logo

Lijek "Allapinin": pregledi kardiologa, upute za uporabu i sastav

Svake godine sve se više ljudi suočava s problemima kardiovaskularnog sustava. Razlog tome je nepravilan način života, stresni rad, loša ekologija i mnogi drugi čimbenici. Postoji jednostavno veliki broj farmaceutskih agenasa koji mogu prilagoditi broj otkucaja srca. Jedan od tih je lijek "Allapinin". Preglede kardiologa o tome, kao i upute za uporabu, indikacije, sastav i kontraindikacije možete pročitati u ovom članku.

Nekoliko riječi o sastavu i obliku puštanja

Aktivna aktivna komponenta ovog lijeka je lappaconitin hidrobromid. U isto vrijeme jedna tableta sadrži dvadeset i pet miligrama aktivne tvari. Osim toga, kao dio lijeka, također možete pronaći kalcijev stearat, škrob i šećer.

Lijek "Allapinin", recenzije kardiologa o kojima su pozitivne, pakiran je u mjehuriće, od kojih svaki sadrži deset ili trideset tableta. Mjehurići se sami stavljaju u kartonsku kutiju.

Drugi oblik oslobađanja ovog alata je otopina za injekciju. Vaš liječnik će vam reći koji je oblik oslobađanja prava stvar za vas.

Kada se mogu prijaviti?

Zapravo, prilično opsežan opseg tableta "Allapinin". Pregledi kardiologa pokazuju da je alat zaista vrlo učinkovit i da se dobro nosi s takvim bolestima kao što su:

  • Aritmije. Ovu bolest karakterizira prijevremena kontrakcija srčanog mišića.
  • Također, alat se može propisati u prisustvu napada, koji su popraćeni značajnim povećanjem broja otkucaja srca, kao i atrijalnim poskakivanjem.
  • Također, lijek se može propisati za prirođene abnormalnosti srca.

Lijek "Allapinin" (upute za uporabu, recenzije kardiologa opisanih u ovom članku) ima vrlo dobar sedativni i antispazmodički učinak na ljudski organizam.

Postoje li kontraindikacije?

Kao i svaki drugi lijek, lijek "Allapinin" ima neke kontraindikacije za uporabu. Prije upotrebe ovog farmaceutskog agensa, pažljivo pročitajte preporuke u uputama za uporabu, te se također posavjetujte s kardiologom. Možda alat koji jednostavno neće raditi.

Dakle, postoje situacije kada je strogo zabranjeno uzimati lijek "Allapinin". Osvrti kardiologa potvrđuju da se taj alat ne može primijeniti za pacijente koji pate od poremećaja srčane hemodinamike kao rezultat njegove blokade. Također, alat se ne može koristiti za manje pacijente i pacijente koji pate od ozbiljnih patologija jetre i bubrega.

Ako pacijent ima narušenu cirkulacijsku funkciju, lijek "Allapinin" može se koristiti samo u bolnici pod strogim nadzorom iskusnih profesionalaca. Sredstva se ne mogu koristiti djeci jer operativna komponenta koja je njegov dio može imati poguban utjecaj na dječji organizam.

Lijek "Allapinin": upute

Pregledi kardiologa potvrđuju činjenicu da se alat mora uzeti s velikim oprezom, jasno vođen uputama. U drugom slučaju jednostavno povećavate rizik od neželjenih učinaka.

Dakle, najbolje je uzeti ovaj lijek trideset minuta prije obroka. Najveći učinak može se postići ako tabletu ne progutate potpuno, ali dobro je samljeti. Isprati tabletu s mnogo tople vode.

Liječnici preporučuju uzimanje jedne tablete tri puta dnevno. Međutim, ako je potrebno, doza se može povećati na šest tableta dnevno. Ovu odluku može donijeti samo iskusni stručnjak. Ni u kojem slučaju nemojte se liječiti.

Tipično, trajanje liječenja ovisi o vrsti bolesti i općem stanju pacijenta. Tijek liječenja je dva do četiri tjedna, ali u najtežim slučajevima može se produžiti do dva mjeseca. Jednom u tijelu, aktivne tvari počinju djelovati unutar jednog sata. Terapijski učinak jedne pilule može trajati oko šest do sedam sati.

Je li moguć razvoj neželjenih događaja?

Tablete "Allapinin" (recenzije kardiologa, cijena je opisana u ovom resursu) moraju se uzeti s krajnjim oprezom, jer uporaba ovog lijeka može dovesti do razvoja nuspojava. Ako ste uzeli lijek u predoziranju, može biti prepun vrtoglavice, glavobolja, gubitka svijesti, odsutnosti, ali i tahikardije.

Ako primijetite ove simptome, odmah obavijestite svog liječnika. U tom slučaju morate smanjiti dozu lijekova. Ako vam to ne pomogne, liječnik će vam odabrati drugi lijek.

Mogu li se koristiti trudnice i dojilje?

Lijek "Allapinin" (upute za uporabu, cijena, recenzije kardiologa navedenih na ovom resursu) ne bi trebalo uzimati tijekom trudnoće, jer znanstvenici još nemaju dovoljno informacija o učinku ovog alata na fetus i posteljicu.

Žene u laktaciji ne smiju se koristiti ni u kojem slučaju, jer velika količina aktivne tvari može prodrijeti u majčino mlijeko. Stoga, ako ne možete učiniti bez uporabe lijeka "Allapinin", to znači da morate prenijeti dijete na umjetno hranjenje.

Važne upute

Lijek "Allapinin", recenzije kardiologa o kojima su pozitivne, ne preporučuje se uzimati u slučaju poremećaja ravnoteže vode. U ovom slučaju, ovaj se problem prvo mora ukloniti i tek nakon toga nastaviti s liječenjem. Također je vrlo važno tijekom liječenja pratiti stanje vašeg zdravlja i redovito provoditi krvni test.

Vrlo je važno odrediti optimalnu dozu kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Ako smanjenje doze ne daje odgovarajuće rezultate, to znači da se uporaba ovog lijeka mora potpuno zaustaviti i uzeti još jedan lijek.

Ne zaboravite da alat ima sedativni učinak, stoga pokušajte napustiti vozila i upravljati ozbiljnim mehanizmima tijekom liječenja lijekom "Allapinin".

Lijek "Allapinin": recenzije kardiologa

Ovaj je lijek vrlo popularan jer može dokazati njegovu učinkovitost. Mnogi kardiolozi prepisuju ovaj lijek svojim pacijentima, jer su uvjereni da će ga upotrebom dovesti do dobrih rezultata. Ovaj farmaceutski proizvod dobro se nosi s kršenjem srčanih ritmova koji imaju različitu etiologiju i značajno poboljšavaju stanje pacijenata. Alat vrlo rijetko dovodi do razvoja nuspojava. Često ga liječnici propisuju u kombinaciji s drugim lijekovima.

Što misle pacijenti koji uzimaju ovaj lijek?

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje je li lijek "Allapinin" stvarno učinkovit. Osvrti pacijenata koji uzimaju lijek potvrđuju da ima jako dobar terapeutski učinak, ali samo ako je doza ispravno odabrana. Obično se liječenje lijekom "Allapinin" bolesnici vrlo dobro toleriraju, jer su nuspojave iznimno rijetke.

Međutim, mnogi pacijenti su se žalili da ovaj lijek dovodi do pospanosti i umora, pa vožnja automobila postaje iznimno opasna. Cijena jednog pakiranja tableta je oko petsto rubalja, što je također vrlo ugodno za ljude koji uzimaju lijek "Allapinin".

Pobrinite se za svoje zdravlje danas. Srce je vrlo važan organ koji radi non-stop u bilo koje doba dana. Čuvajte ga. Obratite se kardiologu, jer je toliko patologija vrlo jednostavno liječiti. Budite zdravi i vodite računa o sebi.

Recenzije za Allapinin

Oblik izdavanja: Tablete

Analogi Allapinina

Podudara se prema indikacijama

Cijena je od 1219 rubalja. Analog skuplji na 700 rubalja

Upute za uporabu Allapininu

Oblik doziranja:

struktura
Aktivna tvar:
Allapinin - 25 mg
Pomoćne tvari: saharoza (šećer), krumpirov škrob, kalcijev stearat (kalcijev stearat).

opis
Tablete su okrugle, bikonveksne, bijele boje.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: C01BG

Farmakološka svojstva
Allapinin ® je hidrobromidna sol alkaloida lappaconitina s pripadajućim alkaloidima, dobivena iz trave bijelca - Aconitum leucostomum Worosch. i rizoma s korijenima sjevernog borca ​​(visok borac) - Aconitum septentrionale Koelle (A. excelsum Reichenb.), ovime. Buttercups - Ranunculaceae.

farmakodinamiku
Antiaritmički lijek klase 1, alkaloid aconite beloustey. Blokira "brze" natrijeve kanale membrana kardiomiocita. Uzroci retardacija atrioventrikularnu i intraventrikular- provođenje, skraćuje i funkcionalne vatrostalne razdoblja atrija, AV čvor, snop njegove i Purkinjeovim vlakana, ne utječe na trajanje intervala QT, vodljivost AV čvor u anterogradnog smjeru, broj otkucaja srca i krvni tlak, kontraktilnost srčanog mišića (s početno odsustvo pojave zatajenja srca). Ne inhibira automatizam (sinusni čvor. Nema negativno inotropno i hipotenzivno djelovanje. Ima umjereni spazmolitički, koronarni dilatacijski, antikolinergički, lokalni anestetički i sedativni učinak. Kada se proguta, učinak se razvija nakon 40-60 minuta, dostiže maksimum nakon 4-5 sati i traje 8 sati i više.

farmakokinetika
Biološka raspoloživost je 40%, ima učinak "prvog prolaska" kroz jetru. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Vrijeme poluživota je od 1-1,2 sata. Izlučuje se bubrezima. Kod produljene uporabe moguće je produljiti vrijeme poluraspada, s kroničnim zatajenjem bubrega 2-3 puta, ciroza jetre 3-10 puta. Volumen distribucije za gutanje - 690 litara.

Indikacije za uporabu
Supraventrikularne i ventrikularne pretke, atrijska fibrilacijska paroksizma i atrijsko treperenje, paroksizmalna supraventrikularna tahikardija, uključujući i Wolf-Parkinson-White sindrom (WPW, paroksizmalna ventrikularna tahikoza (u odsutnosti organskih lezija srca).

kontraindikacije
Preosjetljivost na lijek, sinoatrijski blok, atrioventrikularni blok II i III stupanj (bez pejsmejkera), kardiogeni šok, blokada desnog His snopa, u kombinaciji s blokadom jedne od grana lijeve noge, blokada intraventrikularnog provođenja, izražena arterijska hipotenzija, kronično zatajenje srca, kronično srce. hipertrofija miokarda lijeve klijetke (≥1,4 cm), prisutnost post-infarktne ​​kardioskleroze, značajno oštećenje funkcije jetre i / ili bubrega, trudnoća, dojenje, starost 18 godina (djelotvornost i sigurnost su uspostavljeni).
Koristiti s oprezom u atrioventrikularnom bloku 1 stupanj, narušavanju intraventrikularne provodljivosti, sindroma bolesnog sinusa, bradikardiji, izraženim cirkulacijskim poremećajima, glaukomu zatvaranja kuta, hipertrofiji žlijezde prostate, poremećaju provođenja uzduž purkinje vlakana, poremećajima elektrolitskih lezija. hiperkalijemija, hipomagnezemija).

Doziranje i primjena
Unutar. Prije uzimanja pilule poželjno je samljeti. Lijek se uzima 30 minuta prije obroka, s toplom vodom, 1 tableta 3 puta dnevno, u nedostatku terapijskog učinka, 2 tablete 3-4 puta dnevno. Najviša pojedinačna doza - 0,15 g, dnevno - 0,3 g Početak djelovanja nakon jedne doze - nakon 40-60 minuta, ukupno trajanje djelovanja - više od 8 sati. Kod teške kronične insuficijencije bubrega potrebno je smanjiti dozu lijeka. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Nuspojave
Kada prima Allapinin ® moguća vrtoglavica, glavobolja, osjećaj težine u glavi, ispiranje kože, ataksija, diplopija, alergijske reakcije su moguće povrede intraventrikularno i atrioventrikularni provođenje, pojava sinusnu tahikardiju (kod produžene uporabe) aritmogeničnih učinak, EKG promjene: Istezanje interval PQ, širenje QRS kompleksa.

predozirati
Nema dostupnih podataka.

Interakcija s drugim lijekovima
Induktori jetrenih mikrosomalnih enzima smanjuju učinkovitost, povećavaju rizik od toksičnih učinaka. Antiaritmici drugih klasa povećavaju rizik od aritmogenog djelovanja. Poboljšava učinak ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata.

Posebne upute
Uz glavobolju, vrtoglavicu, diplopiju, smanjuju dozu lijeka. Kada se na pozadini dugotrajne primjene lijeka pojavi sinusna tahikardija, prikazani su beta-adrenoblokeri (male doze).

Obrazac za izdavanje
25 mg tablete.
10 ili 30 tableta u mjehurićima. 10 ili 1 planimetrijski paketi br. 30 zajedno s uputom za primjenu stavljaju se u kutiju od kartona za potrošačko pakiranje.

Uvjeti skladištenja
Popis B. Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja
3 godine. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti prodaje u ljekarni
Prema receptu.

VFS

Oblici oslobađanja

Instrukcija allapinin

Allapinin (aktivna tvar lappaconitine hydrobromide) je antiaritmik koji se koristi u kardiološkoj praksi od 1989. godine. Tijekom posljednje četvrtine stoljeća čvrsto je za sebe izdvojio mjesto jednog od najvažnijih lijekova za liječenje srčanih aritmija, bez iznimke ulazeći u popis vitalnih znakova. Djelatna tvar lijeka - lappaconitine hydrobromide - alkaloidna sol, dobivena iz sjevernog akonita i Belousta aconita. Odmah treba napomenuti da lappaconitin hydrobromide nema nikakve veze s jakim neurotropnim otrovom koji se nalazi u istoj biljci aconitine: te tvari imaju suprotne mehanizme djelovanja. Lappaconitin hidrobromid blokira brze natrijeve kanale u membranama kardiomiocita, tj. posjeduje farmakološke navike tipičnog antiaritmičkog sredstva klase IC. Akonitin, pak, povećava struju natrijevih iona, te se stoga može smatrati antagonistom lappaconitina. Opseg alapinina proteže se na širok raspon poremećaja srčanog ritma. Prije svega potrebno je zaustaviti se na ventrikularne aritmije. Uz ove poremećaje srčanog ritma, izvor patoloških impulsa je lokaliziran u miokardiju i ventrikularnom sustavu provodljivosti (njegov snop). Postoje benigne, potencijalno opasne i maligne ventrikularne aritmije. Kod benignih ventrikularnih aritmija, allapinin je učinkovit u 74% slučajeva. U isto vrijeme, kod polovice bolesnika postoji lagana vrtoglavica, što nam, međutim, omogućuje nastavak farmakoterapijskog tijeka. Kada se upotrebljava "dugoročno", antiaritmička aktivnost lijeka praktički se ne smanjuje, i ne manje važno, nuspojave koje kasne s vremenom se ne razvijaju. Potencijalno opasne ventrikularne aritmije povezane su s organskim bolestima srca.

Kao što pokazuju kliničke studije, primjena alapinina (kao i svih antiaritmičkih lijekova klase I) kontraindicirana je u ovoj skupini bolesnika. Allapinin također ne sjaji u slučaju malignih aritmija, "pokreće" samo u 30% bolesnika. No, s ventrikularne tahikardije, učinkovitost lijeka je prilično visoka i 60% u nedostatku bilo aritmogenih učinaka. Naročito se lijek dobro slaže s supraventrikularnim tahikardijama, sprječavajući pojavu napadaja kod 72% bolesnika. Allapinin je učinkovito sredstvo za liječenje fibrilacije atrija, ali u ovom slučaju propisano je s određenim ograničenjima koja su povezana s štetnim učinkom antiaritmičkih lijekova klase I na prognozu bolesnika s organskim bolestima srca. U rezistentnim oblicima aritmija, allapinin se može kombinirati s drugim lijekovima. Dakle, zajednički unos lijeka s beta-blokatorima pojačava njegov antiaritmički učinak i eliminira sinusnu tahikardiju koju on izaziva. Izbor specifičnih doza za takvu farmakološku kombinaciju provodi se pojedinačno za svakog pacijenta. Izbor beta-blokatora se vrši među lijekovima koji nemaju vlastitu simpatomimetičku aktivnost.

Allapinin je dostupan u obliku tableta. Prema općim preporukama, svakih 8 sati treba propisati 25 mg, a bez izraženog terapijskog učinka svakih 6 sati. Ako je potrebno, jednokratna doza može se povećati na 50 mg, bez prekoračenja dogovorenog dnevnog maksimuma od 300 mg. Određivanje trajanja liječenja i režima doziranja lijeka isključiva je povlastica osobe u bijelom kaputu.

Pregledi kardiologa i aritmologa o lijeku Allapinin i upute za uporabu lijeka

Kardiolozi primjećuju da većina njihovih pacijenata pati od različitih vrsta aritmija. Za liječenje takvih bolesti postoje posebni antiaritmici, koji su podijeljeni u 4 klase. Dobro poznati lijek Allapinin pripada razredu 1, odnosno lijekovima koji mogu utjecati na srčanu provodljivost.

Recepcija Allapinina ograničena, kao što je u nekim slučajevima može uzrokovati ozbiljne negativne reakcije i pogoršati rad srca. Stoga je prije liječenja potrebno ne samo konzultirati liječnika, već i pažljivo proučiti upute.

Opće informacije

Aktivna tvar Allapinina razvijena je 1970. godine, a 19 godina kasnije počela je aktivno prodavati lijekove na temelju njega. Do sada su takva sredstva uključena u popis vitalnih lijekova potrebnih za liječenje aritmičkih stanja.

Skupina lijekova i opseg uporabe

Allapinin prema klasifikaciji ATC ima oznaku C01BG. To sugerira da pripada lijekovima namijenjenim za liječenje bolesti srca, točnije antiaritmičkih lijekova 1. klase.

Međunarodno nezaštićeno ime (INN) - Lappaconitine hydrobromide - slično je sadašnjoj komponenti. Uz Allapinin postoje i drugi lijekovi s ovom tvari, ali proizvedeni pod različitim imenima.

Marka Allapinin u vlasništvu je Instituta za biljnu kemiju Akademije znanosti u Uzbekistanu, gdje je aktivna tvar prvi put stvorena. U Rusiji postoji predstavništvo tvrtke Pharmacen CJSC.

U ljekarni možete kupiti tablete s dozom od 25 mg, pakirane u 10 ili 30 komada u jednom pakiranju. Dostupan je i prašak, ali ga se ne može kupiti jer je namijenjen samo za uporabu u bolnici.

Allapinin se koristi u odrasloj i pedijatrijskoj kardiologiji. Opseg njegove primjene je vrlo širok - potreban je za liječenje različitih tipova srčanih aritmija, uključujući i one kongenitalnog porijekla.

Cijene tableta

Allapinin - lijek s prosječnom cijenom, tako da je dostupan svakom pacijentu. Cijena tableta se kreće od 450 do 650 rubalja. No, njegova učinkovitost ne ovisi o trošku sredstava, budući da ih proizvodi samo jedan proizvođač. Stoga ga možete kupiti po najnižoj cijeni, ali u dokazanim ljekarnama, kako se ne bi spotaknuli na varanje.

Indikacije i kontraindikacije

Allapinin je lijek koji se može uzimati samo pod strogim indikacijama. Self-pilula može uzrokovati pogoršanje, do ozbiljnih srčanih poremećaja.

Indikacije za upis:

Oblici paroksizmalne aritmije

Ventrikularne i supraventrikularne ekstrasistole.

  • Paroksizmalna fibrilacija atrija.
  • Atrijalno treperenje.
  • Paroksizmalne ventrikularne tahikardije.
  • Paroksizmalne supraventrikularne tahikardije.
  • Druga nedefinirana rana depolarizacija.
  • Lijek je također potreban za paroksizmalne atrijske fibrilacije, ekstrasistole i druge poremećaje srčanog ritma u pozadini infarkta miokarda.

    • Istodobna blokada snopa njegove grane na desnoj i lijevoj strani.
    • Kardiogeni šok.
    • Blokada SA.

    Atrioventrikularni blok na EKG-u

    Teška hipertenzija.

  • Postinfarktna kardioskleroza.
  • Teške poremećaje jetre i bubrega.
  • Malapsorpcija glukoze-galaktoze.
  • Netolerancija fruktoze.
  • Nedostatak izomaltaze šećera.
  • Hipertrofija miokarda lijeve klijetke.
  • Atrioventrikularni blok 2-3 stupnja.
  • Hipo-i hiperkalemija.
  • Nedostatak magnezija.
  • Dijete do 18 godina.
  • Preosjetljivost na komponente lijekova.
  • Allapinin je potpuno kontraindiciran tijekom dojenja, a tijekom trudnoće može se propisati samo pod strogim indikacijama, ako ne postoji mogućnost liječenja drugim lijekovima. Lijek je vrlo pažljivo propisan za glaukom zatvaranja kuta, teške povrede periferne cirkulacije, poremećaje metabolizma elektrolita.

    Sastav i farmakološka svojstva

    Aktivni sastojak je lappaconitine hydrobromide, koji svaka tableta sadrži 25 mg. Ta se tvar dobiva iz biljaka pod nazivom hrvača bijelog lica i sjevernog hrvača, koji je također poznat kao akonit.

    Ova biljka je otrovna, ali se u malim količinama koristi za liječenje raznih bolesti. Osim lappaconitin hidrobromida, tablete sadrže dodatne komponente: kalcijev stearat, saharozu, škrob, stabilizator E468.

    Klasifikacija antiaritmičkih lijekova

    Allapinin je podklasa antiaritmičkih lijekova prve klase IC. Učinak takvih antiaritmičkih lijekova još nije u potpunosti proučen, ali svi oni imaju sličan učinak. Lijek se uspoređuje s drugim lijekovima IC klase, jer ima širi spektar djelovanja.

    Lappaconitine hidrobromid stabilizira staničnu membranu stanica miokarda i blokira natrijevu struju, što ovoj tvari daje antiaritmička svojstva.

    Lijek smanjuje brzinu provođenja pulseva koji prolaze kroz pretklijetke, njegove snopove i purkinjska vlakna. Ali u isto vrijeme, to ne utječe na provodljivost atrioventrikularnog čvora.

    1. Stimulira opuštanje glatkih mišića perifernih žila.
    2. Ne utječe na razinu tlaka i snagu kontrakcije lijeve klijetke kod pacijenata koji ne boluju od zatajenja srca.
    3. Ne utječe na trajanje QT intervala.
    4. Skraćuje refraktorne periode atrija.
    5. Ima blagi antikolinergički učinak.

    Također Allapinin može utjecati na središnji živčani sustav, koji je izražen antispasmodic i analgetski učinak. Ali ta svojstva lijeka ne dovode do značajnog kliničkog učinka.

    Nakon uzimanja tableta, djelovanje se odvija za 40-60 minuta, a maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon 5 sati. Terapijski učinak traje 8 sati, tako da se pilule moraju uzimati s tim intervalom. No, nakon posljednjeg unosa, učinak može trajati 14-16 sati.

    Bioraspoloživost aktivne tvari je 40%, dok se u jetri prerađuje i razgrađuje na metabolite. Tijekom normalnog rada jetre, vrijeme poluraspada je nešto više od 1 sata, ali s poremećajima jetre značajno se povećava, ponekad i 10 puta.

    Upute za uporabu

    Allapinin se propisuje samo pod strogim indikacijama, au većini slučajeva početak liječenja treba biti pod nadzorom liječnika. Potrebno je striktno promatrati dozu i trajanje terapije, jer višak doze povećava rizik od nuspojava.

    Režim liječenja

    Tablete se najbolje apsorbiraju, ako se uzimaju, bez mljevenja, pola sata prije obroka, piti puno tople vode. Tako se najbolje očituje učinak lijeka.

    Preporuke za liječenje

    Prvi put liječenja, odraslim bolesnicima se propisuje minimalna doza od 1 tableta svakih 8 sati. Ali ako se ne promatra pozitivna dinamika, tada se doza povećava - 2 tablete 3-4 puta dnevno (svakih 6-8 sati). Dnevna doza odrasle osobe ne smije prelaziti 12 tableta.

    Lijek se ne može uzimati u djetinjstvu, jer aktivna tvar može imati štetan učinak na tijelo koje raste. Ali ako nema drugih mogućnosti liječenja, može se propisati stavljanjem djeteta u bolnicu i odabirom pojedinačne doze. Uporaba kod djece je iznimno rijetka.

    Trajanje terapije

    Za svakog pacijenta odabire se individualna shema i trajanje liječenja. Uputa za lijek ne ukazuje na preporučeno trajanje terapije, stoga samo liječnik propisuje trajanje liječenja.

    Primanje atrijalne fibrilacije

    Allapinin je učinkovit u liječenju fibrilacije atrija, ali uzimanje lijeka zahtijeva oprez i neka ograničenja. Ovo ograničenje je nužno zbog mogućeg negativnog utjecaja IC lijekova na bolesti srca organskog porijekla i zatajenje srca. Stoga je prije propisivanja liječenja potrebno temeljito pregledati.

    Kratki tijek liječenja tjedno trajanje u dozi od 75-150 mg omogućuje ne samo da se smanji težina i učestalost napada, nego i da se u potpunosti eliminira aritmija. Kod paroksizmalne atrijalne fibrilacije preporučuje se dugotrajno liječenje, što omogućuje povećanje trajanja između relapsa.

    Nuspojave i mjere opreza

    Allapinin je vrlo ozbiljan lijek koji se mora uzeti vrlo pažljivo, jer može izazvati negativne reakcije, uključujući i smrt pacijenta. Na sreću, u izoliranim slučajevima zabilježeni su smrtni slučajevi.

    Moguće posljedice

    Lijek može pogoršati rad srca i uzrokovati takve poremećaje kao:

    • sinusna tahikardija;
    • povrede intraventrikularnog provođenja;
    • produljenje PQ intervala i širenje QRS kompleksa.

    Karakteristične nuspojave

    Pri uzimanju prevelikih doza smanjuje se kontraktilnost miokarda, razvija se asistolija ili bradikardija. Također Allapinin je u stanju uvelike smanjiti krvni tlak. Znakovi intoksikacije izraženi su oštećenjem vida, teškom slabošću, dugotrajnim glavoboljama.

    Ostale negativne reakcije:

    1. Poremećaj probavnog sustava.
    2. Jako svrab i crvenilo kože.
    3. Neuredno trzanje mišića.
    4. Vrtoglavica.
    5. Podijeli u oči.
    6. Alergijske reakcije.

    Rezultati inicijalne kliničke studije Allapinina u liječenju paroksizmalne fibrilacije atrija

    Blaga glavobolja koja se ne pogoršava ili se pogoršava drugim nuspojavama ne zahtijeva prekid liječenja. Dovoljno je smanjiti dozu kako bi se normaliziralo stanje.

    Da biste izbjegli negativne manifestacije, potrebno je početi uzimati lijek u minimalnoj dozi i povećavati ga samo onako kako je propisao liječnik. Prije nego što počnete uzimati lijek, treba ga pregledati i, u nedostatku dokaza, odbiti liječenje. Neophodno je provjeriti stanje metabolizma vode i elektrolita i stalno ga pratiti ako je to potrebno za dugotrajnu terapiju.

    Važno je upamtiti da Allapinin može smanjiti pažnju i koncentraciju, pa je potrebno voditi računa o vožnji i drugim aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Toksičnost Allapinina povećava i smanjuje njegovu učinkovitost dok uzimamo lijekove koji povećavaju indukciju mikrosomalnih enzima. Sam allapinin može uzrokovati aritmogeni učinak, a kada se uzima s drugim antiaritmičnim lijekovima, taj učinak se još više povećava, pa se treba oprezno ponašati.

    Dakle, Allapinin i Cordaron nisu propisani zajedno, jer oboje imaju antiaritmički učinak, to jest, oni su međusobno zamjenjivi lijekovi. Ako se jedan lijek ne uklapa, onda ga odabirom zamjenjuje drugi.

    Allapinin i Sotahexal se propisuju zajedno kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja poremećaja srčanog ritma. Neki liječnici kažu da je Sotaxal bolji od Allapinine, održava srčani ritam, ali u teškim slučajevima potrebno ga je koristiti zajedno.

    Za nuspojave kao što su vrtoglavica, glavobolja ili zujanje u ušima, Betahistin, umjetni analog histamina, može se dati istovremeno s Allapinininom. No, propisuje se samo pod normalnim ili smanjenim tlakom i bez tahikardije, jer inače lijek može izazvati negativne reakcije.

    analoga

    Ponekad postoji potreba za zamjenom Allapinina drugim lijekom. Postoje strukturni analozi tableta, ali u slučaju netolerancije ili neučinkovitosti lappaconitine hidrobromida, liječnik propisuje druge antiaritmičke lijekove.

    strukturalan

    Osim Allapinina, postoje i drugi lijekovi koji sadrže lappaconitine hydrobromide. Vrlo je malo takvih lijekova, ali imaju jednak učinak, kontraindikacije i nuspojave.

    1. Allaritmin - potpuno identičan lijek, trošak sredstava - od 425 do 650 rubalja.
    2. Allaforte - ima produljeni učinak, tako da košta mnogo više: cijena od 10 tableta 350 - 550 rubalja, i 30 tableta oko 1400-1600 rubalja. Allaforte također ima razlike u unosu - zbog produljenog djelovanja, propisano je ne više od 100 mg dnevno. Također povećava rizik od nuspojava, posebno pri prekoračenju doze.

    drugo

    Allapinin se može zamijeniti drugim antiaritmicima koji su klasificirani kao IC. Analogi i cijene lijekova klase IC:

    • Etatsizin je antiaritmički lijek klase IC baziran na dietilaminopropionetoksikarbonilaminofenotiazin hidrokloridu. Unatoč različitim aktivnim sastojcima, prema mehanizmu djelovanja, kontraindikacije i nuspojave su slične alanininu. Cijena lijeka je od 1140 do 1400 rubalja.
    • Propafenon - aktivni sastojak tableta - propafenon hidroklorid, koji u svakoj tableti 300 mg. Zbog opasnosti od nuspojava preporuča se liječenje u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Trošak - od 180 do 300 rubalja. Nešto skuplji Propanorm 300 mg - njegova cijena je od 340 do 550 rubalja.
    • Ritmonorm - također sadrži propafenon hidroklorid, ali u manjoj dozi - 150 mg. Cijena u ljekarnama kreće se od 200-500 rubalja.

    Druge skupine lijekova mogu biti propisane ako liječnik smatra da je njihova uporaba potrebna. Najčešća zamjena za Allapininu propisana je:

    efikasnost

    Praktikanti imaju dvosmisleno mišljenje o Allapininu. Mnogi vjeruju, na temelju njihovih iskustava i kliničkih studija, da ovaj lijek dobro pomaže s aritmijama, stoga prepisuju Allapinin za mono- i kompleksnu terapiju aritmičkih stanja, a neki ga ne žele prepisati.

    Kardiolozi upozoravaju da je potrebno početi uzimati pilule s minimalnom dozom - na taj način možete izbjeći razvoj izraženih nuspojava. Pregledi pacijenata također su nejasni, iako mnogi govore o učinkovitosti lijeka.

    Pregledi kardiologa

    Postoje negativne recenzije:

    Pregledi pacijenata

    Kao što se može vidjeti, mišljenja stručnjaka i pacijenata o alapininu se razlikuju, pa ako se pacijentu prepiše ovaj lijek, on mora osigurati da su provedene sve potrebne studije ili, ako je potrebno, ići kod drugog liječnika.

    Allapinin - lijek koji se propisuje za liječenje i prevenciju srčanih aritmija. Stoga je lijek vrlo popularan u liječenju aritmičkih stanja. Ono što je najvažnije, treba imati na umu da je Allapinin sposoban uzrokovati pogoršanje stanja, što će zahtijevati zamjenu režima liječenja. Stoga je tijekom liječenja važno pažljivo pratiti reakcije tijela na lijek.

    O proizvodu

    Pitanja i odgovori

    Aleksandar

  • Pitanje Pozdrav!
    Uzimam allapinin 6 godina svaki dan na 1. tabletu ujutro. Teški diplopija i vrtoglavica. Kako možete izbjeći te nevolje?
  • Odgovori: Kuzmenko D.V., direktor marketinga
    Kako bi se smanjile moguće nuspojave (vrtoglavica, diplopija, itd.), Lijek je uziman nakon jela bez brušenja. Prema rezultatima kliničke studije, napravljene su promjene u uputama za uporabu lijeka Allapinin. Na našoj internetskoj stranici nalazi se uputa - molimo primijenite Allapini u skladu s trenutnim uputama.

    Igor

  • Je li moguće uzimati ovaj lijek tijekom blokade lijeve noge njegove?
  • Odgovora: Kuzmenko D.V. Direktor marketinga CJSC Farmcentra VILAR
    Hvala na pitanju. U skladu s uputama, Allapinin se ne može koristiti za blokiranje desne noge snopa Hisa, u kombinaciji s blokadom jedne od grana lijeve noge. S blokadom jedne od nogu u snopu Njegova (lijevo ili desno) može se koristiti - s oprezom, u skladu s uputama za uporabu Alllapinina. Morate se posavjetovati s liječnikom u svrhu ovog lijeka.

    Eugene

  • Pitanje: Stalno uzimam Allapinin pola tablete 4 puta dnevno.
    Ako odgodite prijem za 1 sat počinje MA. Je li moguće početi sa žvakanjem pilule na početku napada za brzo olakšanje?
  • Odgovora: Kuzmenko D.V. Direktor marketinga CJSC Farmcentra VILAR
    Allapinin nije ispitivan kao lijek za ublažavanje napada MA. Vjeruje se da Allapinin nije vrlo pogodan za zaustavljanje zbog činjenice da se polako otapa i počinje djelovati nakon oko 40 minuta. Kada žvakate tabletu, ubrzavate apsorpciju aktivne tvari, što može dovesti do nuspojava kao što su vrtoglavica ili dvostruki vid. Stoga je potrebno primijeniti Allapinin u skladu s uputama koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije.

    Galina

  • Pitanje: Uzimam allapinin 3 godine kako bih održao srčani ritam. Prihvaćam u skladu s priloženim uputama, gdje je rečeno da je potrebno 0,5 sati prije obroka, samljeti u prah i isprati toplom vodom. Sada sam pogledao upute i bio sam vrlo iznenađen što se sve već promijenilo, tj. uzimati tablete nakon jela cijelu, piti s toplom vodom. Gledao sam na internetu, na svim stranicama na različite načine. Pa što da vjerujemo i kako da uzmemo? I zašto takva razlika? Uostalom, ovo je vrlo ozbiljno pitanje?
  • Odgovora: Kuzmenko D.V. Direktor marketinga CJSC Farmcentra VILAR
    Upute za lijek Allapinin tablete 25 mg promijenio. Kako bi se smanjile moguće nuspojave (vrtoglavica, diplopija, itd.), Lijek je uziman nakon jela bez brušenja. Prema rezultatima kliničke studije, napravljene su promjene u uputama za uporabu lijeka Allapinin. Na našoj internetskoj stranici nalazi se uputa - molimo primijenite Allapini u skladu s trenutnim uputama.

    Vladimir

  • Pitanje Pozdrav!
    Koji su slučajevi otkrili učinak alapinina na prostatu? Zašto je u uputama na njemu navedeno da se s hiperplazijom allapinin treba koristiti s oprezom?
    Unaprijed hvala.
  • Odgovora: Kuzmenko D.V. Direktor marketinga CJSC Farmcentra VILAR
    Učinak alapinina na prostatu nije ispitan. Međutim, stručnjaci Ministarstva zdravstva zahtijevaju da se upozorenja i ograničenja koja su zajednička za klase medicinskih pripravaka unesu u upute za uporabu medicinskih proizvoda. Stoga je za imenovanje Allapinina potrebna konzultacija s liječnikom.

    Aleksandar

  • Pitanje Vrlo je nezgodno podijeliti tabletu ALLAPININA na pola zbog bačve potonje. Je li moguće ispustiti tablete s rupicom u sredini? I još bolje (kao opcija) za proizvodnju tableta od 12,5 mg? Hvala vam.
  • Odgovora: Kuzmenko D.V. Direktor marketinga CJSC Farmcentra VILAR
    Zahvaljujemo na Vašim željama, radimo na poboljšanju potrošačkih svojstava Allapinina za praktičnost pacijenata. No, na žalost, stvaranje bilo kakve promjene u regulatornim dokumentima i mijenjanje oblika puštanja zahtijeva dugo vremena da se registrirate u Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije. Promjena terapijske doze zahtijeva dodatna istraživanja. Zato vas molim da budete strpljivi.

    Igor

  • Pitanje Pozdrav! Već 5 godina uzimam ALLAPININ, propisan mi je da ga uzimam 3 puta dnevno, po 12,5 mg. Nikad nisam nabavio djeljive tablete, a kada se dijeli sam, sve se raspada i teško je odrediti pola. Reci mi gdje možeš kupiti djeljive tablete.
  • Odgovora: Kuzmenko D.V. Direktor marketinga CJSC Farmcentra VILAR
    Hvala na pitanju. Još nema djeljivih tableta, radimo na preoblikovanju pilule.

    Nazerke Omrhanovna

  • Pitanje: Koji je kemijski sastav alapinina?
  • Odgovori: Dmitry Kuzmenko, zamjenik direktora marketinga
    To je alkaloid hidrobromid lappaconitine (s nekim dodatkom drugih pratećih alkaloida) dobivenih iz bilja akonita bijelog repa (hrvač) - Aconitum leucostomum Worrosch., Obitelj Ranunculus (Ranunculaceae). Bijela je ili bijela sa blago kremastom nijansom kristalnog praha, malo i polagano topljiva u vodi.

    Dmitry

  • Pitanje: Radim li ispravnu stvar kada koristim allapenin i 160 mg da zaustavim atrijalnu fibrilaciju (atrijalnu flateraciju)? sotoheksala u kombinaciji s panangin warfarinom. Ponekad pomaže.
  • Odgovora: Kuzmenko D.V. Direktor marketinga CJSC Farmcentra VILAR
    Dobar dan Hvala na pitanju. Propisivanje lijekova koje ste naveli trebalo bi obaviti samo liječnik u bolnici. Svjesni smo slučajeva kada liječnici prepisuju Allapinin u kombinaciji sa Sogexalom kako bi se spriječilo ponavljanje poremećaja srčanog ritma. No odabir doze treba provesti u bolnici. Inhibicijski učinak Allapinina u kombinaciji sa Sogexalom nije ispitan. Potrebna je konzultacija s vašim aritmologom.

    Nazir

  • Pitanje Pozdrav! Zanima me pitanje: Koje se metode koriste za dobivanje alapinina? I kako je dobiti od alkaloidnog borca ​​sijede (opisati sve faze detaljnije ako je moguće)?
  • Odgovori: Dmitry Kuzmenko, zamjenik direktora marketinga
    Dobar dan! Tehnologija proizvodnje allapinina je složena i višestupanjska. Tehnološki proces zaštićen je autorskim pravima. Zbog toga vam nećemo moći reći korake postupka.

    DUGA RECEPCIJA ALLAPININA

    Dobro zdravlje, Edward Romanovich!

    Ranije sam vam napisao sljedeće:
    - Od 2006. godine, nakon ekstremnog stresa, bolestan sam od NDC-a na srčanom tipu. Cijeli problem je došao do ekstrasistole, bilo ih je oko 40 na prvom monitoru, zatim su započeli kontinuirani valovi ovih ES (na monitoru su uglavnom ventrikularni). Maksimalno je dostiglo 1500 po danu. Bilo je mnogo liječnika, uključujući kardiologe iz kardiološkog centra, podvrgnuto FGS-u, hrpa testova - sve je normalno, echocard je normalan (samo kosi akord, za koji razumijem da je vrlo mnogo, a ne bolest), imao je sedative, Relanium, antidepersanti, sredstva za smirenje, ali do sada ne mogu promijeniti svoju percepciju ES, osobito mnogih od njih ujutro, prolaze kroz tip bigemije, trigemenata, s osjećajem vrtoglavice, nedostatkom zraka i puno neurotskih poremećaja; iako Znam njihovu sigurnost za sebe.
    Kao rezultat toga, malu dozu allapinina započela je prije godinu dana kako ju je propisao kardiolog: 1/2 tablete ujutro i 1/2 pilula uvečer učinile su ga mnogo boljim, ES je bio nekoliko puta manji. Gdje god pišete o opasnostima antiaritmika, a sada sam počela brinuti o tome, s jedne strane ne želim piti Allapanin, ali bez toga ne mogu živjeti normalnim životom (neki neljudski). Želio bih čuti vaše mišljenje o ovoj drogi io mogućnosti njezina dugotrajnog korištenja.

    Guglin Edward Romanovich
    Kardiolog. Umirovljeni. www.guglin.ru
    Svi naši opći savjeti namijenjeni su prosječnoj osobi i ne mogu uzeti u obzir pojedinačne karakteristike. Nuspojave su također vrlo individualne. Ako allapenin dobro pomaže u takvoj opreznoj dozi i ne osjećate nuspojave, uzmite je dalje.

    Danas sam pročitao vaš odgovor Anastaziji iz Moskve: alopinin može suzbiti ES, ali na uštrb depresivnog učinka na srce i zato se trudimo da ga ne prepišemo, osim ako je to apsolutno nužno tijekom ekstrasitolije.

    Moje pitanje glasi: ako je allapinin depresivno za srce, je li moguće uzeti ga da biste sebi dali veću tjelesnu aktivnost? Činjenica je da tri puta tjedno idem na bazen i plivam 2 km brzim tempom. U vježbi, ekstrasistole preskakanje, ali su već navikli na to i ne obraćaju pozornost. Uzimam ga od treće godine, doza je ista. Kad pokušam napustiti lijek, sve se postavi na svoje mjesto
    Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.

    VFS

    Ekaterina Ruchkina 28. ožujka 2014

    Opis i upute za lijek Allapinin

    Allapinin - lijek koji se koristi u srčanim patologijama. Aktivni sastojak lijeka naziva se i allapinin. Ova tvar utječe na provodljivost živčanih impulsa u srcu, blokirajući takozvane "brze natrijeve kanale". Ovaj tretman ublažava aritmičke napade. U isto vrijeme, ako nema pojava zatajenja srca, tada se glavni parametri srca - QT interval, broj otkucaja srca, tlak - ne mijenjaju. Osim toga, Allapinin je zabilježio umjerene učinke: sedativ, analgetik, antispazmodik. Nakon primjene doze lijeka, njezin se učinak osjeća nakon otprilike jednog sata. I nakon pola sata postiže se maksimalni učinak.

    Nanesite lijek Allapinin na:

    • Ekstrasistole - supraventrikularne i ventrikularne;
    • Paraxysma - ventrikularna i supraventrikularna tahikardija, atrijska fibrilacija;

    Oblik oslobađanja Allapinina - tableta. Standardno, kardiolozi ih propisuju jedan po jedan - svakih osam sati. Međutim, upute za uporabu lijeka Allapinin navode da je u nekim slučajevima potrebno uzeti jednu tabletu svakih šest sati. Jedna doza može se povećati na dvije tablete. Najviše jedan dan možete uzeti do dvanaest tableta Allapinina. Oni moraju piti nakon obroka, piti vodu. Te tablete je nemoguće zdrobiti (podijeliti na pola).

    Allapinin je kontraindiciran kod:

    • Kardiogeni šok;
    • AV blokada (stupanj II, III);
    • Blokade - sinoatrijska grana snopa;
    • Kronično zatajenje srca III i IV stupnjeva;
    • Kardioskleroza nakon infarkta;
    • Teška hipotenzija;
    • Hipertrofija lijeve klijetke;
    • Netolerancija fruktoze;
    • Teške poremećaje jetre ili bubrega;
    • Liječenje djece i adolescenata;
    • Trudnoća i dojenje;

    - s oprezom kada -

    • Glaukom (zatvaranje kuta);
    • Izraženi vaskularni poremećaji;
    • Razni poremećaji srca;
    • Različite patologije provođenja;
    • Hiperplazija prostate;
    • Paralelno s drugim lijekovima koji se propisuju za aritmije;
    • Mineralna neravnoteža;

    Nuspojave i predoziranje alapininom

    Prema uputama za uporabu, liječenje ovim lijekom može biti popraćeno težinom u glavi, vrtoglavicom, dvostrukim vidom. Također, ne mogu se isključiti neželjeni učinci na srčanu funkciju, kardiovaskularni sustav. Alergije su moguće.

    Važno je razumjeti da povećanje doze neće dovesti do dosljednog poboljšanja terapijskog učinka. Umjesto toga, trovanje se može dogoditi vrlo brzo, što će biti popraćeno teškim simptomima srčanih abnormalnosti, vaskularnim događajima, simptomima oštećenja živčanog sustava. Za pravilan tretman, ne možete koristiti antiaritmici IA, IC. Koristi se natrijev bikarbonat.

    Recenzije za Allapinina

    Postoje različita mišljenja o Allapininu - pacijentima i liječnicima. Oni koji sami uzimaju lijek, osjećaju njegovu učinkovitost, ali je različito procjenjuju. Na primjer:

    • Nakon Allapininove pilule, brzina otkucaja srca se smanjuje. Ovo stanje traje oko sedam sati. Ali brinem se da je ovo prilično opasan lijek i ne može se uzeti sve vrijeme.
    • Kada idete kod kardiologa, pitajte možete li uzeti Allapinin. Tako mi je prišao - zaboravio sam što je aritmija, a cijena mu je razumna.

    Kardiolozi imaju vrlo nejasan stav prema ovom alatu. Mnogi od njih kažu da je sigurnost Allapinina malo proučena. Ovo je mišljenje jednog stručnjaka:

    • Ovaj lijek bih prepisao s tendencijom bradikardije. No općenito je bolje koristiti druga sredstva u kombinacijama.

    Tako postaje jasno koliko precizno i ​​precizno treba koristiti Allapinin. Može ga propisati samo kardiolog koji ima iskustva s korištenjem ovog lijeka. Ako vam je propisan ovaj lijek, svakako pitajte liječnika o dozama, o mogućim akcijama tijekom napada, o dopuštenim kombinacijama s drugim lijekovima.

    VFS

    Tablete bijele boje, okrugle, bikonveksne.

    Pomoćne tvari: saharoza (šećer ili rafinirani šećer ili granulirani šećer) 65,5 mg, krumpirov škrob 7,5 mg, kalcijev stearat (kalcijev stearat) 1 mg, kroskarmeloza natrij 1 mg.

    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
    10 kom. - Paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
    10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (5) - kartonske kutije.
    30 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.

    Antiaritmički lijek 1. klase Blokira brze natrijeve kanale membrana kardiomiocita. To uzrokuje usporavanje AV i intraventrikularne provodljivosti, skraćuje efektivna i funkcionalna refrakcijska razdoblja atrija, AV čvora, His snopa i Purkinje vlakana, ne utječe na trajanje QT intervala, AV provođenje u anterogradnom smjeru, HR, BP, kontraktilnost miokarda ( početno odsustvo pojave zatajenja srca).

    Ne inhibira automatizam sinusnog čvora. Ne uzrokuje negativan inotropni i hipotenzivni učinak.

    Allapinin ima umjereni spazmolitik, koronarno širenje, antikolinergički, lokalni anestetik i sedativni učinak. Kada se proguta, učinak se razvija nakon 40-60 minuta, dostiže maksimum nakon 80 minuta i traje 8 sati ili više.

    Biološka raspoloživost je 40%. Lijek je pod utjecajem "prvog prolaza" kroz jetru.

    Distribucija i metabolizam

    Kada se proguta Vd čini 690 l. Prodire u BBB.

    T1/2 je 1-1,2 sata, izlučuje se putem bubrega.

    Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

    Kod produljene uporabe može se povećati T1/2. Kod kroničnog zatajenja bubrega T1/2 povećava se 2-3 puta, s cirozom jetre - 3-10 puta.

    - paroksizmi atrijalne fibrilacije i lepršanja;

    - paroksizmalna supraventrikularna tahikardija (uključujući i WPW sindrom);

    - paroksizmalna ventrikularna tahikardija (u odsutnosti organskih lezija srca).

    - AV blokada II i III stupnja (bez umjetnog pejsmejkera);

    - blokada desne noge snopa His, u kombinaciji s blokadom jedne od grana lijeve noge;

    - teška hipotenzija (sistolički krvni tlak manji od 90 mm Hg);

    - umjerena i teška kronična srčana insuficijencija III-IV funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji;

    - teška hipertrofija miokarda lijeve klijetke (> 1,4 cm);

    - prisutnost post-infarktnog kardioskleroze;

    - teške povrede jetre i / ili bubrega;

    - intolerancija na fruktozu, sindrom apsorpcije glukoze / galaktoze, nedostatak saharoze / izomaltaze (pripravak sadrži saharozu);

    - dječja i tinejdžerska dob do 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene);

    - Preosjetljivost na lijek.

    Lijek treba uzimati s oprezom u slučaju AV-blokade I stupnja, povrede intraventrikularne provodljivosti, SSSU, bradikardije, teških perifernih cirkulacijskih poremećaja, glaukoma zatvaranja kuta, hipertrofije prostate, poremećaja provođenja duž vlakana Purkinje, blokade jednog od Gis-ovih nogu, poremećaja metabolizma elektrolita (hippocaida), hiperkalemija, hipomagnezemija), dok je uzimala s drugim antiaritmicima.

    Dodijelite unutar 25 mg (1 tab.) Svakih 8 sati, bez terapijskog učinka - svakih 6 sati.

    Povećanje pojedinačne doze do 50 mg (2 tab.) Svakih 6-8 sati je moguće, a maksimalna dnevna doza je 300 mg (12 tab.).

    Trajanje liječenja i promjena režima doziranja (povećanje doze) određuje liječnik.

    Lijek se uzima oralno, nakon jela, uz malu količinu vode na sobnoj temperaturi, tablete se ne lome.

    Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: moguće su vrtoglavica, glavobolja, osjećaj težine u glavi, ataksija, diplopija.

    Na dijelu kardiovaskularnog sustava: moguća kršenja AV i intraventrikularnog provođenja, pojava sinusne tahikardije (uz produljenu uporabu), aritmogeni učinak, promjene na EKG-u (produljenje PQ intervala, širenje QRS kompleksa).

    Ostalo: moguća hiperemija kože, alergijske reakcije.

    Simptomi: lijek ima malu terapeutsku širinu, tako da se može pojaviti ozbiljna intoksikacija (osobito uz istovremenu primjenu drugih antiaritmičkih lijekova): produljenje PR i QT intervala, širenje QRS kompleksa, povećanje amplitude T vala, bradikardija, sinoatrijska blokada, AV blokada, asistolija, paroksizmi polimorfne ventrikularne tahikardije, smanjena kontraktilnost miokarda, značajno smanjenje krvnog tlaka, vrtoglavica, zamagljen vid, glavobolja, gastrointestinalni poremećaji.

    Liječenje: provoditi simptomatsku terapiju. Za liječenje ventrikularne tahikardije ne treba koristiti antiaritmičke lijekove klase I A i I. C natrijevim bikarbonatom može se eliminirati širenje QRS kompleksa, bradikardija i arterijska hipotenzija.

    Kada se primjenjuje istodobno s induktorima jetrenih mikrosomalnih enzima, učinkovitost lappaconitin hidrobromida se smanjuje, a povećava se rizik od toksičnih učinaka.

    Antiaritmici drugih klasa povećavaju rizik od aritmogenog djelovanja.

    Lappaconitin hidrobromid pojačava djelovanje ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata.

    Prije početka primjene lijeka Allapinin potrebno je ukloniti poremećaje metabolizma vode i elektrolita, a tijekom terapije potrebno je kontrolirati vodno-elektrolitsku ravnotežu vode.

    U bolesnika s akutnim infarktom miokarda, ili u bolesnika sa zatajenjem srca, kao i kod bolesnika s uspostavljenim umjetnim pejsmejkerom, može se povećati prag njegove stimulacije.

    S razvojem glavobolje, vrtoglavice, diplopija treba smanjiti dozu lijeka Allapinin.

    S pojavom sinusne tahikardije na pozadini dugotrajne primjene lijeka, indicirana je uporaba beta-blokatora u malim dozama.

    1 tableta sadrži 74 mg ugljikohidrata, što odgovara 0,01 XE.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

    Kada se koristi lijek, treba paziti pri obavljanju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju posebnu pozornost i brze reakcije (kontrola vožnje, rad s pokretnim strojevima).

    Uporaba lijeka Allapinin tijekom trudnoće se ne preporučuje. Lijek je moguće koristiti isključivo iz zdravstvenih razloga, ako namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.

    Nema podataka o ispuštanju lappaconitine hydrobromida u majčino mlijeko. Uporaba lijeka se ne preporučuje tijekom dojenja. Ako je uporaba lijeka tijekom dojenja neophodna, dojenje treba prekinuti.

    Kontraindicirana je kod teških oštećenja bubrega.

    Kod kroničnog zatajenja bubrega potrebno je smanjiti dozu Allapinina.

    Kontraindiciran je kod izraženih poremećaja jetre.

    Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajnosti - 5 godina.

  • Dodatni Članci O Embolije