logo

Potpuna krvna slika - trombociti: dijagnoza i interpretacija

Trombociti (ili krvne ploče) nazivaju se krvne stanice ovalnog oblika, čija je glavna svrha održavanje normalnog funkcioniranja vaskularnog sustava tijela. Upravo te stanice pri raznim ranama zaustavljaju ozbiljno krvarenje, obnavljajući integritet oštećenih žila. Stoga se njihova uloga u ljudskom životu ne može smanjiti.

Trombociti: opis i funkcija

Trombociti su krvne stanice koje su uključene u zgrušavanje krvi.

Kao što je već spomenuto, trombociti su ploče ovalnog oblika u krvi. Njihova formacija se događa u ljudskoj koštanoj srži. Većina se kreće kroz krvotok do jetre i slezene, gdje se uništava.

Kao rezultat tog procesa oslobađaju se korisne tvari (aminokiseline, masti, proteini, kalcij, glikogen i drugi), koje doprinose stvaranju novih krvnih ugrušaka - krvnih ugrušaka. Upravo ti tumori sprječavaju krvarenje.

Vitalna aktivnost trombocita traje od tjedan do deset dana, jer se stalno obnavljaju u crvenoj koštanoj srži.

Glavne funkcije trombocita uključuju sljedeće:

  • Krvarenje iz zapreke. Krvne ploče imaju posebne procese koji ih drže zajedno u malom "čepu". Za bilo kakve posjekotine i rane, ovaj "čep" se stavlja na oštećeno područje, čime se sprječava gubitak krvi. Kod normalne razine trombocita, krvarenje prestaje nakon 4-5 minuta.
  • Vraćanje cjelovitosti plovila. U slučaju oštećenja zidova krvnih žila, aktivnost trombocita dovodi do njihovog sužavanja i oporavka. Stanice sadrže tvari koje pomažu regeneraciju zidova krvnih žila.
  • Krvne žile hrane. Osim njihovog oporavka, trombociti također oslobađaju hranjive tvari koje pridonose brzom oporavku i poboljšanju rada vaskularnog sustava.

Može se zaključiti da se normalna vitalna aktivnost osobe održava zbog dovoljnog i učinkovitog rada trombocita. Ove stanice ostaju netaknute i njeguju tjelesni cirkulacijski sustav. I što je najvažnije - sprečavaju krvarenje.

Dijagnoza: postupak pripreme i analize

Trombociti su najmanje krvne stanice.

U pravilu, kako bi se odredila razina trombocita, liječnici propisuju da se izvrši test krvi. Prije postupka važno je slijediti neke preporuke za dobivanje pouzdanih pokazatelja:

  1. najbolje vrijeme za darivanje krvi je jutro (do 10-11 sati)
  2. ne jesti najmanje 8 sati prije postupka
  3. preporuča se piti samo čistu vodu bez aditiva
  4. tijekom posljednjeg obroka trebali biste isključiti pržena, pretvorena, začinjena jela
  5. treba snažan i pun san
  6. Snažan tjelesni napor treba izbjegavati dan prije analize.
  7. nije preporučljivo dolaziti u postupak u slučaju živčane napetosti ili u agitiranom stanju
  8. ako je potrebno, redovito uzimajte lijekove, treba ih odgoditi nekoliko sati poslije
  9. izbjegavajte pušenje i konzumiranje alkohola
  10. Tijekom provođenja fizioterapije ili nakon radiografije ne biste trebali biti registrirani za testiranje krvi
  11. Ženama se ne preporučuje da se podvrgnu postupku tijekom menstruacije.

Samo isključenje svih tih čimbenika omogućit će dobivanje najpouzdanijih informacija o razini trombocita u tijelu.

Postupak za isporuku općeg krvnog testa je prilično brz i bezbolan. Pacijenta se tretira s dezinfekcijskim sredstvom s jednim od prstiju ruke, nakon čega se koža brzo probija oštrim krajem lancete. Dok pritišćete prst, krv se skuplja u epruvetu, a zatim izlije u tikvicu namijenjenu daljnjem proučavanju. Dio biomaterijala pohranjuje se na prozirnom staklu za analizu krvnih stanica pod mikroskopom.

U određenim slučajevima, analiza uključuje uzimanje materijala ne iz prsta, već iz vene.

Zatim, tijekom postupka, pacijent je pleten na ramenu i čvrsto vezan. Zatim se u venu umetne igla kroz koju krv ulazi u tikvicu. Zatim se na isti način prenosi na staklo za daljnju analizu.

Postupak prikupljanja krvi za broj trombocita

Ako sumnjate na problem s zgrušavanjem krvi, liječnik izdaje uputnicu da se podvrgne postupku kako bi se odredilo vrijeme tijekom kojeg krvarenje prestaje. Pacijenta se protrlja s alkoholnom zavojnom venom u pregibu lakta, a zatim se igla umeće iz lancete. Krv se skuplja do potrebnog volumena - 2 ml. Zatim se ulije u dvije epruvete i stavi u posebnu opremu u kojoj se održava prosječna temperatura osobe.

Od tog trenutka počinje zapis vremena do trenutka kada se u krvi formiraju krvni ugrušci. Izračunava se prosječno vrijeme postupka, te se na temelju njega zaključuje o kakvoći zgrušavanja krvi u bolesnika. Uobičajeni pokazatelj je vrijeme unutar 5-10 minuta. Dulje vrijeme ukazuje na nizak broj trombocita, a kratki na višak norme.

Dakle, određivanje razine krvnih pločica u krvi uključuje isporuku krvi iz prsta ili vene. Vjerojatno prolazi dodatni postupak za određivanje vremena zgrušavanja krvi.

Stope trombocita prema starosti

Normalni pokazatelj broja trombocita je 200 - 400 x 10,9 jedinica po mikroliteru krvi. Međutim, ova brojka varira ovisno o dobi pacijenta.

Kod djece se razina krvnih ploča povećava kako stari.

trombociti

Sve krvne stanice obavljaju određenu funkciju. Trombociti su odgovorni za hemostazu ili sustav zgrušavanja krvi. To su najmanji elementi, oni nemaju jezgre. Kvantitativni sadržaj ovih stanica upućuje liječnika na adekvatnost cirkulacijskog sustava. Da bi se utvrdile sve komponente njegove funkcionalne konzistencije, krvni testovi za trombocite i zgrušavanje propisani su za pregled hemostatskog sustava.

Opis i funkcija trombocita

Formiranje trombocita događa se u koštanoj srži iz megakariocita. Po sebi, zreli elementi su stanične stanice bez nuklearne energije s vijekom trajanja do tjedan dana. Nakon njihove smrti dolazi do uništenja parenhimskih organa - jetre i slezene. Veličina elementa je oko 2-4 mikrometara.

Funkcija trombocita u ljudskom tijelu je višestruka. Oni su odgovorni za viskoznost krvi, a koriste se u takve svrhe.

  1. Regeneracija oštećenih stanica poticanjem proizvodnje vlakana kolagena i elastina putem prijenosa živčanog signala.
  2. Boreći se s obilnim gubitkom krvi zbog njegove agregacije i stvaranja ugruška, normalno zgrušavanje krvi ovisi o tim oblikovanim elementima.
  3. Jačanje krvožilnog zida, što pridonosi njegovom prijevremenom uništenju.

Ove bitne funkcije su presudne za trombocite, pa je njihova definicija posebno važna za liječnike.

Postupak pripreme i analize

Da bi se odredila razina ovih oblikovanih elemenata, najčešći propisani i zadovoljen je opća krvna slika. Dopušta liječniku da posumnja na neke druge patologije:

  • upalni procesi;
  • alergijske reakcije;
  • bolesti hematopoetskog sustava;
  • poremećaji imuniteta

Potpuna krvna slika daje zdravstvenim radnicima informacije o prisutnosti određenih patologija. Ne zahtijeva posebnu pripremu, materijal se uzima iz prsta ili vene ili ujutro na prazan želudac, ili 2 sata prije ili poslije obroka.

Ponekad postoji potreba za dubljim proučavanjem sustava koagulacije. Zatim se dodjeljuju takve analize kao koagulogram, vrijeme zgrušavanja. Oni pomažu utvrditi točne uzroke poremećaja hemostaze. Potreba za njihovim provođenjem događa se prije operacije ili propisivanja lijekova koji utječu na hematopoetski sustav i zgrušavanje.

Stope trombocita prema starosti

Proučavanje koagulacije uvijek se tumači za dob pacijenta, njegovo fiziološko ili patološko stanje. To je zbog činjenice da normalna vrijednost tijekom života prolazi kroz promjene, a tijekom trudnoće, trombociti se obično smanjuju. Stopa trombocita pri rođenju varira između 100 i 420 jedinica po mikrolitru. U prvih nekoliko tjedana života, gornja granica normale pada na 350.

Nakon navršene 10 godine, dolazi do promjene u razini trombocita u krvi, jer počinje rasti normalno za odraslu osobu - 180-360.

trombocitopenija

Razine trombocita u krvi mogu varirati. Kada padne, govorimo o trombocitopeniji - stanju koje se javlja u različitim patologijama:

  • infektivni procesi, kao i toksoplazmoza, malarija;
  • HIV;
  • nasljedne bolesti;
  • povrede hematopoetske funkcije, kod kojih se obično otkrivaju druge abnormalnosti krvnog testa;
  • Fanconijev sindrom;
  • trombocitopenična purpura;
  • onkološki procesi;
  • DIC sindrom;
  • povećana slezena;
  • gubitak krvi.

Među fiziološkim stanjima smanjenja broja ovih formiranih elemenata uočava se mjesečno i trudnoća kod žena. Promjena u razini je niža kada se koriste lijekovi koji inhibiraju hematopoezu, konzumiranje alkohola, anemiju prehrambenog podrijetla ili u slučaju trovanja, osobito s solima teških metala.

trombocitoza

Povećanje broja trombocita je primarno i sekundarno. Prva opcija uključuje esencijalnu trombocitozu, kada postoji nekontrolirana podjela trombocitnog nicka. Obično je ovaj proces uzrokovan patologijom kostiju koštane srži. Dešifriranje rezultata potpunog pregleda bolesnika omogućit će uspostavu točne dijagnoze.

Sekundarna trombocitoza nastaje zbog povećane proizvodnje trombocitopoetina. Ovaj tip se nalazi u mijeloproliferativnim procesima stvaranja krvi u ranim stadijima, kronične upale:

  • reumatske bolesti;
  • ciroza jetre;
  • tuberkuloze;
  • osteomijelitis;
  • tijekom razdoblja oporavka nakon masivnog gubitka krvi.

Drugi uzroci mogu biti postoperativni period, stanje nakon uklanjanja slezene, produljena upotreba steroidnih hormona.

Što učiniti ako je broj trombocita abnormalan

Ako se pojavi situacija kada su ti oblikovani elementi otišli izvan granica norme u manjem smjeru, liječnici savjetuju da se pridržavate sljedećih preporuka:

  • izbjegavajte ozljede;
  • odustati od loših navika;
  • normalizirati prehranu - uključuju vitaminske komplekse;
  • prilagoditi terapiju lijekovima - ukloniti lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi.

Ako se razina trombocita poveća, pacijentima se nudi dijeta koja sadrži veliki broj proizvoda s osobinama razrjeđivanja krvi, kako bi se koristila što više tekućine.

Kako povećati razinu trombocita

Ako krvni test pokazuje nizak broj trombocita, neki liječnici propisuju tradicionalnu medicinu za ispravljanje stanja. To je moguće uz manje promjene. Među jelima koja se preporučuju za prijem:

  • heljda;
  • crveno meso, riba, jetra, paštete;
  • sireva;
  • jaja u bilo kojem obliku;
  • bilo koje zelenilo, kao i povrće, voće.

Među receptima tradicionalne medicine uočava se sezamovo ulje ili svježe cijeđeni sok od koprive s mlijekom. Važno je još jednom napomenuti da je ovaj pristup moguć uz manje promjene ili kao adjuvantnu terapiju.

Bolničko liječenje uključuje transfuziju trombocita. Težina terapije je posljedica kratkog trajanja ovih oblikovanih elemenata.

Smanjite broj trombocita

Smanjenje broja trombocita je mnogo lakše liječiti nego ih povećati. Postoji mnogo lijekova, kada se uzima njihova razina. To su proizvodi na bazi aspirina - kardiomagil, magnicor, aspecard, aspirin kardio. Ponekad se propisuju antikoagulanti ili analozi klopedogrela.

Kako bi se normalizirala viskoznost krvi, potrebno je potpuno eliminirati loše navike, osobito pušenje. Pomaže plodovima mora i plodovima koji sadrže kiseline - jabuke, agrume, grožđe.

Tradicionalna medicina nudi tinkturu za razrjeđivanje krvi. Napravljen je od češnjaka. Dobro napravljen korijen đumbira. Sve ove manipulacije treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom, jer se možete ozlijediti tijekom samoizlječenja.

Bolesti povezane s abnormalnostima trombocita

Obično dolazi do smanjenja broja trombocita kod bolesti krvnog sustava, anemije koja nastaje zbog “krvarenja”, trombodistrofije. Ovaj uvjet također dovodi do:

  • trudnoća i menstruacija u žena;
  • patologija štitnjače, jetre, bubrega;
  • poremećaji zgrušavanja;
  • rak krvi i drugi procesi raka;
  • alimentarna anemija.

Krvna slika može uključivati ​​indikatore kao što su MPV i PDW, koji karakteriziraju volumen trombocita i njihovu veličinu. Abnormalnosti ovih vrijednosti ukazuju:

  • anemija;
  • prisutnost akutne upale;
  • rak;
  • ponekad se ovo stanje susreće s helmintskom invazijom.

Gdje mogu uzeti test trombocita?

Test trombocita provodi se u bilo kojoj medicinskoj ustanovi, uključujući i područne klinike. Pokazatelj mjerenja uključen je u opći ili klinički test krvi. Obično je besplatan. Postupak možete proći na temelju privatnih laboratorija.

Često ne postoji značajna razlika u tome gdje se provodi test, budući da je riječ o prilično jednostavnoj proceduri koja ne zahtijeva složenu opremu. Ako govorimo o dubljem istraživanju sustava hemostaze, ima smisla kontaktirati privatni laboratorij, jer oni često imaju velike resurse za dijagnostičke manipulacije. Cijena će ovisiti o opsegu predložene ankete.

Analiza trombocita

Kategorija: Analiza trombocita

Trombociti su prikazani kao najmanje čestice krvi koje nemaju jezgru. Njihov glavni zadatak je osigurati optimalnu razinu viskoznosti krvi, koja je važna za sprečavanje gubitka krvi opasne po život. Upravo sadržaj tih stanica (kvantitativni i kvalitativni sastav) omogućuje ocjenjivanje o ljudskom zdravlju i prisutnosti različitih patologija krvi i cijelog krvotoka. Koje analize određuju razinu trombocita, što pokazuju njihovi pokazatelji, kao i koje norme postoje i koja su odstupanja povezana s njima, pogledajmo dalje.

Uloga trombocita u tijelu

Nuklearne stanice su odgovorne za koncentraciju krvi i obavljaju tri glavne funkcije u tijelu:

  1. Oni sudjeluju u regeneraciji oštećenih stanica stimulirajući sintezu kolagena i elastina putem prijenosa živčanih impulsa.
  2. Oni sprječavaju pretjerano krvarenje u slučaju mehaničkog oštećenja integriteta mekih tkiva, lijepljenja i formiranja tromba koji sprječava gubitak krvi velikih razmjera.
  3. Jačajte zidove krvnih žila, čineći ih gustima, što smanjuje rizik od njihovog prijevremenog uništenja.

Ove funkcije određuju biološku ulogu stanica koje ne sadrže nuklearne tvari, pa je važno kontrolirati njihovu razinu u krvi. Ako se funkcije sinteze smanje - ima malo stanica trombocita, razvija se leukopenija. Kada su sve funkcije koštane srži normalne, a problemi se odnose na netočne signale o potrebnoj količini, razvija se trombocitoza.

Trombocite formiraju posebne stanice koštane srži - megakariociti. Trajanje funkcioniranja pojedinačnih ćelija bez nuklearne energije ne prelazi 5-7 dana, nakon čega se stanice koje umiru i resursi koji su iscrpili svoje resurse koriste u jetri i slezeni.

Teško je precijeniti ulogu tih bezbojnih stanica, pa je važno kontrolirati njihovu razinu i eliminirati uzroke koji su poslužili kao faktor odstupanja od norme.

Krvna slika

Da bi se odredila prosječna razina tih stanica omogućuje se potpuna krvna slika, za koju se krv uzima iz prsta. Analiza je planirana, barem nekoliko puta godišnje. Neplanirana indikacija za provođenje može poslužiti za takve simptome i manifestacije:

  • prisutnost hematoma i modrica bez razloga;
  • obilno krvarenje čak i uz rezanje prsta;
  • kožni osipi su skloni svrbežu;
  • žestoko krvarenje tijekom menstruacije kod žena;
  • Plava koža kod djece.

Broj trombocita kod zdrave osobe je u rasponu od 150-380 jedinica / μl. Ovaj pokazatelj može varirati ovisno o spolu, dobi, hormonskim promjenama i kroničnim bolestima. Također, na razinu utječu i prehrambene navike (kada su postili, izrazito su male) i unos određenih lijekova koji imaju stimulirajući učinak i dovode do trombocitoze, ili, naprotiv, potiskuju sintezu trombocita, izazivajući trombocitopeniju.

analize

U laboratorijskoj praksi postoji nekoliko analiza koje vam omogućuju da odredite kvalitativni i kvantitativni sastav trombocitnih stanica.

Potpuna krvna slika za trombocite i zgrušavanje

Određivanje trombocita u krvi pomoću općeg ili proširenog testa krvi iz prsta ili vene. Prije uzimanja krvi, pacijent treba odbiti jesti, pušiti i konzumirati alkohol te uzimati bilo kakve lijekove. Broj trombocitnih stanica izbrojenih u razmazu, koji je posebnim bojama prije bojenja bezbojnih krvnih stanica.

Za opću analizu potrebna je krv iz prsta, koja se stavlja na staklenu pločicu. Nakon toga, krv je obojena posebnom bojom koja pomaže u dobivanju trombocita, koji su sami po sebi bezbojni, točniji obrisi. Takvo bojenje uvelike će olakšati izračun broja laboratorijskog tehničara.

Suvremene tehnologije omogućuju proizvodnju UAC-a uz pomoć posebnih računalnih računala koja omogućuju određivanje više pokazatelja odjednom:

  • leukociti;
  • crvene krvne stanice;
  • formula leukocita;
  • razina hemoglobina i drugi pokazatelji.

Potpuna krvna slika daje potpunu sliku zdravstvenog stanja, a također ukazuje na moguće bolesti koje imaju skriveni tijek. Njezina je funkcija kontrola vitalnih elemenata krvi, odstupanja od kojih norma može govoriti o zdravstvenim problemima.

Analiza agregacije trombocita (zgrušavanje) provodi se na nekoliko načina: Lee-White i Sukharev. Ne postoje glavne razlike u analizama, ali postoje neke posebnosti. Činjenica je da se zgrušavanje krvi može najtočnije odrediti samo u posebnom laboratoriju, gdje se testovi provode odmah nakon uzimanja krvi. Stoga se agregacijski test ne može predati unaprijed ili se transportira krv.

Pod utjecajem prirodnih čimbenika, prije ili kasnije, sam će se srušiti, što neće dati priliku za pouzdane rezultate.

Lee-White studija

Pacijent uzima 3 ml venske krvi (gladovanje), a zatim je dijeli u tri različite epruvete. Epruvete s krvlju zagrijavaju se u vodenoj kupelji na temperaturu od 37 ° C, zatim se stavljaju u tronožac pod nagibom i uključuju štopericu. Iskustvo se završava kada nagnuta cijev prestane teći krvlju, što dovodi do deblje konzistencije. Počinje proces agregacije u kojem sudjeluje protrombin.

Suština analize je mjerenje vremenskog intervala tijekom kojeg nastaje enzim protrombinaza, koji je odgovoran za zgrušavanje krvi.

U uvjetima bliskoj tjelesnoj temperaturi, krvni ugrušci se za 4-6 minuta, na sobnoj temperaturi - za 15-20 minuta.

Sukharev analiza

Ovaj test će zahtijevati kapilarnu krv iz prsta, koja se također uzima na prazan želudac. Gomila prstiju dobro se protrlja alkoholom, nakon čega se probuši s rakom. Prva kapljica se obično uklanja vatom s prsta, jer može sadržavati mikročestice kože i kapilare oštećene punkcijom. Drugi dio je prikladan za analizu, čija se ograda proizvodi sa sterilnom staklenom cijevi.

Krv se stavlja u posebnu staklenu posudu, koja se zatim postavlja u poseban aparat, kapilaru, gdje se epruveta može nagnuti, što uzrokuje širenje krvi duž staklenih zidova. Od trenutka kada krv ulazi u cjevčicu dok se ne zgusne, a kretanje duž zidova posude postaje teže, ne smije proći više od 3-5 minuta.

koagulacija

Ova vrsta istraživanja je potrebna tijekom trudnoće kao i prije operacije. Analiza pomaže u procjeni svih čimbenika uključenih u zgrušavanje krvi.

Drugim riječima, koagulogram je rafinirana i detaljnija analiza koja pomaže u procjeni sudjelovanja svih komponenti, bez kojih je zgrušavanje krvi nemoguće.

Minimalni skup pokazatelja koagulograma uključuje:

  1. Vrijeme koagulacije krvi je vrijeme u kojemu se formiraju protrombin i fibrinogen, čija je funkcija stvaranje krvnog ugruška i lijepljenje trombocita zajedno. Normalno, indikator treba biti unutar 5-10 minuta.
  2. Protrombinsko vrijeme (oznaka PW) - to je vrijeme u kojem se krv zgrušava, ako se primjenjuje protu-sredstvo. Uzmite krv iz vene i stavite je u staklenu epruvetu, nakon toga dodajte nekoliko kapi kalcijevog klorida i otopinu tromboplastina. Odredite koliko brzo se krvni ugrušci, s dovoljnom razinom tromboplastina u krvi. Rezultirajuća slika prikazuje postotak. Normalno, to je 95-100%, a vrijeme provedeno na potpunom zgrušavanju je 12-20 sekundi.
  3. Fibrinogen plazme - određuje sposobnost fibrinogena da se pod određenim uvjetima transformira u fibrin, koji je uključen u proces zgrušavanja. Poslužite kao aktivatori agregacije. Smatra se da je brzina unutar raspona od 5.9-11.5 μmol / l. Smanjena sinteza fibrina sugerira kongenitalne abnormalnosti, kao i prisutnost ireverzibilnih procesa u jetri.
  4. Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme - pomaže odrediti koji od faktora zgrušavanja nije dovoljan za cjeloviti proces agregacije. Fosfolipidi se dodaju u nekoliko kapi venske krvi, pod djelovanjem kojih trombociti trebaju reagirati na podražaj i pripremiti se za agregaciju. Kod zdravih ljudi taj proces traje oko 35-50 sekundi. Ako je došlo do agregacije ranije, to je znak prekomjerne viskoznosti krvi, ako kasnije - nedostaje trombocita.

Pomoću dubljeg koagulograma dodano je još nekoliko čimbenika, čije će proučavanje omogućiti određivanje ne samo svih potrebnih pokazatelja zgrušavanja, već i otkrivanje mogućih odstupanja.

Dešifriranje rezultata

Dekodiranje sadrži stvarne pokazatelje broja trombocitnih stanica i njihovih kvalitativnih obilježja, te ukazuje na moguća odstupanja.

Norma trombocita

Kod rođenja trombociti u krvi obično imaju takve pokazatelje - 100-420 jedinica / µl. U prvom mjesecu života, gornja granica se donekle smanjuje, donoseći gornju granicu na 350 jedinica / μl. Djeca starija od 11 godina imaju normalne vrijednosti blizu vrijednosti za odrasle - 180-400 jedinica / μl. Na razinu mogu utjecati neki čimbenici treće strane:

  • menstrualni ciklus u žena;
  • unos hrane;
  • razdoblje trudnoće;
  • prisutnost kroničnih bolesti;
  • potrebu za sustavnom primjenom određenih lijekova.

Prilikom analize, te se nijanse trebaju uzeti u obzir, jer mogu prikazati netočne podatke.

Povišene vrijednosti

Povećani sadržaj trombocitnih stanica u krvi je opasan po život, jer ugrožava spontano stvaranje krvnih ugrušaka - krvnih ugrušaka, koji mogu blokirati krvne žile. Pozornost zahtijeva sve pokazatelje iznad 400 jedinica / μl. Pravilnim pristupom i pravovremenim pregledom postoji svaka mogućnost uspješne korekcije razine trombocita.

Niske vrijednosti

Najčešće, smanjene trombocite su posljedica prisutnosti anemije, kao i nedostatka folne kiseline i vitamina B, kao i magnezija, kalija i željeza. Supresija sinteze je zabilježena tijekom trudnoće, kao i tijekom hormonalnih promjena. Opasnost po život prikazana je pokazateljima koji su nekoliko puta niži od 180-150 jedinica / m3.

Nedostatak dovodi do opasnosti od unutarnjeg krvarenja i smrti.

Bolesti povezane s abnormalnostima trombocita

Neravnoteža u broju stanica bez nuklearnog materijala ima preduvjete, stoga svakom pokazatelju obično prethodi proces ili određena bolest.

trombocitoza

U krvi je povećan sadržaj stanica bez nuklearne energije, u kojima je teže proći kroz krvne žile debele krvi, a krvni ugrušci mogu se zadržati na unutarnjim stijenkama krvnih žila, sprječavajući normalan protok krvi.

Uzroci trombocitoze mogu biti:

  • infekcije i gnojne rane;
  • ciroza jetre;
  • osteomijelitis;
  • veliki gubitak krvi;
  • upalni procesi unutarnjih organa kroničnog tijeka.

Primarna trombocitoza nema kliničkih manifestacija i više je povezana s nedostatkom hranjivih tvari u tijelu. Sekundarni stadij uključuje određene simptome:

  • krvarenje iz anusa, bojenje izmetom crno;
  • pruritus bez razloga;
  • povećana osjetljivost udova;
  • cijanoza kože;
  • slabost i nedostatak apetita.

Lijekovi i filtracija vlastite krvi koriste se kao terapija s separatorom sposobnim za hvatanje i zadržavanje trombocita.

trombocitopenija

Nedovoljna sinteza trombocitnih stanica ili njihovo nisko preživljavanje u krvnoj plazmi može ukazivati ​​na prisutnost takvih patologija:

  • rak s metastazama u koštanoj srži;
  • metaplazija - oštećenje megakariocita;
  • mijelofibroza;
  • sarkoidoza.

Opasnost od trombocitopenije je da u bilo kojem trenutku kad se pritisak na određeno područje tijela poveća, oslabljene krvne žile neće moći rastezati, što dovodi do krvarenja.

Trombocitopenija, osobito ako su problemi s koštanom srži postali uzrok njegovog razvoja, manifestira se kako slijedi:

  • teško krvarenje;
  • krvarenje iz nosa, sluznica usta;
  • prisutnost hematoma i modrica bez prethodnih ozljeda i ozljeda.

Moguće je umjetno podići razinu trombocita, obogaćujući vlastitu krv donorskim stanicama. Provodi se i medicinska terapija koja ima za cilj eliminirati uzrok smanjene sinteze.

Prema tome, trombociti se ispituju ne samo u kvalitativnom nego iu kvantitativnom sastavu. Za to postoje brojne analize i istraživačke metode, iako se u većini laboratorija proizvode pomoću posebne visokoprecizne opreme.

Određivanje razine trombocitnih stanica važna je analiza koja je rutinska, omogućujući vam da odredite stanje krvi i njenu sposobnost regeneracije.

Sve o procesu agregacije trombocita

Trombociti su jedna od vrsta krvnih stanica koje su odgovorne za zgrušavanje bioloških tekućina koje su uključene...

PDW u krvnoj slici

Potpuna krvna slika u medicini odnosi se na najučinkovitije i jeftinije metode istraživanja. On cijeni...

Što je MPV u krvi?

Normalna razina trombocita u krvi ukazuje na prisutnost dobrog zdravlja. Određuje se analizom...

Govoreći o krvnoj plazmi bogate trombocitima.

Nedovoljna sinteza trombocitnih stanica dovodi do njihovog nedostatka u krvi, što povećava rizik od razvoja obilnog...

Phonio istraživanje trombocita

Trombociti su jedinstvene nuklearne stanice koje ne samo da aktivno sudjeluju u regeneraciji staničnih struktura...

Krvna slika trombocita

Krvni test za trombocite omogućuje vam praćenje koagulacije krvi, kao i početne zaključke o određenim patološkim procesima.

Funkcije trombocita

Trombociti su posebna vrsta krvnih stanica koje imaju izgled trombocita. Nastala u koštanoj srži. Životni ciklus gore navedenih stanica varira od osam do dvanaest dana. Trombociti imaju matične stanice nazvane megakariociti. Jedna takva stanica "rađa" tri do četiri tisuće stanica, koje se odmah uključuju u radni proces. Ukupno, postoji pet vrsta trombocita:

  • mladi
  • zreo
  • stari
  • Oblici iritacije.
  • Degenerativni oblici.

Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi. Ove stanice u slučaju oštećenja koje mogu dovesti do gubitka krvi, šalju se na "scenu" i tvore krvne ugruške koji sprječavaju krvarenje. Nedostatak trombocita neizbježno bi doveo do gubitka krvi, a zatim do smrti. Da bi obavili svoj posao, obično im je potrebno tri do devet minuta (sve ovisi o veličini rane).

norma

U medicini su odavno uspostavljeni standardi za trombocite u krvi. Ako su stope povišene, to ukazuje na visok rizik od tromboze. Ako je koncentracija ispod normale, to ukazuje na nisko zgrušavanje krvi, što može uzrokovati ozbiljno krvarenje.

Norma krvnih trombocita:

  • Žene - 150-400 * 10 9 / l.
  • Muškarci - 150-400 * 10 9 / l.
  • Trudnice - 150-380 * 10 9 / l.
  • Novorođenčad - 100-420 * 10 9 / l.
  • Dojenčad u dobi od 10 dana - 150-350 * 10 9 / l.
  • Djeca starija od godinu dana - 180-320 * 10 9 / l.

Razina trombocita u općoj analizi krvi, ovisno o različitim čimbenicima, može varirati, što se ne smatra patologijom. Na primjer, kod predstavnika je niža tijekom menstruacije i trudnoće. Uz nedostatak vitamina B12, željeza i folne kiseline, sadržaj ovih stanica u krvi se također smanjuje. Ako govorimo o prekoračenju norme, sličnu sliku promatramo nakon intenzivnog fizičkog napora. Koncentracija trombocita u krvi također uvelike ovisi o hrani subjekta u posljednjim danima prije testa.

trombocitoza

Stanje u kojem su trombociti u krvi povišeni zove se trombocitoza. Ovo stanje obično dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka i začepljenja krvnih žila. Postoje primarna i sekundarna trombocitoza. Primarna trombocitoza se u većini slučajeva dijagnosticira slučajno. Glavni uzrok njegove pojave su hematološki poremećaji.

Glavni uzroci sekundarne tromboze su:

  • Ozljede.
  • Infekcija.
  • Upala.
  • Kirurška intervencija.
  • Hematološki poremećaji.
  • Maligni tumori.
  • Uklanjanje slezene.
  • Prihvaćanje nekih lijekova.

Kod lagane trombocitoze (do 500 x 10 9 / l) možete smanjiti razinu trombocita dijetom ili pravilnom prehranom. Pacijenti koji često uzimaju krvne testove za trombocite moraju biti jasno svjesni što mogu jesti i što je apsolutno kontraindicirano.

trombocitopenija

Trombocitopenija je smanjenje broja trombocita u krvi, što, u pravilu, dovodi do kršenja zgrušavanja krvi, kao i do povećanog krvarenja. Ovo stanje je vrlo opasno, jer zidovi krvnih žila postaju neelastični, krhki i lomljivi.

Najčešći uzroci ove pojave su:

  • Verlgofova bolest.
  • Opijenosti.
  • Zarazne bolesti.
  • Tirotoksikoza i hipotireoza.
  • Nedostatak folne kiseline i vitamina B12.
  • Akutna i kronična leukemija.
  • Hipoplastična i aplastična stanja nepoznatog podrijetla.
  • Hiperaktivnost slezene u kroničnom i akutnom hepatitisu, kao i ciroza jetre.
  • Bolesti vezivnog tkiva (skleroderma, dermatomiozitis, lupus eritematozus).
  • Virusne bolesti (gripa, boginje, ospice, rubeole itd.).
  • Sindrom DIC (diseminirana intravaskularna koagulacija).
  • Histopiazmoza.
  • Malarija.
  • Bolesti jetre.
  • Masivna transfuzija krvi.
  • Prihvaćanje nekih lijekova.
  • Isoimmunization.
  • Vaskularna novotvorina.
  • Uremija.
  • Paroksizmalna noćna hemoglobinurija.
  • Myelophthis procesa.

Glavni razlozi za snižavanje trombocita u krvi novorođenčadi su:

  • Hemolitička bolest.
  • Eklampsija.
  • Kongestivno zatajenje srca.
  • Hipotireoza.
  • Hipertireoza.
  • Nedono.
  • Prirođena cijanotična bolest srca.
  • Mielodisplastični sindrom.
  • Tromboza jetrenih vena.

Indikacije za analizu

Među glavnim indikacijama za imenovanje testa krvnih pločica:

  • Krvarenje desni.
  • Jednostavna modrica.
  • Duga i obilna menstruacija.
  • Dugotrajno krvarenje nakon vađenja zuba ili manje posjekotine.
  • Pojava specifičnih malih točkastih erupcija.
  • Često krvarenje iz nosa i crijeva.
  • Česte glavobolje.
  • Nestabilan krvni tlak.
  • Kratkoća daha.
  • Tahikardija.
  • Hladni udovi.
  • Trnci u prstima i rukama.

Kako se vrši testiranje krvnih pločica i što mogu reći njegovi rezultati?

Kada posjetimo liječnika, u većini slučajeva dobivamo uputnicu za testiranje krvi. Na temelju rezultata istraživanja, liječnik donosi određene zaključke, postavlja preliminarnu dijagnozu i propisuje dodatne dijagnostičke metode za potvrdu. Za osobu bez medicinskog obrazovanja, pokazatelji kao što su razina crvenih krvnih stanica, leukociti, trombociti, imaju vrlo nejasno značenje, a sami brojevi ne govore ništa. U članku ćemo govoriti o tome što se trombociti prikazuju u krvi i kakvu ulogu igraju u ljudskom tijelu.

Kako su trombociti u analizama i koje su njihove funkcije?

Trombociti su komponente (oblikovani) elementi krvi, koji su odgovorni za proces njegovog zgrušavanja. Vani izgledaju poput crvenih ovalnih ili okruglih ploča s glatkom površinom. Trombociti sazrijevaju u koštanoj srži. Potrebno je oko osam dana. Otprilike isto trajanje i razdoblje njihove održivosti.

Broj trombocita u testu krvi (PLT) smatra se normalnim ako varira između 150–400 x 10 9 stanica / l, odnosno 150–400 tisuća u jednom mililitru. Neki laboratoriji koriste drugačiji prikaz rezultata - ths / μl (x103 stanice / μl).

Hemostatske funkcije trombocita osiguravaju se zbog njihove sposobnosti da se drže jedna uz drugu (proces agregacije) i spriječe krvarenje, što je njihov glavni zadatak. Ali ovo fiziološko svojstvo trombocita ne djeluje uvijek na dobrobit osobe, jer se u slučaju neuspjeha u tijelu mogu formirati krvni ugrušci. Osim toga, visoki sadržaj ovih stanica može doprinijeti razvoju tuberkuloze, reumatizma, ulceroznog kolitisa i drugih bolesti.

Ostala svojstva trombocita uključuju adheziju (prianjanje na površinu) i adsorpciju (taloženje) na površini.

Krvne pretrage za ispitivanje funkcije i razine trombocita

Testiranje krvi je prvi korak prema ispravnoj dijagnozi. Uostalom, cjelokupna slika stanja tijela odražava se na obrascu s rezultatima laboratorijskih istraživanja, koji su osnova za identifikaciju patologije.

Analiza krvi se provodi u dvije verzije: kliničkoj (općenitoj) i biokemijskoj.

Potpuna krvna slika za trombocite

Test krvi uključuje mjerenje karakteristika kao što su razina hemoglobina, broj bijelih krvnih stanica, crvena krvna zrnca, CP (indikator boje), ESR. Rezultati studije također ukazuju na prosječni volumen trombocita. Na temelju tih podataka moguće je razumjeti kako organizam funkcionira u cjelini i postoje li odstupanja u njegovom radu. Imenovan je, u pravilu, kada odlazi kod liječnika s pritužbama na primarnu detekciju:

  • bilo koji upalni procesi koji se javljaju u tijelu;
  • krvne i hematopoetske bolesti;
  • neuspjesi u ljudskom imunološkom sustavu;
  • prisutnost alergijskih reakcija;
  • problema u sustavu zgrušavanja krvi.

Test trombocita također se provodi za trudnice, osobe koje boluju od proširenih vena, kardiovaskularne bolesti, patologije jetre i autoimune bolesti.

Potpuna krvna slika je prikladna jer ne zahtijeva posebnu pripremu. Preporučuje se, naravno, da se postupak odvija ujutro i na prazan želudac nakon prethodno uočene prehrane (odustajanje od masne i pržene hrane, sode, drugih slatkih pića, alkohola, pušenja i aspirina dnevno). U takvim uvjetima klinički pokazatelji će biti pouzdaniji. No, tijekom početnog liječenja pacijent ne uspijeva uvijek ispuniti te zahtjeve, pa će stoga u početnom stadiju pregleda liječnik biti dostatno dobiveni rezultati bez pridržavanja gore navedenog.

Uzimanje uzoraka krvi provodi laboratorijski tehničar, materijal se uzima iz prsta, no nedavno su mnogi laboratoriji vježbali uzimanje uzoraka krvi za analizu iz vene (ovisi o metodama i instrumentima s kojima medicinska ustanova radi). Biomaterijal iz vene se smatra poželjnijim.

Izvršiti kompletnu krvnu sliku nije potrebno ujutro i na prazan želudac. Takva stroga ograničenja nisu potrebna, studija može biti provedena u bilo koje vrijeme, dovoljno je da se izbjegne pred njim intenzivan fizički i emocionalni stres i jesti hranjivu hranu. Posna kaša i voda 1-2 sata prije studije neće značajno utjecati na rezultat. No, neki proizvodi (alkohol, masna hrana, sokovi, kava i čaj sa šećerom) moraju biti napušteni nekoliko dana prije analize, kao i sunčanje, fizioterapija i lijekovi.

Biokemijska analiza

Ova analiza sadrži detaljnije informacije i detaljan popis pokazatelja, jer je za njegovu provedbu potreban veći volumen krvi i samo venska krv. Može se koristiti za određivanje:

  • prisutnost upalnih procesa;
  • razni pokazatelji koji se odnose na stanje krvi;
  • stanje metabolizma vode i soli, kao i hormonska ravnoteža;
  • broj bitnih elemenata u tragovima (višak ili nedostatak), itd.

Općenito, biokemijska analiza može prikazati rad većine organa i stupanj razvoja bolesti. Evo nekih pokazatelja biokemijske analize:

  • proteini (globulini, albumin, ukupni protein);
  • ugljikohidrati (glukoza);
  • enzimi krvi (amilaza, amilaza pankreasa, ALT, AST, alkalna fosfataza);
  • pigmenti (bilirubin);
  • elementi u tragovima (kalij, magnezij, natrij, kalcij, željezo, klor, fosfor);
  • metabolizam dušika (mokraćna kiselina, urea, kreatinin) itd.

Priprema za biokemijsku analizu je planirana i temeljitija, jer zahtijeva prethodno i strogo pridržavanje prehrane (odbijanje prženih, masnih, začinskih, slanih, kava, čaja, gaziranih pića, alkohola, droga). Također je potrebno dovoljno vremena između večernjih obroka i analize (preporuča se pomaknuti večeru prethodnog dana na ranije vrijeme).

Uzorkovanje krvi provodi se samo iz vene u specijaliziranom laboratoriju, minimalna potrebna količina je 5 ml.

Krvne pretrage za zgrušavanje (agregacija trombocita)

Lee-White studija. Ovom metodom se određuje vrijeme u kojem nastaje stvaranje krvnog ugruška (od trenutka prikupljanja krvi do njegovog izgleda). Produženje vremena zgrušavanja vremenskog intervala prijeti pretjeranim gubitkom krvi.
Ovaj je pokazatelj vrlo važan za trudnice, pa ovu analizu prolaze dvaput. Koagulogram se također preporuča pacijentima s bolestima jetre, rizikom od tromboze, oboljelih od proširenih vena i svakako - prije i nakon različitih kirurških intervencija.
Preporučljivo je izvršiti analizu ujutro na prazan želudac (ili 8 sati nakon obroka), nakon što ste prethodno odbili jaka i alkoholna pića. Tehnika vođenja je da se iz jedne vene pacijenta u dvije epruvete (normalne i silikonske) uzme oko jedan mililitar krvi, na 37ºC, nakon čega se bilježi vrijeme od trenutka uzimanja krvi do trenutka savijanja. Uobičajeno, vremenski interval bi trebao biti 5–7 minuta u konvencionalnoj cijevi, au silikonskoj cijevi 20-25 minuta. Osim toga, uzima se u obzir i indeks, kao što je indeks kontakta (omjer jednog vremena prema drugom), koji također ima svoje normativne granice (1,7–3,0 cu).

Sukharev analiza. Indikacije za provođenje su ista stanja i gore navedene bolesti, priprema za uzimanje uzoraka krvi je ista, razlike su samo u specifičnostima vođenja. Za analizu ovom metodom iz krvi se uzima krv, a posebna cijev, Panchenkov kapilara, služi kao spremnik za ogradu. Prvom kapljicom krvi vadi se pamučnim štapićem, a kapilara se puni do razine od 25-30 mm. Zatim, svakih 30 sekundi (kada se koristi štoperica), tehničar mijenja položaj cijevi s jedne strane na drugu (postavlja se vodoravno). U tom procesu dolazi do postupnog zgušnjavanja krvi sve dok ne postane potpuno nepokretno. Proces treba započeti unutar 30–120 sekundi i završiti unutar 3–5 minuta.

Smanjeno zgrušavanje (više vremena) može ukazivati ​​na anemiju (različitih vrsta), trudnoću, disfunkciju trombocita, predoziranje lijekovima za razrjeđivanje krvi.

Povećano zgrušavanje (kraće vrijeme) često ukazuje na hormonsku neravnotežu, aterosklerozu, zarazne bolesti itd.

Što trombociti pokazuju u testovima krvi: rezultati dekodiranja

Što trombociti znače u krvi? Razgovarajmo o njihovom regulatornom sadržaju i posljedicama odstupanja od norme. Rezultat laboratorijske analize može pokazati brzinu, povećanu ili smanjenu razinu trombocita u krvi. Svaki od ovih uvjeta ima svoje podrijetlo, koje mora otkriti liječnik.

Broj trombocita u krvi

Pokazatelji normi za djecu i odrasle razlikuju se međusobno, kao i pokazatelji za muškarce i žene. Osim toga, test trombocita tijekom trudnoće također će imati različite rezultate. Razmotriti granice norme za različite spolove i dobne kategorije:

Povećan sadržaj

Ako indeks prelazi 400x10 9 stanica / l, to ukazuje na trombocitozu. Razlozi mogu biti različite etiologije: nedavni kirurški zahvati, uklanjanje slezene, upalni procesi u tijelu (reumatizam, tuberkuloza, apsces itd.), Anemija različitog podrijetla, onkologija ili teška fizička iscrpljenost.

Smanjeni sadržaj

Ako je indeks manji od 150x10 9 stanica / l, onda treba govoriti o trombocitopeniji. Uzroci su urođeni (postoji niz sindroma, kao što su Fanconi, Wiskott-Aldrich, itd.), Kao i stečeni. Zbog fizioloških svojstava može doći do smanjenja razine trombocita, može doći do njihove prijevremene smrti, zbog čega će njihova koncentracija biti nedovoljna. Drugi razlozi za smanjenje broja trombocita u krvi uključuju autoimune bolesti, različite anemije, DIC, tumore koštane srži i metastaze, kongestivno zatajenje srca, bolesti infektivnog podrijetla (toksoplazmoza, malarija, itd.), Trombozu bubrežnih vena, lijekove, koji utječu na zgrušavanje krvi, idiopatsku autoimunu trombocitopeničnu purpuru i druge bolesti.

Trombociti kao sastavni elementi krvi igraju važnu ulogu u koordiniranom radu tijela. Povećanje i smanjenje njihove koncentracije u krvi ima negativne posljedice za nas. Što se može učiniti kako bi se uklonio uzrok? Ako se ne otkrije nikakva bolest, a razina trombocita još uvijek nije normalna, trebate razmisliti o načinu života i prehrani. Zadovoljite ga dovoljnom količinom vitamina i mikroelemenata, nemojte jesti masnu i nezdravu hranu, promatrajte učestalost obroka, pijte što je moguće više tekućine (osobito tijekom trombocitoze) i vodite zdrav način života (nemojte previše raditi).

trombociti

Trombociti ili trombociti (PLT) su krvne stanice koje obavljaju različite funkcije. Iz tijeka biologije, sjetimo se da su te stanice aktivno uključene u stvaranje krvnog ugruška (krvni ugrušak) i zgrušavanje krvi.

Trombociti igraju važnu ulogu u procesu dijagnostike, jer smanjenje ili povećanje njihove koncentracije u krvi može ukazivati ​​na prisutnost određene bolesti.

Što su trombociti i njihova uloga u krvi

Trombociti po izgledu podsjećaju na tanke pločice-diskove, lišene stanične jezgre.

Sadrže mnoge posebne granule koje sadrže opskrbu tromboksanom, trombinom i drugim čimbenicima potrebnim za koagulaciju krvi.

Trombociti se formiraju u crvenoj koštanoj srži iz matičnih stanica - megakariocita.

Stijenka trombocita sastoji se od nekoliko slojeva, od kojih svaki obavlja određene funkcije:

  1. Vanjski sloj U njegovom sastavu postoje posebni receptori, zbog kojih je moguće prianjanje elemenata vremena između njih i sa zidom krvne žile. Tu je i poseban enzim - fosfolipaza A, koji sudjeluje u stvaranju krvnog ugruška.
  2. Lipidni sloj. Sastoji se od glikoproteina, koji su također uključeni u procese agregacije trombocita.
  3. Sloj mikrofilamenata i mikrotubula. Oni tvore "skelet" trombocita. Zbog redukcije mikrotubula, sadržaj granula se izlučuje.
  4. Pod slojem mikrotubula nalaze se trombocitne organele, koje stanici daju energiju.

Što je agregacija trombocita je proces lijepljenja krvnih elemenata zajedno.

Sada razmislite koje su funkcije trombocita u ljudskom tijelu:

  • Biološki aktivne tvari (medijatori) potrebne za provedbu određenih kemijskih reakcija (npr. Upala) ispuštaju se u krv.
  • Sudjelujte u procesu zgrušavanja krvi.
  • Zaštitna funkcija: trombociti, poput leukocita, mogu uhvatiti neke strane tvari i neutralizirati ih.
  • Regenerativna funkcija. Kada je endotel oštećen (unutarnji sloj krvožilnog zida), trombociti izlučuju brojne tvari koje potiču njegovo zacjeljivanje.

Norma trombocita u odraslih i djece

Tijekom života brzina stvaranja krvnih stanica, uključujući trombocite, nije ista. Tijekom godina, proizvodnja matičnih matičnih stanica, od kojih nastaju trombociti, usporava se u koštanoj srži. Uslijed toga usporava se proizvodnja već zrelih krvnih pločica.

Zato svaka dob karakterizira vlastita trombocitna norma. Najveća količina se promatra u krvi djece.

Dozrijevanje trombocita traje oko 10 dana i javlja se u debljini spužvastih kostiju. To su rebra, prsna kost, vrhovi ilijačnih kostiju i tijela kralješaka.

Trombociti u dekodiranju ukupne krvne slike prikazani su kao PLT, prosječni volumen trombocita je MPV, a broj trombocita je PCT.

Sadržaj PLT-a u krvi ne ovisi o spolu. Broj krvnih ploča u krvi zdravih muškaraca i žena treba biti u rasponu od 180 * 10 9 / l do 320 * 10 9 / l.

Kod osoba u starijoj i senilnoj dobi, količina PLT-a u krvi može varirati iu smjeru blagog pada iu smjeru blagog porasta. Dopuštene su sljedeće granice normalnog broja trombocita: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

Kod djece u prva dva tjedna života broj PLT-a kreće se od 100.000 do 420.000 U / μl. Do kraja prve godine života donja granica norme raste na 150.000 U / μl, a gornja granica ostaje ista.

Do pet godina, normalna vrijednost krvnog broja je sljedeća: 150.000 - 450.000 U / µL. Od dobi od sedam godina, broj djece približava se broju odraslih - 180-320 * 10 9 / l.

Također možete saznati više o stopi trombocita u krvi: u žena, muškaraca i djece.

Krvna slika trombocita

Određivanje broja trombocita uključeno je u opseg kompletne krvne slike, koja određuje broj svih ostalih formiranih elemenata. U suvremenim laboratorijima to se radi u posebnim hematološkim analizatorskim komorama koje se odlikuju velikom točnošću i brzinom.

Međutim, automatsko određivanje PLT ima nedostatak fenomena pseudotrombocitopenije, o čemu će biti riječi u daljnjem tekstu. Druga metoda je ručno prebrojavanje pomoću mikroskopa.

Promjena broja trombocita važan je simptom koji može pratiti mnoge bolesti. To su bolesti krvi, kardiovaskularnog, endokrinog sustava, malignih neoplazmi, imunodeficijencije, itd. Osim toga, povećanjem ili smanjenjem broja PLT-a možemo ocijeniti učinkovitost liječenja (na primjer, tijekom kemoterapije malignih tumora).

Fenomen pseudotrombocitopenije

Trombocitopenija je smanjenje broja trombocita u krvi. Pseudotrombocitopenija je čisto laboratorijski fenomen kada se u krvnoj epruveti formira nekoliko trombocita, a hematološki analizator ga doživljava kao jednu stanicu. Zbog toga liječnici prilikom primanja testa krvi s niskim sadržajem PLT-a preporučaju ponajprije ponovno davanje krvi.

Pseudotrombocitopenija javlja se u različitim laboratorijima s učestalošću od 0,5% do 2%.

Povišeni trombociti

Broj trombocita u krvi iznad 400 x 10 9 / l (prema drugim podacima - iznad 450 * 10 9 / l) naziva se trombocitoza u medicinskoj literaturi. Opasnost od ovog stanja posljedica je velike vjerojatnosti stvaranja spontanog krvnog ugruška.

Uzroci trombocitoze

Razmotrite uzroke niske razine trombocita u krvi. Postoje tri vrste trombocitoze:

  1. Primarna ili bitna. Nastaje zbog mijeloproliferativnih (malignih) bolesti krvi. To uključuje trombocitopeničnu purpuru, kroničnu idiopatsku mielofibrozu, kao i istinsku policitemiju. Kada se to dogodi, povećano oslobađanje trombocita u krv zbog poremećaja u formiranju krvi u crvenoj koštanoj srži.
  2. Sekundarna trombocitoza. To je simptom raznih bolesti. To uključuje:
    • Maligne neoplazme (osobito limfomi).
    • Ciroza jetre.
    • Bolesti krvi (leukemija).
    • Upalni procesi različite lokalizacije.
    • Nedostatak željeza i anemija deficijencije B12.
    • Ozljede.
    • Hemolitička anemija različitog podrijetla.
    • Autoimune bolesti: reumatoidni artritis, Crohnova bolest itd.
    • Zarazne bolesti (tuberkuloza).
  3. Fiziološka trombocitoza. Blagi porast trombocita u krvi može se promatrati nakon snažnog psiho-emocionalnog stresa, visokog intenziteta fizičkog napora, odmah nakon konzumacije i pušenja. Manja trombocitoza može biti prisutna u krvi trudnica.

O trombocitozi u djece može se pročitati ovdje.

Simptomi trombocitoze

Dulje vrijeme trombocitoza je potpuno asimptomatska i otkriva se slučajno tijekom pregleda. Nadalje, stvaraju se krvni ugrušci, a simptomi ovise o tome gdje se nalazi ugrušak krvi.

Može okluzirati krvne žile mozga (prolazni ishemijski napad ili razvoj moždanog udara), srce (infarkt miokarda), jetra (Budd-Chiari sindrom), posude donjih i gornjih ekstremiteta, itd.

Trombocitoza

Prije početka liječenja potrebno je saznati što je uzrokovalo trombocitozu. Da bi se to postiglo, pacijentu je potreban temeljit pregled, na temelju rezultata kojih je odabrana određena strategija liječenja.

  • Ako je uzrok trombocitoze maligna neoplazma, tada se provodi kompleksna polikemoterapija.
  • U slučaju hemolitičke anemije, splenektomija je nužna - operacija tijekom koje je uklonjena slezena.
  • U slučaju tromboze cerebralnih žila i srca, provodi se hitna tromboliza - metoda liječenja u koju se uvode posebni lijekovi koji mogu brzo otopiti tromb (alteplaza, actilize, streptokinaza, purolase, itd.).
  • Tromboza donjih ekstremiteta često zahtijeva kiruršku intervenciju.
  • S tendencijom tromboze propisuju se antiplateletna sredstva - lijekovi koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. U ljudima se nazivaju "prorjeđivanjem krvi". To su lijekovi acetilsalicilna kiselina (normalni aspirin, aspirin-kardio, kardiomagnil, tromboas, trombopol, acecardol, itd.), Klopidogrel (zilt), brilint, itd.

Niske trombocite

Smanjenje broja trombocita u krvotoku naziva se trombocitopenija. Nizak broj trombocita u krvi služi kao važan dijagnostički znak za mnoge bolesti.

Uzroci trombocitopenije

Postoji nekoliko vrsta trombocitopenije:

  1. Središnja trombocitopenija. Karakterizira ga nedovoljna proizvodnja PLT koštane srži. Nastaje iz sljedećih razloga:
    • Nedostatak vitamina B12 i folna kiselina.
    • Maligne bolesti krvi. U ovom slučaju, trombocitopenija može biti uzrokovana ili izravno djelovanjem samog tumora, ili djelovanjem kemoterapije.
    • Metastaze malignih neoplazmi u koštanoj srži.
    • Kršenje krvnih zrnaca trombocita. Može nastati kao posljedica zračenja gama zračenjem.
    • Alkoholizam.
    • Autoimune bolesti.
    • Trovanje kemikalijama.
    • Zarazne bolesti (osobito HIV i hepatitis)
  2. Periferna trombocitopenija. Ovaj pojam kombinira slučajeve trombocitopenije koja se javlja zbog aktivnog uništavanja krvnih pločica. Pojavljuje se kod sljedećih bolesti i stanja:
    • Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije, ili DIC.
    • Hipersplenizam (povećanje slezene).
    • Idiopatska trombocitopenična purpura.

Više informacija o smanjenom PLT u trudnica može se naći ovdje.

Posebno je potrebno izdvojiti slučajeve kada je trombocitopenija uzrokovana unosom lijekova. Sljedeće skupine lijekova mogu uzrokovati pad crvenih krvnih stanica u krvi:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi: aspirin, aceklofenak, ibuprofen, paracetamol i drugi.
  • Antiaritmici: amiodaron (cordarone), digoksin.
  • Neki antibiotici: gentamicin, penicilin, rifampicin, vankomicin, trimetoprim. Potonji je dio Biseptola.
  • Lokalni anestetici: lidokain.
  • Neki diuretski pripravci: veroshpiron (spironolakton), hidroklorotiazid.
  • Antikonvulzivi i antiparkinsonici: karbamazepin, PASK, valproinska kiselina.
  • Antikoagulansi: heparin.

Simptomi trombocitopenije

Klinička slika trombocitopenije u većini slučajeva će se očitovati samo kada broj trombocita padne na 50 x 10 9 / l ili manje.

Istodobno se pojavljuju simptomi kao što su petehije (višestruke male modrice purpurne boje, čiji promjer ne prelazi 3 mm) na koži i sluznici, krvarenje desni, sklonost modricama, produljeno krvarenje kod žena.

Liječenje trombocitopenije

Liječenje trombocitopenije provodi se ovisno o uzroku. Ponekad je dovoljno prestati uzimati neke od gore navedenih lijekova, a broj trombocita će se vratiti na svoju normalnu vrijednost.

U slučaju povećanog krvarenja može se primijeniti hemostatska terapija (infuzija aminokaproinske kiseline, uzimanje etamsilata, korištenje svježe zamrznute plazme, itd.).

Idiopatskoj trombocitopeničnoj purpuri je potrebna shema sustavnih kortikosteroida (prednizon, deksametazon). Prema individualnim indikacijama, za liječenje trombocitopenije koriste se humani imunoglobulin i antirezus D-serum.

Sada znate za što su odgovorni trombociti u krvi i razlozi za odstupanje pokazatelja od norme.

Sviđa vam se ovaj članak? Podijelite ga s prijateljima na društvenim mrežama:

Dodatni Članci O Embolije