logo

Uzroci, simptomi i liječenje boli u stijenkama

Najčešće se osoba okreće liječnicima kada postoji bol u području srčanog mišića. Anginalne boli ukazuju na slabi protok krvi u srcu, nedostatak hranjivih tvari i kisika. Problem je ateroskleroza koronarnih arterija.

Pojava boli nastaje kada prekomjerno tjelesno naprezanje, emocionalno uzbuđenje. Uvijek su kratki, suženi i prešani. Osjeća njihovog bolesnog čovjeka iza prsne kosti. Može uzrokovati bol donjoj čeljusti, području lijevog ramena i ispod lopatice. To je bol angine napora.

Može se koncentrirati na jednom mjestu, kao i rasporediti po prsima. Akutna bol popraćena je sljedećim simptomima:

  • lupanje srca;
  • nedostatak zraka;
  • opća slabost;
  • pretjeranog znojenja.

Pacijent doživljava probadanje i povlačenje, tupa i oštra bol. Njezin karakter može biti stalan ili paroksizmalan.

Faktor boli može trajati nekoliko sekundi, sati ili dana. Može čak izazvati napad ako jede ili udiše hladni zrak. Olakšajte stanje prestanka tjelesne aktivnosti, lijekove, promjenu položaja tijela.

Stručnjaci vjeruju da su glavni uzroci anginalnih bolova infarkt miokarda, disekcija aorte i angina pektoris.

Često napad uzrokuje endokarditis, miokarditis, kardiomiopatiju. Ali ova bol s problemima rada srčanog mišića nije povezana. To uzrokuje bolest želuca ili kralježnice, pluća. Zbog toga su bolovi u prsima podijeljeni u 2 tipa: angina (srce) i srčani (s drugim uzrocima).

Znakovi infarkta miokarda su produljeni, intenzivni i popraćeni teškoćama u disanju. Pacijent počinje teško znojiti. Bljedilo kože Nitroglicerin se ne može ukloniti.

Razlog za pojavu bolova u prsima može se odrediti samo dubokim liječničkim pregledom. U početnoj fazi izvodi se EKG (elektrokardiografija). Nadalje, tijekom fizičke aktivnosti - biciklistička ergometrija. Ultrazvukom se vizualno procjenjuje stanje srčanog mišića i njegova sposobnost kontrakcije.

Najinformativnije se smatra rendgenskim pregledom miokarda.

To je potrebno za anginu.

Za bolove ekstrakardijačnog podrijetla provodimo sljedeće vrste istraživanja:

  1. 1. MRI kralješnice.
  2. 2. Radiografija prsnog koša.
  3. 3. Esophagogastroduodenoscopy.

Srčane i ekstrakardijalne anginalne boli

Anginalne bolove karakterizira bol koja je lokalizirana u području srca i signalizira nedostatak krvi u njoj, kao i potrebne elemente u tragovima i kisik. Često se ovaj fenomen javlja kao posljedica fizičkog rada ili emocionalnih poremećaja u ljudskom tijelu.

Bolni sindrom je u pravilu kratka, kompresivna ili ugnjetava. Osobito se osjeća u prsima, dajući području čeljusti, lijevom ramenu ili ramenu. Često je anginalna bol jedan od znakova intenzivne angine.

Uzroci anginalne boli

Bol u srcu ne samo da može imati kardiološku prirodu, već i signal o bolestima drugih unutarnjih organa.

Kao što je već spomenuto: bol je češće kratkotrajna, ali može trajati i do nekoliko sati, uzrokujući otkucaje srca, strah, gušenje i slabost ljudskog tijela.

Sve anginalne boli podijeljene su u nekoliko glavnih skupina. Mogu biti:

  • Srčani izvor uzrokovan je problemima u cirkulacijskom sustavu i srčanim bolestima.
  • Ekstracardijalne bolesti koje su posljedica patoloških promjena organa koji se nalaze u blizini srca, na primjer, u slučaju cervikalne ili torakalne osteohondroze, ozljede prsnih mišića ili rebara, gastritisa ili čira, te bolesti dišnog sustava.

Bol u srcu

Tip angine boli može biti nekoliko vrsta:

  1. Bol, izazvana bilo kojim koronarogenim narušavanjem srca uslijed ishemijskih bolesti (infarkt miokarda, angina).
  2. Bol uzrokovana jednom ili drugom reumatskom ili upalnom bolešću, s VSD (vegetativno-vaskularna distonija), kao i kao posljedica bolesti srca ili hipertenzije arterijskog porijekla.
  3. Bolovi koji nastaju zbog ateroskleroze, koja je uzrokovala pojavu oslabljene cirkulacije krvi, i manjak kisika u miokardu, kada se kiselina nakuplja u mišićnim vlaknima, što pridonosi pojavi boli u prsima.

Angina bol s ishemijom

Prekomjerni umor može dovesti do bolova u srcu.

Angina pektoris je jedna od najčešćih ishemijskih bolesti srca. Glavni simptom bolesti je peckanje u području srca koje nestaje nekoliko minuta nakon početka bolesti.

Takve bolove u pravilu nastaju kao posljedica prekomjernog stresa na srčani mišić, čiji su uzrok:

  • Fizički zamor
  • Stresne situacije i emocionalni neuspjesi
  • Visoki krvni tlak (krvni tlak)

U takvim slučajevima osjećaju se anginalne boli ispod prsne kosti, prelazeći u lijevu ruku, rame i cervikalnu regiju. Olakšanje boli pomaže u primanju nitroglicerina.

Ako se bol pojavljuje s minimalnim stresom na srčanom mišiću, tada angina pektoris može uzrokovati srčani udar.

Angina bol u infarktu miokarda

Najčešće dolazi do srčanog udara s aterosklerozom.

Infarkt miokarda (srčani udar) vrlo je ozbiljno i opasno stanje za osobu, koja je na početku razvoja vrlo slična angini pektoris. Bolest se javlja kada dođe do povrede integriteta mišića srca, s kasnijim uništenjem.

Razlog tome je potpuni prestanak protoka krvi u njemu. Češće dolazi do srčanog udara s aterosklerozom, produljenom anginom pektoris, te u slučaju začepljenja posude s aterosklerotskim plakom ili krvnim ugruškom.

U rijetkim slučajevima kada osoba ima ishemičnu bolest srca, prije srčanog udara može se razviti tahikardija, kratkoća daha i opća slabost tijela.

Glavni znakovi infarkta miokarda uključuju:

  • Redovita i dugotrajna bol u angini
  • Nedostatak kisika
  • Osjećaj straha
  • Nizak krvni tlak
  • Hladno znojenje

U rijetkim slučajevima može doći do porasta tjelesne temperature i do pojave gubitka svijesti.

Ako osoba boluje od angine, popraćena gore navedenim simptomima, trebate odmah potražiti pomoć odgovarajućeg liječnika, jer je ovo stanje opasno, a smrt je moguća.

Anginalne boli s arterijskom hipertenzijom

S ovom pojavom, osoba ima povećano opterećenje srčanog mišića. Anginalne boli u takvim slučajevima pojavljuju se zajedno s bolnim osjećajima u temporalnoj regiji glave, osjećaj mučnine, vrtoglavice, kao i vanjski zvukovi u ušima i povišeni krvni tlak.

Anginalne boli s distonijom

Često je anginalna bol znak vegetativno-vaskularne distonije. Ovo stanje nastaje kada su nervne funkcije odgovorne za regulaciju poremećene u unutarnjim organima. Bolovi u srcu su nagli i nestaju jednako naglo kao što su se i pojavili.

Bolovi u angini kod upalnih procesa

Ako osoba ima upalu mišića ili vrećica srca, tada se javljaju bolovi koji vrebaju, lokalizirani u prsima i iza prsne kosti. Kada osoba kašlje, smije se ili duboko diše, bol se povećava.

Angina bol s bolestima srca

Kada je stečena ili prirođena bolest srca, u ljudskom tijelu dolazi do neizbježnog povećanja opterećenja srca, koji se proteže do zdravog dijela mišića. Pojavljuje se nedostatak kisika koji uzrokuje stiskanje i bolove u prsima.

Uzrok tog stanja često leži u srčanim patološkim stanjima (stenoza aorte, reumatska komplikacija i dr.).

Simptomi angine boli

Kod angine ili ishemije bolovi u angini mogu biti praćeni teškim nedostatkom daha.

Angina pektoris s anginom ili ishemijom javlja se nakon pretjeranog fizičkog napora ili emocionalnih poremećaja. Mogu se pojaviti u procesu hodanja ili zbog prenaprezanja živčanog sustava.

U pravilu se pacijentu pojavljuju takvi simptomi kao:

  • Osjećaj suženja i pečenja u srcu
  • Stiskanje prsa
  • Teška otežano disanje

Kod srčanog udara bol može imati sljedeći karakter:

U takvim slučajevima, nemoguće je zaustaviti bolni sindrom s nitroglicerinom.

Ako je anginalna bol nastala kao posljedica upale perikarda, miokarditisa ili reumatske bolesti srca, onda češće imaju difuzni, prodorni i bolni karakter. Osoba ima bol u lijevoj strani grudi, pogoršana naglim pokretima.

Ispiti i dijagnostika

U slučaju bolova u srcu, obavezan je elektrokardiogram.

Ako je anginalna bol znak infarkta miokarda, pacijentu se dijagnosticira i ispituje zajedno s liječenjem, jer kašnjenje u liječenju može uzrokovati komplikacije, što je nepoželjno.

U razgovoru s pacijentovom obitelji i prikupljanjem anamneze liječnik pažljivo otkriva trajanje bolesti i njezinu prirodu. On također provjerava reakciju bolesti na Nitroglicerin.

Obavezna dijagnoza je elektrokardiogram, s kojim možete saznati uzrok bolesti. Testovi uključuju darivanje krvi, čije proučavanje pomaže u otkrivanju prisutnosti kardiospecifičnih enzima u njemu, što potvrđuje razvoj bolesti.

Ako se angina bol pojavila zbog angine, onda se mogu eliminirati kod kuće.

No, da biste točno dijagnosticirali, najbolje je posjetiti specijaliziranog liječnika. U ambulantnoj dijagnozi potrebno je razlikovati nestabilnu formu bolesti od stabilne, kao i isključiti neke bolesti, uključujući neuralgiju, vaskulitis, kardiološku miopatiju, malignu neoplazmu plućne pleure i ne-kardinalnu patologiju.

U bolnici se koriste sljedeće dijagnostičke procedure:

U iznimnim slučajevima može se propisati MRI srca.

Liječenje anginalnih bolova

Ako se bol u području srca neočekivano pojavi i prati nedostatak daha, treba nazvati hitnu pomoć

Hitno bolničko liječenje je potrebno u sljedećim slučajevima:

  • Ako se bol pojavila prvi put.
  • Ako bol ne prođe unutar 10 minuta, već se samo pojačava.
  • Ako se pojavljuju anginalne boli zajedno s osjećajem mučnine, općom slabošću organizma i drugim znakovima srčanog udara.
  • Ako nitroglicerin nije zaustavio bol.

Prije svega, kada se pojave anginalne boli u području srca, pacijent treba sjesti na stolicu ili kauč, spustiti donje udove i ni u kojem slučaju ne ustati.

Da biste uklonili nelagodu, trebate koristiti nekoliko tableta Aspirina i Nitroglicerina. Lijek srca može se uzimati najviše tri puta u roku od 10 minuta, tj. Jedna tableta Nitroglicerina nakon svake tri minute.

Ako dođe do predoziranja, pacijent može osjetiti snažan pad tlaka. U većini slučajeva, samo jaki analgetici ili gutanje velikih količina nitrata pomažu u ublažavanju anginalne boli.

Za više informacija o prvoj pomoći za bol u srcu pogledajte ovaj videozapis:

U infarktu miokarda, glavni cilj liječenja je obnova srčanih mišića i poboljšanje protoka krvi u miokard. Danas se u specijaliziranim klinikama za liječenje bolesti koriste sljedeći lijekovi:

  1. Plaviks ili Tiklopidin, doprinoseći zaustavljanju razvoja krvnih ugrušaka.
  2. Labetolol, koji je beta-blokator, koristi se kao sredstvo za smanjenje potražnje za miokardnim kisikom i smanjenje preopterećenja.
  3. Fraxiparin, koji potiče brzo prorjeđivanje krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  4. Nitroglicerin, koji pomaže eliminirati bol.
  5. Atropin, kako bi se uklonili simptomi bradikardije.
  6. Amiodaron s antiaritmijskim djelovanjem.

Osim toga, liječnik propisuje lijekove koji pomažu u održavanju normalnog krvnog tlaka i pravilnom funkcioniranju unutarnjih organa (bubrega, jetre, želuca).

U teškim slučajevima srčanog udara indicirano je kirurško liječenje s ciljem postavljanja stenta i angioplastike koronarne arterije. Često se kirurško liječenje bolesti sastoji od presađivanja koronarne arterije, što pomaže u vraćanju dotoka krvi u srčani mišić.

Ako je anginalna bol uzrokovana ne-srčanim uzrocima, liječnik, prije svega, propisuje lijekove koji pomažu u uklanjanju bolesti koja je uzrokovala bolni sindrom.

Mogu se propisati i sljedeći agensi:

  • Lijekovi koji normaliziraju krvni tlak
  • Antioksidansi i vitamini
  • Statini koji smanjuju kolesterol u krvi
  • analgetici
  • Antihipoksični lijekovi

Ljudski iscjelitelji s pojavom anginalnih bolova preporučuju uzimanje takvih ljekovitih biljaka kao što su matičnjak i valerijana. Također trebate koristiti vježbe disanja od Buteyka.

Međutim, prije nego počnete koristiti bilo koji lijek ili kućni tretman, pacijent bi se trebao posavjetovati sa svojim liječnikom.

Što ne činiti

Ako osoba ima bol u području srca ili je dijagnosticiran infarkt miokarda, tada mu je strogo zabranjeno:

  • Korištenje alkohola
  • Puno pušenja
  • Jedite prženu, slanu, slatku i dimljenu hranu.
  • Bavi se sportom
  • Stres i tjeskoba

Osim toga, tijekom srčanog udara također je nemoguće prestati uzimati propisane lijekove.

Prevencija anginalne boli

Svakodnevna vježba sprečava bolove u srcu

Da bi se spriječila pojava boli, potrebno je:

  • Jedite hranu bogatu vitaminima i korisnim elementima u tragovima.
  • Često provjerite i vratite pritisak i razinu šećera u krvi i kolesterola.
  • Isključite pušenje i alkohol iz svog života.
  • Odmorite se više.
  • Dnevna tjelesna aktivnost (gimnastika, trčanje, hodanje).

Dakle, sada je jasno što su anginalne boli. U zaključku, možete dodati da uz neočekivanu pojavu boli u prsima, koja izazivaju pojavu kratkog daha i poteškoća u kretanju, trebate nazvati hitnu pomoć. Možda je to samo angina, ali nije vrijedno rizika.

Angina bol

Angina bol je obično glavni znak infarkta miokarda ili angine pektoris. Kompresivna ili kompresivna bol iza sternuma u području srca. U početnom stadiju manifestira se tijekom fizičkog napora, ali se s razvojem nekroze srčanog tkiva i progresijom infarkta miokarda manifestira iu mirovanju.

Sadržaj

Lokalizacija boli

Obično su anginalne boli lokalizirane ispod sternuma ili lijevo od njega u lijevoj ruci. Postoje rijetke mogućnosti za lokalizaciju anginalne boli, na primjer, u čeljusti ili ispod ruke.

Priroda boli

Kada je angina ugnjetava, steže ili gori. Karakteristična gesta za bol je dlan koji se steže u sternum. Ponekad se osjeća napad kao pritisak iznutra, kompresija u prsima ili pritisak na nju.

Intenzitet i trajanje boli

Snaga boli je različita, ali važno je da čak i jaka anginalna bol karakterizira osjećaj straha od smrti od osjećaja opasnosti po život. Anginalna bol se osjeća od 5 do 15-20 minuta. Napadi manje od 1 minute, nisu tipični za anginu. Ako je napad veći od 30 minuta, a posebno ako traje satima, potrebno je isključiti i infarkt miokarda.

reference

Zaklada Wikimedia. 2010.

Pogledajte što je angina bol u drugim rječnicima:

anginosna bol (d. anginosus) B. Pritisak, kompresija ili peckanje, lokaliziran iza prsne kosti, zrači u ruku (obično lijevo), rame, rameni pojas, vrat, donja čeljust, povremeno u leđa; znak angine, fokalne distrofije miokarda i...... veliki medicinski rječnik

Angioticna bol - Anginalna bol se javlja u raznim fazama koronarne arterijske bolesti kako bi se smanjio dotok krvi u određena područja miokarda (angina pektoris, infarkt miokarda).

Infarkt miokarda - I Infarkt miokarda Infarkt miokarda je akutna bolest uzrokovana razvojem fokusa ili žarišta ishemijske nekroze u srčanom mišiću, koja se u većini slučajeva manifestira karakterističnim bolom, narušavanjem kontraktilnih i drugih funkcija srca,...... Medicinska enciklopedija

Torta dojke - prsna trska, (angina pectoris, sin. Heberdenova astma), prvenstveno je subjektivni sindrom, koji se manifestira u obliku jake boli u prsima, praćen osjećajem straha i osjećajem neposredne blizine smrti. Povijest. 21... Velika medicinska enciklopedija

Akutni infarkt miokarda - dijagram miokardijalnog infarkta (2) u području prednjeg zida (apikalni infarkt) nakon blokiranja grane lijevog korteksa...

Infarkt miokarda je jedan od kliničkih oblika koronarne bolesti srca koji se javlja s razvojem ishemijske nekroze miokardijalnog segmenta, uzrokovane apsolutnom ili relativnom nedostatnošću opskrbe krvlju. Akutni infarkt miokardijalnog infarkta...... Wikipedia

Infarkt miokarda - infarkt miokarda jedan je od kliničkih oblika koronarne bolesti srca koji se javlja s razvojem ishemijske nekroze miokardijalnog područja uzrokovane apsolutnom ili relativnom nedostatnošću opskrbe krvlju. Akutni infarkt miokarda...... Wikipedia

Infarkt miokarda - med Infarkt miokarda (MI) je akutna fokalna nekroza srčanog mišića uslijed apsolutne ili relativne insuficijencije koronarnog protoka krvi. U više od 95% slučajeva, ateroskleroza koronarnih arterija je kamen temeljac infarkta miokarda, komplicirana...... Disease Guide

Angina bol

Angina bol

Angina bol je obično glavni znak infarkta miokarda ili angine pektoris. Kompresivna ili kompresivna bol iza sternuma u području srca. U početnom stadiju manifestira se tijekom fizičkog napora, ali se s razvojem nekroze srčanog tkiva i progresijom infarkta miokarda manifestira iu mirovanju.

Sadržaj

Lokalizacija boli

Obično su anginalne boli lokalizirane ispod sternuma ili lijevo od njega u lijevoj ruci.

Priroda boli

Kada je angina ugnjetava, steže ili gori. Karakteristična gesta za bol je dlan koji se steže u sternum. Ponekad se osjeća napad kao pritisak iznutra, kompresija u prsima ili pritisak na nju.

Intenzitet i trajanje boli

Snaga boli je različita, ali važno je da čak i jaka anginalna bol karakterizira osjećaj straha od smrti od osjećaja opasnosti po život. Anginalna bol se osjeća od 5 do 15-20 minuta. Napadi manje od 1 minute, nisu tipični za anginu. Ako je napad veći od 30 minuta, a posebno ako traje satima, potrebno je isključiti i infarkt miokarda.

Zaklada Wikimedia. 2010.

Pogledajte što je angina bol u drugim rječnicima:

anginosna bol - (d. anginosus) B. Pritisak, kompresija ili gorući karakter, lokaliziran iza prsne kosti, zrači u ruku (obično lijevo), rame, rameni pojas, vrat, donja čeljust, povremeno u leđa, znak angine, fokalna distrofija miokarda i...... veliki medicinski rječnik

Angioticna bol - Anginalna bol se javlja u raznim fazama koronarne arterijske bolesti kako bi se smanjio dotok krvi u određena područja miokarda (angina pektoris, infarkt miokarda).

Infarkt miokarda - I Infarkt miokarda Infarkt miokarda je akutna bolest uzrokovana razvojem fokusa ili žarišta ishemijske nekroze u srčanom mišiću, koja se u većini slučajeva manifestira karakterističnim bolom, narušavanjem kontraktilnih i drugih funkcija srca,...... Medicinska enciklopedija

Torta dojke - prsna trska, (angina pectoris, sin. Heberdenova astma), prvenstveno je subjektivni sindrom, koji se manifestira u obliku jake boli u prsima, praćen osjećajem straha i osjećajem neposredne blizine smrti. Povijest. 21... Velika medicinska enciklopedija

Akutni infarkt miokarda - dijagram miokardijalnog infarkta (2) u području prednjeg zida (apikalni infarkt) nakon blokiranja grane lijevog korteksa...

Infarkt miokarda je jedan od kliničkih oblika koronarne bolesti srca koji se javlja s razvojem ishemijske nekroze miokardijalnog segmenta, uzrokovane apsolutnom ili relativnom nedostatnošću opskrbe krvlju. Akutni infarkt miokardijalnog infarkta...... Wikipedia

Infarkt miokarda - infarkt miokarda jedan je od kliničkih oblika koronarne bolesti srca koji se javlja s razvojem ishemijske nekroze miokardijalnog područja uzrokovane apsolutnom ili relativnom nedostatnošću opskrbe krvlju. Akutni infarkt miokarda...... Wikipedia

Infarkt miokarda - med Infarkt miokarda (MI) je akutna fokalna nekroza srčanog mišića uslijed apsolutne ili relativne insuficijencije koronarnog protoka krvi. U više od 95% slučajeva, ateroskleroza koronarnih arterija je kamen temeljac infarkta miokarda, komplicirana...... Disease Guide

Uzroci, simptomi i liječenje boli u stijenkama

Najčešće se osoba okreće liječnicima kada postoji bol u području srčanog mišića. Anginalne boli ukazuju na slabi protok krvi u srcu, nedostatak hranjivih tvari i kisika. Problem je ateroskleroza koronarnih arterija.

Pojava boli nastaje kada prekomjerno tjelesno naprezanje, emocionalno uzbuđenje. Uvijek su kratki, suženi i prešani. Osjeća njihovog bolesnog čovjeka iza prsne kosti. Može uzrokovati bol donjoj čeljusti, području lijevog ramena i ispod lopatice. To je bol angine napora.

Može se koncentrirati na jednom mjestu, kao i rasporediti po prsima. Akutna bol popraćena je sljedećim simptomima:

  • lupanje srca
  • nedostatak zraka
  • opća slabost
  • pretjeranog znojenja.

Pacijent doživljava probadanje i povlačenje, tupa i oštra bol. Njezin karakter može biti stalan ili paroksizmalan.

Faktor boli može trajati nekoliko sekundi, sati ili dana. Može čak izazvati napad ako jede ili udiše hladni zrak. Olakšajte stanje prestanka tjelesne aktivnosti, lijekove, promjenu položaja tijela.

Stručnjaci vjeruju da su glavni uzroci anginalnih bolova infarkt miokarda, disekcija aorte i angina pektoris.

Često napad uzrokuje endokarditis, miokarditis, kardiomiopatiju. Ali ova bol s problemima rada srčanog mišića nije povezana. To uzrokuje bolest želuca ili kralježnice, pluća. Zbog toga su bolovi u prsima podijeljeni u 2 tipa: angina (srce) i srčani (s drugim uzrocima).

Znakovi infarkta miokarda su produljeni, intenzivni i popraćeni teškoćama u disanju. Pacijent počinje teško znojiti. Bljedilo kože Nitroglicerin se ne može ukloniti.

Razlog za pojavu bolova u prsima može se odrediti samo dubokim liječničkim pregledom. U početnoj fazi izvodi se EKG (elektrokardiografija). Nadalje, tijekom fizičke aktivnosti - biciklistička ergometrija. Ultrazvukom se vizualno procjenjuje stanje srčanog mišića i njegova sposobnost kontrakcije.

Najinformativnije se smatra rendgenskim pregledom miokarda.

To je potrebno za anginu.

Za bolove ekstrakardijačnog podrijetla provodimo sljedeće vrste istraživanja:

  1. 1. MRI kralješnice.
  2. 2. Radiografija prsnog koša.
  3. 3. Esophagogastroduodenoscopy.

Camm A. John, Lusher Thomas F., Serruis P.V., Srce i vaskularne bolesti 4. dio (poglavlja 16-19), 2011.

Srčana ishemijska bol je krajnji rezultat miokardijalne ishemije. Važno je napomenuti da prolazna ishemija miokarda i čak nekroza mogu biti bezbolni. Više od 200 godina nakon početnog opisa angine prema Hyberdenu (Heberden) [76] mehanizmi koji dovode do nastanka srčane ishemijske boli još nisu u potpunosti razjašnjeni. Ipak, danas se pokazalo da tvari koje se oslobađaju tijekom ishemije miokarda mogu stimulirati aferentne živčane završetke i potaknuti bolni signal [77].
Važan kemijski poticaj je oslobađanje adenozina kardiomiocitima tijekom ishemije [78]. Adenozin igra glavnu ulogu u metaboličkoj regulaciji protoka miokarda zbog snažnog vazodilatacijskog učinka na arteriole. Zanimljivo je da je adenozin također jaka algogena tvar. Doista, njegova intracoronarna primjena uzrokuje anginoliku bol u prsima u odsutnosti ishemije. Algogeni učinak adenozina je posredovan A2 receptorima stanica glatkih mišića krvnih žila. Srčana ishemična bol, međutim, može ustrajati kod imenovanja inhibitora adenozina, što sugerira da su, osim adenozina, u nastanak boli uključeni i drugi mehanizmi. Naročito je utvrđeno da bradikinin i supstanca P uzrokuju ili mijenjaju bol u angini kod osobe.

Središnji prijenos bolnih impulsa koje generira srce regulira se u CNS uzlaznim i silaznim signalima. Vjeruje se da se važna regulacija javlja u dorzalnim rogovima kralježnične moždine, gdje, u skladu s teorijom "pristupnika", skupina međustanica može inhibirati prijenos signala boli [80].
Lokalizacija ishemijske boli srca nam ne dopušta da predvidimo mjesto ishemije miokarda. Doista, oko 70% pacijenata koji su u različito vrijeme patili prednji i donji IM imali su bol u istom području tijela tijekom IM [81]. Stoga, odvojena primjena adenozina u desnu ili lijevu koronarnu arteriju rezultira sličnom raspodjelom boli kod 75% pacijenata [82]. S druge strane, različita lokalizacija anginalne boli kod istog pacijenta u različito vrijeme ukazuje na ishemiju koja potječe iz različitih dijelova miokarda [83].
ISCHEMIC CASCADE
Kliničke implikacije transmuralne ishemije miokarda leže u visoko predvidivom ishodu, poznatom kao "ishemijska kaskada", koju karakteriziraju sljedeći događaji (Slika 17.15):

snižavanje pH i povećanje koncentracije K + iona u venskoj krvi koja teče iz ishemijskog područja,
regionalna abnormalna kretanja zidova LV i znakovi globalne dijastoličke i sistolne disfunkcije LV
pojavu promjena u ST segmentu.
• Angina
W Promjene u ishemijskom EKG-u ^ Smanjenje sistoličkog dpM W (derivat s opterećenjem f i e brzina promjene) i smanjenje dijastoličkog ap / dt / (vremenski derivat
.¦ S tj. Stopa promjene) ^^ Regionalna disfunkcija miokarda D metaboličke promjene jT (oslobođeni laktat i Kg smanjenje pH)
Dostavljanje neravnoteže / potreba
Sl. 17.15. "Ishemijska kaskada." Slijed događaja, nakon pojave neslaganja između potrebe miokarda za kisikom i njegove isporuke.
Ovaj slijed događaja pomaže objasniti zašto su imaging tehnike koje se temelje na procjeni kretanja regionalnog zida osjetljivije od EKG-a u određivanju ishemije miokarda.
Predloženo je da teška "ishemijska kaskada" može pratiti tešku mikrovaskularnu disfunkciju, koju karakterizira rana pojava EKG promjena i bol u prsima u odsutnosti regionalnih poremećaja kontraktilnosti LV zida [62].

Anginalna bol

Napad angine je... Uzroci, dijagnoza i liječenje

Anginalni napad je jak bol u području srca povezan s hipoksijom miokarda. Ovo stanje se javlja kod angine i srčanog udara.

Neugodni osjećaji su lokalizirani iza prsne kosti i dani različitim dijelovima tijela. Oni su opresivni ili ograničavajući. Ovaj simptom je uvijek znak ozbiljne srčane patologije.

Pomoć u takvim slučajevima treba pružiti odmah.

Uzroci boli

Napad angine je reakcija srčanog mišića na nedostatak kisika. Ovo stanje nastaje zbog ateroskleroze koronarnih žila. Njihovi zidovi su prekriveni plakovima, miokardijalna opskrba krvlju se pogoršava, a kao rezultat toga nastaje bol. Ovo stanje je posljedica koronarne bolesti srca.

S anginom je značajno smanjena prehrana srčanog mišića. Međutim, krv još uvijek teče kroz žile, iako u malom volumenu. Kod srčanog udara, snaga srčanog mišića potpuno se zaustavlja. Na miokardiju se stvaraju mrtve točke. Stoga, srčani udar prati i mnogo izraženiji bolni sindrom.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati srčani udar:

  • fizička iscrpljenost;
  • emocionalni stres;
  • pušenje;
  • prejedanje;
  • hipotermija;
  • visokog krvnog tlaka.

Često bol u angini pektoris nestaje tijekom odmora, kada je pacijent u mirovanju. To je česta pojava u bolesnika s ishemijom srca. Međutim, ako se prvi put pojavi bolni sindrom, onda je potrebno hitno liječenje. Napad angine je signal tijela o ozbiljnim bolovima u kardiovaskularnom sustavu.

U uznapredovalim slučajevima ishemije, bol se ne pojavljuje samo pod opterećenjem tijela. Napad se može dogoditi u stanju potpunog odmora.

Bolni sindrom u angini pektoris

Tijekom napada angine javljaju se sljedeći simptomi:

  1. Nakon izlaganja štetnim čimbenicima, osoba osjeća jaku bol u prsima. Bolesnici opisuju taj osjećaj kao stiskanje ili stiskanje. Neugodni osjećaji koji zrače do ramena, lopatice ili čeljusti.
  2. Brzina otkucaja osobe se ubrzava.
  3. Pacijent pati od nedostatka zraka.
  4. Opće zdravstveno stanje se pogoršava. Postoji oštra slabost i znojenje.

Bolni sindrom može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko dana.

U nekim slučajevima, atipični tijek napada angine. To znači da se bol ne pojavljuje u srcu, već u drugim dijelovima tijela:

  • u gornjem dijelu trbuha;
  • u rukama (osobito u prstima);
  • u lopaticama;
  • u vratu;
  • u grlu;
  • u čeljusti;
  • u lijevo uho;
  • u zubima.

Kod atipičnih simptoma, bolest je vrlo teško dijagnosticirati. Uostalom, bol u srcu je odsutan. Obično se takvi napadi uočavaju u bolesnika s dijabetesom, zatajenjem srca, kao i kod starijih osoba.

Neki pacijenti osjećaju slabost u rukama i obamrlost prstiju prije napada. I tek nakon nekog vremena razvija bol.

Srčani udar nije uvijek popraćen hipertenzijom. Može se nastaviti u tipu sažimanja. Istodobno, krvni tlak pacijenta naglo opada, pojavljuju se slabost, mučnina i vrtoglavica.

Simptomi srčanog udara

U napadu srčanog infarkta miokarda, bolni sindrom je mnogo izraženiji. Potpuni prestanak kisika u srcu dovodi do oštrog pogoršanja zdravlja:

  1. Bolovi u srcu postaju nepodnošljivi i produženi.
  2. Osoba pati od kratkog daha.
  3. Pacijent ima jak strah.
  4. Krvni tlak naglo pada.
  5. Na koži se pojavi hladan znoj.

Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Bez liječenja, infarkt miokarda može biti smrtonosan.

Prva pomoć

Ako osoba dugo vremena pati od ishemije srca i ima povremenu anginu, tada možete ukloniti neugodne osjećaje kod kuće. Potrebno je pružiti prvu pomoć pacijentu tijekom napada angine:

  1. Pacijent mora zauzeti sjedeći položaj i ne činiti iznenadne pokrete. Ako je napad uhvatio pacijenta za vrijeme spavanja, morate sjesti na krevet i objesiti njegove noge.
  2. Morate otvoriti prozor, tako da pacijent može lakše disati. Odjeća za prepreke se mora ukloniti.

Tada je potrebno dati pacijentu lijekove za ublažavanje anginalnog napada. Najčešće korišteni lijek je "Nitroglicerin". Morate staviti tabletu ispod jezika i držati je dok se ne otopi.

Ovaj lijek obično djeluje 3-5 minuta. Ako se bol u srcu nastavi, lijek se ponavlja. Međutim, tijekom jednog napada možete uzeti najviše tri tablete.

Ako se bol ne zaustavi, potrebna je medicinska pomoć.

Trenutno se oslobađaju angina sprejevi: "Isoket", "Nitrominate". Jedna injekcija ispod jezika jednaka je uzimanju jedne doze lijeka. Tijekom napada, lijek se može koristiti ne više od tri puta.

Nakon uzimanja nitratnih lijekova, pacijentu treba dati tabletu za aspirin kako bi razrijedila krv. Ako je pacijent jako uznemiren i zabrinut, treba uzeti "Valocordin" ili "Corvalol".

Nakon pružanja hitne pomoći za anginalni napad i ublažavanje akutne boli, potrebno je izmjeriti krvni tlak i puls. Ako je tlak visok, potrebno je uzeti brzo djelujući hipotenzivni agens. Kod palpitacija je indiciran lijek "Anaprilin".

Treba imati na umu da se "nitroglicerin" i sprejevi ne mogu uzeti uvijek. Ako se napad dogodi u obliku kolapsa s padom krvnog tlaka, vazodilatatori su kontraindicirani. U tom slučaju treba poduzeti sljedeće mjere:

  1. Položite pacijenta.
  2. Zovite hitnu pomoć.
  3. Dajte tabletu "Aspirin".
  4. Za ublažavanje boli koristite analgetike: "Sedalgin", "Baralgin".

Odmah pozovite hitnu pomoć također je potrebno u sljedećim slučajevima:

  1. Ako je pacijent prvi puta razvio napad angine.
  2. Ako se bol ne oslobađa uzimanjem Nitroglicerina i nanošenjem sprejeva.
  3. Ako je napad teži nego inače, a pacijent povraća.
  4. Potrebna je hitna medicinska pomoć za produljeni anginalni napad koji traje više od 15 minuta. Ovo stanje često dovodi do infarkta miokarda.
  5. Ako se bol povećava i ne može se ukloniti lijekovima.

Prije dolaska liječnika, pacijent mora promatrati mirovanje.

Detaljnije o pravilima skrbi za stenokardiju govori kardiolog na videu.

dijagnostika

U srčanom udaru je potreban elektrokardiografski pregled. Pomaže identificirati znakove i stupanj ishemije. Osim toga, napravite ultrazvuk i rendgenski miokard.

Ako bolesnik s infarktom miokarda uđe u bolnicu, terapija i dijagnoza se provode istovremeno. U tom slučaju nemoguće je odgoditi liječenje.

Osim toga, provode se analize krvi za biokemijske parametre. To vam omogućuje da odredite razinu kolesterola i prisutnost ateroskleroze.

liječenje

Tim ambulante pruža dodatnu pomoć pacijentu. Ako je potrebno, pacijent se smješta u bolnicu. Ako se bol ne oslobodi, ponavlja se "Nitroglicerin". Istodobno vršite intravenske injekcije analgetika:

Da bi se pojačao analgetski učinak, primjenjuju se antihistaminici ("Suprastin", "Dimedrol") i trankvilizatori ("Seduxen". "Relanium").

Kod povišenog tlaka koriste se vazodilatatori. Ako se anginalni napad odvija u obliku kolapsa, stavljaju se kapaljke s poliglukinom.

Potom se pacijentu daje EKG i prema rezultatima pregleda propisuju se lijekovi za liječenje ishemije.

prevencija

Kako spriječiti srčani udar? Bolesnici s ishemijom srca trebaju slijediti sljedeće preporuke:

  1. Redovito posjetite kardiologa i podvrgnuti se EKG pregledu.
  2. Uzmite propisane lijekove za ishemiju.
  3. Pratite krvni tlak.
  4. Izbjegavajte prejedanje.
  5. Uklonite loše navike.
  6. Promatrajte umjerenu tjelesnu aktivnost.
  7. Ako je moguće, vodite računa o sebi od stresa, i ako je potrebno, uzmite lagane sedative (Valocordin, Corvalol).

Ove mjere pomoći će smanjiti rizik od anginalne boli.

Angina bol u prsima

Bolni napadi u prsima - to je najvažniji simptom u kardiologiji, svojstven mnogim bolestima. Ali bolovi u grudnoj kosti su različiti, a neki od njih su vrlo opasni.

Ova kategorija uključuje bol u angini, koja odražava razvoj ishemije miokarda.

Ako je bol u sternumu u sredini, odmah se posavjetujte s liječnikom, jer taj simptom može biti znak predstojećeg infarkta miokarda - smrtonosne bolesti.

Uzroci anginalne boli

Anginalna bol podrazumijeva bolni sindrom koji prati akutno kisikovo gladovanje (hipoksija) miokarda - srčani mišić, ili njegov poseban dio.

Bol u predjelu grudnog koša u ovom slučaju postaje glavni simptom angine spavanja, angine pečenja i infarkta miokarda.

U najvećem dijelu, bol u prsima u obliku anginalne boli zbog okluzije (blokade) koronarne žile s kolesterolnim plakovima.

Upravo zato što priroda boli u velikoj mjeri određuje vrstu razvojne bolesti, liječnici na početnom pregledu odmah pokušavaju shvatiti gdje se točno nalazi bol u grudnoj kosti, kako se ona odvija.

Na temelju kliničke slike, stručnjak će odmah pretpostaviti da se pojavljuju anginalne boli ili neugodnost u prsima s drugim patologijama. Samo anginalna bol je najupečatljivija manifestacija ishemije miokarda - razlika između potrebne količine kisika i njegovog protoka u srce.

Rezultat je neravnoteža kisika u srčanom mišiću, gdje se akumuliraju oksidirani metaboliti koji uzrokuju specifičnu bol.

Dakle, nema previše uzroka anginalne boli u srcu:

  1. Angina pektoris - bolni anginalni napad, u kojem su privremeni, prolazni bolovi u prsima.
  2. Infarkt miokarda je stanje u kojem se u pozadini ishemije javlja smrt kardiomiocita - stanica miokarda.

Obje vrste bolesti posljedica su i oblika koronarne bolesti srca - kroničnog stanja koje je uzrokovano aterosklerozom, trombozom, spazmom koronarnih arterija.

Mnogo rjeđe, uzrok ishemije je ekstrakardijalna primarna bolest, kao što su SLE, vaskulitis, kongenitalni nasljedni sindromi.

Također izazvati anginalni bol zbog angine i srčanog udara mogu kardiomiopatija, srčane mane.

Ako se bol u prsima ne odnosi na opasne bolesti, onda se ne prepoznaje kao anginalna. Može biti povezana s ekstrakardijalnom patologijom ili srčanom bolešću koja ne dovodi do ishemije.

Na primjer, postoje kardialgija, sindrom perikardnog bola (bol kod suhog perikarditisa), bol u IRR-u, dishormonalna kardiopatija, miokarditis.

U svim tim bolestima, nelagoda u srcu je daleko od vodećeg simptoma, a kod ishemijskog oštećenja srca, oštra bol doslovno određuje kada se postavlja preliminarna dijagnoza.

Kako se manifestirati

Obično su pacijenti opisali anginalne osjećaje kao pritisnu bol, kompresivnu bol, osjećaj da bol u središtu rebara. Bol može biti goruća i lokalizirana izravno u srcu ili bliže sredini prsa. Stalna bol uzrokuje osjećaj "cigle na prsima", stiskanje prsa na vrhu ili pritisak negdje iznutra.

Bol u hipu često se kombinira sa strahom od smrti, a čak i mali intenzitet boli daje dojam da je smrt blizu. Vrlo specifična gesta pacijenta je čvrsto pritiskanje dlana na prsa, što, kako mu se čini, malo ublažava bol.

Anginalna bol može se dati na vratu, lopatici, donjoj čeljusti, lijevoj ruci, što se promatra zbog osobitosti strukture živčanog sustava.

Prestanak ili smanjenje boli, čak i ako je dovoljno jak, obično se primjećuje prilikom uzimanja Nitroglicerina, nakon polaganja, nakon prestanka tjelesne aktivnosti.

Za vrijeme trajanja i prirode boli, iskusni liječnik može lako zaključiti kakvu je bolest izazivala. Glavne značajke su sljedeće:

  1. Angina pektoris - pojava boli za vrijeme vježbanja, hodanje, njegovo snažno slabljenje nakon zauzimanja mirnog položaja. Bol s ovom vrstom bolesti obično nije povezana s trajanjem opterećenja, ali s intenzitetom, to jest, bolni sindrom je svojstven vršnim opterećenjima. Bol se često javlja u hladnom vjetrovitom vremenu, ako osoba doživljava čak i laganu tjelovježbu, dok je u lijepom vremenu njihova tolerancija mnogo veća.
  2. Prinzmetal angina pectoris - simptomi su slični gore navedenim, ali napadaji se javljaju ujutro, osobito često tijekom jutarnjeg izlaza na ulicu.
  3. Angina odmor - simptomi nisu povezani s opterećenjem, tako da je ovu mogućnost najteže razlikovati od srčanog udara. Bol u angini može se pojaviti u snu. Kod ove vrste bolesti, učinak nitroglicerina nastaje nakon 5 minuta ili manje. Konačna dijagnoza mirovanja angine može se napraviti samo nakon provedene instrumentalne dijagnostike - EKG, Holter monitoringa.
  4. Angina decubitas. Bol u ovom slučaju se osjeća slično svim vrstama angine, ali uzrokovana je odlaskom osobe na ležeći položaj ili srdačnim obrokom i povezana je s povećanjem venske krvi u srcu i povećanjem napetosti u srcu. Ova vrsta bolesti svojstvena je samo osobama s uznapredovalim oblikom IHD-a i koronarnom sklerozom. Sve osobe s ovom vrstom stenokardije također imaju anginu pepeo, a pacijenti teško mogu proći bez boli više od 100 metara.
  5. Infarkt miokarda. Intenzitet boli je obično jači nego kod angine, ali postoji nekoliko ne baš tipičnih slučajeva bolesti, pa se ne biste trebali usredotočiti na njegovu snagu. Glavni znak srčanog udara je nedostatak rezultata uzimanja nitroglicerina 30 minuta. Kod ljudi postoje i drugi znakovi - znojenje, bljedilo, mučnina, otežano disanje, lupanje srca. Bolovi u kukovima, često nepodnošljivi, valoviti, rastu, javljaju se kao jedan ili više bolnih napada. Osobe koje su pretrpjele srčani udar opisuju bol kao “zgnječen tanjom”, “zgnječen u grudi”. Uz polaganu rupturu miokarda, bol je „bodež“, ali češće je difuzna, daje ruci, lopatici, epigastriju. Kod mladih ljudi bol tijekom srčanog udara je suzenje, a kod starijih osoba može biti zamagljen, podnošljiv. Pročitajte više o zatajenju srca tijekom srčanog udara.
  6. Nestabilna angina. Ovo stanje ima duže trajanje od stabilne angine, opaženo je čak i u mirovanju, stoga u mnogim aspektima podsjeća na infarkt miokarda. Nestabilna angina je pre-infarkt, ali je reverzibilna, tako da ga može zaustaviti nitroglicerin ako se ne pretvori u srčani udar.

Koji osjećaji pacijenta nisu karakteristični za anginalne bolove opisani su u nastavku:

  • bol nakon završetka fizičkog napora (inherentan kardijalgiji ili osteohondrozi), nakon podizanja težine (sličnije simptomima peptičkog ulkusa);
  • trajanje boli manje od 1 minute;
  • bolne bolove.

Ispiti i dijagnostika

Za dijagnozu "infarkta miokarda", u pravilu, ne postoji dugo vremena, pa bi liječenje trebalo započeti paralelno s prikupljanjem anamneze i intervjuiranjem rodbine i prijatelja pacijenta.

Liječnik vrlo pažljivo utvrđuje prirodu i trajanje boli, njihovu reakciju na uzimanje nitroglicerina. EKG se izvodi bez prekida, što je glavna metoda koja potvrđuje dijagnozu.

Već po dolasku u bolnicu, osoba dobiva test krvi na prisutnost kardiospecifičnih enzima, pouzdano ukazujući na razvoj infarkta miokarda.

Ako je osoba uspjela zaustaviti napad, onda s velikom vjerojatnošću možemo govoriti o prisutnosti angine. Da biste razjasnili svoje uzroke i razjasnili dijagnozu, možda ćete morati ići u bolnicu, ali često se pregledi provode ambulantno.

Treba razlikovati vrste angine, kao i razliku između stabilne i nestabilne angine. Uzroke bolesti, kao što su sportska kardiomiopatija, vaskulitis, ne-srčana patologija, neuralgija, kao i karcinom pluća i medijastinalnog sustava, također treba isključiti.

S tim ciljevima možda će vam trebati brojna istraživanja:

  • Ultrazvuk srca;
  • MRI srca;
  • radiografija pluća;
  • potpuna krvna slika;
  • biokemijski test krvi;
  • ventriculography, itd.

Metode liječenja

Poziv ambulantne brigade je obavezan u sljedećim slučajevima:

  • ako se takvi napadi nikad prije nisu dogodili;
  • kada se bol u prsima povećava s vremenom i traje više od 5 minuta;
  • kada bol prati i drugi simptomi karakteristični za srčani udar - slabost, mučnina, povraćanje itd.;
  • ako bol ne reagira na uzimanje nitroglicerina.

Osoba s napadom anginalne boli treba sjediti na kauču ili stolcu, noge dolje, ne dopustiti mu da ustane.

Protiv neugodnih osjećaja trebate popiti 1-2 tablete nitroglicerina, kao i uzeti tabletu Aspirina. Nitroglicerin se smije davati svaka 3 minute, a nitrati u aerosolima - svake minute.

Ukupan broj uzimanja takvih lijekova kod kuće ne bi trebao prelaziti 3 puta, kako ne bi izazvao snažan pad krvnog tlaka.

Ponekad je moguće smanjiti bol u angini samo značajnom količinom nitrata ili uzimanjem snažnih analgetika.

Cilj terapije infarktom je brzo obnavljanje opskrbe miokarda krvlju i obnova zahvaćenog područja. U liječenju srčanog udara koriste se ovi lijekovi i metode (samo u medicinskoj ustanovi):

  1. Acetilsalicilna kiselina za sprečavanje tromboze, ili snažnije alate - Tiklopidin, Plavix.
  2. Heparin, Fraxiparin kako bi spriječio širenje krvnih ugrušaka i brzo razrijedio krv.
  3. Streptokinaza i druge trombolitike za otapanje već postojećeg tromba.
  4. Beta-blokatori Metoprolol, Labetolol smanjuju opterećenje miokarda, smanjuju njegovu potrebu za kisikom i time ograničavaju područje oštećenja.
  5. Nitrati (nitroglicerin) za ublažavanje boli. U nedostatku učinka pacijenta stavite narkotičke analgetike.
  6. Antiaritmici - Amiodaron s tahikardijom, Atropin, privremeni EX s bradikardijom.
  7. Ostali lijekovi koji podržavaju pritisak, puls, funkciju bubrega itd.

Ako stanje pacijenta dopušta operaciju, a zatim dovršen srčani udar, preporučuje se da se odmah izvrši angioplastika koronarne arterije i da se postavi stent.

Međutim, u prvim satima nakon srčanog udara primjenjuju se gore navedena sredstva i tek tada se izvode operacije.

Ponekad je hitna operacija premoštenja koronarnih arterija, koja će vam pomoći vratiti cirkulaciju u srčanom mišiću, metoda izbora u smislu kirurškog liječenja.

Kada bol u angini odražava pojavu stenokardije, liječenje se može provesti kod kuće, ali ponekad je pacijentu bolje da se podvrgne tijeku terapije unutar zidova medicinske ustanove.

Kod nestabilne angine i angine mirovanja, osobi je potrebna hospitalizacija.

Ciljevi liječenja angine pektoris su potraga za njezinim uzrocima i pridruženim patologijama, uklanjanje rizičnih čimbenika za razvoj ateroskleroze, te prevencija prelaska bolesti na infarkt miokarda.

Da bi se postigli ovi ciljevi, pacijentu će se preporučiti i liječenje lijekovima i promjene načina života i tehnike koje nisu lijekovi. Od upotrijebljenih lijekova, mnogi od onih koji pomažu kod infarkta miokarda (antitrombocitni agensi, beta-blokatori, nitrati itd.). Osim toga, liječnici preporučuju sljedeće lijekove gotovo svim pacijentima:

  • statini za smanjenje kolesterola u krvi;
  • ACE inhibitori za smanjenje manifestacija zatajenja srca, rizik od vaskularne smrti;
  • anti-ishemična sredstva i antihipoksanti za smanjenje kisikovog izgladnjivanja u miokardiju;
  • vitamini i antioksidanti koji podržavaju aktivnost srčanog mišića;
  • antagonisti kalcija iz visokog krvnog tlaka.

Alternativna medicina za pojavu anginalne boli savjetuje uporabu sedativnih biljaka (valerijane, matičnjaka), kao i dišne ​​gimnastike prema metodi Buteyko. Ali ne smijemo zaboraviti da se samo lijekovima i pravilnom disanjem angine, a još više infarktom miokarda ne može izliječiti, pa se prvo treba posavjetovati s liječnikom kako se bolest ne bi produžila.

Što ne činiti

Uz bolove u prsima, kao i kod već dijagnosticirane angine, zabranjene su sljedeće radnje:

  • pušenje, pasivno pušenje;
  • konzumiranje alkohola;
  • uključivanje soljene, dimljene, pržene hrane, brze hrane, masti i slatkiša;
  • odbijanje sudjelovanja u izvodljivim sportovima;
  • često uzbuđenje zbog sitnica, nepoštivanje pravila otpornosti na stres;
  • neovlašteni prekid ili zaboravljanje uzimanja lijekova koje je propisao liječnik.

Prevencija bolesti

Kako bi se spriječile patologije koje izazivaju takvu nelagodu, takve mjere pomoći će:

  • redovite provjere i normalizaciju kolesterola, šećera, tlaka;
  • bavljenje sportom od 30 minuta dnevno (vrijeme i opterećenja se biraju pojedinačno);
  • uključivanje hrane bogate vlaknima, polinezasićenih masnih kiselina, vitamina, minerala;
  • odbacivanje ovisnosti;
  • izbjegavanje stresa;
  • dovoljno odmora.

Anginalna bol u srcu

Bol u srcu očituje se u mnogim odraslima, točnije, gotovo u svim. Zašto srce boli?

Razlozi mogu biti različite bolesti, i srčane i one koje nisu povezane sa srčanim patologijama.

Naravno, takve boli treba obratiti pozornost, to jest, kontaktirati kardiologa ili druge specijaliste za dijagnozu. Čak i ako nisu jake, još uvijek mogu biti glasnici ozbiljne bolesti. Također su važne osobine takvih bolova, tj. Njihova priroda, lokalizacija, intenzitet itd.

Bol u srcu

Bolovi u srcu dijele se na:

Angina bol

Ti se bolovi javljaju kod ishemijske bolesti srca. Valja napomenuti da je srčana ishemija kada u miokardiju nema dovoljno kisika i kao rezultat toga, akumulira se oksidirani tip metabolita. Upravo nakupljanje tih tvari utječe na receptore, uzrokujući bol.

Obratite pozornost! Ishemija, koja se razvija, može dovesti do drugih bolesti, npr. Angine, srčanog udara itd.

Anginalna bol u grudnoj kosti najčešće se manifestira zbog aterosklerotske stenoze arterija, kao i spazma ili tromboze koronarnih arterija. Rijetko se ovi bolovi javljaju zbog sistemskog vaskulitisa, bolesti aortne zaklopke i kardiomiopatije.

Aterosklerotska stenoza krvnih žila

Angina bol je lokalizirana iza prsa na lijevoj strani. Boli određeno područje, koje se u pravilu može pokazati dlanom. Rjeđe se bol javlja u gornjem dijelu, dosežući pazuh. To može dati u lijevoj ruci na rubu i može doći do malog prsta, a također i dati u leđa.

Ako pacijent ima bolesti jednjaka, tada može doći do zračenja takve boli u čeljusti. Rijetko, nelagoda se može odraziti u lopatici, kao iu obliku zubobolje, u prsima na desnoj strani, da bi se pokrio cijeli prednji dio prsne kosti i epigastrična zona.

Liječnici dijagnosticiraju anginalnu bol odmah po prirodi manifestacije. Naime, oni su opresivni, steže i gorući karakter. Ponekad, kada opisuju pacijente, oni poriču prisutnost boli i opisuju napad pritiska, težinu u prsima, a to se može nazvati jednostavno neugodnim osjećajima ili nelagodom.

Prema medicinskoj praksi, pacijenti koji osjećaju takvu nelagodu, strah za svoj život, odnosno, tu je vitalna boja. To je kada osoba osjeća prijetnju životu, dok on postaje tih i sluša bol. Često pacijenti ne mogu zaspati, unatoč intenzitetu boli.

Bolni napadi anginalne prirode mogu trajati od 2 do 20 minuta, ako napad traje više od 20 minuta, vjerojatno je da će doći do infarkta miokarda.

Za liječenje kardiovaskularnih bolesti Elena Malysheva preporučuje novu metodu baziranu na monaškom čaju.

Sastoji se od 8 korisnih ljekovitih biljaka koje imaju izuzetno visoku učinkovitost u liječenju i prevenciji aritmija, zatajenja srca, ateroskleroze, koronarne bolesti srca, infarkta miokarda i mnogih drugih bolesti. Koristi samo prirodne sastojke, bez kemikalija i hormona!

Važno je! Osjećaj koji traje minutu može značiti smrt stanica miokarda.

cardialgia

Cardialgia je specifična bol u području prsne kosti prigovarajuće, prodorne i goruće prirode. Osobitost ovih bolnih osjećaja je da nema morfoloških promjena u arterijama.

Glavni uzroci takvih bolova su patologije kardiovaskularnog sustava, na primjer, miokarditis, miokardiotistofija, kardiomiopatija, patologija srčanih zalistaka, hipertenzija, perikarditis.

Cardialgia se također može pojaviti nakon infarkta miokarda. Bol u srcu može biti 5 vrsta:

Proučavajući metode Elene Malysheve u liječenju BOLESTI SRCA, kao i oporavak i čišćenje plovila odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

Kod ove vrste bolova očituje se kompresivni, kompresivni karakter s kratkotrajnim napadima, a njihova lokalizacija može biti različita. Uz bol, mogu se pojaviti simptomi kao što su ubrzan rad srca, osjećaj nedostatka kisika i tjeskoba.

Cardialgia vegetativna kriza.

Uz ovu raznolikost dolazi do bolnog cviljenja, prilično intenzivnog. Prateći simptomi su palpitacije srca, visoki krvni tlak, pretjerano znojenje, itd. I često s pojavom takvog bolnog sindroma osoba nadilazi strah i paniku. Vrlo često se ti bolovi javljaju kod zatajenja srca.

Ova se vrsta manifestira opresivnim i stisnutim bolom žestokog karaktera. Lokalizacija može biti i iza prsne kosti i u području srca. U pravilu se ta bol manifestira i povećava kada hodate, ali kada zaustavite bol ne nestaje. To je zato što su njegovi uzroci srčane bolesti.

Ovu kardijalgiju karakterizira osjećaj pečenja, koji je lokaliziran u prekordijalnom području. Posebnost ove vrste je povećana osjetljivost na bol u interkostalnim prostorima.

Ona se manifestira bolnim bolnim i cvilima, može biti osjećaja probijanja. Lokaliziran je na vrhu prekordijalnog područja. Međutim, slab je ili umjeren. Trajanje napada može varirati od nekoliko sekundi do nekoliko sati.

Cardialgiju karakterizira činjenica da je bolni sindrom nestalan, odnosno intenzitet boli, trajanje napada i njegova manifestacija mogu biti različiti.

Uvijek ovaj bolni sindrom popraćen je strahom od panike, nedostatkom zraka, kao i ubrzanim otkucajima srca, ali mogu postojati i drugi prekidi u radu srca. Karakteristična značajka ovog sindroma kardijalne boli je ta što sedativ pomaže kod napada.

Nedavno sam pročitao članak o monaškom čaju za liječenje bolesti srca. Uz ovaj čaj ZAUVIJEK možete izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvne žile kod kuće.

Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti torbu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol i trnci u mom srcu koji su me prije toga mučili, povukla su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak u nastavku.

Bolovi bez srca

Bolovi u srcu mogu biti uzrokovani ne samo kardiovaskularnim bolestima, već i patologijama drugih organa. Kao rezultat toga, miokard ima drugi put. Uzroci, karakteristike i popratni simptomi mogu biti različiti.

Razlozi za bol u području srca:

U ovoj bolesti, nedostatak sfinktera u jednjaku se često manifestira. I kao rezultat, kiselo okruženje često prodire u jednjak. Upravo taj proces uzrokuje bol gorućeg karaktera u sternumu.

Upala gušterače akutne prirode.

Glavni fokus boli javlja se na vrhu trbuha, ali često daje srcu.

To je upalni proces koji je lokaliziran u membrani koja prekriva pluća i prsni koš. Treba napomenuti da se takva povreda javlja kod komplicirane upale pluća, tuberkuloze, onkologije itd. Bolni sindrom se u ovom slučaju očituje mehaničkim učincima, odnosno kihanjem, kašljanjem, udisanjem.

To je kada upalni proces utječe na snopove mišića. Ako se ova upala proširila na prsa, tada će se pojaviti bol žvrdljivog karaktera. No, osobitost je da nastaju pri savijanju, okretanju tijela, oštrim pokretima.

Plućna embolija.

To je začepljen arterijski tromb, što rezultira manifestiranim poremećenim protokom krvi. Istovremeno se u području srca javlja intenzivna bol akutne prirode. Disanje i kašljanje povećavaju osjećaj.

Tromboembolija plućne arterije

To je upalni proces koji utječe na tip hrskavice prsnog koša. Uzroci ove bolesti nisu poznati. Bolovi postaju intenzivniji ako vršite tapkanje i palpaciju prsa.

Osobito često srčani bolovi ukazuju na osteohondrozu koja se javlja u cervikotorakalnoj regiji kralježnice. Bolovi su slični osjećajima stenokardije.

Kod žena može uzrokovati bol u području srca. U ovom trenutku nastaju hormonske promjene koje utječu na srčani mišić i krvne žile.

Mogu postojati i razlozi kao što su zlouporaba alkohola, klimatske promjene i poremećeni bioritmi.

Kada trebate pomoć liječnika?

Ako dođe do teškog srčanog udara, bez naglašenog uzroka, a time se dogodi poteškoća u kretanju ili disanju, odmah morate nazvati hitnu pomoć.

Važno je da potražite liječničku pomoć ako imate povremene bolove u srcu, jer treba shvatiti da ih ozbiljne bolesti mogu izazvati.

Kardiolog će naručiti preglede, kao što je elektrokardiografija, i krvne testove kako bi odredio upalni proces u tijelu.

I onda, ako je potrebno, mogu se propisati ehokardiografija, MRI i drugi laboratorijski testovi.

Važno je da svaka osoba zaštiti svoje zdravlje, a posebno srce, koje je „motor“ tijela. Ako na vrijeme odemo liječnicima, to jest na prve bolne senzacije, onda se srce i druge bolesti neće razviti. Tako se možete zaštititi od teških patologija.

Također treba naglasiti važnost i potrebu za redovitim pregledima, kao što su EKG, i laboratorijske pretrage krvi i urina. Ako osoba prođe liječničku komisiju na vrijeme, tada se bolest može spriječiti.

Pacijentu u bolnici uvedeni su antianginalni lijekovi. Ali angiotička bol nije prošla. Nakon toga dobiveni su rezultati krvnih testova u kojima su ESR i fibrinogen abnormalni, a izražena je i leukocitoza. Propisana su dodatna instrumentalna ispitivanja u obliku MRI i EchoCG. Dijagnosticiran s upala pluća i malignog tumora u desnom plućnom krilu.

  • Imate li često neugodne osjećaje u području srca (bol, peckanje, stiskanje)?
  • Odjednom se možete osjećati slabo i umorno...
  • Povećan pritisak se stalno osjeća...
  • O dispneji nakon najmanjeg fizičkog napora i ništa za reći...
  • A vi ste dugo uzimali hrpu lijekova, dijete i gledanje težine...

Angina bol

Anginalne bolove karakterizira bol koja je lokalizirana u području srca i signalizira nedostatak krvi u njoj, kao i potrebne elemente u tragovima i kisik.

Često se ovaj fenomen javlja kao posljedica fizičkog rada ili emocionalnih poremećaja u ljudskom tijelu.

Bolni sindrom je u pravilu kratka, kompresivna ili ugnjetava. Osobito se osjeća u prsima, dajući području čeljusti, lijevom ramenu ili ramenu. Često je anginalna bol jedan od znakova intenzivne angine.

Uzroci anginalne boli

Bol u srcu ne samo da može imati kardiološku prirodu, već i signal o bolestima drugih unutarnjih organa.

Kao što je već spomenuto: bol je češće kratkotrajna, ali može trajati i do nekoliko sati, uzrokujući otkucaje srca, strah, gušenje i slabost ljudskog tijela.

Sve anginalne boli podijeljene su u nekoliko glavnih skupina. Mogu biti:

  • Srčani izvor uzrokovan je problemima u cirkulacijskom sustavu i srčanim bolestima.
  • Ekstracardijalne bolesti koje su posljedica patoloških promjena organa koji se nalaze u blizini srca, na primjer, u slučaju cervikalne ili torakalne osteohondroze, ozljede prsnih mišića ili rebara, gastritisa ili čira, te bolesti dišnog sustava.

Bol u srcu

Tip angine boli može biti nekoliko vrsta:

  1. Bol, izazvana bilo kojim koronarogenim narušavanjem srca uslijed ishemijskih bolesti (infarkt miokarda, angina).
  2. Bol uzrokovana jednom ili drugom reumatskom ili upalnom bolešću, s VSD (vegetativno-vaskularna distonija), kao i kao posljedica bolesti srca ili hipertenzije arterijskog porijekla.
  3. Bolovi koji nastaju zbog ateroskleroze, koja je uzrokovala pojavu oslabljene cirkulacije krvi, i manjak kisika u miokardu, kada se kiselina nakuplja u mišićnim vlaknima, što pridonosi pojavi boli u prsima.

Angina bol s ishemijom

Prekomjerni umor može dovesti do bolova u srcu.

Angina pektoris je jedna od najčešćih ishemijskih bolesti srca. Glavni simptom bolesti je peckanje u području srca koje nestaje nekoliko minuta nakon početka bolesti.

Takve bolove u pravilu nastaju kao posljedica prekomjernog stresa na srčani mišić, čiji su uzrok:

  • Fizički zamor
  • Stresne situacije i emocionalni neuspjesi
  • Visoki krvni tlak (krvni tlak)

U takvim slučajevima osjećaju se anginalne boli ispod prsne kosti, prelazeći u lijevu ruku, rame i cervikalnu regiju. Olakšanje boli pomaže u primanju nitroglicerina.

Ako se bol pojavljuje s minimalnim stresom na srčanom mišiću, tada angina pektoris može uzrokovati srčani udar.

Angina bol u infarktu miokarda

Najčešće dolazi do srčanog udara s aterosklerozom.

Infarkt miokarda (srčani udar) vrlo je ozbiljno i opasno stanje za osobu, koja je na početku razvoja vrlo slična angini pektoris. Bolest se javlja kada dođe do povrede integriteta mišića srca, s kasnijim uništenjem.

Razlog tome je potpuni prestanak protoka krvi u njemu. Češće dolazi do srčanog udara s aterosklerozom, produljenom anginom pektoris, te u slučaju začepljenja posude s aterosklerotskim plakom ili krvnim ugruškom.

U rijetkim slučajevima kada osoba ima ishemičnu bolest srca, prije srčanog udara može se razviti tahikardija, kratkoća daha i opća slabost tijela.

Glavni znakovi infarkta miokarda uključuju:

  • Redovita i dugotrajna bol u angini
  • Nedostatak kisika
  • Osjećaj straha
  • Nizak krvni tlak
  • Hladno znojenje

U rijetkim slučajevima može doći do porasta tjelesne temperature i do pojave gubitka svijesti.

Ako osoba boluje od angine, popraćena gore navedenim simptomima, trebate odmah potražiti pomoć odgovarajućeg liječnika, jer je ovo stanje opasno, a smrt je moguća.

Anginalne boli s arterijskom hipertenzijom

S ovom pojavom, osoba ima povećano opterećenje srčanog mišića. Anginalne boli u takvim slučajevima pojavljuju se zajedno s bolnim osjećajima u temporalnoj regiji glave, osjećaj mučnine, vrtoglavice, kao i vanjski zvukovi u ušima i povišeni krvni tlak.

Anginalne boli s distonijom

Često je anginalna bol znak vegetativno-vaskularne distonije. Ovo stanje nastaje kada su nervne funkcije odgovorne za regulaciju poremećene u unutarnjim organima. Bolovi u srcu su nagli i nestaju jednako naglo kao što su se i pojavili.

Bolovi u angini kod upalnih procesa

Ako osoba ima upalu mišića ili vrećica srca, tada se javljaju bolovi koji vrebaju, lokalizirani u prsima i iza prsne kosti. Kada osoba kašlje, smije se ili duboko diše, bol se povećava.

Angina bol s bolestima srca

Kada je stečena ili prirođena bolest srca, u ljudskom tijelu dolazi do neizbježnog povećanja opterećenja srca, koji se proteže do zdravog dijela mišića. Pojavljuje se nedostatak kisika koji uzrokuje stiskanje i bolove u prsima.

Uzrok tog stanja često leži u srčanim patološkim stanjima (stenoza aorte, reumatska komplikacija i dr.).

Simptomi angine boli

Kod angine ili ishemije bolovi u angini mogu biti praćeni teškim nedostatkom daha.

Angina pektoris s anginom ili ishemijom javlja se nakon pretjeranog fizičkog napora ili emocionalnih poremećaja. Mogu se pojaviti u procesu hodanja ili zbog prenaprezanja živčanog sustava.

U pravilu se pacijentu pojavljuju takvi simptomi kao:

  • Osjećaj suženja i pečenja u srcu
  • Stiskanje prsa
  • Teška otežano disanje

Kod srčanog udara bol može imati sljedeći karakter:

U takvim slučajevima, nemoguće je zaustaviti bolni sindrom s nitroglicerinom.

Ako je anginalna bol nastala kao posljedica upale perikarda, miokarditisa ili reumatske bolesti srca, onda češće imaju difuzni, prodorni i bolni karakter. Osoba ima bol u lijevoj strani grudi, pogoršana naglim pokretima.

Ispiti i dijagnostika

U slučaju bolova u srcu, obavezan je elektrokardiogram.

Ako je anginalna bol znak infarkta miokarda, pacijentu se dijagnosticira i ispituje zajedno s liječenjem, jer kašnjenje u liječenju može uzrokovati komplikacije, što je nepoželjno.

U razgovoru s pacijentovom obitelji i prikupljanjem anamneze liječnik pažljivo otkriva trajanje bolesti i njezinu prirodu. On također provjerava reakciju bolesti na Nitroglicerin.

Obavezna dijagnoza je elektrokardiogram, s kojim možete saznati uzrok bolesti. Testovi uključuju darivanje krvi, čije proučavanje pomaže u otkrivanju prisutnosti kardiospecifičnih enzima u njemu, što potvrđuje razvoj bolesti.

Ako se angina bol pojavila zbog angine, onda se mogu eliminirati kod kuće.

No, da biste točno dijagnosticirali, najbolje je posjetiti specijaliziranog liječnika. U ambulantnoj dijagnozi potrebno je razlikovati nestabilnu formu bolesti od stabilne, kao i isključiti neke bolesti, uključujući neuralgiju, vaskulitis, kardiološku miopatiju, malignu neoplazmu plućne pleure i ne-kardinalnu patologiju.

U bolnici se koriste sljedeće dijagnostičke procedure:

U iznimnim slučajevima može se propisati MRI srca.

Liječenje anginalnih bolova

Ako se bol u području srca neočekivano pojavi i prati nedostatak daha, treba nazvati hitnu pomoć

Hitno bolničko liječenje je potrebno u sljedećim slučajevima:

  • Ako se bol pojavila prvi put.
  • Ako bol ne prođe unutar 10 minuta, već se samo pojačava.
  • Ako se pojavljuju anginalne boli zajedno s osjećajem mučnine, općom slabošću organizma i drugim znakovima srčanog udara.
  • Ako nitroglicerin nije zaustavio bol.

Prije svega, kada se pojave anginalne boli u području srca, pacijent treba sjesti na stolicu ili kauč, spustiti donje udove i ni u kojem slučaju ne ustati.

Da biste uklonili nelagodu, trebate koristiti nekoliko tableta Aspirina i Nitroglicerina. Lijek srca može se uzimati najviše tri puta u roku od 10 minuta, tj. Jedna tableta Nitroglicerina nakon svake tri minute.

Ako dođe do predoziranja, pacijent može osjetiti snažan pad tlaka. U većini slučajeva, samo jaki analgetici ili gutanje velikih količina nitrata pomažu u ublažavanju anginalne boli.

Za više informacija o prvoj pomoći za bol u srcu pogledajte ovaj videozapis:

U infarktu miokarda, glavni cilj liječenja je obnova srčanih mišića i poboljšanje protoka krvi u miokard. Danas se u specijaliziranim klinikama za liječenje bolesti koriste sljedeći lijekovi:

  1. Plaviks ili Tiklopidin, doprinoseći zaustavljanju razvoja krvnih ugrušaka.
  2. Labetolol, koji je beta-blokator, koristi se kao sredstvo za smanjenje potražnje za miokardnim kisikom i smanjenje preopterećenja.
  3. Fraxiparin, koji potiče brzo prorjeđivanje krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  4. Nitroglicerin, koji pomaže eliminirati bol.
  5. Atropin, kako bi se uklonili simptomi bradikardije.
  6. Amiodaron s antiaritmijskim djelovanjem.

Osim toga, liječnik propisuje lijekove koji pomažu u održavanju normalnog krvnog tlaka i pravilnom funkcioniranju unutarnjih organa (bubrega, jetre, želuca).

U teškim slučajevima srčanog udara indicirano je kirurško liječenje s ciljem postavljanja stenta i angioplastike koronarne arterije. Često se kirurško liječenje bolesti sastoji od presađivanja koronarne arterije, što pomaže u vraćanju dotoka krvi u srčani mišić.

Ako je anginalna bol uzrokovana ne-srčanim uzrocima, liječnik, prije svega, propisuje lijekove koji pomažu u uklanjanju bolesti koja je uzrokovala bolni sindrom.

Mogu se propisati i sljedeći agensi:

  • Lijekovi koji normaliziraju krvni tlak
  • Antioksidansi i vitamini
  • Statini koji smanjuju kolesterol u krvi
  • analgetici
  • Antihipoksični lijekovi

Ljudski iscjelitelji s pojavom anginalnih bolova preporučuju uzimanje takvih ljekovitih biljaka kao što su matičnjak i valerijana. Također trebate koristiti vježbe disanja od Buteyka.

Međutim, prije nego počnete koristiti bilo koji lijek ili kućni tretman, pacijent bi se trebao posavjetovati sa svojim liječnikom.

Što ne činiti

Ako osoba ima bol u području srca ili je dijagnosticiran infarkt miokarda, tada mu je strogo zabranjeno:

  • Korištenje alkohola
  • Puno pušenja
  • Jedite prženu, slanu, slatku i dimljenu hranu.
  • Bavi se sportom
  • Stres i tjeskoba

Osim toga, tijekom srčanog udara također je nemoguće prestati uzimati propisane lijekove.

Prevencija anginalne boli

Svakodnevna vježba sprečava bolove u srcu

Da bi se spriječila pojava boli, potrebno je:

  • Jedite hranu bogatu vitaminima i korisnim elementima u tragovima.
  • Često provjerite i vratite pritisak i razinu šećera u krvi i kolesterola.
  • Isključite pušenje i alkohol iz svog života.
  • Odmorite se više.
  • Dnevna tjelesna aktivnost (gimnastika, trčanje, hodanje).

Dakle, sada je jasno što su anginalne boli. U zaključku, možete dodati da uz neočekivanu pojavu boli u prsima, koja izazivaju pojavu kratkog daha i poteškoća u kretanju, trebate nazvati hitnu pomoć. Možda je to samo angina, ali nije vrijedno rizika.

Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nas obavijestili.

Dodatni Članci O Embolije