logo

Koji znakovi ukazuju na anemiju u djece i kako liječiti ovaj sindrom nedostatka željeza

Briga o zdravlju djeteta od najranijih dana njegova života leži na ramenima roditelja. Ne manje važno, važno je da djeci osiguraju potpunu prehranu koja sadrži sve tvari i elemente u tragovima potrebne za rast i razvoj. To uključuje željezo, čiji nedostatak može uzrokovati opasnost po zdravlje.

Razumijevanje koncepata, ili Što je anemija

Prije svega, valja napomenuti da anemija (ili anemija) nije samostalna bolest, već samo sindrom. Takozvano stanje tijela u kojem se smanjuje krvna razina crvenih krvnih stanica ili hemoglobina u stanicama, te se stoga neizbježno smanjuje opskrba tkiva kisikom. Jedan od najčešćih tipova anemije je nedostatak željeza, koji je posljedica nedostatka željeza u tijelu, potrebnog za sintezu hemoglobina, i vitamina kao što su, na primjer, D i B12. U ovom ćemo članku govoriti o ovoj vrsti anemije.

Epidemiološke studije pokazuju da do 40% male djece pati od ovog stanja. Često je uzrok anemije u djece neuravnotežena prehrana, u kojoj tijelo prima malo vitamina ili se slabo apsorbira. Posljedice nepravilne prehrane mogu biti vrlo loše - zbog nedostatka željeza javljaju se problemi u mehanizmu prijenosa kisika u tkiva, što može uzrokovati razne neuspjehe u organima djeteta.

Ukupno postoje tri faze karakteristične za anemiju zbog nedostatka željeza:

  • Prelatent. Količina željeza u krvi je unutar normalnog raspona, ali koncentracija u tkivima počinje opadati.
  • Latentna. Niska razina željeza u tkivima i serumu, dok količina hemoglobina u krvi ostaje normalna.
  • Anemija zbog nedostatka željeza. Smanjena količina hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi.

Tijek i uzroci anemije zbog nedostatka željeza kod djece imaju svoje osobine povezane s procesom rasta i razvoja tijela.

Koja su obilježja pojave i razvoja anemije u djece?

U procesu prenatalnog razvoja, fetus prima sve potrebne hranjive tvari kroz posteljicu majke. U ovoj fazi mogu se pojaviti preduvjeti za razvoj anemije zbog nedostatka željeza zbog uteroplacentalne insuficijencije, kao i nedostatka željeza u ženskom tijelu. Neposredno prije rođenja, beba stvara vlastite "rezerve" ovog elementa, što bi trebalo biti dovoljno za prva 4 - 6 mjeseci, prije ulaska u hranjenje s dojenjem. Nedonošče nema vremena za akumuliranje potrebne količine tvari, stoga je do 85% prerano rođene djece izloženo riziku od razvoja anemije zbog nedostatka željeza.

Nepravilna prehrana može potaknuti pojavu sindroma nakon rođenja. Kada navrše šest mjeseci života, čak i majčino mlijeko ne može osigurati potrebnu količinu željeza. Ako ne popunite prazninu uz pomoć komplementarne hrane, onda je razvoj anemije neizbježan.

U kasnijoj dobi, pojava nedostatka željeza je često uzrokovana promjenom hormonalne pozadine djeteta tijekom puberteta. Za djevojčice je ovo razdoblje posebno opasno - prva menstruacija, kao i svaki gubitak krvi, izaziva smanjenje koncentracije željeza u tijelu.

U vezi s inicijativama političara povezanih s uvođenjem korizmenog jelovnika u ruske škole, liječnici su izrazili svoje mišljenje o ovom pitanju. Upozoravaju roditelje da izbjegavanje uporabe mesa, ribe i morskih plodova prijeti djetetu s nedostatkom mikronutrijenata potrebnih za rast, uključujući željezo i bjelančevine potrebne za njegovu asimilaciju.

Posljedice sindroma utječu na najvažnije sustave života. Njegovo štetno djelovanje na stvaranje središnjeg živčanog sustava usporava djetetov mentalni razvoj - pogoršanje pamćenja, sposobnost učenja i koncentriranja, a fizička aktivnost se smanjuje. Osim toga, trpi imunitet. Nedostatak željeza doprinosi učestalosti SARS-a i crijevnih infekcija u ranoj i starijoj dobi.

Da biste utvrdili prisutnost anemije manjak željeza može biti na prvi simptomi i uz pomoć laboratorijskih testova.

Simptomi anemije kod djeteta

Jedan od glavnih znakova razvoja sindroma nedostatka željeza kod djeteta je neobična bljedilo i suha koža, lomljivi nokti. Među uobičajenim simptomima mogu se prepoznati gubitak apetita, mišićni tonus (kao i bol u mišićima), umor, pospanost. Kod starije djece, znak anemije je plava očiju proteina, što je uzrokovano stanjivanje bjeloočnice. Druge manifestacije sindroma također su vrlo česte - na primjer, žudnja za jelom nejestive ili nepripremljene hrane (kreda, mljeveno meso, suhe žitarice). Može doći do povremene inkontinencije, noću ili tijekom smijeha, kašljanja, skakanja. Kliničke manifestacije postaju vidljive u latentnom stadiju sindroma i napretku zajedno s njegovim razvojem. Kardiovaskularni poremećaji karakteristični su za kasni stadij - dijete se može žaliti na vrtoglavicu i zujanje u ušima.

Nedostatak željeza može se otkriti općim testom krvi, osobito koncentracijom Hb (hemoglobina). Normalne vrijednosti prikazane su u tablici.

Anemija u djece

Anemija u djece je sindrom koji karakterizira smanjenje razine hemoglobina i koncentracija crvenih krvnih stanica u krvi. Najčešće se patologija dijagnosticira u djece do tri godine. Postoje mnogi čimbenici koji mogu utjecati na razvoj ove bolesti. To može utjecati na vanjske i unutarnje čimbenike. Osim toga, ne isključuje mogućnost utjecaja neadekvatne trudnoće.

Klinička slika je prilično nespecifična, jer uključuje brzi umor djeteta, bljedilo kože, povećan broj otkucaja srca i vrtoglavicu.

Budući da anemija spada u kategoriju bolesti krvi, laboratorijski testovi će biti temelj dijagnostičkih mjera. Osim toga, ne samo u dijagnostici podataka uzeti fizički pregled.

Liječenje anemije u djece, bez obzira na težinu bolesti, temelji se na konzervativnim metodama.

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije ova patologija ima nekoliko značenja koja se razlikuju u obliku njezina tijeka. Nedostatak željeza i hipokromna anemija imaju kod ICD-10 - D 50, sideropeničnu - D 50.1, post-hemoragično - D 62. To uključuje i nespecificiranu anemiju - D 50.9, kao i druge vrste bolesti - D 50.8.

etiologija

Stručnjaci iz područja pedijatrije primjećuju da je anemija kod djeteta izrazito česta patologija. Osim toga, starosna kategorija pacijenta ima značajnu ulogu. Prevalencija ovisno o dobi:

  • dojenčad i djeca do tri godine - 40%;
  • pubertet - 30%;
  • ostale dobne kategorije djece - 30%.

Česta prevalencija bolesti uzrokovana je takvim razlozima:

  • intenzivan rast djetetova tijela;
  • aktivnost takvog procesa kao što je eritropoeza (vrsta procesa stvaranja krvi);
  • progresivno povećanje broja enzimskih elemenata;
  • nezrelost hematopoetskog aparata.

Anemija u dojenčetu oblikuje se na pozadini utjecaja antenatalnih čimbenika koji utječu na fetus tijekom njegovog intrauterinog razvoja. Kako bi djeca imala normalnu formaciju krvi, tijekom trudnoće njihovo tijelo mora primiti i akumulirati određenu količinu željeza dobivenog od majke, odnosno oko 300 miligrama.

Najintenzivniji proces prijenosa željeza s majke na fetus uočen je u intervalu od 28 do 32 tjedna razdoblja rađanja, ali postoji nekoliko razloga koji uzrokuju kršenje takve izmjene željeza. To uključuje:

  • eklampsija i preeklampsija;
  • placentna insuficijencija;
  • prijetnja spontanog pobačaja;
  • prerano odvajanje placente;
  • intenzivno unutarnje krvarenje;
  • zarazne bolesti ili pogoršanje kroničnih bolesti koje buduća majka prenosi tijekom trudnoće;
  • protok anemije kod žena tijekom fetalnog razvoja.

Nakon rođenja djeteta, vanjski i unutarnji štetni čimbenici mogu uzrokovati anemiju nedostatka željeza u djece.

Prikazani su endogeni uzroci anemije:

  • hemolitička bolest novorođenčeta;
  • poremećaji sinteze hemoglobina;
  • zatajenje koštane srži.

Kategorija vanjskih čimbenika koje dijete pati od anemije uključuje:

  • nedostatak željeza, proteina i vitamina u prehrani;
  • nerazumno prebacivanje djeteta u umjetno hranjenje;
  • ranije uvođenje komplementarne hrane;
  • prisutnost viška tjelesne težine.

Osim toga, među uzrocima anemije u djece je istaknuti redoviti gubitak krvi koji se može pojaviti u pozadini:

  • krvarenje iz nosa;
  • tijek hemofilije i drugih krvnih patologija;
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • prethodne kirurške intervencije.

Glavna rizična skupina s visokom predispozicijom da će se kod djece razviti nedostatak anemije uključuje malu djecu koja imaju:

Imunološka hemolitička anemija može biti rezultat:

U formiranju patologije ne zadnje mjesto zauzimaju:

  • nedostatak vitamina;
  • nedostatak tvari kao što su bakar, kobalt i magnezij.

klasifikacija

Prema mehanizmu obrazovanja, bolest se dijeli na:

  • primarno - to bi trebalo uključivati ​​fiziološku anemiju u djece koja je nastala kao posljedica genetske predispozicije;
  • sekundarni - u takvim situacijama anemija se razvija na pozadini drugih patoloških procesa i štetnih čimbenika.

U skladu s patogenezom postoji takva klasifikacija anemije:

  • post-hemoragijska u prirodi - zbog gubitka krvi, koja može biti akutna ili kronična;
  • uzrokovane oslabljenim protokom hemopoeze;
  • uzrokovane razaranjem crvenih krvnih stanica, kao i prevladavanjem procesa uništavanja krvi tijekom procesa stvaranja krvi.

Vrste anemije u djece, izazvane neodgovarajućom hematopoezom, su:

  • nedostatak hipokroma ili željeza;
  • sideroachrestic ili željezo;
  • megaloblastični - to uključuje anemiju s nedostatkom B12 i anemiju zbog nedostatka folija;
  • dizeritropoeticheskoy;
  • aplastična ili hipoplastična anemija.

Vrste anemije povezane s povećanim uništavanjem crvenih tvari u krvi:

  • membranopatiya;
  • fermentopathy;
  • hemoglobinopatijama;
  • autoimuna anemija;
  • hemolitička bolest novorođenčeta.

Osim toga, postoje stupnjevi anemije, ovisno o težini patologije:

  • lako - u takvim situacijama simptomi djece praktički nisu izraženi. U nekim slučajevima javljaju se pritužbe na blagi umor i smanjenu tjelesnu aktivnost;
  • umjerena - ima izražene simptome, što dovodi do značajnog pogoršanja pacijenta. U tom slučaju, pacijent ne može tolerirati ni najjednostavniju vježbu;
  • teške - postoje promjene na koži, kosi, noktima i unutarnjim organima.

Postoji i nekoliko vrsta fiziološke anemije i anemije uzrokovanih drugim poremećajima, ovisno o veličini crvenih krvnih stanica:

  • smanjeni su mikrocentrični volumeni;
  • normocentričan - bez ikakvih promjena;
  • povećane su makrocentrične veličine.

Mogućnosti tijeka bolesti, ovisno o tome kako su crvene krvne stanice zasićene hemoglobinom:

  • normokromna anemija;
  • hipokromna anemija u djece;
  • hiperkromna anemija.

simptomatologija

Sadržaj normalnog hemoglobina u djece mlađe od šest godina je 125-135 grama po litri. Kod fiziološke ili stečene anemije pokazat će se vrijednosti ispod 110 g / l - kod djece mlađe od pet godina, ispod 120 g / l - kod djece starije od pet godina.

Nedostatak folne kiseline, hemolitika, nedostatak željeza, aplastična anemija u djece i druge vrste patologije imaju isti simptomski kompleks koji uključuje:

  • suha i blijeda koža;
  • lomljenje kose;
  • stratifikacija i deformacija ploče nokta;
  • ljuštenje kože;
  • stvaranje pukotina na dlanovima, stopalima i uglovima usta;
  • letargija i suza;
  • nedostatak interesa za ranije omiljene stvari;
  • umor;
  • netolerancija na vježbanje;
  • smanjenje imunološkog sustava, zbog čega je dijete vrlo često izloženo SARS-u, pneumoniji, bronhitisu i crijevnim infekcijama;
  • poremećaj spavanja;
  • glavobolje;
  • teška vrtoglavica;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • napadi nesvjesnog;
  • tahikardija;
  • poremećaj kretanja crijeva;
  • regresija motoričkih sposobnosti;
  • povećane emisije plinova;
  • smanjen apetit;
  • hepatosplenomegalija;
  • zaustavljanje psihomotornog razvoja i rasta djeteta;
  • buka i tinitus;
  • pojavu "gusja bumps" pred očima;
  • teška otežano disanje;
  • bolovi u prsima, koji su u prirodi prodorni.

Ako se pojavi jedan ili više gore navedenih simptoma, potrebno je što prije pokazati djetetu specijalistu.

dijagnostika

Kako liječiti anemiju, napraviti ispravnu dijagnozu i odrediti vrstu bolesti kod djece može pedijatar ili hematolog.

Temelj dijagnoze su laboratorijski testovi, ali često dijagnoza anemije u djece upućuje na integrirani pristup. Prva faza uključuje primjenu takvih manipulacija od strane kliničara:

  • proučavanje povijesti bolesti ne samo pacijenta, već i njegovih bliskih rođaka - to će pomoći u razjašnjavanju uzroka anemije zbog nedostatka željeza i bilo koje druge vrste patologije;
  • prikupljanje i analiza životne povijesti bolesnika;
  • pažljivi tjelesni pregled djeteta - u ovom slučaju mjeri se njegov izgled, mjeri se krvni tlak i čuje se srčani ritam;
  • detaljan pregled pacijenta ili njegovih roditelja - to će omogućiti kliničaru da razumije kako se bolest nastavlja.

Za anemiju provedite sljedeće laboratorijske pretrage:

  • opći klinički test krvi - za određivanje težine bolesti;
  • opća analiza urina;
  • biokemija krvi - pokazat će promjenu u sastavu takve ljudske biološke tekućine;
  • PCR testovi i serološki testovi.

Instrumentalne aktivnosti uključuju provedbu:

  • proučavanje proboja koštane srži;
  • trepanobiopsy;
  • Ultrazvuk peritoneuma;
  • EKG.

Prema individualnim indikacijama, mali se pacijent može poslati na dodatne preglede pedijatrijskim specijalistima iz užih područja medicine.

liječenje

Hemolitička anemija u djece i bilo koja druga vrsta bolesti eliminirana je uz pomoć konzervativnih medicinskih sredstava. Prema tome, liječenje može uključivati:

  • uzimanje željeza ili vitamina B12 kada su manjkavi;
  • u tijeku terapijske masaže;
  • fizioterapija, osobito UV;
  • provođenje gimnastičkih vježbi, čiji program sastavlja liječnik na individualnoj osnovi za svakog pacijenta;
  • obogaćivanje prehrane iznutricama i mahunarkama, zelenilom i morskim plodovima, svježim voćem i povrćem. Umjetnim bebama treba dati prilagođene formule za mlijeko. To bi također trebalo uključivati ​​korekciju prehrane žene dojenjem;
  • korištenje etiotropske i simptomatske terapije s ciljem uklanjanja uzroka i ublažavanja kliničkih znakova.

Kod teškog tijeka bolesti potrebno je brzo nadopunjavanje broja crvenih krvnih zrnaca, što se provodi takvim postupkom kao transfuzija crvenih krvnih stanica.

Moguće komplikacije

Anemični sindrom, pod uvjetom da se ne može liječiti, može dovesti do sljedećih posljedica:

  • anemična koma;
  • disfunkcija unutarnjih organa;
  • zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju u usporedbi s vršnjacima;
  • smanjuje imunološki sustav, uzrokujući da dijete bude podložnije raznim infektivnim ili upalnim bolestima.

Prevencija i prognoza

Kako bi se izbjegao nedostatak folne kiseline, nedostatak željeza i bilo koji drugi oblik patologije, ova pravila treba slijediti kako bi se spriječila anemija u djece:

  • kontrolu adekvatnog tijeka trudnoće;
  • osiguranje prehrane djeteta, koje odgovara njegovoj dobnoj kategoriji;
  • jačanje imunološkog sustava;
  • spriječiti razvoj ili pravovremeno liječenje bolesti koje mogu dovesti do razvoja takve bolesti;
  • redovito pregledavanje djeteta kod pedijatra.

Što se tiče prognoze anemije u djece, ona je često povoljna - rana dijagnoza i pravodobna terapija jamče potpuni oporavak.

Anemija u djece

Krv nosi veliku količinu hranjivih tvari koje djetetovo tijelo treba za rast i razvoj. Crvene krvne stanice ili eritrociti odgovorni su za ovaj proces. Sa smanjenjem njihovog broja kod djece dolazi do anemije.

Što je to?

Anemija je stanje u kojem postoji nedovoljna količina hemoglobina ili crvenih krvnih stanica. To je vrlo uobičajeno u dječjoj praksi. Prema svjetskim statistikama, ova bolest je registrirana kod svakog četvrtog rođenog djeteta.

Crvene krvne stanice bi normalno trebale prenositi hemoglobin u tkiva cijelog tijela. Sadrži proteinske strukture i željezo. Takva posebna kemijska struktura omogućuje crvenim krvnim zrncima da obavljaju transportnu funkciju. Oni isporučuju kisik svim stanicama tijela.

Razine hemoglobina značajno variraju s godinama. Tijekom dojenja beba dobiva dovoljno željeza iz majčinog mlijeka. Nakon prestanka uzimanja rezerve hemoglobina, beba traje nekoliko mjeseci.

Ako je nakon prekida dojenja dijeta siromašna i ne sadrži dovoljne količine svih hranjivih tvari i elemenata u tragovima, to često dovodi do razvoja anemije.

Prosječna normalna razina hemoglobina u djeteta do sedam godina iznosi oko 120 g / l. Smanjenje ovog pokazatelja ispod 110 već ukazuje na prisutnost anemičnog procesa.

U starijoj dobi mijenjaju se razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica. To je zbog razvoja funkcionalnih promjena u krvotvornim organima.

Vrhunska incidencija javlja se u dobi od 3 do 10 godina. Svako dijete može dobiti anemiju, bez obzira na dob, spol i mjesto stanovanja. Postoji mnogo različitih vrsta anemije. Različite bolesti i izazovne okolnosti dovode do razvoja svakog specifičnog oblika.

razlozi

Za razvoj trajnog smanjenja ukupnog broja eritrocita ili hemoglobina, potreban je dugoročni utjecaj nekog faktora. To pridonosi narušavanju metabolizma tkiva u tijelu djece i dovodi do razvoja anemije.

Među najčešćim razlozima:

  • Neadekvatna prehrana. Nedovoljan unos hrane koja sadrži željezo ili folnu kiselinu dovodi do razvoja anemije.
  • Nizak unos vitamina C ili askorbinske kiseline iz hrane. Ova biološki aktivna tvar uključena je u metabolizam tkiva i pomaže u održavanju normalnog broja crvenih krvnih stanica.
  • Kronične bolesti probavnog sustava Gastritis, enteritis ili upalne bolesti gastrointestinalnih organa često postaju uzroci metaboličkih poremećaja, što dovodi do anemije.
  • Bolesti krvotvornih organa. Patološka stanja koja su nastala u koštanoj srži ili slezeni, često dovode do poremećaja nastanka nove generacije crvenih krvnih stanica.
  • Nedono. Prerano rođenje dovodi do formiranja anatomskih razvojnih nedostataka. Organi hematopoetskog sustava imaju poremećaje u razvoju, što neminovno dovodi do razvoja anemije u budućnosti.
  • Izloženost štetnim okolišnim čimbenicima. Onečišćeni zrak s visokim sadržajem otrovnih tvari dovodi do poremećaja metabolizma u tkivima, a potom i do uporne anemije.
  • Invazije crva. Nalazeći se u crijevima, paraziti počinju lučiti otrovne proizvode svoje vitalne aktivnosti. To ima nepovoljan učinak na krv i crvene krvne stanice.
  • Višestruka trudnoća. U tom slučaju postoji nedovoljan unos svih potrebnih tvari za razvoj dviju ili više beba u isto vrijeme. Vrlo često, blizanci ili blizanci mogu imati daljnje simptome i manifestacije anemije. Tijekom trudnoće s tri bebe odjednom, u gotovo 75% slučajeva djeca imaju urođene oblike anemičnih stanja.
  • Patologije i bolesti koje su se pojavile tijekom trudnoće. Kronične bolesti ženskih genitalnih organa, infekcije, kao i egzacerbacije raznih bolesti majki mogu dovesti do razvoja fetalne hipoksije. U ovom slučaju, u razdoblju prenatalnog razvoja u djece, mogu se uočiti anemične manifestacije.
  • Učestale zarazne bolesti. Pretjerano virusno ili bakterijsko opterećenje dovodi do brzog osiromašenja imuniteta. Za borbu protiv infekcija potrebna vam je velika količina energije. Uzet je iz hemoglobina. Uz česte zarazne bolesti dolazi do smanjenja količine ove tvari, što dovodi do razvoja anemije.
  • Kongenitalni oblici. Ustani zbog nerazvijenosti krvotvornih organa. Ova se patologija obično razvija u prvom tromjesečju trudnoće. Nakon rođenja djeteta se bilježi smanjena razina hemoglobina ili crvenih krvnih stanica.
  • Onkološke bolesti. Čak i uz lokalizaciju tumora u različitim organima, može se razviti anemija. Rast tumora također zahtijeva povećanu količinu hranjivih tvari, kao i normalne zdrave stanice. Povećana potrošnja hranjivih tvari i hemoglobina dovodi do razvoja uporne anemije.
  • Učinci krvarenja ili ozljede. Veliki gubitak krvi uzrokuje opće smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Takvi oblici nazivaju se posthemoragični. Mogu se pojaviti i zbog tuberkuloze ili dezintegracije velikog tumora.
  • Nasljedna. Imaju izraženu genetsku predispoziciju. Tako, u slučaju Fanconijeve anemije, stvaranje novih crvenih krvnih zrnaca je smanjeno zbog nedovoljno dobrog rada koštane srži. Takvi oblici rijetko se javljaju u djece.
  • Dugi prijem raznih lijekova. Citotoksični lijekovi, sulfanilamid, benzenski spojevi, kao i neki antibakterijski lijekovi mogu uzrokovati anemiju.
  • Pogrešno su dane kirurške koristi tijekom poroda. Neblagovremena odvojenost posteljice, loše podvezivanje pupčane vrpce ili druge pogreške tijekom porođaja mogu uzrokovati daljnji razvoj anemije u djetetu.
  • Reumatološke bolesti. Sistemski eritematozni lupus ili reumatoidni artritis često su uzroci koji dovode do pojave anemičnih znakova kod beba. Prvi simptomi zabilježeni su već u 2 godine.
  • Autoimune bolesti. Oni dovode do smanjenja ukupnog sadržaja hemoglobina u sastavu crvenih krvnih stanica, što dovodi do razvoja anemije.

Klasifikacija prema mehanizmu bolesti

Trenutno postoje mnogi različiti anemični uvjeti. Moderne klasifikacije omogućuju nam da podijelimo patologiju koja je slična iz raznih razloga određenim skupinama. To omogućuje liječnicima da točno odrede uzrok bolesti i potvrde dijagnozu.

Svi anemični uvjeti mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • Hemolitička. Karakterizira se povećanim uništavanjem crvenih krvnih stanica. Često se javljaju kao nasljedna bolest ili kao posljedica dugotrajnih lijekova.
  • Hemoragijski. Nastaju nakon masivnog krvarenja, što dovodi do izraženog gubitka volumena cirkulirajuće krvi. Može se sastati u bilo kojoj dobi. Odlikuje se smanjenjem ukupnog broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina.
  • Nedostatak željeza. Karakterizira ga niska razina željeza. Takvi nedostatni oblici anemije javljaju se uglavnom s pothranjenošću, kao i kod kronične bolesti crijeva. Može biti i jedina manifestacija rastućeg tumora. Može biti hiper- i hipokromna.
  • Nedostatak folne kiseline. Pojavljuju se s smanjenim sadržajem folne kiseline. Najčešće se razvijaju u razdoblju intrauterinog razvoja. Može se pojaviti kod beba i nakon rođenja kao posljedica nedovoljnog unosa folne kiseline izvana, kao i kod kroničnih bolesti želuca i crijeva.
  • B12-manjkav. Karakterizira ga nizak sadržaj vitamina B12 u tijelu. Razvijen kod bolesti probavnog trakta, kao i tijekom helmintskih invazija. Često u kombinaciji s anemijom manjkom folne kiseline.
  • Nasljedna. Kao rezultat Minkowski-Chauffardove bolesti dolazi do brzog i patološkog uništenja izmijenjenih crvenih krvnih stanica. Nasljedni oblici bolesti su vrlo rijetki. Svaka tri od deset tisuća rođenih beba ima ovu bolest. Bolest se manifestira već u jednoj godini života djeteta, s genetskom predispozicijom.
  • Hipoplastični ili aplastični. Ustani u vezi s oslabljenom koštanom srži. Kao posljedica tog stanja, nove crvene krvne stanice praktički se ne formiraju. Ubrzano uništavanje crvenih krvnih stanica samo pogoršava anemično stanje.

Klasifikacija prema težini

Tijekom razvoja anemije, razina hemoglobina se smanjuje. Što je to niže, mogu se razviti nepovoljniji anemični simptomi. Ova klasifikacija omogućuje vam da odredite težinu bolesti, uzimajući u obzir kvantitativno određivanje razine hemoglobina u krvi.

Prema razini smanjenja ovog pokazatelja, sve anemije se dijele na:

  • Pluća. Razina hemoglobina je veća od 90 g / l. Ozbiljnost kliničkih simptoma je zanemariva. Često se ovo stanje detektira slučajno tijekom pregleda ili prilikom uzimanja općeg testa krvi zbog drugih bolesti.
  • Srednje teška. Razine hemoglobina kreću se od 70 do 90 g / l. Simptomi su izraženiji. Promatrane su snažne promjene u tkivnom disanju. To stanje zahtijeva obvezno liječenje i propisivanje lijekova za tijek primjene.
  • Teški. Pojavljuju se s smanjenjem hemoglobina ispod 70 g / l. U pratnji snažnog kršenja općeg stanja. Oni zahtijevaju neposredno utvrđivanje uzroka bolesti i trenutačno propisivanje lijekova.

simptomi

Prvi znakovi anemičnog stanja mogu se pojaviti i kod male djece. Često nisu specifični. To otežava postavljanje dijagnoze u ranim fazama. Obično se simptomi anemije počnu pojavljivati ​​sasvim jasno, a smanjenje hemoglobina ispod 70-80 g / litri.

Najčešće manifestacije anemije su:

  • Promjena općeg stanja. Mala djeca postaju sve letargičnija. Čak i nakon uobičajenih zanimanja brže se umaraju. Kod adolescenata postoji nagli razvoj umora, čak i nakon 2-3 sata u školi. Uobičajeno dnevno opterećenje može dovesti do povećane opće slabosti.
  • Blijeda koža. U nekim slučajevima, koža postaje pomalo blijeda. Uz značajno smanjenje razine hemoglobina, možete uočiti plavljenje usana i blijedilo vidljive sluznice.
  • Brza promjena raspoloženja. Djeca su često nestašnija. Čak i najmirnije dijete može postati hirovito i vrlo zlovoljno.
  • Povećana tjeskoba. Beba postaje nervoznija. Neke bebe su ometale san.
  • Trajno povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojeve. Obično se povećava na 37 stupnjeva i traje dugo. U ovom slučaju, beba nema curenje iz nosa, kašalj ili bilo koji drugi kataralni simptom.
  • Promjena navika u hrani. Kršenja procesa metabolizma tkiva dovode do razvoja abnormalnih ili neuobičajenih za djetetove ukuse. Na primjer, neka djeca počinju glodati kredu. Dijete može imati smanjen apetit, a njihovi ukusi se mijenjaju.
  • Jaka hladnoća. Obično se djeca žale da imaju puno smrzavajućih ruku i nogu.
  • Nestabilnost krvnog tlaka. Neke bebe često imaju hipotenziju.
  • Brzi puls. Što je razina hemoglobina niža u djetetovom tijelu, to je veća tahikardija. Uz pretjerano malu količinu hemoglobina uočava se smanjenje kisika u tkivima. To dovodi do razvoja hipoksije tkiva i izgladnjivanja stanica srčanog mišića.
  • Slab imunitet. Nedovoljna količina hranjivih tvari zbog nižih razina hemoglobina dovodi do lošeg funkcioniranja stanica imunološkog sustava. S tako dugim stanjem razvijaju se sekundarne imunodeficijencije.
  • Poremećaji probavnog sustava. Bebe mogu razviti proljev ili zatvor, kao i osjećaj poteškoća pri gutanju tijekom jela.
  • Sekundarni nespecifični znakovi: prekomjerni gubitak kose, česta propadanja zuba, teška suha koža, stvaranje malih ulkusa u blizini usana, povećana krhkost noktiju.

Značajke anemije manjak željeza u djece

Ovaj tip anemičnog stanja je najčešći u pedijatrijskoj praksi. Pojavljuje se kao posljedica nedovoljnog unosa željeza iz hrane, au nekim slučajevima i aktivnog uništavanja crvenih krvnih stanica prisutnih u tijelu. Različite bolesti gastrointestinalnog trakta dovode do toga.

Željezna anemija je široko rasprostranjena u svijetu. Prema europskim studijama, svako drugo dijete s anemičnim sindromom ima nedostatak željeza. Normalno, sadržaj ovog elementa u tragovima u tijelu je oko četiri grama. Ovaj iznos je sasvim dovoljan za obavljanje osnovnih funkcija.

Gotovo 80% željeza je sadržano u hemoglobinu. Tamo je u aktivnom stanju, jer crvene krvne stanice stalno obavljaju transportnu funkciju za prijenos kisika i hranjivih tvari u cijelom tijelu.

Tu je i rezerva. Nalazi se u jetri i makrofagima. Ovo željezo je neaktivno. Organizam stvara takve strateške rezerve u slučaju teškog gubitka krvi ili moguće ozljede, što će biti praćeno teškim krvarenjem. Udio rezervnog željeza iznosi 20%.

Željezo ulazi u tijelo s hranom. Za pravilan rad krvotvornih organa, obično je dovoljno 2 grama ove tvari. Međutim, ako dijete ima kronične bolesti želuca ili crijeva, tada količina dolaznog željeza mora biti veća. To je također olakšano istodobnim brzim gubitkom crvenih krvnih stanica kao posljedicom erozija ili čireva koji se javljaju kod bolesti gastrointestinalnog trakta.

Za liječenje nedostatka željeza anemija u bebe zahtijeva imenovanje posebne prehrane. Potrebno je dugo promatrati takvu prehranu sve do potpune stabilizacije stanja.

Obično može proći 6 mjeseci ili više da se normalizira razina željeza u tijelu i trajna fiksacija rezultata.

U teškim slučajevima bolesti zahtijeva imenovanje posebnih lijekova koji sadrže željezo. Takvi lijekovi pomažu nadoknaditi nedostatak željeza u dječjem tijelu i dovesti do normalizacije stanja. Oni se u pravilu imenuju za dugotrajan prijem. Tijekom liječenja provodi se obvezno praćenje hemoglobina u krvi.

dijagnostika

Kako bi se utvrdila prisutnost anemije, prije svega, treba provesti rutinski test krvi. Smanjeni hemoglobin ili crvene krvne stanice ispod norme starosti ukazuju na prisutnost znakova anemičnog sindroma.

Da bi se odredio tip anemije, često se procjenjuje i indeks boje. Normalno bi trebalo biti 0,85. Ako se ta vrijednost prekorači, nazivaju se hiperkromne anemije, a kada se smanjuju, one su hipokromne. Takva jednostavna dijagnoza pomaže liječnicima da utvrde ispravnu dijagnozu i identificiraju uzrok koji je pridonio razvoju anemičnog stanja.

Kada se anemija nedostatka željeza koristi za određivanje ukupne količine željeza u tijelu, kao i za pokazatelje transferina. Pokazuje koliko je eritrocit ispunjen željezom iznutra. Razina feritina pomaže razjasniti prirodu i uzrok anemije zbog nedostatka željeza.

Za određivanje hipoplastične anemije bit će potrebno odrediti razinu bilirubina. Analiza sadržaja vitamina B12 i folne kiseline u tijelu pomoći će u razjašnjavanju dijagnoza anemičnih stanja koja se javljaju kada su manjkava.

U teškim dijagnostičkim slučajevima, pedijatar će preporučiti kontaktiranje gastroenterologa, kardiologa, reumatologa, nefrologa. Ovi stručnjaci pomoći će razjasniti prisutnost kroničnih bolesti različitih unutarnjih organa koji mogu uzrokovati razvoj anemičnog sindroma kod djeteta.

Ultrazvučni pregled jetre i slezene omogućuje razjašnjavanje prisutnosti patologije u tim organima odgovornim za stvaranje krvi. Za aplastičnu anemiju može biti potrebna biopsija koštane srži. Samo s takvom studijom možemo utvrditi, kao rezultat, da se razvio anemični sindrom.

komplikacije

U slučaju kasne dijagnoze, anemično stanje može biti vrlo opasno. Dugotrajno kisikanje tjelesnih tkiva dovodi do razvoja perzistentnih abnormalnosti u radu unutarnjih organa. Što se duže razvija hipoksija, veća je vjerojatnost komplikacija.

Najčešće anemični sindrom dovodi do:

  • Razvoj imunodeficijencije. Nedovoljno aktivan rad imunološkog sustava pridonosi lakoj podložnosti djeteta različitim zaraznim bolestima. Čak i prehlada može trajati dovoljno dugo i zahtijevati imenovanje visokih doza lijekova.
  • Razvoj kardiovaskularnih patologija. Anemijsko stanje pridonosi razvoju kisikovog gladovanja. Ovaj proces je posebno opasan za srčani mišić i mozak. Kod produljene hipoksije, nastale kao posljedica anemije, može se pojaviti miokarditis. Ovo stanje se očituje u kršenju kontraktilne funkcije srca i dovodi do pojave poremećaja srčanog ritma.
  • Pojava trajnih poremećaja živčanog sustava. Teška omaglica, osjećaj pulsacije u sljepoočnicama, difuzna jaka glavobolja - svi ovi znakovi mogu biti manifestacije komplikacija anemičnog stanja.
  • Razvoj patoloških stanja gastrointestinalnog trakta. Dugotrajna kršenja stolice mogu dovesti do razvoja disbioze i sindroma iritabilnog crijeva kod beba.
  • Povreda pamćenja i teškoća pamćenja novog materijala. Najopasnija manifestacija bolesti u školskoj dobi. Nemogućnost produljene koncentracije i smanjene memorije pridonose smanjenju dječjeg uspjeha u školi.
  • Astenija. Kod teške bolesti kod djece, opaža se jaka opća slabost. Uz produljeni razvoj bolesti, postoji čak i neka hipotrofija, pa čak i atrofija mišića. Dijete izgleda pretjerano umorno i iscrpljeno.

liječenje

Prema kliničkim smjernicama, sve oblike anemičnih stanja treba liječiti od trenutka kada se utvrdi da je razina hemoglobina manja od starosne norme.

Terapija anemije započinje utvrđivanjem uzroka koji je doveo do njegovog razvoja. Nema smisla napuniti izgubljeni hemoglobin, ako je tijelo njegov redoviti gubitak.

Da bi se utvrdio uzrok, potrebni su dodatni pregledi i analize. Uz njihovu pomoć može se kvalitativno provesti diferencijalna dijagnostika i propisati potrebna terapija.

Liječenje anemije je složeno. To uključuje ne samo propisivanje lijekova, već i preporuke za normalizaciju dnevnog režima i prehrane. Lijekovi se propisuju samo u slučaju izrazitog smanjenja razine hemoglobina u tijelu. U blagom obliku bolesti liječenje započinje imenovanjem posebne prehrane.

Osnovna načela liječenja anemije:

  • Dobra prehrana obogaćena je svim potrebnim vitaminima i mikroelementima. U dječjoj prehrani poseban je naglasak na hrani visoke željeza, vitamina B12, folne kiseline, bakra, kao i sve potrebne elemente u tragovima koji su uključeni u stvaranje krvi.
  • Lijekovi na recept. Liječnik ih otpušta. Dodijeljen recepciji tečaja. Nakon 1-3 mjeseca od početka liječenja provodi se redovito praćenje razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Takvo praćenje omogućuje procjenu učinkovitosti odabranih lijekova.
  • Normalizacija dnevnog režima. Punopravan san, odmor tijekom dana, kao i smanjenje intenzivnog fizičkog i psiho-emocionalnog stresa potrebni su kako bi se poboljšao proces terapije.
  • Kirurško liječenje. Koristi se kada tumor ili patološki procesi u slezeni postanu krivci bolesti. Splenektomija u većini slučajeva pomaže u poboljšanju tijeka bolesti u ovom obliku bolesti.
  • Liječenje sekundarnih kroničnih bolesti koje mogu uzrokovati anemiju. Bez eliminacije primarnog žarišta upale, nemoguće je nositi se s normalizacijom razine hemoglobina. Ako se u nekom organu javi krvarenje ili erozija, čak i unatoč redovitom uzimanju lijekova, nije moguće postići potpunu stabilizaciju zdravlja. Najprije je potrebno eliminirati sve uzroke koji uzrokuju anemični sindrom.

Pripravci željeza

U liječenju anemije zbog nedostatka željeza, u velikoj većini slučajeva potrebno je imenovati liječenje lijekovima. Često je poštivanje samo jedne prehrane nedovoljno.

Ako se hemoglobin ne vrati u normalu u roku od tri mjeseca u odnosu na redovnu konzumaciju hrane bogate željezom, trebate pokazati bebi pedijatru. Da bi se stanje u potpunosti stabiliziralo, liječnik će propisati dodatke željezu.

Za liječenje nedostatka željeza može se koristiti nekoliko vrsta lijekova. Mogu sadržavati željezo i željezo u različitim kemijskim kombinacijama. Učinkovitost tih sredstava je različita. Doze se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja, početno stanje djeteta, kao i njegovu dob.

Za bebe do tri godine, fiziološka potreba željeza u dozi od 3 mg / kg dnevno koristi se za izračunavanje doze. Za stariju djecu - 50 mg / kg. U adolescenciji je već potrebno 100 mg / kg. Ova formula izračuna koristi se za pripravke koji sadrže željezo. Ako se koristi željezo, tada je doza u prosjeku 4 mg / kg.

Praćenje učinkovitosti odabranih lijekova dobivenih pokazateljima općeg krvnog testa. Učinak liječenja ne dolazi brzo. Obično je potrebno najmanje 2-3 mjeseca da se normaliziraju razine hemoglobina. Prvo se u krvi pojavljuju mlade krvne stanice - retikulociti. Nakon toga dolazi do povećanja hemoglobina i crvenih krvnih stanica.

Najčešće se suplementi željeza propisuju u obliku tableta ili slatkih sirupa. Međutim, nije uvijek moguće koristiti ove oblike doziranja. Ako dijete ima ulcerozne procese u želucu ili crijevima, tada mu se propisuju preparati koji sadrže željezo u obliku injekcija. Ta sredstva imaju izvrsnu sposobnost upijanja i dobro dosežu krvotvorne organe.

Ferrum lek, Gemofer, Konferon, Ferropleks i mnogi drugi se najčešće koriste za normalizaciju razine željeza. Izbor lijeka odabire liječnik koji vodi računa o kroničnim bolestima djeteta. Prilikom uzimanja lijekova koji sadrže željezo treba imati na umu da oni mrlje na crno.

Anemija u djece: opasnost od niskog hemoglobina i kako ga podići?

Anemija je uobičajena patologija kada je razina hemoglobina u krvi ispod normale. Mnoge mlade majke iz prve ruke znaju što je to, jer je svaka druga od njih naišla na ovo tijekom trudnoće. Anemija u djece je nešto manje vjerojatno da će biti dijagnosticirana, ali ne kao nezavisna bolest, već kao posljedica drugih abnormalnosti koje se javljaju u tijelu. Stoga je važno pravovremeno prepoznati uzroke i prvo ih tretirati.

Prema statistikama. Svjetska zdravstvena organizacija objavila je podatke da se u 25% novorođenčadi dijagnosticira željezna anemija, u 43% djece mlađe od 4 godine, u 37% u dobi od 5 do 12 godina, a u pubertetu u 30%.

Većina roditelja nema ispravnu ideju o tom stanju. Mnogi smatraju da to nije tako ozbiljno: povećali su količinu hrane koja sadrži željezo u prehrani djeteta - i sve je nestalo. Zapravo, ovo odstupanje u radu hematopoetskog sustava može imati vrlo negativan utjecaj na njegov budući život. I u dijagnostici određenih vrsta liječnika i ne daju razočaravajuće prognoze.

Raznolikost klasifikacija

Anemija - vrlo mnogostrano stanje. Može biti posljedica raznih bolesti, koje ponekad karakteriziraju neujednačeni simptomi i ima dvosmislen učinak na budući život djeteta. U tom smislu, za pogodnost dijagnosticiranja i liječenja u medicinskoj praksi postoji više od jedne klasifikacije anemija: ima ih mnogo, ali svaka je vrlo važna kod propisivanja terapije i predviđanja za budućnost.

Po boji

Indeks boje određuje koliko su crvenih krvnih stanica zasićene hemoglobinom u usporedbi s normom (od 0,8 do 1,1).

Najčešća patologija u djece je hipokromna anemija, kada indikator boje

Na žalost. U većini slučajeva, jedna od nuspojava talasemije je teška deformacija kostiju lica lubanje, koja deformira izgled do prepoznavanja.

Normokromni oblik postavljen je za djecu s indeksom boje od 0.8-1.1.

To uključuje:

- hemolitička anemija (Minkowski - Chauffard, srpasta stanica) - crvene krvne stanice uništavaju se brže nego što se proizvode;
- post-hemoragijski - rezultat jakog krvarenja;
- anemija zbog smanjene proizvodnje eritropoetina (to je hormonski bubreg koji kontrolira sintezu crvenih krvnih stanica);
- ekstrakranijalni tumori;
- neoplastični - nastanak tumora u koštanoj srži;
- aplastični - pojavljuje se na pozadini ozbiljnih povreda u strukturi djetetove koštane srži, koja može biti fatalna i vrlo teška za liječenje;
- hipoplastična - površinska inhibicija koštane srži, koja nije toliko opasna u odnosu na prethodni tip.

Uzroci hipoplastične anemije u djece

Hiperkromni oblik dijagnosticira se indeksom boje> 1.1.

Sljedeće vrste patologije pripadaju ovoj skupini:

- Nedostatak vitamina B12 (megaloblastična, pogubna) anemija, ili maligna anemija, ili Addison-Birmer-ova bolest - oštećenje krvne slike zbog nedostatka vitamina B12, što utječe na koštanu srž i živčani sustav;
- folni nedostatak - hematološka patologija zbog nedovoljnog unosa folne kiseline u dječje tijelo, što usporava sintezu crvenih krvnih stanica u koštanoj srži; dovodi do megaloblastičnog oblika;
- Mielodisplastični sindrom (MDS) je jedna od najproblematičnijih patologija u hematologiji, koja dovodi do displazije koštane srži i akutne leukemije, ali je vrlo rijetka u djetinjstvu.

Po težini

Temelj ove klasifikacije su pokazatelji razine hemoglobina u krvi djeteta:

  • anemija svjetlosti 1 stupanj - ispod normalne, više od 90 g / l;
  • srednja 2 stupnja - u rasponu od 90-70 g / l;
  • teški 3 stupnja - manje od 70 g / l.

Prema koštanoj srži

Smanjenjem razine hemoglobina u krvi, koštana srž nastoji ispraviti situaciju. Znak takve regeneracije je povećanje retikulocita (novih crvenih krvnih stanica) brzinom od 0,5-2%. Iz njihovog sadržaja su podijeljeni u takve oblike:

  • aregenerativni (aplastični) - njihova potpuna odsutnost;
  • hiporegenerativni (oblici s nedostatkom vitamina B12, nedostatak željeza) - ispod 0,5%;
  • normoregenerativno / regenerativno (post-hemoragično) - 0,5-2% (normalno);
  • hiperregenerator (hemolitički) - više od 2%.

Ako koštana srž pomogne djetetovom tijelu da se nosi s patologijom, oporavak će ići brže i bez daljnjih komplikacija.

Stopa retikulocita u krvi iz dobi djeteta

Patogenetska klasifikacija

Temelj ove klasifikacije je dijagnoza patologija povezanih s cirkulacijskim sustavom.

  • Autoimuna hemolitička anemija - diktirana je uništavanjem crvenih krvnih stanica vlastitim antitijelima.
  • Post-hemoragična - nastaje zbog gubitka krvi.
  • Dyshemopoietic - povezan s poremećajima u crvenoj koštanoj srži: najčešći - nasljedna anemija Diamond-Blackfen, uzrokovana mutacijom gena i dijagnosticirana u 90% slučajeva odmah nakon rođenja djeteta.
  • Nedostaci anemije (vitamin B12-nedostatak folnog deficita) - zbog nedostatka potrebnih tvari.

Brojevi, brojevi. Među hemolitičkim anemijama u djece, autoimuni tip se najčešće dijagnosticira. No njegova je učestalost samo 1 slučaj na 80.000 ljudi.

Etiološka klasifikacija

Anemija nije samostalna bolest, a gotovo uvijek - posljedica nekih drugih patologija, one su osnova ove klasifikacije.

Infektivna anemija za:

  • tuberkuloze;
  • bakterijski endokarditis;
  • bronhiektazije;
  • apsces pluća;
  • bruceloza;
  • pijelonefritis;
  • osteomijelitis;
  • mukoza.

Kolagenska anemija u:

To su samo glavne vrste anemije, jer u stvari postoji mnogo klasifikacija. Hematolozi znaju koristiti svaki od njih. To vam omogućuje da odredite vrstu patologije djeteta i pravilno mu dodijelite liječenje. No, potrebno je uzeti u obzir dobne značajke razvoja cirkulacijskog sustava.

Starosne značajke

Sastav krvi djeteta od trenutka njegova rođenja i tijekom daljnjeg razvoja stalno se mijenja. Njegov krvožilni sustav prilagođava se novim uvjetima života, osiguravajući normalno funkcioniranje gotovo svih organa. Broj crvenih krvnih zrnaca i razina hemoglobina konstantno skače, a najčešće - kod djece mlađe od godinu dana. Stoga, anemija kao patologija ima osobine vezane uz dob, koje liječnik uzima u obzir u dijagnostičkoj fazi.

Anemija kod novorođenčadi uzrokuje patološki tijek trudnoće ili nasljedne mutacije gena.

Anemija kod nedonoščadi opisana je već sredinom 20. stoljeća i može se razlikovati ovisno o razlozima:

Anemija u dojenčadi, stečena nakon rođenja, najčešće diktira slab imunološki sustav ili loša prehrana (loša mješavina za umjetnike, prerano korištenje kozjeg mlijeka).

Liječenje patologije u ovoj fazi ima neke poteškoće, budući da je gotovo nemoguće promijeniti nešto u prehrani tako male mrvice. Ako se samo hrani smjesama s visokim sadržajem željeza, kada je stanje diktirano nedostatkom ovog elementa.

Korisni savjeti. Anemična djeca s nedostatkom željeza mogu se nadopuniti specijaliziranom prehranom od brandova kao što su Detolact, Similac, Nestogen, Nutrilon, SMA, Semper. Na pakiranju mora biti naznačeno: "obogaćeno željezom."

Mnogo je lakše liječiti ovo stanje kod jednogodišnjeg djeteta, jer će posebna dijeta pomoći u obnavljanju onih hranjivih tvari koje su potrebne za normalnu formaciju krvi. No, u isto vrijeme potrebno je otkriti uzrok problema i prvo ga eliminirati.

Najčešće se anemija dijagnosticira kod male djece, au najopasnijim oblicima koje je teško liječiti. Genske mutacije, nasljednost, patologija ploda tijekom trudnoće - svi ovi čimbenici omogućuju otkrivanje abnormalnosti u ovoj fazi. Nakon 3 godine, kada je hematopoetski sustav već riješen, ne uspijeva pod utjecajem životnih uvjeta - najčešće prehrane ili u pozadini drugih bolesti.

Mogući uzroci

Razvoj anemije u djece uzrokovan je raznim čimbenicima - vanjskim i unutarnjim, nasljednim i stečenim, intrauterinim i neonatalnim, prirodnim i patološkim. Roditelji trebaju znati što uzrokuje takvu opasnu patologiju koja može na vrijeme zaštititi mrvice od nesreće.

Problemi intrauterinog razvoja:

  • anemija, rubeola u majci tijekom trudnoće;
  • abnormalan razvoj pupčane vrpce, posteljice;
  • poteškoće s placentalnim protokom krvi;
  • pušenje;
  • sukob rezus
  • trauma rođenja;
  • kasna / preuranjena podvezivanje kabela;
  • prijevremenost;
  • mala tjelesna težina;
  • kongenitalne, nasljedne bolesti koje uništavaju crvene krvne stanice.
  • dominacija mliječnih proizvoda;
  • monotona dijeta;
  • vegetarijanizam;
  • nedostatak vitamina;
  • nedostatak režima.
  • helmintske invazije;
  • rahitis;
  • onkologija;
  • bolesti crijeva;
  • hepatitis;
  • infekcije: tuberkuloza, apsces pluća, bakterijski endokarditis, bruceloza, pielonefritis, osteomijelitis, mikoza;
  • sustavni eritematozni lupus;
  • Hortonova bolest.

Anemija se kod djeteta može razviti i zbog nepovoljne ekologije ili velikog gubitka krvi zbog traume, neuspješne operacije. Od uzroka ove patologije ovisit će ne samo tijek liječenja, nego i projekcije za budućnost.

Ako je hepatitis doveo do aplastičnog oblika bolesti, šanse za preživljavanje su vrlo male. A ako je beba dugo bila nahranjena i ima nedostatak željeza - sa nedodijeljenom patologijom, sve se može popraviti. Najvažnije je na vrijeme prepoznati da nešto nije u redu s tim.

Mišljenje Komarovskog. Poznati pedijatar hipodinamiju naziva glavnim uzrokom anemije u dojenčadi. Ako stalno spava, čvrsto je umotan i lišen tjelesne aktivnosti, njegovo tijelo neće morati proizvoditi crvene krvne stanice. Otuda i niska razina hemoglobina.

Simptomi i znakovi

Često se anemija kod djece javlja bez izraženih manifestacija, pa stoga roditelji često ostaju nezapaženi (latentni ili latentni). U većini slučajeva to postaje neočekivani laboratorijski nalaz s sljedećim testom krvi.

Međutim, neki simptomi karakteristični za bilo koji tip ove patologije mogu još uvijek potaknuti pažljive roditelje da pokažu djetetu hematologa.

  • slabost, letargija;
  • smanjena koncentracija pažnje;
  • umor;
  • glavobolja;
  • nesanica;
  • razdražljivost;
  • tinitus.

Na bilješci. Potrebno je razlikovati gore navedene simptome anemije od uobičajenog sindroma kroničnog umora, koji se često dijagnosticira kod djece školske dobi zbog prekomjernog rada. Uvijek procjenjujte stanje djeteta u kompleksu.

  • hipotenzija;
  • funkcionalni sistolički šum (o uzrocima i vrstama buke u srcu djeteta, pročitajte ovdje);
  • tahikardija;
  • nesvjesticu;
  • zatajenje srca.
  • suha usta;
  • gubitak apetita;
  • konstipacija / proljev;
  • promjene u ukusnim preferencijama;
  • čirevi na sluznici usne šupljine;
  • nadutosti;
  • u dojenčadi - obilna regurgitacija do povraćanja.
  • nezdravo bljedilo kože, sluznice i noktiju;
  • gubitak kose;
  • lomljivi nokti;
  • peciva u kutovima usta;
  • bubri;
  • gubitak težine

Svi ovi znakovi anemije mogu ukazati, prije svega, na patologiju jednog od tjelesnih sustava, a posljedica toga je sama anemija. Stoga bi roditelji trebali biti toliko osjetljivi da prate promjene u stanju i izgledu djeteta. Što prije hematolog postavi dijagnozu, to su veće šanse za povoljnu prognozu.

Dijagnostički testovi

Ako sumnjate na anemiju u djetetu, morate kontaktirati pedijatra, liječnika opće prakse ili hematologa. Osnova dijagnoze bit će laboratorijski testovi:

  • opći krvni test za određivanje razine hemoglobina, eritrocita, indeksa boje;
  • biokemijska analiza krvi za otkrivanje serumskog željeza, vitamina, bilirubina;
  • u rijetkim slučajevima, punkcija za ispitivanje koštane srži.

Na temelju rezultata ispitivanja i nakon potvrđivanja dijagnoze, dijete će se možda morati posavjetovati s specifičnijim stručnjacima za djecu - gastroenterologa, reumatologa, nefrologa, kardiologa itd.

Ovisno o uzroku koji je doveo do takvog stanja, prvo će se imenovati liječenje osnovne bolesti. I već kao popratna terapija - lijekovi i postupci za anemiju.

Metode liječenja

Sveobuhvatno liječenje anemije u djece temelji se na četiri načela: pravilnoj prehrani i poboljšanju životnih uvjeta, liječenju osnovne bolesti, propisivanju posebnih lijekova i pažljivoj uporabi narodnih lijekova. Svi moraju biti dogovoreni sa svojim liječnikom.

Metode liječenja lijekovima

Nema jedinstvenog odgovora na pitanje kako liječiti anemiju kod djeteta, jer će glavni tečaj liječenja biti usmjeren na uklanjanje uzroka ovog bolnog stanja. Pomoć i postupci ovisit će o njegovoj vrsti.

Među općim točkama može se primijetiti:

  • transfuzija krvi;
  • presađivanje koštane srži;
  • transfuzija krvi;
  • tablete ili injekcijski pripravci željeza (Ferrum-lek, Sorbifer, Gemostimulin, Ferroplex, Tardiferon, Ferbitol, Ectofer);
  • folna kiselina;
  • vitamin b12;
  • glukokortikoidni i anabolički hormoni;
  • Spa tretmane u planinama, gdje je malo kisika u zraku: djetetovo tijelo će intenzivno proizvoditi hemoglobin kako bi se nosilo s tom poteškoćom.

Važne informacije. Mnogi liječnici s uznapredovalim i teškim oblicima anemije ukazuju na to da roditelji vrše transfuziju krvi za dijete. Doista, najučinkovitija metoda, ali je vrlo opasna. Uostalom, rizik od infekcije je previsok i može biti smrtonosan.

Narodni lijekovi

Ako imate manjak željeza, možete zatražiti dopuštenje od svog liječnika za korištenje narodnih lijekova koji povećavaju razinu hemoglobina u krvi i kompenziraju nedostatak željeza. Obično se koriste za liječenje latentne anemije (latentne), koja se možda neće očitovati godinama.

  • listovi jagode;
  • listovi crnog ribiza;
  • kukova;
  • zlatni brkovi i oskoruša;
  • lungwort i kopriva;
  • Lucerne.

I, naravno, korištenje narodnih lijekova treba podržati odgovarajuću prehranu, čija je glavna svrha poboljšati funkciju stvaranja krvi.

dijeta

Glavno liječenje anemije u djece mlađe od jedne godine provodi se uz pomoć odgovarajuće prehrane. Pretpostavlja prisutnost hrane bogate željezom u dnevnom jelovniku. Prehrana mora biti uravnotežena i raznolika. Ali to uvelike ovisi o dobi djeteta.

Najbolja prehrana za anemiju kod novorođenčeta je majčino mlijeko. Od 8 mjeseci meso, heljda i ječma kaša se unosi u komplementarnu hranu. Od 12 mjeseci - riba u kombinaciji s voćem i povrćem. Katkad hematolog preporuča da ta djeca pojedu, prema tablici br. 11 (uključuje pet obroka). Uključuje:

  • kruh, tjestenina, proizvodi od brašna;
  • juhe;
  • riba;
  • meso, jetra;
  • svježi sir, maslac, sir;
  • jaja;
  • matice;
  • heljda, zobena kaša;
  • grašak, pire od graha;
  • povrće, bobice, voće.

Pojašnjenje. Za anemiju djeca radije daju pistacije od oraha i povrća - špinata, mrkve, kupusa i peršina.

Ova dijeta djeluje kod liječenja nedostatnih oblika anemije. Ako se dijagnosticira neka druga vrsta, dijetu treba detaljno postaviti pitanje o liječniku.

Komplikacije i posljedice

Komplikacije nakon anemije javljaju se tijekom dugog trajanja bolesti bez odgovarajućeg i pravilnog liječenja. One smanjuju kvalitetu života djeteta i mogu dodatno negativno utjecati na njegovu cijelu sudbinu.

Među najneugodnijim i najopasnijim posljedicama liječnika su:

  • smanjeni imunitet;
  • zatajenje srca (anemija povećava opterećenje srca);
  • usporavanje rasta;
  • kašnjenje u razvoju (mentalno i fizičko);
  • hipoksična koma;
  • displazija koštane srži;
  • leukemija;
  • prijelaz u kroničnu fazu;
  • smrtonosan ako je uzrok veliki gubitak krvi ili genetske mutacije.

Ako se utvrdi da dijete ima oblik bolesti s nedostatkom željeza, uz pomoć odgovarajućih lijekova i prehrane, može se brzo podići na noge i sve te neugodne posljedice mogu se izbjeći. Ali ako je funkcija stvaranja krvi ozbiljno narušena, čak i moderna medicina može biti impotentna.

Tužna činjenica. Najčešće fatalni aplastični oblik anemije završava.

Preventivne mjere

Pravovremena prevencija anemije u djece ne samo da može smanjiti rizik od bolesti, već iu slučaju smanjenja hemoglobina, izbjegavati posljedice. Roditelji i okružni pedijatar trebali bi se pobrinuti za to prije svega od prvih dana života djeteta.

  1. Redoviti testovi krvi.
  2. Kod nedonoščadi propisuju se pripravci željeza od 3 mjeseca do 2 godine.
  3. Puna, raznovrsna, uravnotežena prehrana.
  4. Zdrav način života.
  5. Hoda na svježem zraku.
  6. Sport, tjelesna aktivnost.
  7. Kaljenje.
  8. Posjetite planinska odmarališta.

Ne podcjenjujte rizik od anemije za zdravlje djece. To komplicira tijek mnogih bolesti, često je njihova posljedica. Zapravo, paralelno s terapijom glavne bolesti, potrebno je urediti rad krvotvornih organa sa svim snagama.

Od prvih dana života djeteta, roditelji bi trebali paziti da izbjegnu ovu podmuklu opasnost, koja se često odvija potpuno asimptomatski (latentna, latentna forma) - a kasnije postaje kronična, tj. Pratiteljica života, štetno utječe na njezinu kvalitetu.

Dodatni Članci O Embolije