacijentima koji su imali napadaj propisuje aspirin. On blokira stvaranje kondenziranih krvnih formacija u koronarnim arterijama. Nakon konzultacija s liječnikom specijalistom, moguće je koristiti ovaj lijek u malim dozama (za profilaksu).

Pacijentima koji su pretrpjeli moždani udar i zamjenu srčanih zalistaka propisani su ADP (inhibitori adenozin difosfatnog receptora). Ovaj lijek se ubrizgava u venu i sprječava stvaranje ugrušaka koji mogu začepiti krvne žile.

Preparati za trombozu:

Kao i svi drugi lijekovi, antiplateletna sredstva imaju niz nuspojava:

  • stalni umor;
  • česte manifestacije žgaravice;
  • bol u glavi;
  • mučnina;
  • bol u trbuhu;
  • dramatična promjena stolice;
  • protok krvi iz nosa.

Kod takvih manifestacija, pacijent mora konzultirati liječnika specijaliste za preraspodjelu lijekova.

Također, postoje nuspojave u kojima je potrebno potpuno prestati uzimati lijekove:

  1. Alergijske reakcije (oticanje lica, grkljana, jezika, udova, usana, osipa).
  2. Povraćanje, osobito u prisutnosti krvnih ugrušaka.
  3. Stolica je tamna ili krvava.
  4. Prisutnost krvi u urinu.
  5. Teško udisati i izdisati.
  6. Nepovezani govor.
  7. Znakovi aritmije.
  8. Žutost, govor na proteinima kože i očiju.
  9. Bol u zglobovima.
  10. Halucinacije.

Pacijentima se tijekom života propisuje antiplateletski lijek, pa bi trebali sustavno uzimati krv kako bi provjerili zgrušavanje.

Oralni lijekovi nove generacije

Antikoagulanti (što je to i načelo utjecaja sredstava na tijelo opisano u članku) neophodni su za mnoge bolesti. Prema statističkim pokazateljima, većina njih ima niz ograničenja i nuspojava. No, proizvođači uklanjaju sve negativne aspekte, zahvaljujući tome oslobađaju nova i poboljšana sredstva nove generacije.

Bilo koji antikoagulanti imaju i pozitivne i negativne strane. Znanstvenici provode dodatne laboratorijske studije lijekova kako bi dalje proizvodili univerzalne lijekove za trombozu i srodne bolesti te bolesti. Takvi lijekovi razvijaju se za mlađe pacijente (djecu) i one koji imaju kontraindikacije za njihovu primjenu.

Prednosti modernih lijekova:

  • minimizirani rizik spontanog protoka krvi;
  • lijekovi djeluju za 1,5 sati;
  • većina ljudi koji imaju ograničene indikacije za ratnu vunu već mogu uzeti nove proizvode;
  • konzumirana hrana i drugi lijekovi ne utječu na učinkovitost PNP-a.

Nedostaci PNP:

  • stalno ispitivanje sredstava;
  • takva sredstva treba stalno piti, bez praznina, jer imaju kratko razdoblje djelovanja;
  • rijetko, ali postoje neželjeni učinci povezani s intolerancijom komponenti.

Na popisu PUP-a postoji mali iznos sredstava, jer je većina njih u fazi testiranja. Jedan od novo proizvedenih je Dabigatran, lijek male molekularne težine (inhibitor trombina). Medicinski stručnjaci ga često propisuju za venske blokade (u profilaktičke svrhe).

Druga 2 PNP-a koja se lako toleriraju od strane pacijenata su Apixaban, Rivaroxaban. Njihova prednost je u tome što nema potrebe za uzimanjem krvi u vrijeme kurativne terapije za rizik od poremećaja zgrušavanja krvi. Oni ne reagiraju na druge korištene lijekove, što je njihova prednost. Lijekovi također sprječavaju moždani udar i napade aritmije.

Klasifikacija antikoagulansa: izravno, neizravno djelovanje

Antikoagulansi (što je to i načelo njihovog djelovanja razmatra se u članku u informativne svrhe, tako da ih samoliječenje zabranjuje) mogu se podijeliti u dvije glavne podgrupe.

To su:

  • izravno djelovanje (imaju sposobnost da djeluju izravno na trombin, reducirajući njegovu aktivnost na minimum, time razrjeđujući krvotok);
  • neizravni učinci (utječu na sintezu enzima (sekundarnog porijekla), koji reguliraju zgrušavanje krvi).
Izravni i neizravni antikoagulansi: popis

Lijekovi se dobro apsorbiraju u zidovima želuca i na kraju se izlučuju u urinu.

Dodatni Članci O Embolije