logo

Biokemijska analiza krvi za mokraćnu kiselinu i njeno dekodiranje

Kako bi se dijagnosticirale određene bolesti, propisuje se krvna pretraga za mokraćnu kiselinu. Kod ljudi se ovaj spoj nalazi u tkivima i nekim organima. Pod određenim čimbenicima i okolnostima, razina mokraćne kiseline raste s daljnjim taloženjem kristala u bubrezima i zglobovima.

Mokraćna kiselina - koji je to pokazatelj?

Mokraćna kiselina je krajnji proizvod metabolizma purina.

Nastajanje mokraćne kiseline nastaje iz purinskih baza. Za organizam su važna i purinska stanja - ona dolaze zajedno s proizvodima. Nakon ulaska u tijelo dolazi do kemijske reakcije mokraćne kiseline s ugljičnim dioksidom.

U procesu metabolizma igra važnu ulogu, odnosno ima pozitivan učinak na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava i mozga, a također pomaže neutralizirati slobodne radikale. Osim toga, ovaj spoj je neophodan za sintezu nukleinskih kiselina. Proizvodnja ovog spoja javlja se u jetri i sadržana je u obliku urata u krvnoj plazmi i limfi. Izlučivanje se odvija kroz bubrege.

Kada i za koju svrhu se analiza dodjeljuje?

Ako je oštećena bubrežna funkcija, propisuju se krvne pretrage za razinu mokraćne kiseline. Ova analiza može se odrediti za potvrdu ili pobijanje dijagnoze, kao i za prilagodbu liječenja.

Ako se pacijent žali na niže navedene simptome, propisuje se i krvni test:

  • Često mokrenje.
  • Urin pomiješan s krvlju.
  • Pjenasti urin.
  • Bolovi u leđima i pletenicama.
  • Poremećaj spavanja
  • Natečenost.
  • Težina u nogama.

Ova se analiza uzima od ljudi koji su u prošlosti imali ishemijsku bolest, giht ili urolitijazu. Potrebno je također uzeti test mokraćne kiseline kako bi se liječenje prilagodilo i pratila razina indikatora u bolesnika koji su podvrgnuti kemoterapiji.

Dijagnoza i stopa mokraćne kiseline u krvi

Prije analize trebate slijediti dijetu s niskim stupnjem pročišćavanja.

Test krvi se provodi kako bi se procijenila funkcionalna aktivnost mokraćnog sustava. U rezultatima biokemijske analize liječnik ocjenjuje ne samo koncentraciju mokraćne kiseline, već i druge pokazatelje općenito.

Da biste dobili informativni rezultat, morate se pridržavati određenih pravila za pripremu studija:

  • Test krvi mora se dati na prazan želudac. Ako je potrebno, možete piti čistu negaziranu vodu.
  • Pacijent ne smije jesti 8 sati prije uzimanja krvi. Do vremena analize treba slijediti dijetu koja osigurava odbacivanje purinske hrane. Također, ne možete piti alkohol.
  • Ako bolesnik uzima diuretike, treba ih povući i dogovoriti s liječnikom.
  • Treba imati na umu da je tijekom provođenja terapije lijekovima priprema za proučavanje krvi određena od strane liječnika.
  • Za analizu se uzima krvni serum. Rezultati se mogu saznati sljedećeg dana.

Ako rezultati analize krvi pokažu povećanje razine kiseline, pacijentu se propisuje da svakodnevno provodi urin za ispitivanje. Neki lijekovi mogu utjecati na rezultat analize: Piroksikam, Ibuprofen, Inzulin, Vitamin C itd.

Brzina mokraćne kiseline u krvi:

  • Normalno, razina mokraćne kiseline u krvi muškaraca treba biti 7 mg / dL, ali ne i veća od te brojke. Optimalna koncentracija je 210-420 mikrona / l.
  • Kod žena, ovaj indikator bi trebao normalno biti u rasponu od 150-350 mikrona / l.
  • Za djecu, normalna vrijednost mokraćne kiseline u tijelu treba biti 120-320 mikrona / l.

Porast mokraćne kiseline najčešće se primjećuje kod muškaraca, budući da konzumiraju više štetnih proizvoda nego žene. Osim toga, muško tijelo osjeća potrebu za proteinima, koji su pak izvor purinskih spojeva. Ako se sadržaj ovog spoja u krvi neznatno poveća i rijetko se primjećuje, to nije razlog za zabrinutost.

Uzroci i opasnosti povećanja

Povišene razine mokraćne kiseline u krvi mogu biti znak gihta u tijelu.

Povećana koncentracija mokraćne kiseline doprinosi stvaranju natrijevog urata. To je sol koja se nanosi u zglobovima i tkivima u obliku kvržica. Vrlo često se formiraju na rukama, ušima ili stopalima. Može se vidjeti i na površini zglobova.

Porast mokraćne kiseline u krvi ovisi o metabolizmu purina, tubularnoj sekreciji i glomerularnoj filtraciji. Kiselina se može proizvesti u velikim količinama ili se polako izluči iz tijela. Porast razina u krvi može biti posljedica nepravilne prehrane, nasljedne predispozicije.

U medicinskoj praksi povećanje mokraćne kiseline naziva se hiperurikemija.

Mogući uzroci hiperurikemije:

  • Zatajenje bubrega.
  • Upotreba diuretika.
  • Hemolitička anemija.
  • Dijabetes.
  • Hemoliza.
  • Limfoma.
  • Leukemija.

Više informacija o mokraćnoj kiselini možete pronaći u videozapisu:

Što povećava mokraćnu kiselinu u krvi

Mokraćna kiselina je jedna od tvari koju tijelo prirodno proizvodi. Nastaje kao rezultat raspada molekula purina sadržanih u mnogim proizvodima pod djelovanjem enzima koji se zove ksantin oksidaza.

Nakon upotrebe, purini se razgrađuju u mokraćnu kiselinu i obrađuju. Neki od njih ostaju u krvi, a ostatak se eliminira bubrezima.

Odstupanja u razini mokraćne kiseline u krvi mogu biti posljedica relativno bezopasnih čimbenika, pa čak i dnevnih fluktuacija (u večernjim satima povećava se koncentracija).

Stoga je potrebno otkriti uzrok, ako se u krvi nađe povišena mokraćna kiselina - što je to: rezultat intenzivnog vježbanja, posljedica prehrane ili znak ozbiljne organske patologije. Koje patologije uzrokuju abnormalne razine mokraćne kiseline? Razgovarajmo o tome detaljnije.

Kako se pripremiti za analizu

Da biste se podvrgnuli biokemijskom testu krvi, koji određuje razinu mokraćne kiseline, dan prije morate se pridržavati ovih pravila:

  1. Nema sokova, čaja, kave.
  2. Također se ne preporučuje žvakaća guma.
  3. Nemojte konzumirati alkohol dan prije davanja krvi.
  4. Nemojte pušiti sat vremena prije biokemijske analize.
  5. Poželjno je da je prošlo 12 sati od obroka.
  6. Krv treba uzeti ujutro.
  7. Isključite psiho-emocionalni stres i stresove.

Analizu dekodiranja i daljnja imenovanja treba obaviti samo liječnik.

Brzina mokraćne kiseline u krvi

Normalan sadržaj se razlikuje prema spolu i dobi - to je manje za mlade nego za starije osobe, a više za muškarce nego za žene:

  • djeca do 12 godina: 120-330;
  • žene ispod 60 godina: 200-300;
  • muškaraca ispod 60: 250-400;
  • žene od 60 godina: 210-430;
  • muškarci od 60 godina: 250-480;
  • norma u žena od 90 godina: 130-460;
  • norma kod muškaraca od 90 godina: 210-490.

Glavne funkcije mokraćne kiseline:

  1. Aktivira i pojačava djelovanje norepinefrina i adrenalina - potiče mozak i živčani sustav općenito;
  2. Antioksidans - štiti organizam od slobodnih radikala i sprječava degeneraciju kancerogenih stanica.

Razina mokraćne kiseline, određena biokemijskom analizom krvi, govori o zdravstvenom stanju. Pomaci u sadržaju ovog metaboličkog proizvoda u krvi, i gore i dolje, ovise o dva procesa: nastanku kiseline u jetri i vremenu izlučivanja putem bubrega, što se može promijeniti zbog različitih patologija.

Uzroci povišene mokraćne kiseline u krvi

Zašto je povišena mokraćna kiselina u odrasloj krvi i što to znači? Prekoračenje gornje granice naziva se hiperurikemija. Prema medicinskim statistikama, to se češće primjećuje kod muškaraca nego kod žena. Hiperurikemija je moguća u obliku nestalnog skoka u fiziološkim uvjetima:

  • višak proteinske hrane;
  • fizički napor;
  • produljeni post;
  • zlouporaba alkohola.

Drugi razlozi za povećanje urične kiseline iznad normalnih uočeni su u sljedećim patološkim stanjima:

  1. Hipertenzija. Već u 2. stadiju hipertenzije uočava se povećanje mokraćne kiseline. Hiperurikemija uzrokuje oštećenje bubrega, što pridonosi napredovanju osnovne bolesti. Protiv antihipertenzivne terapije, razine mokraćne kiseline mogu se normalizirati bez specifične terapije. Ako nema takve dinamike, preporučuje se pridržavanje posebne prehrane (vidi dolje) i povećanje fizičke aktivnosti, uz daljnju terapiju hiperurikemije.
  2. Smanjena izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima kod zatajenja bubrega, policistične bolesti bubrega, trovanje olovom s razvojem nefropatije, acidoze i toksikoze trudnica.
  3. Jedan od razloga za povećanje mokraćne kiseline u krvi, medicina zove pothranjenost, naime, potrošnja nerazumne količine proizvoda koji akumuliraju purine tvari. To su dimljeno meso (riba i meso), konzervirana hrana (osobito papaline), jetra od goveđeg i svinjskog mesa, bubrezi, pržena jela od mesa, gljive i drugi proizvodi. Velika ljubav prema tim proizvodima dovodi do činjenice da se purinske baze potrebne za tijelo apsorbiraju, a konačni proizvod, mokraćna kiselina je suvišan.
  4. Povišeni kolesterol i lipoproteini. Vrlo često razvoju očitih kliničkih znakova gihta i hipertenzije prethodi duga asimptomatska povećanja u različitim komponentama lipodigrama.
  5. Drugi uzrok kiseline je giht. U ovom slučaju, već možemo reći da prekomjerna količina mokraćne kiseline uzrokuje samu bolest, tj. Postoji uzročna veza.
  6. Lijekovi: diuretici, lijekovi za tuberkulozu, aspirin, kemoterapija raka.
  7. Bolesti endokrinih organa, uključujući: hipoparatiroidizam, akromegalija, dijabetes.

Ako se mokraćna kiselina u krvi poveća kod žene ili muškarca, trebate donirati krv za analizu nekoliko puta da biste vidjeli učinak tijekom vremena.

simptomi

U pravilu, samo po sebi, početno povećanje razine mokraćne kiseline u krvi događa se bez primjetnih simptoma, a ispada slučajno, prema rezultatima testova provedenih tijekom preventivnog pregleda ili kao posljedica liječenja neke druge bolesti.

Kada se razina mokraćne kiseline podigne dovoljno visoko, ti se simptomi mogu pojaviti:

  • akutne boli u zglobovima udova zbog kristalizacije soli u njima;
  • pojavu sumnjivih mjesta na koži, malih čireva;
  • smanjenje izlučivanja urina;
  • crvenilo laktova i koljena;
  • iznenadni skokovi pritiska, poremećaji srčanog ritma.

Liječenje hiperurikemije propisuje se samo ako se bolest otkrije tim simptomom. Drugi uzroci se eliminiraju korekcijom prehrane i načina života. U svakom slučaju potrebna je posebna dijeta.

efekti

Jedna od najčešćih komplikacija zbog visokog sadržaja mokraćne kiseline u krvi je giht. To je upala zglobova ili artritis, koji uzrokuje značajne bolove kod nekoga tko pati i može ga onesposobiti.

Hiperurikemija povećava rizik od gihta, jer se mokraćna kiselina nakuplja u krvi i uzrokuje stvaranje mikroskopskih kristala u zglobu. Ovi kristali mogu prodrijeti kroz sinovijalni zglob i uzrokovati bol kada se trenje pojavi u zglobu tijekom kretanja.

Giht pješice

Kako liječiti visoku krv uree

U slučaju povećanja razine ureje u krvi, složena shema liječenja sastoji se od sljedećih mjera:

  1. Uzimanje lijekova s ​​diuretičkim učinkom i znači smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Ispravak prehrane uz prevlast mršavih, povrća, isključivanje alkoholnih pića.
  3. Povećajte količinu utrošene tekućine, uključujući - sokove, kompote.

Ključ oporavka od hiperurikemije je posebna dijeta koja ne smije sadržavati proizvode s visokom koncentracijom purina.

U liječenju hiperurikemije također se koriste folk lijekovi. U tu svrhu, uzeti unutar decoctions i infuzijama od brusnice, breza lišća, koprive. Za kupanje stopala primjenjuju se infuzije nevena, kamilice i kadulje.

Što bi trebala biti dijeta?

Hrana s povišenom mokraćnom kiselinom mora biti uravnotežena i dijetalna. U isto vrijeme potrebno je smanjiti količinu soli u prehrani.

Dijeta podrazumijeva kategoričku zabranu:

  • na alkoholna pića;
  • bogate juhe;
  • masna jela od mesa i ribe, iznutrice, dimljeno meso, kobasice itd.;
  • začinjene začine, grickalice, umaci, kiseli krastavci i drugi proizvodi koji sadrže velike količine natrijevih soli.

Osim toga, preporuča se smanjiti sljedeće namirnice u prehrani:

  • mahunarke, gljive;
  • čokolada, kava, kakao;
  • rajčica, špinat.

Vrlo je korisno jesti:

  • zelene jabuke različitih sorti;
  • češnjak i luk;
  • limun i drugi agrumi;
  • bijeli i crni kruh;
  • koprene;
  • jaja, ali ne više od 3 kom. tjedno;
  • zeleni ili biljni čaj;
  • bundeve i mrkva;
  • repa;
  • krastavci i bijeli kupus;
  • svježi sir, kefir, kiselo vrhnje;
  • lubenica;
  • oguljeni krumpir kuhan na bilo koji način;
  • kuhano meso s niskom razinom masnoće i riba;
  • meso kuhanog, a zatim pečenog zeca, piletine i puretine;
  • razna biljna ulja, posebice masline.

Količina tekućine koja se dnevno troši trebala bi iznositi 2-2,5 litara dnevno, od čega bi većina trebala biti čista voda

Pridržavajte se osnovnih principa prehrane s povišenom mokraćnom kiselinom tijekom života, kako se bolest može ponoviti. Terapeut ili urolog može stvoriti jelovnik i pokupiti proizvode, ali prije toga pacijent mora proći niz testova koji će pomoći u stvaranju pravilne i učinkovite prehrane u terapijske svrhe.

Ako dijeta ne pomaže smanjiti simptome i smanjiti razinu mokraćne kiseline, tada su propisani lijekovi. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolhicin - znači blokirati sintezu u jetri.

Mokraćna kiselina u testu krvi

Mokraćna kiselina je glavni proizvod katabolizma purinskih dušičnih baza pod djelovanjem ksantin oksidaze iz ksantina. Najveći udio mokraćne kiseline nastaje u jetri, bubrezi su odgovorni za njegovu uporabu i eliminaciju. Osim toga, svaki organizam ima vlastitu zalihu mokraćne kiseline, čiji je volumen određen ravnotežom između njegove sinteze i izlučivanja. Povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi se inače naziva hiperurikemija, može se svrstati u primarnu i sekundarnu, pri čemu se može uočiti ubrzano ili odgođeno izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela.

Uzroci visokog i niskog sadržaja

Primarna hiperurikemija je češće poznata kao prirođeni oblik bolesti. Više od 1% osoba koje pate od primarne hiperurikemije karakterizira defekt enzima u metabolizmu purina, što dovodi do povećane proizvodnje mokraćne kiseline. Primijećeno je da je primarna hiperurikemija povezana s razvojem gihta, Kelly-Sigmiller i Lesch-Nigan sindroma, kao i sa povećanjem sinteze fosforibozil-pirofosfata.

S druge strane, uzrok manifestacije sekundarne hiperurikemije može biti povećanje unosa purina s hranom, što se često događa na pozadini povećanog izlučivanja urina s mokraćnom kiselinom. Manifestacija sekundarne hiperurikemije doprinosi različitim stanjima tijela:

  • psorijaza;
  • Hemolitičke bolesti;
  • Trovanje olovom;
  • Zatajenje bubrega;
  • Pretjerana konzumacija alkohola;
  • Mijeloproliferativne bolesti;
  • Odgođena kemoterapija;
  • Iscrpljenost zbog posta ili loše prehrane;
  • Dijeta u kojoj je sadržaj purina povišen.

Smanjenje koncentracije mokraćne kiseline, koje se inače naziva hipouricemija, može se pojaviti zbog smanjenja proizvodnje mokraćne kiseline zbog nasljednog nedostatka purinske nukleozidne fosforilaze, nasljedne ksantinurije ili, kao posljedice, liječenja alopurinolom.

Hipouricemija se često javlja zbog smanjenja izlučivanja mokraćne kiseline u bubrezima, što se često javlja kao posljedica malignih tumora, šećerne bolesti, AIDS-a, hipereozinofilijskog sindroma, teških opeklina, Fanconijevog sindroma. Također, uzrok pojave i razvoja hipouricemije može biti liječenje uporabom lijekova koji smanjuju koncentraciju mokraćne kiseline, kao i čestu uporabu radiopaque agenta.

Ako se, nakon isporuke krvnog testa, otkrije povećana koncentracija mokraćne kiseline, tada se za sličnu analizu treba uzeti dnevni urin. Rezultati ispitivanja krvi i urina za određivanje stupnja koncentracije mokraćne kiseline mogu biti korisni u određivanju liječenja hiperurikemije:

  • Allopurinol za smanjenje sinteze purina;
  • Lijekovi koji smanjuju koncentraciju mokraćne kiseline povećavajući izlučivanje bubrega.

Indikacije za analizu mogu biti:

  • urolitijaze;
  • Procjena zdravlja bubrega;
  • Potvrda ili odbijanje gihta;
  • Limfoproliferativne bolesti.

Priprema za test krvi

Preporuke za pripremu analize:

  • Krv se mora uzeti na prazan želudac, može se konzumirati voda;
  • Posljednji obrok ne smije biti kraći od jedne trećine dana prije uzimanja krvi;
  • Krv treba donirati prije uzimanja lijeka (ako je moguće) ili ne ranije od 10-14 dana nakon prekida uzimanja lijekova. Ako je nemoguće otkazati lijek, uputnica mora sadržavati podatke o doziranju i trajanju liječenja lijekovima;
  • Dan prije davanja krvi, iz prehrane treba isključiti prženu i tekuću hranu, odustati od alkohola i izbjeći fizičko naprezanje;
  • Dva dana prije krvi potrebno je iz prehrane isključiti hranu bogatu purinima (meso, iznutrice, mahunarke, jezik), ograničiti konzumaciju ribe, čaja i kave;
  • Nije poželjno davati krv nakon rendgenskih, ultrazvučnih i rektalnih pregleda, kao i obavljanje fizioterapijskih postupaka.

Na rezultate analize mogu utjecati sljedeći čimbenici:

  • Smanjiti rezultat istraživanja: klofibrat, varfarin, azatioprin, manitol, alopurinol, estrogeni, kortikosteroidi;
  • Povećajte rezultat istraživanja: kofein, alkohol, levodopa, aspirin, metildopa, askorbinska kiselina, teofilin, diuretici, nikotinska kiselina.

Tumačenje rezultata istraživanja

Povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi (hiperurikemija) ključno je u dijagnosticiranju gihta. Prihvaćeno je razlikovati primarne i sekundarne oblike ove bolesti.

Primarno se odvija u pozadini povećanja koncentracije mokraćne kiseline, što nije uzrokovano nijednom drugom bolešću. Sekundarni giht može nastati kao rezultat disfunkcije bubrega, prisutnosti malignih tumora, povećane formacije purina zbog hematoloških bolesti, nakon rendgenskog zračenja, srčane dekompenzacije, gladovanja, razaranja tkiva, dezintegracije značajnog broja nuklearnih stanica, itd. Tako se primarni i sekundarni giht može pojaviti zbog smanjene ekskrecije mokraćne kiseline ili njezine prekomjerne prekomjerne proizvodnje.

U 10% slučajeva primarni giht je rezultat prekomjerne sinteze mokraćne kiseline, u 90% slučajeva hiperurikemija dovodi do gihta, koji se razvija usporavanjem mokraćne kiseline. Uratni kristali talože se u potkožnom tkivu i zglobovima, te u bubrezima.

Tijek bolesti karakteriziraju sljedeće faze - akutni ili kronični artritis, interiktalno razdoblje, hiperurikemija bez simptoma.

U dijagnostici asimptomatske hiperurikemije i latentnog razvoja gihtnog bubrega, odlučujuća je koncentracija mokraćne kiseline (kod žena - više od 380 µmol / l, kod muškaraca - više od 480 µmol / l). U bolesnika s asimptomatskom hiperurikemijom akutni giht razvija se u 5-10% slučajeva. Valja napomenuti da se u bolesnika s gihtom hiperurikemija ne može stalno manifestirati, odnosno da je njezin tijek valovit. Najčešće, koncentracija mokraćne kiseline u krvi je 3-4 puta veća od normalne, iako s vremena na vrijeme ovaj pokazatelj može približiti normalnu vrijednost.

Sekundarni giht često se obilježava u pozadini policitemije, leukemije, anemije s nedostatkom B12, u nekim slučajevima akutnih zaraznih bolesti (šarlaha, upale pluća, tuberkuloze, erizipela), dijabetesa, bolesti jetre i žučnih putova, bolesti bubrega, kroničnog ekcema do gihta, psorijaza, akutna alkoholna intoksikacija, acidoza, urtikarija.

Kod zdravih ljudi koncentracija mokraćne kiseline može varirati ovisno o hrani koja se uzima, koja može biti slaba ili bogata purinima. Meso, mahunarke i iznutrice bogate su purinima. U odrasloj dobi koncentracija mokraćne kiseline je nešto veća kod muškaraca. Valja napomenuti da je koncentracija mokraćne kiseline u djetetovom serumu niža nego u odraslih.

Standardi sadržaja

Normalne koncentracije mokraćne kiseline u analizi su kako slijedi:

  • Djeca do 1 mjeseca: 80 - 311 µmol / l;
  • Djeca od 1 mjeseca do 1 godine: 90 - 372 μmol / l;
  • Djeca od 1 do 14 godina: 120 - 362 µmol / l;
  • Žene iznad 14 godina: 154,7 - 357 µmol / L;
  • Muškarci stariji od 14 godina: 208,3 - 428,4 µmol / l.

Prekoračenje ovih vrijednosti može biti dokaz primarne ili sekundarne hiperurikemije, a smanjenje koncentracije može biti znak hipouricemije.

Uzrok primarne hiperurikemije može biti:

  • Kongenitalni oblik bolesti;
  • Kelly-Sigmiller sindrom;
  • Lesch-Nigana sindrom;
  • Giht.

Sekundarna hiperurikemija može dovesti do:

  • Zatajenje bubrega;
  • Trovanje olovom;
  • psorijaza;
  • Odgođena kemoterapija;
  • Istinska policitemija;
  • Stalni unos hrane bogate purinima;
  • osiromašenje;
  • Hemolitička anemija;
  • Mijeloproliferativne bolesti.

Smanjenje koncentracije mokraćne kiseline (hipouricemija) može biti uzrokovano smanjenjem izlučivanja kiseline u bubrezima ili smanjenjem proizvodnje mokraćne kiseline.

Smanjenje izlučivanja bubrega mokraćne kiseline je kako slijedi:

  • Maligne neoplazme;
  • Teške opekline;
  • AIDS;
  • Diabetes mellitus;
  • Fanconijev sindrom.

Do smanjenja proizvodnje mokraćne kiseline dolazi zbog:

  • Nasljedna Xanthinuria;
  • Liječenje alopurinolom;
  • Nedostatak nasljedne purinske nukleozid fosforilaze.

Biokemijska analiza krvi za mokraćnu kiselinu

Krvni test za mokraćnu kiselinu provodi se standardnim biokemijskim pregledom, a svaki od nas je testirao više puta.

Poznato je da su temelji života na zemlji sastavljeni od proteina, od kojih se sastoje svi živi organizmi. Proteini se nazivaju temeljima života, a čak se i život naziva (Friedrich Engels) "načinom postojanja proteinskih tijela". Ali da bi se sintetizirali proteini, postoji nasljedna informacija kodirana kao zasebni geni. Geni su sekvence nukleotida, a nukleotidi koji sačinjavaju lanac DNA sastoje se od dušičnih baza: adenina, gvanina, citozina i timina. Od njih su adenin i gvanin purinske baze, budući da u njihovoj molekuli postoji purinska skupina.

Te tvari sadrže dušik, i kao i svaki metabolit, nukleotidi se s vremena na vrijeme moraju slomiti. Dakle, u krvi i tu je njihov krajnji proizvod propadanja purinskih baza, koji se naziva mokraćna kiselina.

Mokraćna kiselina u ljudskom tijelu

Uz pomoć izlučivanja mokraćne kiseline, ljudsko tijelo se oslobađa viška dušika. Normalno, kod zdrave osobe, koncentracija ovog spoja u plazmi je uravnotežena, s jedne strane, procesom sinteze tog spoja, as druge strane, brzinom izlučivanja putem bubrega.

Ali ne samo vlastiti nukleotidi i DNA raspadaju se kada se stanice obnove, osoba može konzumirati puno purinskih baza s hranom. Svi znaju giht ili "bolest kraljeva". U ovoj bolesti mokraćne kiseline u krvi toliko da je njegov višak taloži u zglobovima u obliku oštrih kristala, uzrokujući jake bolove.

Za više informacija o funkciji mokraćne kiseline, pročitajte naš članak "Mokraćna kiselina: što je to?".

"Bolest kraljeva" gihta nazvana je tako jer postoji mnogo purinskih baza u delikatesnim jelima: u jetri, u mozgu, na jeziku, u crnom vinu, u pašteti. Može se reći da svaka rafinirana europska kuhinja jako opterećuje tijelo purinskim spojevima. Kada giht postoji značajna povreda metabolizma purina, višak mokraćne kiseline može oštetiti ne samo zglobove, već i različite unutarnje organe.

Koncentracija ovog spoja također se može povećati ako se slabo izlučuje putem bubrega. Jasno je da ako dođe do masovnog sloma vlastitih stanica u tijelu, to također uzrokuje nagli porast koncentracije mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. To se događa nakon uzimanja lijekova s ​​citotoksičnim učinkom, kao i propadanja malignih tumora. Stanje povišene mokraćne kiseline u krvnom testu naziva se hiperurikemija. I to stanje u medicinskoj praksi snažno je povezano s aterosklerozom, koronarnom bolešću srca, prekomjernom težinom, urolitijazom.

Indikacije za proučavanje i pravila pripreme

Kako uzeti analizu i koje indikacije postoje za ovu studiju?

Analiza krvi i urina za mokraćnu kiselinu - norma, uzroci povišenih ili smanjenih vrijednosti, liječenja i prehrane

Nusprodukt metabolizma purinskih baza, koji je u krvnoj plazmi u obliku natrijevih baza, je mokraćna kiselina ili kamen, čiji je sadržaj u krvi, urin jedan od dijagnostičkih biljega, simptom upalnih procesa, naslage kristala i poremećaje metabolizma purina. Visoke i niske stope ukazuju na patološke mehanizme u tijelu.

Što je mokraćna kiselina

Organska tvar nastala kao nusprodukt metabolizma purina tijekom metabolizma naziva se urinarna (kamena) kiselina. Njegov normalni sadržaj ne šteti tkivima u tijelu, ali pri povišenim koncentracijama u krvi počinje se nakupljati u hrskavici, zglobovima, uzrokujući njihovu aktivnu upalu. Kristali soli povećavaju rizik od razvoja akutne upale. Povišene razine tvari pojavljuju se kada urinarni sustav slabo funkcionira (s bubrežnim kamencima). Povećanje mokraćne kiseline u krvi naziva se hiperurikemija.

formula

Organska tvar, pripada razredu dibazičnih kiselina, ima izgled bijelih kristala. Kada se metabolizira kod ljudi, on formira kisele i srednje soli, nazvane urates. Postoji u dva oblika - laktam i laktim. Prvi put ga je otkrio švedski kemičar Scheele 1776., sintetiziran umjetnom metodom Gorbačovskog 1882. godine.

Test mokraćne kiseline u krvi

Mjerenje sadržaja ovog metabolita nije standardna analiza, propisuje ga liječnik u slučaju sumnje na bolesti koje narušavaju metabolizam ili normalno funkcioniranje bubrega. Za istraživanja o sadržaju kiseline u plazmi, krv se uzima iz vene ujutro na prazan želudac, u količini od 5-10 ml. Biokemijska analiza u laboratoriju se provodi oko jedan dan uz pomoć posebnih seruma, enzima.

Što je mokraćna kiselina u krvi test

Sadržaj metabolita pokazuje stanje svih glavnih tjelesnih sustava, vrstu i kvalitetu prehrane, stupanj funkcioniranja metabolizma. Povišene razine mokraćne kiseline narušavaju funkcioniranje bubrega, jetre ili metabolizma. Loša kvaliteta hrane, povećanje ili smanjenje sadržaja fruktoze u prehrani odmah utječe na količinu kiseline u krvnoj plazmi. Prekomjerna sinteza tvari dovodi do taloženja viška soli, prekida normalne izmjene nukleinskih kiselina.

Dekodiranje krvnog testa

Broj metabolita purinskih baza u biokemijskoj analizi krvi starog uzorka ukazuje se smanjenjem urina. kiselina ”, u novim elektroničkim, kliničkim računalnim programima - latinica“ UA ”. Sadržaj tvari izražava se u kilomolarnim jedinicama po litri krvne plazme, što znači broj molekula koje se nalaze u krvi.

norma

Ako analiza pokazuje da je sadržaj metabolita na granici gornje ili donje norme, dodatne liječničke i instrumentalne preglede treba propisati liječnik, a povijest pacijenta treba prikupiti detaljnije. Ekstremni pokazatelj može ukazivati ​​na razvojni patološki mehanizam, pri čemu rana dijagnoza može izbjeći mnoge simptome i komplikacije (bolesti bubrega). Fiziološka norma mokraćne kiseline u krvi je:

  • u djece mlađe od 14 godina - 120 - 320 μmol / l;
  • kod odraslih žena 150-350 μmol / l;
  • kod odraslih muškaraca - 210–420 µmol / L.

Povećava se mokraćna kiselina u krvi

U terapiji postoje dvije vrste hiperurikemije: primarna i sekundarna. Idiopatska ili primarna je bolest koja je rezultat nasljeđivanja mutiranog gena odgovornog za normalan proces cijepanja purina. Dijagnosticiran kod djece u prvoj godini života, rijetko je. Sekundarna hiperurikemija javlja se iz više razloga: patologija organa (bolesti jetre), nezdrava prehrana. Često se javlja u starijih osoba, u kombinaciji s artritisom, bolesnika s gihtom.

Simptomi suviška

Uz blagi porast razine metabolita, stanje pacijenta se ne mijenja. Stalna visoka ili ponavljana hiperurikemija uzrokuje značajna oštećenja zdravlja. Klinička slika, njezin intenzitet ovisi o dobi pacijenta:

  1. Kod djece do 14-15 godina postoje stalni znakovi kožnih problema: osip, piling, svrbež, razvoj psorijaze. Utječe na fizički razvoj djece mlađe od tri godine.
  2. Muškarci stariji od 50-55 godina pate od bolova u zglobovima pri kretanju i mirovanju, oticanju udova, napadima gihta.
  3. Muškarci i žene srednjih godina pate od žestokog svraba, plačnog osipa po tijelu, boli.
  4. Kod žena trpi vaginalna mikroflora, češći su napadi akutne kandidijaze. Hiperurikemija dovodi do dugotrajnih nepravilnosti u menstrualnom ciklusu.

razlozi

Dva glavna uzroka povećanja koncentracije mokraćnih baza mogu uzrokovati hiperurikemiju: oslabljeno uklanjanje bubrega i povećanu razgradnju purina. Osim toga, neki lijekovi mogu uzrokovati povećanu koncentraciju metabolita tijekom razmjene purina, na primjer, diuretika. Visok sadržaj može biti uzrokovan formiranjem njihovog depoa - nakupljanjem kristalne soli.

Razlozi za polog mogu biti:

  1. Bolesti mokraćnog sustava. Kada se bubrezi ne nose s funkcijom filtriranja, metaboliti se talože, talože se u tkivima zglobova i razvija se giht.
  2. Endokrine bolesti. Šećerna bolest, sklonost acidozi uzrokuju intenzivno cijepanje purina i, kao posljedicu, visoku koncentraciju konačnih metabolita koji nisu vremenski određeni za izlučivanje putem bubrega.
  3. Nepravilna prehrana, post, višak mesa u hrani, mliječni proizvodi.

Mokraćna kiselina je spuštena

Smanjenje koncentracije metabolita dijagnosticira liječnik kada su dva ili više biokemijskih testova plazme krvi pokazala koncentraciju kiseline ispod donje normalne granice. Stanje je uzrokovano smanjenjem proizvodnje metabolita, povećanjem izlučivanja iz tijela zajedno s urinom, žuči, razgradnjom kiseline pod utjecajem enzima urikaze, koja je sastavni dio nekih lijekova za borbu protiv gihta.

razlozi

Među razlozima za smanjenje broja metabolita purina su sljedeći:

  • nasljedni nedostatak ksantin oksidaze je bolest u kojoj se ksantin ne pretvara u konačni metabolit zbog nedostatka enzima;
  • nedostatak dobivene ksantin oksidaze;
  • dijeta s niskim sadržajem proteina ili s niskim sadržajem proteina;
  • povećano izlučivanje urina;
  • Fanconijev sindrom - maksimalna redukcija reapsorpcije kiseline u tubulima bubrega;
  • obiteljska bubrežna hipouricemija - nasljedna bolest uzrokovana mutacijom gena odgovornih za reapsorpciju metabolita purina;
  • povećanje volumena izvanstanične tekućine.

liječenje

Terapija hipouricemije je dijagnosticiranje bolesti koja je uzrokovala smanjenje sadržaja metabolita. Ako je bolest nasljedna, neizlječiva, liječnik propisuje lijekove koji zaustavljaju simptome bolesti. Obvezna osnova terapije je prehrana, promjene načina života. Pacijent, za praćenje stanja, raspoređuje se na analizu svaki tjedan, a zatim svaki mjesec.

Kako smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi

Da bi se smanjila koncentracija metabolita, korištena je terapija lijekovima: diuretici, pripravci enzima, lijekovi koji smanjuju apsorpciju tvari putem bubrežnih tubula. Za tretiranje pozadine, kako bi se smanjio sadržaj sporednih tvari, obavezna je prilagodba prehrane - smanjenje uporabe hrane koja sadrži veliku količinu purina i njihovih baza. Dijeta s povišenom mokraćnom kiselinom kod žena mora uključivati ​​životinjske masti - to sprječava neravnotežu spolnih hormona.

Terapija lijekovima

Za liječenje smanjene ili povišene razine kiseline koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Alopurinol. Lijek, proizveden u obliku tableta, 30 ili 50 kom. u paketu. Hypouricemic, anti-arthritic. Spriječava sintezu enzima ksantin oksidaze, koja pojačava proizvodnju purinskih baza do konačnih metabolita, metaboličkih produkata. Od pozitivnih karakteristika može se razlikovati kumulativni učinak, blagi postupni učinak. Nedostatak lijeka je agresivan učinak na kardiovaskularni sustav.
  2. Etamid. Koristi se za snižavanje koncentracije kiseline smanjenjem reapsorpcije bubrežnih tubula. Ima oblik otpuštanja tableta, kontraindiciran je u djece mlađe od 14 godina, bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, pomaže u uklanjanju viška soli. Pozitivna značajka lijeka je učinak smanjenja sinteze purina, smanjuje sadržaj natrijevih soli, negativan - snažan učinak na bubrege, što može izazvati zatajenje organa.
  3. Sulfinpirazon. Povećava izlučivanje kiseline putem bubrega uz pomoć pojačane diureze. Otpuštanje oblika - kapi ili tablete. Kapi se propisuju uglavnom za djecu. Prednosti korištenja lijekova su blagi, ali snažni učinci. Cons - uklanja iz tijela kalij i natrij.
  4. Benzbromanon. On sprječava da se metabolit resorbira natrag u krvotok. Dostupan u obliku kapsula, tableta. Kontraindicirano za osobe s bolestima bubrega. Prednosti uporabe lijekova - kumulativni učinak terapije, minusa - pridonosi kašnjenju soli, vode u međustaničnoj tekućini.

dijeta

Prilikom dijagnosticiranja promjene normalne razine kiseline kod pacijenta, propisana mu je posebna prehrana. Prehrambena korekcija neće izliječiti bolest, ali će pomoći da se razina metabolita dovede u normalno područje. Popis zabranjenih i dopuštenih proizvoda ovisi o tome je li tvar povećana ili smanjena. Na visokim razinama zabranjeno je jesti proteinsku hranu, fruktozu. Ako se sadržaj tvari smanji, onda su te namirnice, naprotiv, obvezne za konzumaciju.

Liječenje narodnih lijekova

Da bi se smanjila razina kiseline, kako bi se povećalo izlučivanje putem bubrega, preporučuje se uporaba infuzija, ukrasa lišća breze, brusnica, korijena angelice, lovorovog lista. Biljke pomažu bubrezima eliminirati kiselinu, smanjujući njezin sadržaj. Za pripremu pića iz infuzije potrebno je navesti sljedeće:

  • dvije čajne žličice sušenog bilja treba dodati u čašu kipuće vode;
  • pokrijte 2-3 sata;
  • prije obroka koristite žlicu 2 puta dnevno.

Biljke, korijeni smatraju se moćnim sredstvom za uklanjanje soli. Za suzbijanje upale zglobova, uklanjanje mokraćne baze, liječenje gihta, možete pripremiti domaću mast iz korijena čička. Čičak ima odličan protuupalni učinak, povećava izlučivanje štetnih tvari, dolazi do smanjenja mokraćne kiseline u krvi, kiselosti mokraće. Ako je kiselina povišena, uz redovitu uporabu, pacijenti bilježe smanjenje boli, smanjenje otoka zglobova. Dakle, napraviti mast iz korijena čičak treba biti kako slijedi:

  • uzmi 4-5 jedinica korijena mesa burda, vazelina, žlicu alkohola;
  • pomiješajte do konzistencije guste kreme;
  • nanositi na bolni zglob;
  • omotati ručnikom ili pelenom;
  • ostaviti preko noći.

Kako povećati mokraćnu kiselinu

Nakon otkrivanja niske koncentracije tvari, liječnik mora propisati dodatne studije za utvrđivanje bolesti ili stanja koje je uzrokovalo smanjenje količine konačnog metabolita purina. Propisati lijekove, posebnu dijetu s visokim sadržajem proteina, vitamina, smanjujući unos soli. Da bi se uklonio pad u sadržaju kiseline u krvi, potrebno je ukloniti uzrok njegove pojave. Pomaže smanjiti rizik od ispravne uporabe čiste vode.

Mokraćna kiselina (u krvi) (mokraćna kiselina)

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za liječnika i nije dijagnoza. Informacije u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samoliječenje. Točnu dijagnozu postavlja liječnik, koristeći rezultate ovog pregleda i potrebne informacije iz drugih izvora: anamnezu, rezultate drugih pregleda, itd.

Osim toga preporučujemo

pitanja
i odgovore

Osnova razvoja urolitijaze (ICD) je metabolički poremećaj povezan s prehranom, genetskom predispozicijom ili endokrinim bolestima. S obzirom na visoki rizik od ponavljanja, važno je razumjeti uzroke stvaranja kamena.

Za procjenu stanja i planiranje taktike liječenja preporučujemo da se obratite svom urologu ili nefrologu.

Kliničke smjernice. Urolitijaze. Rusko društvo za urologiju. 2017.

Kako uzeti i što čini analiza za mokraćnu kiselinu?

U dijagnostici mnogih bolesti, razina mokraćne kiseline u krvi (i ne samo u njoj) je od velike važnosti. Njegova je definicija nužna za potvrdu kršenja u raspadu purinskih baza - obveznih sudionika u kemijskoj strukturi stanica. Proći analizu na mokraćnu kiselinu znači pouzdano procijeniti kvalitetu procesa metabolizma proteina koji se odvijaju u tijelu.

O izrazu "mokraćna kiselina"

U stanicama ljudskog tijela, kao iu mnogim drugim namirnicama, postoje posebne kemikalije - purini. Oni su dio genskog aparata i postoje u ćeliji dok je živ. Kako se stanice razgrađuju i odumiru, purini prolaze procese dezintegracije, što rezultira stvaranjem mokraćne kiseline. Dakle, što je više u tkivima ljudskog tijela, to se veći broj staničnih elemenata raspada.

Budući da je metabolizam purina u tijelu normalna biokemijska reakcija, prisutnost mokraćne kiseline u krvi nije patologija. To je normalan fiziološki mehanizam koji za tijelo ima neke koristi. Dobivene tvari igraju ulogu antioksidansa i služe jačanju zidova krvnih žila.

Normalna stopa njenog sadržaja varira kod muškaraca u krvi u intervalu od 3,4 do 7,0 mg na 100 ml, u žena - s 2,4 na 5,7. Vrijednosti za djetetovo tijelo imaju niži raspon. U drugim jedinicama ove oznake izgledaju ovako: za muškarce - 0,24-0,5 mmol / l, za žene - 0,16-0,44. Maksimalna dopuštena razina ne prelazi 2.36-5.9 mmol dnevno. Razlika se objašnjava većom potrošnjom bjelančevina kod muškaraca. Koristeći ga, "naknadno se naplaćuju" s purinskim bazama. Budući da žene i djeca imaju manje potrebe za proteinskim proizvodima, normalna razina za njih je niža.

Dijagnostički kriterij je razina koja prelazi ili je znatno niža od norme. Ako nije osigurano potpuno uklanjanje mokraćne kiseline, povećava se koncentracija (hiperurikemija) koja se nakuplja u hrskavičnom i zglobnom tkivu.

Posebno u jetri nastaje mnogo purina, iako povećani indeks mokraćne kiseline može ukazivati ​​na defekte u mokraćnom sustavu.

Ako sumnjate koja je bolest dodijeljena analizi?

Određivanje mokraćne kiseline u testu krvi bit će potrebno liječniku ako bolesnik sumnja:

  • giht;
  • urolitijaza (ili pijesak);
  • akutna ili kronična bolest bubrega;
  • maligne neoplazme;
  • anemični sindrom;
  • crvenog vjetra;
  • potsitemiya;
  • toksikoza trudnoće;
  • kao dodatni pregled za reumatizam zglobova;
  • poliartritis.

Takav pokazatelj je također potreban da bi se procijenila aktivnost limfnog sustava i bubrega, kao i objektivne značajke starosnih promjena u tijelu.

O pravilima analize

Test krvi za mokraćnu kiselinu pomoći će liječniku da razlikuje bolest povezanu s metaboličkim problemima i defektima u eliminaciji proizvoda razgradnje iz tijela. Osim toga, ovaj je pokazatelj važan u procjeni funkcionalnog stanja bubrega, korisnosti njihovog rada i testnog opterećenja.

Za analizu je potrebno 5-10 ml krvi pacijenta, nakon čega se plazma razdvaja. Da je proučavan u laboratorijskim studijama. Studija traje najviše jedan dan (ovisno o metodi određivanja). Osim toga, za njegovu formulaciju koriste se specifične dijagnostike, serumi i enzimi.

Preduvjet: donirajte krv na prazan želudac, optimalno - ujutro, nakon buđenja. Da bi se u latinici označila u rezultirajućoj mokraćnoj kiselini može: mokraćna kiselina. Izvedeni pokazatelji uspoređuju se s regulatornim, nakon čega se zaključuje da postoji bolest ili da nema bolesti.

Kako se pripremiti?

Dobiti pouzdane pokazatelje krvnih testova može, ako je pravilno pripremljen za to. Prisutnost u hrani slanih, začinskih sastojaka, alkohola, viška slatkiša može imati negativan utjecaj i promijeniti definirane parametre. Stoga, dan prije analize, prehrana bi trebala biti uravnotežena, bez rijetkih proizvoda, gaziranih pića i umjetnih dodataka. Također treba isključiti preveliku količinu proteinske hrane. Razgradnja ovih proteina može uzrokovati umjetnu precjenjivanje željenog indeksa.

Pouzdanost analize može biti teško pogođena stresom i psiho-emocionalnim ispadima, a fizičko prenaprezanje je kontraindicirano. Nemojte uzimati seriju diuretika. Za druge lijekove uzete bez obzira na planirano istraživanje, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Dakle, iskrivljuju se rezultati piroksikama, nifedipina, inzulina, beta-blokatora.

Priprema za isporuku također uključuje:

  1. Odbijanje hrane 8 sati prije analize;
  2. izostanak u prethodnim danima rendgenskih pregleda, fizioterapijskih postupaka, kirurških intervencija s anestezijom, izloženosti zračenju;
  3. dva ili tri dana prije polaganja testa, pokušajte ne piti jak čaj i kavu, nemojte uzimati alkohol, ne pušite.

Prikaz interpretacije rezultata

Nakon povećane koncentracije mokraćne kiseline u krvi, morate imati na umu da su te razine nestabilne. Mogu se izravnati, a zatim ponovno ustati. Ako su promjene u analizama stabilne, kažu da postoji takva bolest kao što je giht. Osim toga, može doći do patologije jetre, budući da je „odgovorna“ za uklanjanje viška dušika ili bubrega, što uklanja samu kiselinu.

Povišena mokraćna kiselina u krvi - potvrda dijagnoze "gihta", tijekom koje se razlikuju primarni i sekundarni oblici. U prvom slučaju povećanje pokazatelja možda nije povezano s određenom bolešću. Oblik sekundarnih manifestacija je svjedok zatajenja bubrega, sumnje na postojeći tumor ili hematološku bolest.

Moguće je da povećana razgradnja purina može biti povezana s radiološkim izlaganjem ili može biti uzrokovana problemima u radu srčanog mišića. Možda je to rezultat nepismenog izgladnjivanja, hipoksije tkiva i uništenja jezgre u stanicama.

Posebno je važna potvrda hiperurikemije za dijagnozu asimptomatskog oblika gihta. Tada je to jedina pouzdana činjenica koja potvrđuje početak patologije.

Što još pokazuje analiza? Mokraćna kiselina je pokazatelj prehrambene kvalitete. Po njegovoj razini možete procijeniti količinu ugljikohidrata i konzumiranih masti, što je važno za procjenu sportske ili prehrambene prehrane. Hrana bogata purinskim bazama može uzrokovati hiperurikemiju, osobito ako postoji patologija u funkcioniranju mokraćnog sustava. Osim toga, ovisnost o alkoholu ili ciljane monokomponentne dijete mogu dovesti do poremećaja normalnog raspada.

Što može pokazati klinički pozitivne testove?

Analize u kojima mokraćna kiselina prelazi normu može biti popraćena sljedećim kliničkim manifestacijama:

  • bol u leđima;
  • bolovi u zglobovima;
  • neujednačen krvni tlak;
  • problemi s gastrointestinalnim traktom;
  • živčani poremećaji.

Često se to događa u starosti, međutim, rane manifestacije oslabljenog metabolizma purina nisu isključene.

Koji su čimbenici rizika za hiperurikemiju?

Kada se povećana količina mokraćne kiseline izluči iz tijela, oni govore o hiperurikemiji, izraženoj u primarnom ili sekundarnom obliku. Primarna - nosi ime svojih pronalazača (Lesch-Nigana, Kelly-Sigmillira). Sekundarna, najvjerojatnije, izazvala je određene bolesti. Među njima mogu biti:

  1. infektivna patologija (osobito često organi dišnog sustava);
  2. upalni procesi u jetri i organima bilijarnog sustava;
  3. zada;
  4. patologija endokrinog sustava;
  5. poremećaji metabolizma;
  6. hipovitaminoza (na primjer, nedostatak B12 izravno dovodi do narušenog metabolizma purina);
  7. kožne bolesti (dermatitis, ekcem, psorijaza);
  8. alergijske bolesti;
  9. toksikoza trudnica;
  10. uzimanje lijekova protiv tuberkuloze ili diuretika;
  11. onkološki procesi;
  12. trovanje alkoholom.

Kako pomoći tijelu?

Potrebno je pokušati normalizirati razinu mokraćne kiseline ispravljanjem prehrane. Unos proteina treba biti ograničen. Neprihvatljiva jela s vrućom paprom, previše slano, kiselo, dimljeno. Alkohol i gazirana pića, gljive, mahunarke, konzervirana hrana, razrijeđeni sokovi, praktična hrana i brza hrana kontraindicirana su. Umjetni pojačivači okusa, arome, konzervansi i emulgatori su nepoželjni. Korisno povrće i voće, mliječni proizvodi, začinsko bilje, juhe s povrćem.

Ako, nakon pokušaja takve prehrane, količina kiseline nije smanjena, liječnik ima razloga propisati takve lijekove kao što su normurath, etamid, anthuridene, diuretici.

Razine mokraćne kiseline u laboratorijskom stupnju nisu dijagnoza. Samo ako se nadovezuje na relevantne pritužbe i objektivne podatke rendgenskih pregleda. Kada su takvi faktori odsutni, indicirano je takvo stanje kao "asimptomatska hiperurikemija", međutim, pacijentu je propisano promatranje s periodičnim laboratorijskim pregledom.

Kako proći test za mokraćnu kiselinu

Mokraćna kiselina u krvi

Ljudsko tijelo funkcionira zbog metaboličkih procesa. Jedna od njih, purin, osiguravaju jetra i bubrezi: mokraćna kiselina u krvi pomaže u uklanjanju nitrata, a zatim se prirodno uklanja. Svako kršenje ovog mehanizma uzrokuje neugodne simptome i posljedice.

Krvni test za mokraćnu kiselinu

Ako sumnjate na bolesti endokrinog sustava i giht, potreban je biokemijski test krvi. Tijekom laboratorijske analize utvrđuje se sadržaj razmatranog indikatora i usklađenost s utvrđenim vrijednostima.

Norma mokraćne kiseline u krvi je oko 150-350 µmol / l kod odraslih žena. Kod muškaraca se ova razina neznatno povećava (do 420 µmol / l).

Da bi se biološki fluid pravilno predao, važno je slijediti pravila za pripremu:

  1. 2 dana prije istraživanja, prestati konzumirati proteinske namirnice i meso.
  2. Nemojte piti alkoholna pića 3 dana prije analize.
  3. Donirajte krv strogo na prazan želudac 8 sati nakon posljednjeg obroka.

Povećana mokraćna kiselina u krvi

Spora eliminacija opisane tvari iz tijela ili prekomjerna proizvodnja često dovodi do povećanja mokraćne kiseline u krvi. To ukazuje na ozbiljne probleme s endokrinologijom i progresijom upale zglobova - artritisa.

Ostali uzroci povećane koncentracije mokraćne kiseline:

  • psorijaza;
  • giht;
  • acidoza;
  • limfom;
  • dijabetes;
  • leukemija;
  • bolest jetre i bubrega;
  • patologija bilijarnog trakta;
  • hives;
  • grimizna groznica;
  • anemija;
  • tuberkuloze;
  • nedostatak vitamina B12;
  • produljeni post;
  • akutno trovanje alkoholom.

Povećanje mokraćne kiseline u krvi također ima simptome karakteristične za intoksikaciju - gubitak težine, bljedilo kože, abnormalna stolica i promjene tjelesne temperature.

Mokraćna kiselina u krvi je smanjena

Opisano patološko stanje javlja se u takvim slučajevima:

  • Fanconijev sindrom;
  • uzimanje diuretika;
  • Wilson-Konovalova bolest;
  • dijeta s nedovoljnom količinom nukleinskih kiselina.

Smanjenje mokraćne kiseline u pravilu uvijek ukazuje na genetske nasljedne bolesti koje je teško liječiti.

Liječenje i normalizacija mokraćne kiseline u krvi

Povećani sadržaj indikatora u biološkoj tekućini prijeti takvim komplikacijama kao što je kronični artritis, sekundarni ili primarni giht. Stoga, odmah treba započeti liječenje patologije, nakon prethodne dijagnoze i utvrđivanja točnog uzroka bolesti.

Složena shema sastoji se od sljedećih događaja:

  1. Uzimanje lijekova s ​​diuretičkim učinkom i znači smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Ispravak prehrane uz prevlast mršavih, povrća, isključivanje alkoholnih pića.
  3. Povećajte količinu utrošene tekućine, uključujući - sokove, kompote.

Da biste smanjili mokraćnu kiselinu u krvi, možete koristiti popularne recepte:

  1. Svake večeri napravite kupke za noge s izvarkom hrastove kore, lišća breze, dvodomne koprive.
  2. Uzmi unutar ili piti umjesto čaja fitonastoi s kamilicom, lingonberry, gospina trava, menta, šipak.
  3. Ujutro i prije spavanja popijte čašu prirodnog domaćeg kefira ili "kiselog".
  4. Nakon buđenja, prije doručka, popijte 100 ml tople prokuhane vode s malom količinom prešanog limunovog soka (oko 1 čajna žličica).
  5. Upotrijebite više diuretičkih biljnih lijekova, primjerice, izvarak cvijeta limete.

← Kliknite Like i pročitajte nas na Facebooku

Žučni mjehur igra ulogu rezervoara gdje se žuč pohranjuje u jetri sve dok nije potrebna gastrointestinalnom traktu da probavi hranu. U članku se opisuje uobičajena patologija - infleksija žučnog mjehura, kao i njeni uzroci, znakovi i metode liječenja.

Odontogeni sinusitis je atipični oblik upale maksilarnih sinusa uzrokovan patologijama gornjih kutnjaka. Liječenje ove bolesti mora biti pravodobno i kvalificirano, inače ugrožava razvoj teških komplikacija.

Naš novi članak pomoći će vam da saznate sve pojedinosti o učinkovitom liječenju Staphylococcus aureus i liječenju bolesti koje uzrokuje. Osim toga, materijal sadrži nekoliko učinkovitih preporuka tradicionalne medicine.

Ako imate sklonost prema proširenim venama, obratite pozornost na naš novi članak. Materijal će vam pomoći u prepoznavanju prvih znakova flebitisa na vrijeme i poduzeti potrebne terapijske mjere kako bi se izbjegle kasnije komplikacije bolesti.

Kako proći test na prisutnost mokraćne kiseline u krvi i ispravno dešifrirati rezultate?

Krajnji produkt metabolizma purinske baze (PMPO) mokraćne kiseline nalazi se u krvi i međustaničnoj tekućini u obliku natrijevih soli. S povećanjem količine kiseline postoji rizik kristalizacije natrijevog urata. Smanjena ili povišena razina mokraćne kiseline tijekom biokemijske analize krvi ukazuje na kršenje rada bubrega, skriveni tijek gihta ili hiperurikemiju.

Pacijenti s gihtom suočeni su s povećanjem PMPP-a ne stalno, kvantitativni pokazatelji u krvi se stalno mijenjaju i vraćaju u normalu. Ali ne samo giht je u pratnji takav simptom, prekomjerni sadržaj mokraćne kiseline u krvi govori o patologijama jetre i drugih sustava.

Glavna svrha PMPO-a je uklanjanje viška dušika iz tijela, a bubrezi sami uklanjaju kiselinu. U normalnom stanju, kada je tijelo zdravo, razina mokraćne kiseline ne prelazi 320 µmol / l kod djece i 420 µmol / l u krvi odraslih.

Test mokraćne kiseline u krvi

Tijekom biokemijske analize određuje se razina mokraćne kiseline u krvi. Stopa ove tvari raste s godinama i najviše kod odraslih muškaraca. To je zbog velike potrebe muškog tijela za proteinima, koji su izvor purinskih baza. U žena i male djece mokraćna kiselina je značajno niža, što je posljedica manje fizičke potrebe za proteinima.

Budući da su bubrezi odgovorni za razinu mokraćne kiseline, poremećaj njihovog funkcioniranja dovodi do prekida u metabolizmu same kiseline, koja se povećava u tijelu i izaziva različite funkcionalne poremećaje. Iz toga slijedi da se mokraćna kiselina povećava kao posljedica patologije bubrežnog sustava, a to se češće događa s gihtom.

Savjet! Giht često napreduje latentno, a PMP može istovremeno djelovati kao dijagnostički znak i biti popratna manifestacija bolesti.

Upravo u dijagnozi gihta morate uzeti test krvi za broj PMPO-a, koji igra ključnu ulogu. Dešifriranje vrijednosti pokazuje koliko se bolest pogoršala i otežava početak pravovremenog liječenja.

Abnormalna mokraćna kiselina

Na mnogo načina, mokraćna kiselina u krvi ovisi o prehrani, produljeno gladovanje dovodi do hipoksije stanica, iz kojih se u velikim količinama akumulira u krvi. Na razinu također utječe zasićenost hrane purinskim bazama, a velik broj njih može dovesti do hiperurikemije. Postoje i drugi razlozi za povišenje PMP-a i pojavu hiperurikemije:

  1. Povećan tjelesni napor uz nepravilnu prehranu.
  2. Upotreba velikih količina masti i ugljikohidrata.
  3. Ovisnost o alkoholu, česte promjene u prehrani, eksperimenti s dijetama i gladovanje.

Savjet! Osim endogenih faktora rizika za pojavu hiperurikemije, razlikuju se i unutarnje bolesti koje su uzrok češćeg porasta PMPI.

  1. Zarazne bolesti akutnog tijeka: upala pluća, tuberkuloza, salmoneloza, šarlah.
  2. Kronične i akutne dermatološke bolesti: psorijaza, ekcem, alergijske reakcije, urtikarija.
  3. Patološki procesi u bubrezima i jetri.
  4. Trovanje otrovnim tvarima, osobito alkoholom.
  5. Bolesti krvi, limfom, leukemija.
  6. Razdoblje trudnoće: rana i kasna toksikoza.
  7. Upalne bolesti jetre i žučnih kanala.
  8. Anemija srpastih stanica, Wilson-Konovalova bolest.
  9. Patološki povećana proizvodnja krvnih stanica.
  10. Kamen u bubregu, Fanconijev sindrom, prisutnost udaljenih metastaza u tijelu.

Savjet! Najčešće se povećanje PMPO-a događa zbog gihta, kada je njihovo uklanjanje iz tijela oslabljeno.

Zašto provjeriti PMPT indikator?

Svrha studije za PMPO je utvrditi uzrok nastanka bubrežnih kamenaca, kao i pratiti bolesnika s gihtom. Primarni giht je asimptomatski, ali može dati sekundarne komplikacije, čime je moguće pravodobno propisati dijagnozu, nakon čega će interpretacija analize pokazati stvarno stanje PMAP-a.

PMPO kristali se talože u zglobovima, bubrezima i potkožnom tkivu, što uzrokuje ozbiljne sistemske bolesti, uključujući kronični poliartritis. Analiza se provodi ne samo za otkrivanje gihta, zahvaljujući biokemijskim istraživanjima, možete procijeniti funkcionalnu sposobnost limfnog sustava i bubrega. Osim toga, povećanje PMPO-a može se primijetiti s anemičnim sindromom, erizipelom, policitemijom.

Savjet! Sekundarni giht može biti rezultat izloženosti X-zrakama, prisutnosti benignih i malignih lezija u tijelu, srčane dekompenzacije.

Priprema za biokemijsku analizu

Pravilna interpretacija biokemijske analize ovisi o preliminarnoj pripremi:

  1. 24 sata prije uzimanja krvi potrebno je iz prehrane isključiti začinjenu, slanu, pečenu hranu, kao i alkoholna pića.
  2. Izbjegavajte stres, ne prepuštajte se emocionalnom prenaprezanju.
  3. Odbijte uzimati diuretike, što je dogovoreno s liječnikom.
  4. Ne upuštajte se u teški fizički rad.

Savjet! Ako se u ovom trenutku provodi usmjerena medicinska terapija, priprema za biokemijsku analizu određuje liječnik.

Neki čimbenici mogu utjecati na rezultat testa krvi, jer se mokraćna kiselina određuje tek nakon što se uoče sve točke pripreme. Dekodiranje će biti nepouzdano ako je pacijent posljednjih dana bio izložen stresnim situacijama, uzimao je ljekovito bilje, kao i lijekove. Lijekovi koji utječu na rezultat analize: beta-blokatori, piroksikam, nifedipin, vitamin C, kofein, inzulin, ibuprofen i drugi.

Što kaže hiperurikemija?

Kada mokraćna kiselina raste, postoji rizik od dijagnosticiranja bolesti jetre, krvi, cirkulacijskog sustava, onkologije. Postoji genetska predispozicija za povećanje PMPO - Lesch-Nyhan sindroma, što je izazvano nedostatkom enzima.

Najčešća objašnjenja PMP-a su giht, leukemija, zatajenje bubrega i trudnice s toksikozom.

Smanjenje kiseline

Smanjeni indeks PMP može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih abnormalnosti u tijelu:

  1. Post, dijeta s niskom razinom purinskih baza.
  2. Xanthinuria, Konovalov-Wilsonova bolest.
  3. Česta uporaba kontrasta tijekom radiološke dijagnoze.

Liječenje hiperurikemije ili smanjenog PMP rezultata provodi se medicinski i uz uspješnu prognozu. Svakoj osobi nakon 45 godina preporučuje se redovito darivati ​​krv kako bi se utvrdila odstupanja od norme.

Srodni članci

Mokraćna kiselina, krv

Priprema za studij:

Uzimanje krvi se vrši na prazan želudac.

Prije studije, pridržavajte se standardne prehrane bez pretjerane konzumacije hrane bogate proteinima i purinima, unosom alkohola. Izbjegavajte prekomjerno vježbanje.

Konačni proizvod metabolizma purinskih nukleozida - adenozin i gvanozin.

Mokraćna kiselina je niskomolekulska tvar koja sadrži dušik i koja nastaje tijekom razgradnje endogenih nukleinskih kiselina (DNA i RNA), kao i zbog katabolizma nukleinskih kiselina koje se dobavljaju hranom. Uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela putem bubrega, tako da se njegova razina u krvi povećava s smanjenjem funkcije bubrega.

Hiperurikemija (povišena razina mokraćne kiseline u krvi) opažena je tijekom metaboličkih pomaka s povećanjem proizvodnje mokraćne kiseline, osobito kod gihta, nakon izlaganja citotoksičnim lijekovima, s nekom endokrinopatijom i specifičnim enzimskim defektima. Povećani metabolizam nukleinske kiseline tijekom rasta tumora i masovno uništavanje tumorskih stanica tijekom kemoterapije također dovode do povećanja sadržaja mokraćne kiseline u krvi. Povećanje koncentracije mokraćne kiseline povezano je s hiperlipidemijom, pretilosti, hipertenzijom, aterosklerozom, dijabetesom (metabolički sindrom), zlouporabom alkohola.

Giht je bolest povezana s metaboličkom mokraćnom kiselinom, u kojoj se natrijeve soli mokraćne kiseline (urates) kristaliziraju iz prezasićenih tjelesnih tekućina, što uzrokuje pojavu kliničkih simptoma. Gihtni artritis nastaje kada se kristali odlažu u zglobnu tekućinu ili tkiva koja okružuju zglobove. Naslage soli također se mogu pojaviti u mekim tkivima, uzrokujući upalne procese. Kada giht postoje oštećenja bubrega, što može biti povezano s taloženjem kristala soli u parenhimu ili kristalizacijom urata u tubulima bubrega, kao i formiranje bubrežnih kamenaca.

Kod zdravih ljudi razina mokraćne kiseline može se blago povećati s visokim sadržajem purina u hrani i smanjiti s dijetom s niskom razinom čistoće. Hrana bogata purinima uključuje meso, jetru, bubrege, mozak, jezik, mahunarke. U odrasloj dobi muškarci imaju višu razinu mokraćne kiseline u krvi od žena; kod muškaraca i žena nakon 60 godina nema razlike u razini pokazatelja. Djeca imaju niže vrijednosti mokraćne kiseline u serumu od odraslih.

Referentne vrijednosti - Norm
(Mokraćna kiselina, krv)

Informacije koje se odnose na referentne vrijednosti pokazatelja, kao i sastav indikatora uključenih u analizu mogu se neznatno razlikovati ovisno o laboratoriju!

Dodatni Članci O Embolije